主治医师资格考试《外科》第五次测试卷（附答案）

1、主治医师资格考试外科第五次测试卷（附答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、下列疾病除哪一种外均可发生在先天性小肠旋转不良的基础上A、脐膨出B、小肠扭转C、盲肠后位阑尾D、十二指肠梗阻E、肠系膜动脉梗阻【参考答案】：C2、男，68岁，因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术，术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管，松解粘连带后见肠管血运良好，关腹。术后6小时发生休克，腹部检查无明显压痛部位，最可能的原因是A、失血性休克B、中毒性休克C、感染性休克D、术后再次粘连梗阻E、肠坏死【参考答案】：B3、急性胰腺炎出现下列哪种情况时应考虑出血坏死型A、血清淀粉酶明显升高B、低血钙C、高血糖D、低

2、血磷E、白细胞明显升高【参考答案】：B4、男性，34岁，计划行脑瘤切除手术，术前晨起体温385，最适宜的处理的原则是A、予退热药物后手术B、物理降温后手术C、暂停手术D、应用抗生素后手术E、不用特殊处理，继续进行手术【参考答案】：C5、有关削痂疗法的描述，错误的是A、应用于深度和浅度烧伤创面的处理B、优点是最大限度保留了有活力的上皮组织C、适宜时间为伤后12天D、削痂过早，由于界面不清，易致削痂过浅E、削痂过迟，感染机会增加【参考答案】：C6、男性，35岁，半年来尿频，会阴部隐痛不适，拟诊慢性前列腺炎，下面检查结果哪一项有诊断意义A、尿常规，WBC 24HPB、B超：前列腺被膜增厚C、前列腺液

3、常规：WBC 2030HP，磷脂小体减少D、前列腺液培养：阴性E、直肠指诊可及前列腺结节【参考答案】：C7、颅内肿瘤中最多见的是A、转移瘤B、脑膜瘤C、神经上皮性肿瘤D、垂体腺瘤E、胆脂瘤【参考答案】：C8、有关大脑镰旁脑膜瘤，下列哪项说法不恰当A、运动障碍出现顷序一般从上肢开始，逐渐影响下肢，最后波及头面部B、癫痫发作以大脑前中13脑膜瘤多见C、CT常可见点状或不规则钙化D、大脑后13脑膜瘤常引起视野改变E、起始于大脑镰【参考答案】：A9、腹部闭合性损伤，实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是A、休克出现的早晚B、腹膜刺激征的轻重C、暴力作用的部位D、腹腔诊断性穿刺E、超声波检查【参考答

4、案】：D10、女，56岁，主诉洗澡时无意扪及右侧乳房一肿块，无痛，时隔10个多月来诊，检查：在右乳外上象限见局限性皮肤凹陷，该部位能扪及3cm2cm大小肿块。此处皮肤凹陷最可能由下列何种原因所致A、癌肿浸润乳腺管B、癌细胞填塞皮内、皮下淋巴管C、癌肿侵犯Cooper韧带D、乳房充血水肿E、癌肿浸润乳腺小叶腺泡【参考答案】：C11、胸导管损伤后24小时引流量可达A、300ml以上B、500ml以上C、800ml以卜D、1000ml以上E、以上都不正确【参考答案】：D12、关于中心静脉插管，错误的是A、如出现不明原因发热首先考虑拔除中心静脉插管B、经常更换穿刺部位的敷料C、避免用单腔中心静脉插管输

5、注血液制品D、锁骨下静脉穿刺插管不可保留很长时间，应定期更换E、每日输液完毕后可用肝素盐水封管【参考答案】：D13、膀胱肿瘤的T2期是指A、乳头状无浸润B、局限于固有层内C、肿瘤浸润肌层深度小于12D、肿瘤浸润肌层深度大于12E、已有局部淋巴结转移【参考答案】：C14、一患者车祸后2h送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查体温365，脉搏130min，呼吸30min，血压9060mmHg，神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，下肢有骨折征，胸片示右侧液气胸。创伤种类属于A、穿透伤B、盲管伤C、开放伤D、挤压伤E、闭合伤【参考答案】：E15、有关胸外伤引起呼吸困难的机制，哪项是不恰当的A、疼痛使胸廓活动受

6、限B、气管或支气管分泌物堵塞C、气胸或血胸压迫肺D、肺挫伤引起淤血及水肿E、反射性中枢调节作用失常【参考答案】：E16、工度烧伤的组织学划分指A、表皮角质层透明层颗粒层B、表皮角质层透明层C、表皮角质层D、表皮角质层透明层颗粒层棘层E、表皮角质层透明层颗粒层棘层生发层【参考答案】：D17、胰源性胰腺炎发展为休克的主要病理生理环节为A、胰酶外溢脂肪酶脂肪坏死B、大量胰消化酶被激活C、胰蛋白酶胰舒血管素激肽原激肽D、胰蛋白酶磷脂酶A组织坏死E、胰酶弹力纤维酶血管损害出血【参考答案】：C18、胸外除颤时，电极板应置于A、胸骨右缘第3肋间和心尖区B、胸骨左缘第2肋间和心尖区C、胸骨右缘第2肋间和心尖区

