慢性扁桃体炎作品课件_第1页
慢性扁桃体炎作品课件_第2页
慢性扁桃体炎作品课件_第3页
慢性扁桃体炎作品课件_第4页
慢性扁桃体炎作品课件_第5页
已阅读5页，还剩12页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、慢性扁桃体炎 目的要求（1）掌握诊断的主要依据。（2）了解本病作为“病灶”及免疫功能的临床意义。（3）熟悉本病的治疗原则，手术治疗的适应证、禁忌证，了解扁桃体切除术的手术方法，术后并发症及其处理。定 义 慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或因隐窝引流不畅，而致扁桃体隐窝及其实质发生慢性炎症病变。病 因 链球菌和葡萄球菌为本病的主要致病菌。也可发生于某些急性传染病之后。根据免疫学说，扁桃体隐窝内细菌、病毒及代谢产物进入体液后，可引起抗体形成，继之腺体内产生抗原抗体结合物，能起到一种复合免疫作用，从而认为慢性扁桃体炎是一种自身免疫反应。临床表现 主要症状是反复发作急性扁桃体炎。也有部分患者无明显

2、急性发作史。表现为经常咽部不适，异物感，发干，痒，刺激性咳嗽，口臭等症状。儿童过度肥大的扁桃体可引起呼吸、吞咽、语言障碍。若伴有腺样体肥大可引起鼻塞、鼾声及止他性中耳炎症状。由于经常咽下分泌物及隐窝中的细菌毒素，可致消化不良，头痛，乏力、低热等症状。临床上为记录方便，可将扁桃体的外形大小分为度：度：扁桃体超出舌腭弓，但未遮盖咽腭弓；度：已遮盖咽腭弓；度：超出咽腭弓突向中线。 但扁桃体的大小不能作为炎症的指征，因为儿童有生理性肥大，成人多萎缩。诊 断根据病史、局部检查及实验室检查。一般依据是：（1）有急性扁桃体炎反复发作史；（2）扁桃体及舌腭弓慢性充血；（3）扁桃体表面不平，有瘢痕或黄白点状物，

3、挤压时有分泌物从隐窝口排出治疗 非手术治疗：综合药物治疗 抗菌+免疫疗法或抗变应 性措施 局部隐窝灌洗 增强机体抵抗力 手术治疗：扁桃体切除术 扁桃体切除术适应症 （一）慢性扁桃体炎反复急性发作。（二）有扁桃体周围脓肿病史者。（三）扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸，导致营养障碍者。（四）风湿热、肾炎、关节炎、风心病等患者，疑扁桃体为病灶者。禁忌症（一）急性扁桃体炎发作时，一般不施行手术，需炎症消退后2-3周方可手术。（二）血液病，高血压，代偿机能不全的心脏病，活动性肺结核等均不宜手术。（三）风湿热及肾炎等全身症状未控制时不宜手术。（四）在脊髓灰白质炎及流感，妇女月经期前及月经期暂时不宜手术。（五）病人家属中免疫球蛋白缺乏或自身免疫疾病的发病率高者。白细胞计数低于3000以下者。 手术并发症及处理 一、 出血：术后24小时内发生为原发，常见术中止血不彻底，或有腺体遗留或肾上腺素的后作用，其次术后咽部活动剧烈过甚咳嗽等。继发性出血常发生在术后5.6天，白膜开始脱落进食不慎擦伤创面而出血。手术并发症及处理 二、伤口感染 术后3天体温突然升高或术后体温一直持续385以上；术后腭弓肿胀，创面不长白膜，或白膜污秽 ；病人咽痛加剧；下颌下淋巴结肿大疼痛。及时

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论