神经外科护理常规与核心制度考核试题与答案

1、神经外科护理常规与核心制度考核一.选择题.颅内压增高病人取床头抬高卧位的目的是（）单项选择题*A.减轻颅内出血B有利于颅内静脉回流VC.便于鼻饲D.防止呕吐误吸E.改善呼吸功能.小脑幕切迹疝的瞳孔变化特点是（）单项选择题*A.伤后一侧瞳孔立即散大.双侧瞳孔缩小C.双侧瞳孔大小多变口一侧瞳孔进行性散大VE双周瞳孔散大一般不良事件护士长应于（）小时上报护理部单项选择题*A.12小时.24小时VC.36小时D.48小时E.72小时缩，该病人的Glasgow得分为（）单项选择题*A . 8分B . 10 分C . 11 分 VD . 12 分E . 13 分.患者男，29岁，被车撞伤1小时收入院。检查

2、时呼唤病人有哼声，但语音含糊, 吐字不清，用力压迫眼眶能睁眼，刺痛肢体回缩，用Glasgow评分法评定该病人得分为（） 单项选择题*A . 6分B . 7分C . 8分D . 9分VE . 10 分.诊断颅内动、静脉畸形的最主要的影像学检查方法是（）单项选择题*A.头颅X线B .头部CTC .脑 MRID.脑血管造影VE.经颅多普勒超声检查.在颅内高压的情况下，最易引起脑疝突然发生的情况是（）单项选择题*A.用力咳嗽或大便B.频繁的呕吐C.体位不当，颈静脉回流受阻D.颅内高压接近代偿期，腰穿放液后VE.病变周围的水肿.小脑幕切迹疝最有代表性的临床表现是（）单项选择题*A.头痛加剧，意识障碍，一

3、侧瞳孔变大VB.瞳孔早期扩大后，出现意识障碍C .头痛、呕吐，强迫体位D.意识障碍，呼吸失常E.神志清醒，一侧瞳孔散单项选择题*.枕骨大孔疝发生脑危象者,以下单项选择题*A .头痛、昏迷、瞳孔散大B .头痛、血压下降、昏迷C .头痛、项强、呼吸不规那么或骤停VD .头痛、血压上升、昏迷E.去大脑强直，呼吸不规那么.对重症颅脑外伤病人的急救，首先应该做到（）单项选择题A .检查神志、瞳孔B.应用脱水剂C .测量呼吸、脉搏、血压D.保证呼吸道通畅VE.给予止血剂和抗感染药物.颅脑外伤后病人烦燥不安，血压偏低，以下哪种药不应该使用（）单项选择题*A.水合氯醛B .安定C.苯巴比妥钠D.度冷丁VE .

4、冬眠灵.抢救颅内血肿病人最重要的措施是（）单项选择题*A.穿刺脑室放出脑脊液B.快速输血C.静脉内快速滴注甘露醇D.立即气管切开E.及时施行手术，清除血肿，进行止血V.开放性颅脑损伤在抗生素治疗下，清创术最迟可延迟至以下时间内进行（）单项选择 题*A . 12小时B . 24小时C . 36小时D . 48小时E . 72小时V.对开放性颅脑损伤，预防伤口和颅内感染的关键措施是（）单项选择题*A.严密观察病情变化B.应用广谱抗生素c.理疗，改善局部血液循环D.早期施行清创术VE.加强营养，增加伤口愈合能力.夕胸后有血液及脑脊液由鼻腔外流时，应采取的处理措施是（）单项选择题*A.鼻腔填塞压迫止血

5、B.鼻腔冲洗C.给予抗生素治疗。D.头低位以利引流E.腰椎穿刺放出血性脊液.以下不属于护理核心制度的是（）单项选择题*A.护理新业务、新技术准入制度B.医嘱执行制度C.院务公开制度，D.查对制度.特级护理的病人在一览表上的相应标记为（）单项选择题*A.红卡片B.黄卡片C.蓝卡片D.绿卡片V.具备以下哪种情况的患者，定为二级护理（）单项选择题*A.病情趋向稳定的重症患者VB.病情稳定，仍需卧床的患者C.严重创伤或大面积烧伤的患者D.生活完全自理且病情稳定的患者.以下哪项不是一级护理的护理要求（）单项选择题*A.每2小时巡视患者，观察患者病情变化B.根据患者病情，测量生命体征VC根据医嘱，正确实施

6、治疗、给药措施；D.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理49.因抢救病人未能及时书写记录，有关医务人员应当在抢救结束后（）小时内据实补 记单项选择题*A.456V7.交接班制度规定接班者提前（）分钟到科室单项选择题*51015VD.不必提前.接班后发现的问题，由（）负责单项选择题*A.接班者。交班者C.共同D.都不负责52.护理文件书写可以由（）护理人员完成单项选择题*A.必须由具备独立执业资格的护理人员VB.实习护士C.进修护士D.见习护士.即刻医嘱（ST）应在医嘱开出何时执行（）单项选择题*24小时内12小时内C.本班内D.立即V.护理病例讨论的范围不包括（）单项选择题*A.疑难、特殊

