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文档简介
1、PAGE 4项目类型:指南代码:江苏省科技成果转化专项资金项目建议议书(范式)项目名称称 申报企业业(盖章章)技术依托托单位(盖章) 县(市、区)科科技局省辖市科科技局申报日期期 江苏苏省科学学技术厅厅 二一年三月项目负责责人及联联系电话话项目联系系人及联联系电话话项目申报报单位地地址 项目申报报单位邮邮政编码码(封面扉扉页)PAGE PAGE 3填写说明明江苏省省科技成成果转化化专项资资金项目目建议书书(含含江苏省省科技计计划项目目信息表表)是江江苏省科科技成果果转化专专项资金金项目评评审的主主要依据据,必须须严格按按规定的的格式和和栏目要要求,客客观、准准确、全全面填写写,严禁禁弄虚作作假
2、。江苏省省科技成成果转化化专项资资金项目目建议书书直接接由申报报软件生生成,同同时进行行书面申申报和网网上申报报,书面面申报的的内容和和网上申申报的内内容必须须完全一一致。建建议书及及其附件件应编制制目录页页码,并并合订成成册。一、项目目简介项目简介介是可以以公开宣宣传、介介绍本项项目的资资料,须须按栏目目要求作作简明、扼要地地撰写。二、项目目详细内内容1、项目目意义与与必要性性:综合合阐述项项目的意意义和必必要性。2、项目目技术基基础:1成成果来源源类别(选择以以下内容容,可多多选)A中科科院 BB清华华大学 C北北京大学学 D国国防科工工委系统统E中国科科技大学学F浙江大大学G省外外其它高
3、高校、研研究院所所H省内内高校II省内内研究院院所J国外外或境外外单位KK自主主研发LL其它它2成成果来源源单位名名称:填写具具体单位位名称,可填多多个。成果来源源单位指指与项目目直接相相关的核核心技术术成果的的提供单单位。3技技术依托托类别(选择以以下内容容,可多多选)A中科科院 BB清华华大学 C北北京大学学 D国国防科工工委系统统E中国科科技大学学F浙江大大学G省外外其它高高校、研研究院所所H省内内高校II省内内研究院院所J国外外或境外外单位KK其它它4技技术依托托单位名名称:填写具具体单位位名称,不得超超过2个。技术依托托单位指指在项目目下一步步实施中中与项目目申报企企业形成成产学研研
4、紧密结结合关系系,并提提供项目目关键技技术支撑撑的单位位,与核核心技术术成果来来源单位位可以不不一致。该单位位必须与与项目单单位签定定具体的的合作协协议,明明确双方方各自的的权利义义务关系系,合作作经费不不得与项项目资助助经费进进行挂钩钩。5协协作单位位类别(选择以以下内容容,可多多选)A中科科院 BB清华华大学 C北北京大学学 D国国防科工工委系统统E中国科科技大学学F浙江大大学G省外外其它高高校、研研究院所所H省内内高校II省内内研究院院所J国外外或境外外单位KK其它它6协协作单位位名称:填写具具体单位位名称,不得超超过3个。协作单位位指在今今后项目目实施中中,为项项目提供供技术咨咨询、检
5、检测、试试验等服服务的单单位。7项项目实施施所处阶阶段(选选择以下下内容,只选一一项):A完成成小试 B正在中中试 CC完成成中试 D批量生生产 E其其它8与与项目直直接相关关的奖励励情况:获奖项目目名称:填报具具体获奖奖项目名名称。奖励级别别:A国家家级 BB省(部)级级奖励类型型:A最高高科学技技术奖(突出贡贡献奖) BB自然然科学奖奖 CC技术术发明奖奖D科技技进步奖奖 EE国际际科学技技术合作作奖奖励等级级:A特等等B一等等C二等等D三等等9项项目列入入国家、部省级级科技计计划情况况。填写写与申报报项目直直接相关关的计划划来源与与支持情情况。计划名称称:A国家家重大专专项 B国国家86
