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文档简介

1、 续护士长：欢迎书记，吴主任及各位护士长参加我科护理查房，这次 查房内容是呼吸衰竭给予无创呼吸机辅助通气病人的护理。大家一起 后返回我科住院治疗，病情时好时坏，间断用抗生素，喘定，复方甘 佳，神志清楚，呼吸平稳，口唇及甲床无紫绀，可平卧，无压疮，二 美罗培南，阿洛西林，头孢哌酮舒巴坦钠，邦达，丁胺卡那霉素，特 ，2 ，2 龙洁先来。呼吸衰竭：指各种原因使肺脏不能完成正常的气体交 换而导致的缺氧和二氧化碳储留，并由此而产生一系列病理生理改变 氧分压下降，二氧化碳分压降低或正常，多为急性呼衰，于较 一.清理呼吸道低效：与痰液粘稠、痰量多、昏迷有关 4、 观察并预防机械通气并发症地发生，如肺感染、肺

2、不张、肺与 三.皮肤受损的危险：与昏迷、排泄物刺激及机械通气有关 续护士长：这个病人有短暂清醒，已告知的心理护理 陈书记补充1.该病人应重点观察生命体征，血氧饱和度，血气分析很遗憾未做。 2.还应注意吸痰前后加大吸氧流量,保持呼吸道通畅，使颈、肩在同一水平，保证有效吸痰。 3.还有你们问的问题：病危病人的基础护理，能否为患者翻身，拍背？该患者有自主呼吸可 以而且必需翻身，拍背促进痰液排除。一般除脑血管病的有自主呼吸可以翻身，拍背。强调 昏迷病人应做好家属的心理安慰。 4.病历存在问题：重症死亡时无具体生命体征；护理记录吸痰前后无高流量吸氧。吴主任做指导：护理前辈们的经验如使用无创呼吸机如何保证气道湿润？可以用头皮针接抽 满水的注射器，把头皮针管接口，再按面罩，需要时注水。为避免胃肠胀气，可以用纱布做 小罩罩住口，保证用鼻呼吸。呼吸机管道处理，一般面罩一天一消毒，管道每周消毒效果最 好。在工作中遇到问题不怕，勤学习，好的方法对病人无害就可以应用，还要搞科研，写出 论文。强调濒危濒死病人做任何操作都应告知病人及家属，防止发生纠纷。护理计划及措施

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