7、、罕见病例重大抢救病例C.死亡病例D.新入院病历V55.凡进入人体组织、无菌器官的器具和物品必须到达（）单项选择题*A.低效消毒水平B.中效消毒水平C.高效消毒水平D.灭菌水平V56.无菌包一经翻开不超过（）单项选择题*4小时8小时12小时24小时V.护理会诊一般于（）小时内完成单项选择题*4小时8小时12小时24小时V.病人安置的原那么，以下哪项错误（）单项选择题*A.感染与非感染病人分室安置同类感染病人分室安置VC.特殊感染病人单独安置D.传染病和可疑传染病要按传染病常规隔离59.临时备用医嘱（SOS）（）小时内有效单项选择题*4小时8小时12小时V24小时.保证病人平安，防止过失事故发生

8、的一项重要措施是（）单项选择题*A.查对制度，B护理质量管理制度C.护理会诊制度D.护理新业务、新技术准入制度.颅内压增高的三大主征是：（）*A.头痛VB .呕吐VC.意识障碍D.视神经乳头水肿。E.生命体征改变.颅内压增高病人可采取的对症治疗为：（）*A .脱水。B .激素VC.过渡换气VD.冬眠低温疗法VE.脑室穿刺外引流V.卢页内压增高病人为防止便秘发生，应采取：（）*A .鼓励病人多吃蔬菜、水果，B.给予缓泻剂VC.开塞露塞肛VD.低压灌肠VE.高压灌肠.颅内压增高病人为保持呼吸道通畅，应做到：（）A.及时清除呼吸道分泌物及呕吐物，B.舌根后坠者可托起下颌或放置口咽通气道VC.防止颈部

9、过曲过伸或扭曲VD.翻身拍背VE.意识不清者及早行气管切开术。.易引起颅内压增高的不利因素有：（）*A .情绪激动、剧烈活动VB.痰液堵塞VC.舌根后坠VD.剧烈咳嗽VE .便秘V.脑室引流管发生堵塞的常见原因有：（）*A .卢页内压低VB.引流管堵塞。C.引流管放入脑室过深VD.管口吸附于脑室壁VE.脑压过高.白页脑术后常见并发症有：（）*A.颅内出血VB.各种感染VC .尿崩症，D.胃出血VE.顽固性呃逆V.脑手术后头痛的常见原因：（）*A.切口疼痛，B.颅内压增高所致头痛VC.脑血管痉挛D.血性脑脊液刺激脑膜。E.原发性头痛.以下那些可支持脑震荡的诊断？（）*A .意识障碍不超过30分钟

10、，B.逆行性遗忘VC.神经系统检查无阳性体征VD.脑脊液中无红细胞VE . CT检查无阳性发现V.以下那些不需要放入出院病例（）*A住院病案首页B护理相关执行记录VC病程记录D入院告知书。E医嘱单.血液领回病房后，须尽快输注，遇特殊情况暂时不能输注者，应立即送回输血科寄存（30分钟内）。单项选择题*对4.颅内压增高病人早期生命体征表现为（）单项选择题*A.体温高、呼吸快、血压升高B.呼吸急促、脉速、血压降低C.呼吸困难、脉速、脉压缩小D.体温高、脉搏快、血压升高E.呼吸慢、脉搏慢，血压升高，.脑脊液漏病人为防止颅内感染，以下那项措施不妥（）单项选择题*A .每日两次清洁、消毒外耳道、鼻腔B .

11、防止用力咳嗽、打喷嚏、携鼻涕C.鼻漏者禁止从鼻腔吸痰或置胃管D .为防止感染，可向耳、鼻内滴药水VE.禁忌腰穿.判断成人颅内压增高较可靠的依据是（）单项选择题*A.头痛B .呕吐C .昏迷D.视神经乳头水肿VE.脑中线移位.慢性颅内压增高引起的头痛形式常见（）单项选择题*A.头痛持续数月至1年以上.间歇性头痛C .头痛10年左右.深口度烫伤直达皮下组织，皮肤有发硬、发白或发黑现象。单项选择题*对错V.被乙肝、丙肝阳性患者或HIV阳性患者血液，体液污染的锐器刺伤后，应该在12 小时内抽血乙肝，丙肝抗体。单项选择题*对错7.针刺伤，用流动水和/肥皂水立即冲洗伤口，用生理盐水冲洗黏膜。从伤口近心端

12、向远心端轻轻挤出血液，用肥皂水和流动水冲洗，冲洗后用消毒液。单项选择题*对。错.特殊感染患者使用的呼吸机管道（包括结核分枝杆菌、毛霉、HIV、HBV、MRSA、 M RSE等耐药群感染等）应单独清洗，可以混合一起消毒。单项选择题*对错V.颅内压可通过脑组织、脑脊液、血液测定。单项选择题*对。错.颅脑疾病应控制液体入量，成人每日补液量不应超过2000ml o 单项选择题*对V错.脑室引流管的拔出时间不超过5-7日。单项选择题*对。错.脑手术后最危险的并发症是颅内出血，多发生于术后72小时。单项选择题*对错V.熊猫眼症：颅前窝骨折累及眶顶和筛骨,眼眶周围及球结膜下可出现淤斑，称熊猫眼征。()单项选