6、63计划划 CC国家家9733计划 D国家攻攻关计划划 EE国家家科技支支撑计划划 FF国家家自然科科学基金金 G国国家中小小企业创创新基金金 H国国家其它它部委计计划 I省省级科技技计划 J其它项目名称称、下达达部门、下达经经费需填填写具体体内容。计划批文文不作为为附件,获得计计划支持持的真实实性由县县(市、区)科科技部门门负责审审查。10 与项项目直接接相关的的专利情情况:专利类别别:A发明明 BB实用用新型 C外观设设计专利许可可方式:A专利利转让 B独占许许可 C独独家许可可D普通通许可专利权人人与申报报企业不不一致时时对专利利许可予予以说明明,转让让及独占占、独家家许可的的,应附附专
7、利权权转让、许可合合同及有有关证明明文件。独家许可可:专利利权人只只允许获获得专利利技术的的被许可可方在一一定地域域内和一一定时间间内使用用其专利利技术制制造或销销售专利利产品,只有专专利权人人例外。独占许可可:专利利权人只只允许获获得专利利技术的的被许可可方在一一定地域域内和一一定时间间内使用用其专利利技术制制造或销销售专利利产品,专利权权人和任任何第三三方不得得进入该该地域使使用这一一许可的的专利技技术。普通许可可:允许许多方在在一定时时间和一一定地域域内实施施专利技技术。法律状态态:指已已申请发发明专利利所处的的审查阶阶段A受理理 BB进入入实质性性审查 C已公开开无效专利利的信息息不得
8、填填写,也也不得作作为附件件,一经经发现,视同弄弄虚作假假。11其他知知识产权权情况:A软件件著作权权 B技技术秘密密 C集集成电路路布图设设计权 D动动植物新新品种审审定 EE新药药证书 F农农药证书书 G兽兽药证书书 H医医疗器械械注册证证书I食品品或饲料料添加剂剂J其它它12项目已已有技术术基础:要明晰晰知识产产权的权权属;项项目所处处阶段要要有明确确的表征征及附件件说明。3、项目目目标产产品市场场分析,是与本本项目相相关的国国内外同同类技术术、产品品的比较较,可采采取数据据或图表表方式。4、项目目实施方方案,要要突出阐阐述成果果转化过过程中需需要解决决的关键键技术问问题,具具体技术术方
9、案和和实施步步骤,预预期取得得的自主主创新成成果等;表述项项目实施施产业化化的目标标、任务务及实现现方案。5、项目目投资估估算与资资金来源源,须对对企业自自筹、银银行贷款款、风险险投资的的具体来来源进行行说明。1企企业自筹筹:应提供供说明企企业自筹筹能力的的有关证证明文件件,如集集团公司司的财务务状况证证明、股股东增资资协议等等。2银银行贷款款:应在说说明注明明栏贷款款方式:A信用用贷款B抵抵押贷款款(应附件说明明用于贷贷款抵押押的资产产及其目目前是否否已经办办理抵押押)3风风险投资资:需提供供企业与与创业投投资公司司签订的的正式投投资协议议,创业业投资资资金到位位的验资资证明等等证明材材料。
10、4设设备费:包括项项目实施施所需专专用仪器器、设备备、软件件、样品品、样机机购置费费及设备备试制费费;5试试验外协协费:包包括项目目实施所所支付的的租赁费费用、带带料外加加工费用用及对外外委托进进行的试试验、加加工、测测试费用用;6差差旅费:包括项项目实施施所进行行的国内内外调研研、现场场试验等等所发生生的交通通、住宿宿等费用用。6、企业业情况,按栏目目内提要要的内容容简单、扼要地地填写。1企企业登记记类型(选择以以下内容容,可选选2个):A国有有及控股股企业B集体体企业C股份份合作企企业DD联营营企业E有限限责任公公司FF股份份有限公公司G私营营企业H港、澳、台台商投资资企业II外商商投资企
11、企业JJ其他他企业港、澳、台商投投资企业业、外商投投资企业业应提供供注册批批件2投投资方式式:A货币资资金B实物C债权D净资产产D专利权权E商标标权F土地使使用权GG非专利利技术JJ其他他3投投资者经经济类型型:A公司法法人B自然人人4财财务数据据:所有财财务数据据均应为为审计后后数据,只能填列列申报单单位自身身的财务务数据,不得填报报申报单单位的母母公司、集团公公司或集集团内实实力较强强的其它它单位的的财务数数据。5主主导产品品销售量量及市场场占有率率:应提供供权威的的杂志或或统计公公告出处处。三、项目目人员情情况1、项目目负责人人情况、项目技技术负责责人情况况、项目目财务负负责人情情况、项