7、D、心尖区和右侧肩胛下角E、胸骨左缘第3肋间和心尖区【参考答案】：C19、休克早期诊断的主要依据是A、血压B、脉搏C、呼吸D、尿量E、临床表现【参考答案】：E20、女性，35岁，胸外伤已5小时，脉搏130次分，血压10060mmHg，伤侧胸膜腔穿刺出血液，静置后凝固，Hb和RBC逐渐下降。此时采取的主要治疗方法是A、胸腔穿刺B、输血观察病情C、胸腔闭式引流D、开胸探查术E、应用止血药物治疗【参考答案】：C21、肾母细胞瘤临床表现的特点是A、血尿B、腹痛C、腹部包块D、发热E、贫血【参考答案】：C22、联合瓣膜病中不常见的瓣膜病变组合是A、主动脉瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄合并主动脉瓣

8、关闭不全C、二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄合并肺动脉狭窄E、二尖瓣狭窄合并主动脉狭窄【参考答案】：D23、膀胱癌最常见的临床表现是A、排尿困难B、尿中有腐肉样物排出C、无痛性血尿D、尿频E、尿流中断【参考答案】：C24、女性，20岁，因外伤致C4、C5骨折并颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高热40，持续数日不降，应采取何种降温方法A、口服阿司匹林B、冬眠疗法C、使用抗生素D、物理降温E、以上都不是【参考答案】：D25、抗生素应用原则中，哪项是不恰当的A、严重感染时，一般是先经验用药，再根据药敏结果调整用药B、感染顽固难控时，有必要考虑广谱有效抗生素的联合应用C、临床药效肯定时，一定要考

9、虑价格因素D、有时需抗细菌药物及抗真菌药物一起应用E、血培养结果阳性时，根据药敏结果选择用药就一定能控制感染【参考答案】：E26、对早期胃癌诊断最有价值的方法是A、X线钡餐胃肠造影B、纤维胃镜检查C、脱落细胞检查D、超声检查E、血CEA检测【参考答案】：B27、有关听神经鞘瘤的发生，下列哪项描述不正确A、好发于中年人B、多发生于听神经的内听道段或内耳孔区C、听神经瘤起源于Schwann细胞D、听神经瘤多来自耳蜗神经E、大多数是单侧性【参考答案】：D28、大面积烧伤患者，休克期防止应激性溃疡发生最关键的措施A、禁食B、积极有效的液体复苏C、早期应用胃肠动力药物D、预防性应用止血药E、检测胃液PH

10、【参考答案】：B29、脑水肿常见于A、脑性瘫痪B、颅脑损伤C、颅底陷入症D、脑白质营养不良E、颅内动脉瘤【参考答案】：B30、胃溃疡大出血A、洛赛克静脉点滴B、胃大部切除C、三腔两囊管压迫D、肝叶切除术E、高选择性迷走神经切断【参考答案】：B31、胫骨下13螺旋形骨折的病人，拍摄X线片的要求是A、拍摄骨折局部的正位和侧位片B、拍摄骨折局部的正位和侧位片，并包括踝关节C、拍摄骨折局部的正位和侧位片，并包括踝、膝关节D、拍摄骨折局部的下位和侧位片，并拍摄健侧相应部位的正位和侧位片以对比E、拍摄骨折局部的正位，侧位片和斜位片【参考答案】：C32、有关肝脏实性疾患的鉴别诊断检查中，下列哪项最有价值A、

11、B超下穿刺活检B、CTC、肝脏的X线检查D、肝动脉碘油造影E、肝脏的放射性核素扫描【参考答案】：A33、烧伤病人防治感染的措施中错误的说法是A、及时纠正休克B、营养支持C、纠正水电解质平衡D、正确处理创面E、大剂量长期应用抗生素【参考答案】：E34、下述哪项不是优先抢救的急症A、休克B、大出血C、心跳骤停D、前臂骨折E、腹部内脏脱出【参考答案】：D35、手术后早期恶心、呕吐常见的原因是A、术后腹胀B、麻醉反应C、颅内压增高D、肠梗阻E、低血钾【参考答案】：B36、关于肾肿瘤的病理，下列哪项是错误的A、肾盂癌是从肾盂柱状上皮发生的恶性肿瘤B、肾盂鳞状上皮癌多继发于肾盂结石或炎症C、肾癌是从肾小管

