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文档简介

1、子痫的护理子痫的定义 在子痫前期的基础上进而出现抽搐发作，或伴昏迷。称为子痫。 子痫的分类子痫多发生在妊娠晚期或临产前，称为产前子痫 发生在分娩过程中，称为产时子痫 发生产后48小时内，称产后子痫 我国导致孕产妇死亡的四大原因 产后出血妊娠合并心脏病妊娠期高血压疾病产褥感染 子痫的表现 眼球固定，瞳孔放大牙关紧闭，口角及面部肌肉颤动全身及四肢肌肉强直，双手紧握，双臂伸直。抽搐时呼吸暂停，面色青紫。持续时间约1-2分钟患者可陷入深昏迷状态。在抽搐过程中易发生唇舌咬伤、摔伤甚至骨折等昏迷时呕吐可造成窒息或吸入性肺炎。子痫的处理原则 控制抽搐、纠正缺氧和酸中毒，控制血压，适时终止妊娠 1、硫酸镁：

2、25%硫酸镁20ml+5%葡萄糖20ml静脉推注时间不少于5分钟推完。继之以2-3g/小时的速度静脉滴注，维持血药浓度。(25%硫酸镁20ml+5%葡萄糖500ml 静脉点滴)同时应用有效的镇静药物控制抽搐纠正缺氧和酸中毒 面罩和气囊吸氧，适当使用碳酸氢钠纠正酸中毒给予降压药：常用硝酸甘油和硝普钠子痫控制后2小时可以考虑终止妊娠。 终止妊娠子痫的护理 4、严密监护 密切注意血压、脉搏、呼吸、体温及尿量、记出入量。及时进行必要的血尿化验和特殊检查，及早发现脑溢血、肺水肿、急性肾衰、胎盘早剥等并发症。 子痫的护理 5、为终止妊娠做好准备 子痫发作患者往往在发作后自然临产，应严密观察并及时发现产兆，并做好母婴抢救准备。或子痫控制后2小时可考虑终止妊娠。 子痫的预防 1、开展围生期保健工作。2、加强健康教育，使孕妇自觉进行产前检查。3、指导孕妇合理饮食与休息4、翻身试验：孕妇左侧卧位直至血压稳定后，翻身仰卧5分钟再测血压，若仰卧位舒张压较左侧卧位20mmhg,提示有发生子痫前期倾向，其阳性值33%5、尿蛋

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