13、择题*对V错。D.持续性头痛阵发性加剧VE.头痛与体位变动有关.颅内压增高引起视乳头水肿常见（）单项选择题*A.早期出现视力障碍.晚期出现视力障碍VC.不出现视力障碍D.出现双颗偏盲E.出现同侧偏盲抢救枕骨大孔疝（脑室系统扩大者）最有效的急救措施首选（）单项选择题*A . 20%甘露醇250mL快速静滴.尽快行去骨瓣减压术C.快速颅骨钻孔穿刺侧脑室行脑脊液外引流术VD .快速静滴地塞米松20mgE.气管切开保持呼吸道通畅.治疗外伤后脑水肿疗效最快的药物是（）单项选择题*A . 25%的山梨醇B . 20%甘露醇VC . 50%的葡萄糖D . 50%的甘油E .激素.以下哪种脱水剂使用后最常出现

14、颅内压反跳（）单项选择题*A . 20%甘露醇B.激素C . 50%甘油D .速尿E . 5 . 0%葡萄糖V.颅内压增高的“三主征是（）单项选择题*A.偏瘫，偏盲，偏身感觉缺损B.头痛，抽搐，偏瘫C.头痛，呕吐，偏瘫D.头痛，呕吐，视乳头水肿VE.头痛，呕吐，血压增高.降低颅内高压最有效而易行的方法是（）单项选择题*A.腰椎穿刺大量引流脑脊液B,施行人工冬眠低温C.进行控制性过度换气D.使用脱水剂或利尿剂VE.将病员置于高压氧舱内.枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是（）单项选择题*A.剧烈头痛B.频繁呕吐C.烦躁不安D.血压升高E.早期发生呼吸骤停V.开放性颅脑外伤的急救处理首先（）单项

15、选择题*A.立即转院B.输血输液C.清创缝合D.止血包扎。E.镇静止痛.诊断颅底骨折最可靠的依据是（）单项选择题*A.脑电图检查B .头颅X光照片C.临床表现VD.头部外伤史E.头部超声波的中线波偏移.头部跌伤后一侧瞳孔立即散大，上眼脸下垂，病人神志始终清楚。拟诊（）单项选择 题*A.视神经损伤.中脑损伤C.动眼神经损伤。D.交感神经损伤E.眼底损伤.颅中窝骨折最易损伤哪个颅神经（）单项选择题*A .动眼神经c.迷走神经D.面神经VE .嗅神经.最多见的颅内肿瘤是（）单项选择题*A .脑膜瘤B,垂体腺瘤C.神经胶质瘤VD.神经鞘瘤或神经纤维瘤E.血管瘤.颅内最常见的恶性和良性肿瘤是（）单项选择

16、题*A.神经胶质瘤和颅咽管瘤转移瘤和脑膜瘤C.神经胶质瘤和血管瘤D.转移瘤和神经纤维瘤E.神经胶质瘤和脑膜瘤V.下述各部位的颅内肿瘤中，最宜引起颅内压增高的是（）单项选择题*A .额、顶部肿瘤B,垂体区肿瘤C.侧脑室内肿瘤D.脑干肿瘤E .第三、四脑室及导水管附近的肿瘤V.放射治疗对于颅内肿瘤的效果，以下哪项正确（）单项选择题*A.对所有颅内肿瘤均无效B.对所有恶性W瘤均无效C.对颅内恶性肿瘤及局部良性肿瘤有效VD.仅对颅内良性肿瘤有效E.仅对颅内表浅性肿瘤有效.对于颅内肿瘤，目前最常用的化学药物是（）单项选择题*A .睡替呱B . 5-氟尿口密咤C.争光霉素D.环已亚硝眼VE.环磷酰胺.输血

17、需在血液取出后（）分钟内开始,（）小时以内结束（）单项选择题*A.15min 2h15min 4hC.30min 2hD.30min 4hVE.20min 2h25.桥小脑占位性病变的临床表现不包括以下哪项（）单项选择题*A.患侧神经性耳聋伴有耳鸣，前庭功能障碍及小脑病症B.同侧面部感觉局部减退及轻度周围性面瘫C.产生两眼上视障碍，少数有下视障碍VD.肿瘤较大时有后组脑神经病症E.颅内压增高病症26.脑出血患者CT图象为（）单项选择题*A.起病后即可见高密度异常影VB .起病24-48小时后可见异常高密度影C.起病后即可见低密度异常影D.可见脑室扩大E .起病后24小时内无改变27.高血压性脑出血最好发的部位是（）单项选择题*A .脑室B.内囊及基底神经节附近。C.丘脑D .脑桥E .小脑28.颅内动脉瘤的最好发部位是（）单项选择题*A.颈内动脉系统的分叉部VB.后交通动脉C.惟一底动脉系统D.前交通动脉E .海绵窦29.脑出血与蛛网膜下腔出血的主要鉴别是（）单项选择题*A.脑脊液有无血液B.有无神志不清c.有无脑膜刺激征D.有无高血压E.有无神经系