12、上皮细胞发生的恶性肿瘤D、肾母细胞瘤是由肾内质组成的恶性肿瘤E、肾盂乳头状瘤亦可视为乳头状癌【参考答案】：A37、关于脑脓肿下面哪项说法不正确A、血液性脑脓肿以额叶、顶叶为多见B、先心病患者可并发脑脓肿C、耳源性脑脓肿约23发生于患耳同侧颞叶D、脑脓肿的致病菌以金葡萄为常见E、如在脑脓肿的脓汁中查细菌一定能查到【参考答案】：E38、肛周癌最主要的转移部位为A、肝脏B、腹股沟淋巴结C、肠系膜根部淋巴结D、肺E、骨【参考答案】：B39、下列哪支动脉不起源于肠系膜上动脉A、胰十二指肠下动脉B、胰十二指肠上动脉C、结肠中动脉D、结肠右动脉E、回结肠动脉【参考答案】：B40、低渗性脱水引起体液容量的变化

13、，哪项正确A、血浆、组织间液、细胞内液都减少，以细胞内液减少为主B、以血液浓缩为主C、血浆、组织间液、细胞内液都减少，以组织间液减少为主D、只有组织间液减少E、血浆、组织间液、细胞内液都减少，以血浆减少为主【参考答案】：C41、原发性腹膜炎的病原菌最多为A、溶血性链球菌或变形杆菌B、溶血性链球菌或肺炎双球菌C、大肠杆菌或厌氧类杆菌D、肺炎双球菌或变形杆菌E、多种细菌的混台感染【参考答案】：B42、两人进行心肺复苏，一人做人工呼吸，一人做心脏按压，其比例是A、8次心脏按压，1次人工呼吸B、5次心脏按压，1次人工呼吸C、4次心脏按压，1次人工呼吸D、10次心脏按压，1次人工呼吸E、15次心脏按压，

14、1次人工呼吸【参考答案】：B43、我国成人肠梗阻最常见的原因是A、肠套叠B、肠粘连C、腹内疝D、肠扭转E、肠肿瘤【参考答案】：B44、手外伤处理最基本的要求是A、骨折的解剖复位B、神经一期修复C、肌腱一期缝合D、彻底清创E、抗生素的应用【参考答案】：D45、大多数TOF病人的发绀出现时间一般在A、幼儿期B、36个月C、生后立即，出现D、儿童期E、成人【参考答案】：B46、男性患者20岁，半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近四日窦道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即A、瘘道切除，一期缝合

15、B、骨钻孔手术C、死骨摘除，植骨术D、切开引流E、瘘道搔刮术【参考答案】：D47、在颏和喉软骨之间，位于中线的一个颈部肿块最大可能是下列哪一种病A、舌下囊肿B、甲状舌管囊肿C、鳃裂囊肿D、龈瘤E、皮脂腺囊肿或粉瘤【参考答案】：B48、手术中输血发现手术野渗血不止和低血压，最可能是出现了哪种输血并发症A、过敏反应B、细菌污染反应C、循环超负荷D、溶血反应E、高钾血症【参考答案】：D49、膝关节单纯滑膜结核，除全身治疗外，局部治疗首先是A、膝关节融合术B、穿刺抽液注入抗结核药物C、皮肤牵引D、石膏固定E、膝关节病灶清除术【参考答案】：B50、一患者摔伤头部，左颞着地，昏迷，左瞳孔散大，X线摄片示左

16、颞骨折线跨过脑膜中动脉。诊断首先考虑A、急性硬膜外血肿B、急性硬膜下血肿C、原发脑干损伤D、左颞骨挫裂伤E、弥漫性轴索损伤【参考答案】：A51、关于深度烧伤的临床表现，下列错误的是A、有时在大腿可见树枝状栓塞血管B、创面多有小水泡C、创面感觉迟钝D、如无感觉，34周愈合E、多有瘢痕增生【参考答案】：A52、尿路上皮肿瘤最多见于A、尿道外口B、尿道膜部C、膀胱D、输尿管E、肾盂【参考答案】：C53、头皮裂伤清创缝合的时限允许放宽至A、6小时B、8小时C、12小时D、16小时E、24小时【参考答案】：E54、急性乳腺炎形成脓肿后切开引流，哪项是不恰当的A、必要时做对口引流B、切口应引流通畅C、切口

