肝胆生化习题及答案

1、第十九章肝胆生化一、选择题A型题有“物质代谢中枢”称号的器官是()心脑肝脾肾只在肝脏中合成的物质是()血浆蛋白胆固醇激素尿素脂肪酸只在肝脏中合成的蛋白质是()卜球蛋白a1-球蛋白a2-球蛋白清蛋白y-球蛋白正常人血浆中的A/G比值是()10.51.51.52.52.53.53.54.5肝脏化学组成的特点是()糖原含量高脂类含量高蛋白质含量高氨基酸含量高脂肪含量高只在肝脏中合成的是()清蛋白胆固醇磷脂脂肪酸糖原肝脏在糖代谢中的突出作用是()使血糖浓度升高使血糖浓度降低使血糖浓度维持相对恒定使血糖来源增多使血糖来源减少下面描述正确的是()胆固醇只在肝脏中合成胆固醇酯是在肝脏中生成的酮体在肝脏中分解

2、胆汁酸是在胆囊中生成的脂肪酸的合成和分解的主要场所是肝脏只在肝脏中生成的物质是()胆固醇胆固醇酯脂肪尿素蛋白质下面描述正确的是()凝血因子只在肝脏中合成凝血酶原可在肝外合成肝硬化患者常伴有A/G比值下降纤维蛋白原可在肝外合成血浆蛋白质在肝脏中合成只在肝脏中合成的物质是()尿酸尿素氨基酸肌酸多肽肝内胆固醇的主要去路是()转化为胆固醇酯转化为肾上腺皮质激素转化为7-脱氢胆固醇转化为胆汁酸转化为性激素正常成人每天分泌的胆汁量是()300ml300700ml7001000ml1000-1400ml14001800ml初级胆汁酸是()牛磺鹅脱氧胆酸牛磺脱氧胆酸牛磺石胆酸甘氨脱氧胆酸脱氧胆酸次级胆汁酸是(

3、)牛磺胆酸甘氨脱氧胆酸牛磺鹅脱氧胆酸甘氨鹅脱氧胆酸甘氨胆酸次级胆汁酸()在肝内由初级游离胆汁酸生成在肠内由初级胆汁酸生成在肝内由初级结合胆汁酸生成在肠内由胆固醇生成在肝内由胆固醇生成在结合胆汁酸中，含甘氨酸者与含牛磺酸者之比约为()1:11:21:32:13:1关于胆汁酸盐的错误叙述是()能进入肠肝循环不足时可导致生物体脂溶性维生素缺乏是脂肪的乳化剂由胆汁酸与钙离子结合而成能激活脂肪酶与胆囊胆汁相比，肝胆汁()颜色变深比重增大含有较多的粘蛋白含有较多的胆红素含水量较高糖异生、酮体合成和尿素合成都发生于()心脑肌肉肝肾存在于肝线粒体内的酶系是()糖酵解酶系酮体合成酶系磷酸戊糖途径酶系糖原分解酶系

4、脂肪酸合成酶系血氨升高的主要原因是()组织蛋白质分解过多急性、慢性肾功能衰竭肝功能障碍便秘使肠道吸收氨过多体内合成非必需氨基酸过多主要在肝内储存的是()视黄醇泛酸核黄素硫胺素吡哆醇一般在肝内不能储存的维生素是()维生素K硫胺素生育酚钙化醇视黄醇胆汁中出现沉淀往往是由于()胆汁酸盐过多胆固醇过多磷脂酰胆碱过多次级胆汁酸盐过多胆红素较少关于胆红素的叙述，正确的是()在单核-吞噬系统中形成的胆红素不能自由透过细胞膜进入血液血浆清蛋白结合胆红素的潜力不大血浆清蛋白与胆红素结合有利于胆红素进入肝细胞内与清蛋白结合的胆红素称为游离胆红素甘氨酸和脂肪酸可竞争性地与清蛋白结合置换出蛋白质正常人血浆中无()胆红

5、素-清蛋白胆素原游离胆红素胆素间接胆红素脂溶性的胆红素在肝中转变成水溶性的形式，主要是通过()与甲基结合与甘氨酸结合与葡糖醛酸结合与乙酰基结合与硫酸结合在肝内形成的胆红素是()尿胆素未结合胆红素粪胆素结合胆红素胆素原关于结合胆红素的错误叙述是()与重氮试剂呈直接反应水溶性大主要是葡糖醛酸胆红素在肝脏生成随人体尿液排出溶血性黄疸时不出现()粪便中胆素原增加血中未结合胆红素增加尿中胆素原增加粪便颜色加深尿中出现胆红素阻塞性黄疸时不出现()血中未结合胆红素增加粪便颜色变浅血中结合胆红素增加尿中胆素原减少尿中出现胆红素肝细胞性黄疸时不出现()粪便颜色可变浅血中结合胆红素增加尿中胆素原一般增加血中未结合

