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文档简介

1、消除胆淤 焕然欣生丁二磺酸腺苷蛋氨酸SAMe蛋氨酸SAMeSAMe合成酶 +ATP 正常人蛋氨酸SAMe保护肝脏肝损伤SAMe保护肝脏SAMe合成酶 +ATP 肝病患者SAMe三大作用机制增加胆汁的流动和排泄转甲基促进膜磷脂合成恢复肝细胞膜流动性增加Na+-K+-ATP酶活性修复肝细胞抗氧化转硫基谷胱甘肽牛磺酸硫酸盐SAMe 转丙氨基促进肝细胞复制、组织再生半胱氨酸胆汁摄取胆汁分泌解毒保肝EASL. Journal of Hepatology.2009;51:237267.疾 病 进 展 过 程肝内胆汁淤积的诊断标准国内胆汁淤积性肝病诊断治疗专家共识AKP1.5倍ULN,-GT3倍ULN1.胆

2、汁淤积性肝病诊断治疗专家委员会.胆汁淤积性肝病诊断治疗专家共识2013.2. European Association for the Study of the Liver. Journal of Hepatology .2009;51:237267.EASL胆汁淤积性肝病临床管理指南早期生化指标包括AKP和-GT升高,后期可出现胆红素增高AKP1.5倍ULN P,-GT3倍ULNEASL:欧洲肝脏病研究学会SAMe有效降低总胆红素和-GT水平各组治疗前后比较 *P005,治疗组与对照组治疗后比较 P005* * *总胆红素水平( mol/L)-GT浓度(U/L)研究纳入90例酒精性肝病患者,

3、观察组42例患者基础护肝治疗加腺苷蛋氨酸(1-1.5g静脉滴注),对照组48例患者仅采取基础护肝治疗,疗程21天,观察血清肝酶、GGT、总胆红素等水平陈仕祥,范平,何维新等. 腺苷蛋氨酸治疗酒精性肝病疗效观察.中国医师进修杂志.2011;34:66-68.肝酶()U/L*#*与治疗前比较,P0.01 #与对照组比较P0.05SAMe显著降低患者肝酶水平研究纳入我院2004年2月-2006年12月酒精性肝硬化住院患者86例,随机分为对照组和治疗组(SAMe),观察治疗前后患者症状、体征及肝功能等生化指标的改变王晓. 中华实验和临床感染病杂志. 2008;2(2):49-50.*【商品名】喜美欣【通用名称】注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸; 丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片【适应症】 适用于肝硬化前和肝硬化所致肝内胆汁淤积; 适用于妊娠期肝内胆汁淤积。【规格】 0.5 g(以腺苷蛋氨酸计)【用法用量】 初始治疗:使用注射用丁二磺酸SAMe,每天500-1000mg,肌肉或静脉注射,共两周。静脉注射必须非常缓慢维持治疗:使用丁二磺酸SAMe肠溶片,每天1000-2000mg,口服【主要不良反应】 即

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