17、应按放射方向D、不要分离脓肿隔膜，以防扩散E、乳房后脓肿可做弧形切口【参考答案】：D55、女性，4岁，烧伤总面积70，1小时后送入当地卫生院并准备转送上级医院治疗，当地卫生院在作医疗处理时应首先考虑A、清创后包扎创面转送B、准备饮料路上服用C、联系运输工具，尽快转院D、建立可靠输液途径，准备输液E、肌肉注射镇痛药【参考答案】：D56、有关食管癌的放射治疗，以下哪种情况属于禁忌证A、食管扩张、潴留B、压迫气管使之管腔狭窄50C、食管壁有深溃疡D、已植入记忆合金支架E、合并不稳定性心绞痛【参考答案】：C57、脑动脉瘤的好发部位是A、Willis环上B、动脉末端C、小动脉分叉处D、脑皮质表面E、Wi

18、llis环上大动脉分叉处【参考答案】：E58、胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件哪一项是不恰当的A、胆囊管内径较宽B、胆囊多发小结石C、共同通道较长D、出口梗阻E、有副胰管存在【参考答案】：E59、乳腺癌最常见的部位是乳房的A、内上象限B、外上象限C、内下象限D、外下象限E、乳晕区【参考答案】：B60、黑瘤做病理，标本采集应A、包括病损的周围正常皮肤组织活检B、不包括正常组织活检C、只切取表面的组织或取小块组织活检D、做包括适当范围的病损及周围正常皮肤和适当浓度皮下组织的整块标本切除提供活检E、取瘤体坏死部分做活检【参考答案】：D61、轻度或中度高血压病人，手术前应使血压A、降至原水平

19、低点B、维持原水平C、降至正常D、降至正常水平点以下E、以上都不是【参考答案】：B62、男性患者，35岁，以囊性颅咽管瘤入院，临床检查发现其下丘脑受损症状明显，病人意识朦胧，腰穿压力不高，此时最适宜的治疗方式为A、局部放疗外照射B、经蝶窦入路，放出囊液，并部分切除囊壁C、立体定向抽出囊液，并注入放射性核素进行内照射D、开颅手术，尽可能全切肿瘤E、保守治疗，对症处理【参考答案】：C63、成人胸外心脏除颤采用A、550瓦秒电能B、2080瓦秒电能C、200瓦秒电能D、2瓦秒千克体重E、500瓦秒电能【参考答案】：C64、下列叙述正确的是A、皮瓣缝合后边缘易坏死B、舌状皮瓣和双蒂的桥状皮瓣活力较差C

20、、分叶状或多角状皮瓣，其远端部分活力较差D、修剪皮肤边缘时，皮肤边缘不出血其活力差E、皮瓣存活的长宽比例，要比正常皮肤切取皮瓣时大【参考答案】：D65、50岁，船员。被船撞伤致右胫腓骨中下13段横断骨折，经复位达功能复位标准，小夹板固定，3个月后X线复查，骨痂少，骨折未愈合，其原因A、小夹板固定B、骨折段血液供应不良C、年纪较大D、周围软组织损伤的影响E、骨折复位不够理想【参考答案】：B66、可能发生骨坏死的是A、关节内骨折，长期固定B、关节内骨折，畸形愈合C、关节附近骨折，血肿较大D、股骨颈囊内型骨折E、长骨干多段骨折【参考答案】：D67、电烧伤急救时不正确的原则是A、立即脱离电源B、立即行

21、心肺复苏C、必须了解触电经过及查体D、高压电击伤后，如病情稳定，可不必立即大量补液，以免加重心肺负担E、焦痂及深筋膜切开术【参考答案】：D68、下述哪个选项属于机械性肠梗阻A、肠道功能紊乱引起的肠梗阻B、由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻C、先天性肠道闭锁引起的肠梗阻D、由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻E、由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻【参考答案】：C69、下列哪一项不是小肠重复畸形的病理特点A、多数重复畸形与主肠管关系密切B、重复畸形位于肠系膜同侧C、与主肠管有共同血供D、可并发其他系统的先天性畸形E、重复畸形与主肠管有相同的组织结构【参考答案】：B70、多骨缝严重性颅缝早闭的治疗时间为A、

22、尽早手术治疗B、一旦发现尽快保守对症治疗C、出现颅脑神经症状时马上手术治疗D、病情可自然缓解E、以上都不是【参考答案】：A71、内括约肌松弛反射，其反射弧组成A、中枢-脊髓-内括约肌B、中枢-周围-内括约肌C、肠压力感受器-肠壁神经节细胞-内括约肌D、脊髓-肠壁神经节细胞-内括约肌E、肠压力感受器-脊髓-内括约肌【参考答案】：C72、关节脱位切开复位的指征应除外A、有关节内骨折，手法复位失败者B、有软组织嵌入，手法复位失败者C、陈旧性脱位手法复位失败者D、习惯性脱位非手术治疗无效者E、关节脱位并撕脱骨折者【参考答案】：E73、活检诊断先天性巨结肠时，选何处部位取材最为可靠A、齿线上1020cm