6、胆红素减少尿中出现胆红素生物转化最主要的作用是()使药物失效使毒物的毒性降低使生物活性物质灭活使某些药物药效更强或使某些毒物毒性增加改变非营养性物质极性，利于排泄生物转化作用最活跃的器官是()肾胃肠道肺肝皮肤不属于生物转化反应的是()氧化还原水解结合磷酸化属于生物转化第一相反应的是()与葡糖醛酸结合与硫酸结合与甲基结合与氧结合与乙酰基结合肝中进行生物转化时活性葡糖醛酸的供体是()GlcUAUDP-GlcADP-GlcUAUDP-GlcUACDP-GlcUA生物转化时氧化反应发生于()线粒体细胞液微粒体细胞膜细胞核脂肪肝的重要原因之一是缺乏()糖酮体胆固醇磷脂脂肪酸。B型题凝血酶原清蛋白纤维蛋白

7、原VLDL胆汁酸只在肝内合成，合成减少时会引起全身水肿的物质是()在肝内合成时需要磷脂参与的是()以胆固醇为原料合成的物质是()PAPSCH3COSCoAUDP-GlcUAGSHSAM提供硫酸基的是()提供甲基的是()提供葡糖醛酸基的是()细胞浆细胞膜线粒体细胞核微粒体加单氧酶的存在部位是()葡萄糖-6-磷酸酶的存在部位是()细胞色素氧化酶的存在部位是()胆红素-清蛋白胆素原胆红素-z胆红素-Y葡糖醛酸胆红素正常条件下，能随尿液排出体外的胆色素是()从肝脏排到肠道的物质是()在肠道末端遇空气转变成胆素的物质是()胆素原胆素葡糖醛酸胆红素胆红素-Y胆红素-清蛋白胆红素在血中的运输形式是()胆红素

8、在肝细胞内的运输形式是()胆红素由肝脏排出的主要形式是()鹅脱氧胆酸甘氨胆酸脱氧胆酸牛磺石胆酸牛磺脱氧胆酸属于初级游离胆汁酸的是()属于次级游离胆汁酸的是()属于初级结合胆汁酸的是()胆红素-清蛋白胆绿素胆素原胆素胆碱在单核-吞噬细胞系统中生成的是()含量过少时会引起脂肪肝的是()可进入肠肝循环的胆色素物质是()丙氨酸氨基转移酶测定重氮反应试验卵磷脂胆固醇脂酰转移酶测定四溴酚酞磺酸钠试验A/G比值测定了解胆道受阻情况的检查项目是()了解胆色素代谢情况的检查项目是()了解肝细胞通透性的检查项目是()0.11.0mg/dl12mg/dl23mg/dl56mg/dl78mg/dl人血清胆红素的正常范

9、围是()隐性黄疸血清胆红素的范围是()显性黄疸血清胆红素的范围是()D型题肝脏在脂类代谢中的作用()酮体可在肝脏中合成合成酮体的酶肝外也有酮体是在肝内氧化酮体不能在肝内氧化酮体也可在肝外合成不属于生物转化第一相反应的是()还原结合水解硫解氧化肝脏维持血糖恒定的主要途径是()糖原合成和分解途径脂肪分解途径糖异生途径尿素合成途径磷酸戊糖途径属于初级结合胆汁酸的是()甘氨石胆酸甘氨胆酸甘氨脱氧胆酸甘氨鹅脱氧胆酸牛磺石胆酸属于次级结合胆汁酸的是()鹅脱氧胆酸甘氨胆酸甘氨脱氧胆酸甘氨石胆酸甘氨鹅脱氧胆酸属于胆色素的物质是()胆胺胆素胆碱胆酸胆素原阻塞性黄疸时可出现的现象有()血中未结合胆红素增加血中结合

10、胆红素增加尿中出现胆红素尿中不出现胆红素尿胆素原增加溶血性黄疸时可出现的现象有()血中未结合胆红素增加血中结合胆红素增加尿中出现胆红素尿中不出现胆红素尿胆素原减少肝内蛋白质主要属于()膜结构成分激素凝血因子酶调节因子能反映胆管受阻的检查项目是()BSP试验ALT测定-GT测定A/G比值LDH测定肝细胞性黄疸时，血中明显增高的胆色素是()未结合胆红素结合胆红素胆素原胆素胆绿素肝中雌激素灭活减弱时，将出现的临床表现是()水肿蜘蛛痣黄疸肝掌E.脂肪肝下列哪些物质有肠肝循环()鸟氨酸胆汁酸三羧酸胆素原S-腺甘甲硫氨酸参与酮体合成的酶是()HMG-CoA合成酶HMG-CoA裂解酶HMG-CoA水解酶HM

