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文档简介

1、鞍鼻的鉴别诊断 鞍鼻鼻梁外形扁平，或向内塌陷凹入呈马鞍状先天性 后天性 外伤、感染、肿瘤、风湿性疾病病因外伤 鼻部外伤感染 结核、麻风、梅毒、毛霉菌肿瘤 鼻型NK-T淋巴瘤风湿免疫病 肉芽肿性血管炎、复发性多软骨炎感染性疾病鼻结核鼻结核少见，鼻窦结核病更少见一组136例耳鼻咽喉结核分析中，鼻结核26例(17.85)，占第四位，高于耳结核。鼻结核以女性多见，年龄30岁占70.8原发性：直接感染所致 ，少见继发性：经血源播散，继发肺、喉、骨关节结核，多见鼻中隔结核可以破坏软骨，穿孔、鼻梁扭曲塌陷 彭卫生 主编新编结核病学感染性疾病梅毒除性器官以外，耳鼻咽喉也是梅毒常见的发病部位，其中以咽喉和鼻部的

2、发病率较高。20世纪90年代国内文献报道鼻梅毒3例，咽喉梅毒10例，其中1则年报道1例鼻梅毒，1998年报道2例咽喉梅毒，1999年报道1例咽喉梅毒，2000年报道鼻梅毒2例，咽喉梅毒7例。 龙振华主编梅毒病学感染性疾病麻风一种慢性传染病，主要病变在皮肤和周围神经皮肤黏膜、鼻、眼、周围神经、肝脾淋巴结、睾丸鼻黏膜损害出现较早，先充血肿胀，以后随着病情加重，发生结节、浸润和溃疡严重者可有鼻中隔穿孔，当鼻梁塌陷即见鞍鼻感染性疾病鼻脑型毛霉菌病肿瘤鼻型NK-T淋巴瘤既往称为中线恶性网状细胞增多症、致死性中线肉芽肿表现为头颈部中线部位肿物、坏死及组织缺损可出现鼻塞、脓涕、血涕、面肿，鼻部鼻粘膜溃疡、恶臭后期可致鼻中隔坏死、鼻甲脱落，甚至骨质破坏，鼻梁塌陷即见鞍鼻极易误诊，常规抗感染及手术治疗效差，需放化疗晚期预后差风湿性疾病肉芽肿性血管炎韦格纳肉芽肿上下呼吸道、肾脏、肺脏受累皮肤、关节肌肉、心脏、神经系统均可受累鼻粘膜溃疡及结痂、鼻出血、脓鼻涕严重鼻中隔穿孔、鼻骨破坏，出现鞍鼻风湿性疾病复发性多软骨炎以软骨组织复发性炎症为主要表现耳鼻喉、气管、眼睛、关节、心脏瓣膜、血管均可受累30-60岁高发年龄，无性别倾向性

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