23、直肠壁B、齿线上2530cm直肠壁C、齿线上3050cm直肠壁D、直肠前壁粘膜组织E、直肠后壁粘膜组织【参考答案】：B74、目前认为治疗甲状旁腺功能低下最根本的方法是A、给予二氢速固醇B、放射性核素胰腺扫描C、经皮肝穿刺胆管造影术D、逆行胰胆管造影E、腹腔镜检查【参考答案】：D75、对转移性肺癌的治疗原则是A、行放射治疗B、尽量行手术切除C、在身体状况允许条件下，在估计可以根治的情况下行手术切除D、不能行手术治疗E、行化疗【参考答案】：C76、男，52岁，烧伤病人，烧伤总面积35，其中度烧伤面积10。该患者属于烧伤的类型是A、轻度烧伤B、中度烧伤C、重度烧伤D、特重烧伤E、小面积烧伤【参考答案

24、】：C77、烧伤休克补液，成年病人心率维持在每分钟多少次以下较为适宜A、120次B、80次C、130次D、125次E、135次【参考答案】：A78、男，10岁，学生，面颈部度烧伤，烧伤现场以及入院后应特别注意观察病人的A、脉搏B、呼吸C、神志D、尿量E、饮食情况【参考答案】：B79、下列哪一个椎间盘突出能使跟腱反射改变A、L2L3B、L3L4C、L4L5D、L5S1E、S1S2【参考答案】：D80、下列关于休克的叙述，哪项是正确的A、通常在迅速失血超过全身总血量的10时即出现休克B、失血性休克时，应首先快速输入1050葡萄糖溶液，继之大量输血C、损伤性休克不属于低血容量性休克D、感染性休克多是

25、革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克E、感染性休克的治疗原则是首先控制感染【参考答案】：D81、男，28岁，腰背及髋部疼痛一年，晨活动发僵，时而双眼红痛。查体：骶髂关节处叩痛，X线无异常，ESR28mmh。为进一步确诊应查A、血抗核抗体B、PPD试验C、血HLAB27D、双膝关节X线片E、IgM型RF【参考答案】：C82、对急性血源骨髓炎早期诊断有重要意义的是A、感染中毒症状B、局部红肿热痛C、局部分层穿刺D、X线示骨质破坏E、白细胞计数增高【参考答案】：C83、证明甲状腺单发结节为恶性，主要依据是A、扫描为冷结节B、结节硬C、同侧可扪及肿大淋巴结D、结节穿刺检查E、以上都不是【参考答

26、案】：D84、术中疑有输尿管破裂，由静脉注射靛胭脂，观察A、手术野是否有蓝色尿液流出B、输尿管的蠕动是否增强C、对侧肾脏的功能D、患侧肾脏的功能E、有无血管损伤【参考答案】：A85、关于睑黄斑瘤，以下哪项是不恰当的A、好发于近内眦部的皮肤上B、多见于中年妇女C、常两侧对称发生D、无自觉症状也不影响功能E、手术切除不复发，也不会有新生病变出现【参考答案】：E86、临床上最常见的尿路结石是A、磷酸盐结石B、尿酸盐结石C、胱氨酸结石D、草酸盐结石E、黄嘌呤结石【参考答案】：D87、男，40岁，因剧烈腹痛2小时，急诊入院。入院时，心电图显示心房纤颤。查体，腹部平坦，较软，直肠指诊无粘液血便。下列对于确

27、诊最有意义的检查是A、腹部X线平片B、腹部超声检查C、腹部CTD、腹部动脉造影E、钡剂灌肠造影【参考答案】：D88、有关主动脉缩窄合并PDA和VSD，下列体征哪个最符合本症A、心脏杂音上、下肢血压相同或近似B、心脏杂音上肢血压高，下肢血压低C、心脏杂音上肢血压低，下肢血压高D、听不到心脏杂音E、心脏杂音发绀【参考答案】：B89、中心静脉插管常见的感染细菌为A、大肠杆菌B、真菌C、金黄色葡萄球菌表皮葡萄球菌D、肺炎双球菌E、变形杆菌【参考答案】：C90、手部外伤后，凡手指不能主动活动，提示可能A、有关手指的骨供已骨折B、有关手指的血供已中断C、有关手指的神经已断裂D、有关手指的肌腱均断裂E、有关

28、手指的关节已骨折脱位【参考答案】：D91、引起细胞受损变质的创伤性炎症介质是A、PGE2B、LTC、组胺D、氧自由基E、AxA2【参考答案】：D92、有关慢性硬膜下积液，以下哪项错误A、多由外伤致颅内蛛网膜撕裂，脑脊液溢出引起B、可见双侧积液C、钻孔引流多可治愈D、有颅内压增高者可考虑手术E、无症状者可临床观察【参考答案】：C93、有关体液的组成，哪项恰当A、体液是溶质，主要包括无机盐、葡萄糖和蛋白质B、体液是一种溶液，由溶剂和溶于其中的溶质组成C、体液里溶质主要包括无机盐、葡萄糖和蛋白质、脂肪D、体液的溶质主要包括晶体物质和胶体物质E、体液中的溶质可分电解质和非电解质两类【参考答案】：B94

