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文档简介
1、超声二维斑点追踪显像技能评价正凡人左室心肌改变活动与心动周期【摘要】目的:探究斑点追踪显像技能sti评价正凡民气肌旋转及左室改变与心动周期时相干系的代价.要领:康健志愿者32例,别离猎取左室心尖和二尖瓣短轴不雅图像;丈量各短轴图像在标化时间点处的旋转角度,并依此盘算在各标化点处的左室改变角度;不雅察各短轴不雅旋转值及左室改变值随时间变革干系;丈量紧缩期峰值旋转及左室改变值和相应达峰时间.效果:正凡人左室改变活动重要表现为:等容紧缩期心底部短暂的逆时针旋转和心尖部顺时针旋转;射血期心底部顺时针旋转和心尖部逆时针旋转,心脏团体表现为逆时针旋转,舒张期渐渐规复.结论:斑点追踪显像技能可以评价左室旋转
2、/改变及与心动周期时相的干系.【关键词】超声心动描记左室扭旋转斑点跟踪显像心动周期时相0弁言斑点追踪技能sti是通过追踪心肌内回声斑点的空间活动,反响心肌构造及时活动和变形,能定量表现心脏的旋转角度和旋转率,该技能为进一步研究心肌剖解力学与心脏活动形变之间的接洽提供了全新的定量本领1.本研究旨在应用该技能对正凡人左室旋转和改变特性及与心动周期时相的干系做开端探究.1工具和要领1.2要领统计学阐发:接纳spss13.0统计阐发软件,丈量数据以xs或率表现.均数比力接纳配对t查验,以p0.05差异有统计学意义.2效果32例志愿者sti图像质量操纵阐发软件均提示“v.左室心底、乳头肌和心尖程度的横径
3、,在心尖四腔不雅与短轴不雅比力,差异无统计学意义(p0.05,表1.表1正凡人左室的横径长轴和短轴切面略2.1正凡民气室旋转及改变活动的变革特性从心尖向心底不雅察,正凡人左心室心底程度的旋转表现为在等容紧缩期呈逆时针旋转78.13%25/32,旋转角度峰值1.971.62,射血期呈顺时针旋转,并于紧缩末期达峰93.75%30/32,旋转角度峰值7.143.28,舒张期规复至基线程度图1,2;左心室乳头肌程度在心动周期中旋转方法变革较多,在紧缩早期呈逆时针旋转,射血期和舒张期呈顺时针和逆时针瓜代旋转,舒张末期规复基线程度图2;左室心尖水同等容前期呈顺时针旋转93.75%30/32,旋转角度峰值0
4、.730.70,射血期呈逆时针旋转,并于紧缩末期达峰93.75%30/32,旋转角度峰值8.423.53,舒张期渐渐规复到基线程度图1,2.图1正凡人左室旋转及改变与时相干系略图2乳头肌程度旋转曲线av自动脉瓣封闭略2.2正凡人左心室心底、心尖旋转达峰时间测值比力等容紧缩期时间与心尖顺时针达峰时间和心底逆时针达峰时间比力,差异无统计学意义(p0.05;表2.紧缩期连续时间与心尖逆时针达峰时间与心底顺时针达峰时间比力,差异无统计学意义(p0.05,表2.表2正凡民气肌旋转达峰时间与心动周期时相时间略3讨论本研究创造,一方面心底水安然平静心尖程度旋转峰值减低,以及左室改变峰值减低,这与心肌重构和心
5、肌紧缩力减低有关6.另一方面心成效不全患者等容紧缩期心尖程度顺时针旋转连续时间延伸.这大概是由于心成效不经心脏等容紧缩时间延伸,心尖部心内、外膜下心肌纤维产生的力矩标的目的由顺时针标的目的转向逆时针标的目的时间延伸.心内膜先冲动后传向心外膜时间间期延伸,即存在室壁间差异性传导.值得留意的本实行中央成效不全患者心电图均未提示qrs间期130s,说明通过心尖程度顺时针旋转连续时间推断肌壁间传导耽误是可行的,且早于电生理.我们的研究还进一步说明,在评价心肌剖解、力学、活动和电生理方面,斑点追踪技能是一种埋伏的有用的本领.本研究中的病例数较小,必要大样本研究证明.【参考文献】1李朝军,谢明星,王新居,
6、等.超声斑点追踪显像技能lgisti回归和r曲线团结评价慢性心成效不全患者心肌改变的改变j.中华超声影像学杂志,2022,1612:1026-1030.2hungj,abraszeskip,yux,etal.paradxialinreaseinventriulartrsinandsystlitrsinrateintype1diabetipatientsundertightglyeintrlj.jallardil,2022,47:384-390.3张芸,邓又斌,张清阳,等.超声二维应酿成像技能在评价扩张型心肌病患者左心紧缩成效中的应用j.中国超声医学杂志,2022,2310747-750.4张丽
7、,谢明星,王新居,等.超声斑点追踪显像技能评价差异年事正常成人左心室改变活动的开端研究j.中华超声影像学杂志,2022,169:746-750.5taberla,yang,pdszus,etal.ehanisfventriulartrsinj.jbieh,1996,29(6):745-752.6akagaae,uratak,tanakan,etal.augentatinfleftventriularapialendardialrtatinithintrpistiulatinntributestinreasedleftventriulartrsinandradialstraininnralsubjets:quantitativeassessentutilizinganvelautatedtissuetrakingtehniquej.irj.2022,71(5):661-668.7nagele,stuber,burkhardb,etal.ardiartatinandrelaxatininpatientsithartivalvestensisj.eurheartj,2000,21:582-589.8knudtsnl,galbraithpd,h
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