11、G-CoA还原酶HMG-CoA氧化酶主要或只在肝内合成的蛋白质是()卜球蛋白a1-球蛋白a2-球蛋白y-球蛋白清蛋白。只在肝脏合成的蛋白质是()清蛋白y-球蛋白凝血酶原纤维蛋白原卜球蛋白肝脏的形态结构特点()含丰富的线粒体含丰富的肝血窦含丰富的内质网和核糖体有两条输出道路存在双重供血肝脏在脂类代谢中的作用()肝脏是脂肪酸分解的主要场所肝脏是脂肪酸合成的主要场所肝脏是酮体氧化的场所肝内生成胆汁酸胆固醇酯是在肝内合成的肝脏维持血糖水平的机制与下列哪些代谢途径有关()糖酵解糖的有氧氧化糖原合成糖原分解糖异生影响生物转化的因素有()年龄肝功能性别药物诱导性肾功能主要在肝中进行的物质代谢有()胆固醇酯化

12、酮体合成肝糖原的合成和分解尿素合成激素灭活检查肝功能时常测定的血清酶是()ALTASTLDH-GTMAO下列物质中仅由肝脏合成的是()脂肪酸尿素氨基酸酮体清蛋白未结合胆红素的其他名称是()A.直接胆红素间接胆红素游离胆红素肝胆红素血胆红素二、名词解释胆汁酸初级胆汁酸次级胆汁酸胆汁酸的肠肝循环胆色素结合胆红素未结合胆红素胆素原的肠肝循环生物转化作用激素的灭活黄疸隐性黄疸三、填空题肝脏在组织结构上的特点有、和丰富的肝血窦等。与肝脏功能密切相关的亚细胞结构有、内质网、核糖体、高尔基复合体和溶酶体。肝脏在组织化学上的特点是。肝脏在糖代谢中的突出作用是。肝脏在糖代谢中的突出作用是维持血糖浓度的恒定，这种

13、作用是通过控制及作用实现的。肝脏在脂类的、和运输中起作用。肝脏在蛋白质代谢中的作用是合成、合成和分解氨基酸。TOC o 1-5 h z肝脏在蛋白质合成中的三个特点是、种类多和。肝脏在维生素的、和转化等方面有重要作用。肝脏在激素代谢中的作用是。胆汁酸是由在肝内转化而来的，是肝脏清除的重要方式之一胆汁酸根据其结构可分为和。胆汁酸按其来源可分为和。初级游离胆汁酸主要包括和。初级结合胆汁酸主要是胆酸或鹅脱氧胆酸与或结合的产物。次级游离胆汁酸主要包括和。次级结合胆汁酸主要是由脱氧胆酸和石胆酸与或结合的产物。胆汁酸的功能有和。胆色素包括、胆素原和胆素。胆色素是的主要分解产物。胆汁酸生成的主要限速酶是。体内

14、铁卟啉化合物包括、肌红蛋白、过氧化物酶、过氧化氢酶和胆色素的正常代谢包括、胆红素在肝细胞内的代谢和胆红素在肝外的代谢等步骤。体内胆红素分为和两种类型。TOC o 1-5 h z正常人血清中胆红素的浓度为，其中4/5是。未结合胆红素又称为和等。结合胆红素又称为和等。根据发病原因，临床上可将黄疸分为、和肝细胞性黄疸三种类型。生物转化的主要反应类型可分为和。生物转化的第一相反应包括、还原反应和。生物转化的第二相反应为，大多与结合。生物转化的特点有和。影响生物转化的因素有、疾病、诱导物和抑制物等。肝脏在蛋白质代谢功能方面的试验有总蛋白含量、清蛋白含量、和等。测定A/G比值可以了解肝细胞在方面的功能。血

15、浆蛋白电泳可以了解肝细胞在方面的功能。血清（浆）酶活性的检查包括、AST、LDH、MAO、AKP和等测定血清ALT的变化可以了解受损情况。胆汁淤积时，酶和酶的含量会升高。BSP试验，可以了解肝脏的功能。鉴别黄疸类型时，可做的检查有和等。尿三胆包括、和尿胆素。溶血性黄疸时，血清胆红素的主要改变是，尿三胆试验的改变是阻塞性黄疸时，血清胆红素的主要改变是，尿三胆试验的改变是肝细胞性黄疸时，血清胆红素的主要改变是，尿三胆试验的改变是试验属于肝脏排泄功能试验。四、问答题何谓胆汁酸的肠肝循环？胆汁酸肠肝循环的生理意义是什么？生物转化的类型有哪些？何谓生物转化？其生理意义是什么？生物转化与生物氧化有何不同？