29、、为了解肾脏积水的严重程度，下列检查哪一项帮助不大A、B超检查B、同位素肾图C、静脉肾盂造影D、逆行尿路造影E、磁共振水成像【参考答案】：B95、男性，46岁。左上腹撞伤，当时仅感局部疼痛，血压10575mmHg，5天后因腹痛突然加剧就诊，左上腹压痛明显，血压116kPa(8545mmHg)，血红蛋白8gdl。诊断最应考虑A、胃破裂B、胰腺挫伤并胰腺炎C、脾破裂D、结肠迟发性坏死E、左肾挫伤【参考答案】：C96、男性，55岁，右颈肩痛1年，伴右手麻3个月。查体颈椎生理弧度消失，颈56棘突间压痛，右颈肩部肌肉紧张，右手掌桡侧皮肤感觉减退，右肱二头肌反射亢进，霍夫曼征(+)诊断为颈椎病。在颈椎病的

30、诊断中，以下哪一条是可靠的依据A、颈肩部疼痛B、X线片示有骨刺C、患侧霍夫曼征(+)D、手指麻木E、颈部活动受限【参考答案】：C97、男性，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温396，血压8360mmHg。皮肤巩膜黄染A、给予抗生素，继续观察B、给予镇痛药C、物理降温D、急诊手术E、口服肠道抗生素【参考答案】：D98、诊断甲状腺功能亢进症最可靠的检查方法是A、基础代谢率测定B、放射性碘摄取试验C、放射免疫分析测定T3D、放射免疫法测定T4E、血清蛋白结合碘测定【参考答案】：C99、跨越视交叉后上方的颈内动脉分支是A、脉络膜前动脉B、脉络膜后动脉C、大脑前动脉D、大脑中动脉E、眼

31、动脉【参考答案】：C100、海绵窦综合征中受损颅神经不包括A、B、C、D、E、【参考答案】：A101、新鲜创面皮片移植失败最常见的原因为A、加压包扎力量不够B、感染C、皮片下血肿或血清肿D、适应证和移植方法选择不当E、健康及营养状况过于低下【参考答案】：C102、精索静脉曲张可导致精子数量减少，活动力减低，其解释为A、阴囊温度增高B、睾丸温度增高C、左精索静脉反流到睾丸的血含肾上腺皮质类固醇及代谢产物对睾丸生精功能的抑制D、睾丸组织缺氧E、附睾组织缺氧【参考答案】：C103、当今对神经上皮性肿瘤最主要的治疗手段是A、放疗B、化疗C、手术D、免疫治疗E、激素治疗【参考答案】：C104、下述哪项可

32、用抗甲状腺药物治疗A、对抗甲状腺药物过敏B、妊娠中期甲亢C、原发甲亢基础代谢率为2030D、妊娠早期甲亢E、胸骨后甲状腺肿并发甲亢【参考答案】：C105、女性，29岁，肛门持续性剧痛1天，肛周有肿物。查体：肛门齿状线旁有直径07cm肿物，呈暗紫色质硬，最可能的诊断为A、肛周脓肿B、血栓性外痣C、内痣脱出D、直肠息肉E、肛裂【参考答案】：B106、焦痂切开减压术手术层次应达A、皮下脂肪层B、真皮下C、表皮下D、真皮内E、深筋膜层【参考答案】：E107、损伤性休克早期会出现A、碱中毒B、皮肤湿冷C、血压下降D、酸中毒E、合并感染【参考答案】：A108、关于慢性硬脑膜下血肿叙述不恰当的是A、小儿有嗜

33、睡，囟门突出，抽搐为特点B、老年人以痴呆、精神异常和锥体束征阳性为多C、主要表现为慢性颅内压增高，神经功能障碍及精神症状D、偶有癫癎发作E、都有轻微头外伤史【参考答案】：E109、低渗性缺水的临床表现哪项不正确A、手足麻木B、恶心，呕吐C、视力减退D、明显口渴E、脉压变小【参考答案】：E110、指蹼的修复方法不应采取A、皮片移植法B、游离皮瓣移植法C、局部皮瓣转移，加皮片移植法D、三角瓣加皮片移植法E、舌形瓣，加皮片移植法【参考答案】：B111、急性阑尾炎最重要的体征是A、麦氏点压痛B、右下腹固定压痛点C、脐周压痛D、反跳痛E、结肠充气试验【参考答案】：B112、下列烧伤的急救原则中，错误的是

