案例教学法在护生法律学 习中的应用课件

1、案例教学法在护生法律学 习中的应用外一 贾丽萍案例教学法的概念案例教学法也叫个案教学法。是教师采取有代表性的案例，在课堂上组织引导学生分析案例，提出问题，与学生共同讨论，最后教师进行总结，并由具体案例提升为抽象的理论。其特征是案例的运用。案例是经验学习中的有控制的练习。案例教学的基本环节1.深化理论学习。任何案例隐藏着一定的基本理论和基础知识。 从具体案例导出一般规律。2.依据理论，精选案例。根据教学内容和教学目的选择案例。能弄懂知识间内在的联系和机构体系。案例具有启发性。3.介绍案例，逼真模拟训练。营造身临其境，学生以主人翁角色参与/分析/讨论和解决。以多种教学手段展示案例。案例教学的基本环

2、节吃透教材吃透案例提出问题归纳总结渐次分析案例与教材相互映证 依据逻辑结构一个一个题引导4.分析案例，提炼理论。案例教学的基本环节5.应用理论，审视案例。案例选取目的态度知识树立法律法规意识学习医疗事故处理条例提高独立处理相关事件的能力能力多个案例中精选有代表性的二个案例案例一-发生纠纷或可能发生纠纷时-实物证据的保存和处理案例二-重大纠纷可能时的应对和处理案例二 案例呈现与问题某儿科患者七岁，白天因头痛待查，有呕吐一次收住入院。后夜班护士按常规每小时巡视病房，4AM病人睡眠中，脉搏正常。5AM巡视患儿无脉搏、呼吸，叫醒家属，立即抢救，并叫来值班医生一同抢救，但病儿终死亡。问护士该怎么办？一引

3、发思考-每位护生发一张纸，作答，并立即上交。二引出相关理论框架医疗事故的法律认定行为主体：医疗机构和医务人员行为必须发生在医疗活动中行为具有违法性行为人主观上必须有过失行为必须造成人身损害不法行为与患者遭受的损害有因果关系免责条件在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的；在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的；在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的；无过错输血感染造成不良后果的；因患方原因延误诊疗导致不良后果的；因不可抗力造成不良后果的。医疗事故的预防与处置（二）报告制度 一什么情况下需报告 发生/发现过失（可能引起医疗事故）

4、 发生/发现医疗事故 发生/发现医疗事故争议 二报告程序 发现者 科室负责人 监控部门 院长 医疗机构 卫生行政部门 医疗事故的预防与处置（三）证据（1）-病历以下主观资料住院患者的病程记录死亡病历讨论记 录疑难病历讨论记录会诊意见上级医师查房记录封存程序：医患双方在场，封存/启封医疗事故的预防与处置（三)证据（1）-病历以下客观资料可复印住院志门诊病历体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料护理记录程序：医务科同意 双方在场 加盖印记医疗事故的预防与处置（三)证据（2）-实物证据疑是输液、输血、注射、药物等引起不良反应的实物双

5、方共同对现场实物封存/启封由医疗机构保管及时送指定部门血液封存，需通知采供血机构派员到场医疗事故的预防与处置（三) 证据（3）-补充证据抢救急危患者，六小时内补记的病历资料封存实物依法作出的检验报告与医疗事故技术鉴定有关的其他资料尸检报告医疗事故防范对策护理病历书写告知义务护理特殊注意义务护理书写（二）体温单要求医嘱单要求入院评估危重患者护理记录一般患者护理记录知情同意（内容）侵入性伤害治疗项目（化疗、深静脉穿刺)需患者承担痛苦的项目使用药物的毒副作用个体反应的差异需要对患者实行行为限制的从事科研和教学活动的。知情同意（注意）主体：成人患者本人法定代理人、委托代理人形式：口头告知、书面告知、行

6、为充分理解、认知能力；误区：强调家属，忽视本人， 越权干预，代理决定， 习惯口头，忽视书面， 重视结果，忽视前提。知情同意（护生）告知客观情况，主观分析、判断不在我们告知之列。对保护性医疗措施（恶性肿瘤、严重不良后果）是告知何人（本人/代理人）？何时、何地、何种情况下告知？征求主管医生、护士长及近亲属意见。所有操作前后均应解释、宣教。特殊注意义务病情观察、及时处理、措施、效果；三查七对，细心核对医嘱，过敏药物警觉性；交接班与查房安全：外出、坠床、跌倒、自杀倾向、停电等意外应急。三分析讨论五案例分析与总结例一根据条例中医疗事故的预防与处置，该例是医疗争议可能。1报告2.处理好病人3.实物证据保存通知护长，主管医生，请求帮助解释在征得医生同意后，可停注该药，处理好病人。封存实物，保管实物和送检。案例分析与总结例二：已经发生医疗争议1报告2.抢救病人3.证据保存医生科主任护士长医院总值班积极配合抢救及时记录护理 病历并保存相 关资料。做好封存病历 准备。尸解准备六思考题例三：某19岁学生，诊断骨肉瘤，需做截