16、肝脏在糖代谢中的突出作用是什么？这种作用是通过什么机制实现的？简述肝脏在形态结构上的特点。简述肝脏在化学组成上的特点。简述生物转化的特点。胆色素包括哪些物质？它的来源是什么？黄疸有哪几种类型？简述肝脏在脂类代谢中的作用。简述肝脏在蛋白质代谢中的作用。简述肝脏蛋白质合成的特点。简述肝脏在维生素代谢中的作用。简述肝脏在激素代谢中的作用。叙述胆汁酸的代谢过程。肝脏在哪些代谢中起作用？请简要说明。简述胆色素在体内的代谢过程。试比较未结合胆红素和结合胆红素。溶血性黄疸病人尿中能否查出胆红素？为什么？肝细胞性黄疸病人尿中能否查出胆红素？为什么？何谓胆素原的肠肝循环？试解释阻塞性黄疸病人大便颜色变浅甚至呈陶

17、土色的原因。举例说明肝脏在维生素吸收和储存中的作用。举例说明肝脏在维生素代谢转化中的作用。根据你学过的生化知识，阐述肝脏疾病引起肝性昏迷的原因。三种黄疸产生的原因及相应的血、尿、便检查变化。答案1:一、选择题1.C2.D3.D4.C5.C6.A7.C8.E9.D10.C11.B12.D13.B14.A15.B16.B17.E18.D19.E20.D21.B22.C23.A24.B25.B26.D27.D28.C29.D30.E31.E32.A33.D34.E35.D36.E37.D38.D39.C40.D41.B42.D43.E44.A45.E46.C47.E48.A49.C50.B51.E5

18、2.B53.E54.D55.C56.A57.C58.B59.B60.E61.C62.D63.B64.A65.A66.B67.E68.AD69.BD70.AC71.BD72.CD73.BE74.BC75.AD76.AD77.AC78.AB79.BD80.BD81.AB82.BCE83.ACD84.ABCDEABD。肝脏是脂肪酸分解的主要场所，A对；肝脏是脂肪酸合成的主要场所，B对；肝脏是酮体生成的场所，不是酮体氧化的场所，C错；肝脏可将胆固醇转化为胆汁酸，D对；胆固醇酯是在血浆中生成的，E错。CDE。糖酵解是糖的氧化途径，A错；糖的有氧氧化也是糖的氧化途径，B错；肝脏可将葡萄糖合成肝糖原储存起来

19、，防止血糖浓度过高，C对；当空腹或饥饿时，肝糖原分解为葡萄糖，维持血糖浓度，D对；一些非糖物质在肝脏中经糖异生作用转变为葡萄糖，以补充血糖的不足，E对。ABCD。新生儿肝中与生物氧化有关的酶系统发育不完善，老年人因脏器功能退化，生物转化能力下降，A对；肝脏严重病变时，生物转化能力下降，B对；不同性别动物体内的肝微粒体药物转化酶活性不同，C对；药物可诱导体内相关酶的合成而影响生物转化作用，D对；生物转化主要在肝脏中进行，E错。BCDE。胆固醇在血浆及其他组织中酯化，A错；生成酮体的酶主要在肝脏中，所以酮体在肝中生成，B对；肝糖原的合成和分解是在肝中进行，C对；在肝中有合成尿素的酶系统，所以尿素在

20、肝中合成，D对；激素的灭活主要在肝中进行，E对。ABCDE90.BDE91.BCE二、名词解释是胆固醇在肝内代谢产生的、存在于胆汁中的胆烷酸的总称。是由肝细胞合成的胆汁酸，包括胆酸和鹅脱氧胆酸及其与甘氨酸或牛磺酸的结合物。是初级胆汁酸在肠道细菌作用下转变生成的脱氧胆酸和石胆酸及其与甘氨酸或牛磺酸的结合物。在肠道中重吸收的各种胆汁酸，经门静脉重新入肝脏。肝脏再把游离胆汁酸转变成结合胆汁酸，与重吸收的结合胆汁酸一道，重新随胆汁排入肠腔，此过程称为胆汁酸的肠肝循环。是铁卟啉化合物的主要分解产物，包括胆红素、胆绿素、胆素原和胆素游离胆红素在肝脏与葡糖醛酸等结合，生成葡糖醛酸胆红素等物质，即结合胆红素。衰老的红细胞在单核-吞噬细胞系统生成的胆红素，未经过肝细胞转化，未结合葡糖醛酸等，称未结合胆红素。肠道中的胆素原小部分被肠道吸收经门静脉回到肝脏，其中大部分仍以原形再排至肠道，此过程称为胆素原的肠肝循环。肝脏将外源性或内源性非营养物质进行转化，改变其极性，使其易于随胆汁或尿排出，该转化过程称为生物转化。激素在发挥调节作用之后，在体内转化、降解而失去活性，这一过程称为激素的灭活。某些因素导致血液中胆红素含量增多，形成高胆红素血症。由