34、A、就地简单保护创面B、立即使用强效广谱抗生素预防感染C、热液烫伤者宜迅速用冷水浸沐D、给伤员适当镇静、止痛E、立即消除烧伤原因【参考答案】：B113、有关区域性门脉高压症，哪项是不恰当的A、胃底静脉较食管下段静脉曲张显著B、肠系膜上静脉和门静脉压力明显升高C、常继发于胰腺炎或肿瘤D、患者肝功能正常或轻度损害E、治疗多采用分流术【参考答案】：B114、关于早期肾结核，下列叙述错误的是A、早期肾结核病变局限在肾皮质，并无临床症状B、尿中可以发现结核杆菌C、影像学检查不能发现病变D、尿常规检查可发现大量蛋白E、病变发展到肾髓质时成为临床肾结核【参考答案】：D115、关于抗利尿激素和醛固酮通过肾对水

35、和钠的调节，下列哪项是正确的A、细胞外渗透压增加，可使抗利尿激素分泌减少B、抗利尿激素释放减少，水分排出减少C、两者分泌同增加，水和钠的排出减少D、醛固酮分泌减少，钠的排出均减少E、抗利尿激素释放增加，可使细胞外液渗透压增加【参考答案】：C116、男，26岁，体重60公斤，烧伤双上肢躯干及双侧臀部，均为度，则根据国内通用补液公式，第2个24小时补液总量为A、3750mlB、4340mlC、4750mlD、5250mlE、5000ml【参考答案】：B117、下述哪项不是食管癌手术的禁忌证A、持续性胸背痛B、食管严重狭窄C、声音嘶哑D、锁骨上淋巴结转移E、发生食管气管瘘【参考答案】：B118、男，

36、15岁，碎玻璃将腕部割伤1小时，查体：伸直手指，指间夹纸时无力，应考虑A、屈指肌腱损伤B、骨间肌损伤C、桡神经损伤D、尺神经损伤E、正中神经损伤【参考答案】：D119、女孩3岁，尿道口偶有囊性肿物突出，可自行消失，时有排尿困难，最可能的诊断是A、尿道憩室B、尿道狭窄C、尿道黏膜脱垂D、输尿管囊肿E、以上都不是【参考答案】：D120、男，50岁，上腹隐痛十余年，5年前上消化道造影示胃溃疡，近1个月疼痛规律性发生改变，最有价值的检查是A、生化和免疫学检查B、胃液酸度测定C、复查上消化道造影D、四环素荧光试验E、纤维胃镜及活检【参考答案】：E121、女，40岁，十二指肠球部溃疡多年，近两月来，食后上

37、腹胀满，呕吐，吐宿食。查体：消瘦，脱水征，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水音，治疗应首先选择A、急诊胃大部切除术B、胃肠减压，补液，温盐水洗胃后行胃大部切除术C、使用抗酸，解痉药治疗D、选择性迷走神经切除幽门成形术E、补液，洗胃继续观察【参考答案】：B122、青年患者，患胸椎结核，经一年抗结核治疗未见好转，近一个月有截瘫趋势，其治疗应选用A、继续抗结核药物+石膏床固定B、更换抗结核药物治疗观察三个月C、施行胸椎病灶清除及椎管减压术D、施行胸椎融合术E、采用椎管内注射链霉素，每日一次，共三个月【参考答案】：C123、男婴，3天，出生时体重4000kg，阴道分娩，产程延长，经钳夹助产，右上肢不会活动来

38、院，诊断为右上肢产伤麻痹，对该患儿目前最佳的治疗方案是A、观察随诊B、立即行臂丛神经探查修补术C、康复训练D、立即行臂丛神经探查神经移位术E、康复训练+给予神经营养药【参考答案】：E124、骨关节结核窦道形成继发化脓感染，与慢性化脓性脊椎炎在X线片上鉴别诊断的要点是A、椎体骨质密度增高，硬化，椎间隙变窄B、一般只影响单个椎体，椎间隙正常C、椎体骨质疏松，脊柱呈竹节样融合D、椎体边缘破坏，椎间隙变窄，椎旁软组织阴影增宽E、一般影响多个椎体，椎体变形，椎间隙正常【参考答案】：D125、有关胃十二指肠溃疡出血的手术指征，以下哪种情况是错误的A、正在进行药物治疗中出现大出血B、不久前曾发生过大出血C、

