腕式电子血压计应用于急诊分诊可行性研究

1、腕式电子血压计应用于急诊分诊可行性研究【摘要】目的研究腕式电子血压计在急诊分诊时是否可以替代台式汞柱血压计测量血压。方法随机抽取急诊病人400例，平均分为坐位、平卧位两组，选用“欧姆龙腕式电子血压计和“鱼跃牌台式汞柱血压计在一样条件下于同一肢体先后测量手腕和上臂血压，进展自身血压比较。结果两种血压计测量血压在同一条件下取坐位时所测量的血压比较差异无显著性(P0.05);取平卧位时腕式电子血压计测量手腕姿势无论是在身旁还是胸前(上)所测量的血压比较，差异均有显著性(P0.01)。结论腕式电子血压计在急诊分诊时只适用于能取坐位的急诊病人，不宜推广。【关键词】腕式电子血压计;汞柱血压计;上臂血压;手

2、腕血压;急诊分诊Keyrdsristeletrnibldpressurenitr;erurysphyganeter;arbld;ristbldpressure;eergenytriage急诊医学是一门临床医学专业，其核心是判断、救治急危重症、创伤1。接待急诊病人首先要对患者病情进展初步评估判断，生命体征监测必不可少，而血压的测量是其中重要指标之一。由于急诊病人首次血压测量大部分是在分诊台或诊室或推车上进展的，目前医院采取的大都是台式汞柱血压计测量上臂血压，但当病人着衣多、肢体活动受限等情况时，测量很困难，费时费力，甚至须剪了病人的衣服。于是，我们对腕式电子血压计在急诊分诊时是否可以替代台式汞柱

3、血压计进展了可行性研究，现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料我们于2022年13月随机抽取了能扪到桡动脉搏动的急诊就诊病人400例，平均分两组，每组200例，一组取坐位，一组取平卧位测量血压。坐位组年龄为(31.3610.79)岁，男/女为122/78例;平卧位组年龄为(29.8810.75)岁，男/女为118/82例。两组间临床根本资料差异无显著性(P0.05)。1.2测量方法选用欧姆龙(rn)HE-6021型智能腕式电子血压计和“鱼跃牌台式汞柱血压计(经计量测试中心校对)，在一样条件下对每位急诊病人于同一肢体先后测量手腕和上臂血压，进展自身血压比较。1.3统计学处理资料搜集整理后进

4、展统计学分析，血压测量数据以均数标准差(xs)表示,运用t检验比较两种血压计测量血压的差异性。P0.05差异有统计学意义，P0.01差异有显著性，P0.05差异无显著性。转贴于论文联盟.ll.2结果2.1两种血压计测量血压在同一条件下取坐位时所测量的血压比较见表1，差异无显著性(P0.05)。表1两种血压计坐位血压值比较(n=200,xs,Hg)2.2两种血压计测量血压在同一条件下取平卧位时腕式电子血压计测量手腕姿势无论是在身旁还是胸前(上)所测量的血压比较见表2、表3，差异均有显著性(P0.01)。表2两种血压计平卧位身旁式样血压值比较(n=200,xs,Hg)表3两种血压计平卧位胸前(上)

5、式血压值比较(n=200,xs,Hg)3讨论腕式电子血压计小巧，测量时不需使用听诊器，不需卷衣袖，非常方便。近年来，有关腕式电子血压计在临床上应用的报道较多，如：彭涛等报道3，在同等条件下，使用电子血压计和汞柱式血压计不影响血压测量值，临床上可以互换;车承华报道4，电子血压计测量血压可靠、方便和客观;李小玲等报道5，电子血压计测量的血压数值是准确的，可以替代汞柱血压计测量血压;马玉侠等报道6，临床在观察病情、抢救病人时不可使用腕式电子血压计;宋霞等报导：全自动腕式电子血压计可用于门诊普查血压，但使用有一定的限定性7。本研究结果显示：腕式电子血压计在急诊分诊时是不可以替代台式汞柱血压计测量血压的。腕式电子血压计测血压时，测量的姿势要求高,即在安静的地方以放松的坐姿进展测量,并用一手托住另一手胳膊,让腕部与心脏平齐,这种要求急诊患者是很难做到的。而腕式电子血压计使用说明书上并无平卧位测量姿势说明，由表2、表3可以看出，平卧位应用腕式电子血压计测血压时，手腕置于身侧所测血压明显高于手腕置于胸前(上)所测血压，与台式汞柱血压计所测的血压关系是腕式电子血压计手腕身侧台式汞柱血压计腕式电子血压计手腕胸上，且差异均有显著性(P0.01)。所以，平卧位不宜用腕式电子血压计测量血压。急诊科来诊的大多是危重病人，此类病人的特点是起病急、