39、十二指肠溃疡出血，上腹痛剧者D、60岁以上老年人E、出血甚剧，短期出现休克【参考答案】：C126、舌癌约占口腔癌的比例是A、12B、34C、13D、14E、15【参考答案】：C127、下述哪种不是脾切除适应证A、Gaucher病B、淋巴瘤C、毛细胞白血病D、丙酮酸激酶缺乏症E、急性粒细胞白血病【参考答案】：E128、空肠中下段及回肠闭锁发病原因以下哪项不恰当A、胎儿期腹膜炎B、胎儿期肠套叠C、胎儿肠管充实期空化不全D、胎儿期肠扭转E、胎儿期坏死性小肠炎【参考答案】：C129、临床上最常见的尿路结石是A、磷酸盐结石B、尿酸盐结石C、胱氨酸结石D、草酸盐结石E、黄嘌呤结石【参考答案】：D130、肢

40、体淋巴水肿时，检查上肢淋巴系统、腋窝周围淋巴结最好采用A、直接淋巴管造影B、间接淋巴管造影C、放射性核素淋巴造影D、血管造影E、MRI【参考答案】：C二、多选题（共30题，每题2分）1、全身麻醉包括A、吸入麻醉B、静脉麻醉C、肌肉麻醉D、直肠灌注麻醉E、椎管内麻醉【参考答案】ABCD2、下列哪些是气管内插管的即时并发症A、心血管反应B、软组织损伤C、误入食管D、插入一侧支气管E、呼吸抑制【参考答案】ABCD3、直肠癌根治性手术适应的范围是A、癌肿尚局限于直肠壁B、癌肿与周围组织尚未固定C、癌肿转移仅限于局部淋巴结D、女性病人癌肿仅侵及阴道壁和子宫E、癌肿穿透肠壁【参考答案】ABCD4、骨折的治

41、疗原则主要有A、复位B、固定C、功能锻炼D、适当的药物治疗E、药物治疗加功能锻炼【参考答案】ABC5、重烧伤患者的营养途径有A、胃造口B、口服和管饲C、空肠造口D、周围静脉E、中心静脉【参考答案】ABCDE6、引起局麻药毒性反应的常见原因有A、一次用量过大B、病人耐受力下降C、作用部位血运丰富D、局麻药误人血管内E、局麻药内未加肾上腺素【参考答案】ABCDE7、需急症手术的急腹症是A、嵌顿疝B、股疝C、肠管壁疝D、滑疝E、难复性疝【参考答案】ABC8、动脉瘤样骨囊肿的特点A、孤立性、膨胀性、出血性、多房性囊肿B、多见于青少年，发展迅速，疼痛和囊肿逐步加剧C、病损以溶骨为主，呈偏位性、多囊性膨胀

42、D、动脉瘤性骨囊肿内细胞可能是恶性E、治疗以手术为主，辅以放射治疗【参考答案】ABC9、关于烧伤创面清创，以下哪些是正确的A、拟进行暴露疗法的烧伤创面，无需清创B、深度创面，坏死表皮均应彻底、稿除，以减少沾染C、大面积烧伤患者，伤后应首先对烧伤创面进行充分、彻底的清创D、度烧伤的水疱皮应在引流水疱液的前提下尽量保留E、大面积烧伤患者早期的创面清创，需在全身情况相对稳定情况下进行【参考答案】DE10、关于高纯化游离脂肪颗粒注射隆乳术的术后反应哪项不正确A、吸脂部位局部水肿B、吸脂部位稍硬C、可出现轻度乳房硬结D、疼痛持续时间较长E、瘢痕较大【参考答案】DE11、急性肝衰竭实验室检查是A、转氨酶升

43、高B、血小板减少C、血胆红素增高D、白细胞增多E、凝血酶原时间延长【参考答案】ABCDE12、腹主动脉瘤的手术适应证包括A、动脉瘤直径超过1cmB、动脉瘤直径每年增大04cmC、动脉瘤内有血栓形成D、引起压迫症状E、出现显著疼痛的腹主动脉瘤【参考答案】BCDE13、腹膜的生理作用包括以下哪几项A、吸收和渗出作用B、防御作用C、防止粘连作用D、修复作用E、润滑作用【参考答案】ABCDE14、下列哪种疾患可造成颅内压增高A、颅内静脉窦血栓形成B、呼吸道梗阻C、颈内动脉海绵窦瘘D、颅骨骨纤维异常增殖症E、慢性结核性脑膜炎【参考答案】ABDE15、下述关于股神经的叙述不恰当的是A、位于股动脉内侧B、损伤时不能屈小腿C、接受整个小腿皮肤感觉D、接受小腿内侧皮肤感觉E、接受小腿外侧皮肤感觉【参考答案】ABCE16、下列哪项符合骨肉瘤性质A、生长缓慢B、X线可见Codman三角C、局部无发热，无静脉怒张D、肿块活动，边缘清楚E、关节邻近骨端增大【参考答案】BE17、肝棘球蚴病的临