12、项目材料料撰写人人情况应应按表格格要求逐逐项填写写,本人人签名栏栏不得代代签。2、企业业主要参参加人员员情况、技术依依托单位位主要参参加人员员情况按按参加项项目工作作情况顺顺序填写写。四、市县县科技部部门审核核推荐意意见各地科技技部门要要切实履履行主管管部门的的职责,对所推推荐的项项目均须须对其知知识产权权状况、产学研研合作及及项目载载体实际际能力等等真实情情况进行行现场实实地考察察和审核核把关,并出具具明确的的审核推推荐意见见。五、附件件附件是申申报项目目的证明明文件和和辅助补补充材料料,其中中其他证证明系指指与实施施本项目目直接相相关的证证明文件件,一般般性的宣宣传报导导、个人人荣誉证证书
13、等与与项目实实施不直直接相关关的证明明文件不不得作为为附件。书面申报报附件应应为附件件全文,网上申申报只需需提供附附件的主主要内容容即可,网上申申报的附附件(含含图表)以图片片形式上上传,单单个图片片不得超超过9000KBB,附件件图片总总数不能能超过550页。 目 录一、项目目简介二、项目目详细内内容项目意义义与必要要性项目技术术基础项目目标标产品市市场分析析项目实施施方案项目投资资预算与与资金来来源企业情况况三、项目目人员情情况1、项目目负责人人情况2、项目目技术负负责人情情况3、项目目财务负负责人情情况4、项目目材料撰撰写人情情况5、企业业主要参参加人员员情况6、技术术依托单单位主要要参
14、加人人员情况况四、市县县科技部部门审核核推荐意意见五、附件件PAGE PAGE 6一、项目目简介(不超过过15000字)目标产品品概述,包括目目标产品品的定性性描述,主要用用途及重重要意义义;项目目现有技技术基础础,包括括核心技技术的成成果来源源,主要要突破和和创新点点,拥有有的自主主知识产产权,获获得的国国家和部部省级科科技奖励励及重大大科技计计划支持持等;项项目实施施主要内内容,包包括项目目所处阶阶段,下下一步主主要研发发与产业业化建设设目标,投资估估算与资资金筹措措等;企企业概况况,包括括上一年年的企业业总资产产、销售售收入、入库税税收总额额、净利利润,创创新实力力和研发发投入,主营业业
15、务与行行业位次次,主要要荣誉与与银行资资信等级级,项目目负责人人、技术术负责人人及团队队情况。(C类类项目须须描述已已实施项项目的完完成验收收情况,或正在在实施项项目的现现阶段实实施情况况)二、项目目详细内内容1、项目目意义与与必要性性(不超超过10000字字)国内外发发展现状状及趋势势,目标标产品处处于产业业链重要要环节的的阐述,对实现现重大技技术突破破、促进进产业结结构调整整、提升该该产业整整体竞争争力和水水平的重重要作用用。2、项目目技术基基础:(1)与与项目直直接相关关的核心心技术成成果情况况表成果来源源情况成果名称称来源单位位名称技术依托托与协作作单位技术依托托单位名名称协作单位位名
16、称所获奖励获奖项目目名称奖励级别别奖励类型型奖励等级级项目列入入国家、省部级级科技计计划情况况项目名称称计划名称称下达部门门项目经费费(万元)(2)与与项目核核心技术术直接相相关的授授权专利利情况表表国别专利号类别专利名称称专利权人人许可方式式(3)已已申请与与项目直直接相关关的发明明专利情情况表国别申请号专利名称称申请日申请人法律状态态(4)与与项目直直接相关关的其它它知识产产权情况况表类别证书编号号名称(5)项项目已有有技术基基础(不不超过115000字,可可以插图图表)简要描述述项目的的技术基基础,重重点说明明成果的的关键技技术内容容、创新点点,以及及已实现或或有望实实现的重大技技术突破
17、破。(C类项目目须说明明已实施施项目的的完成验验收情况况,正在在实施的的项目须须说明现现阶段实实施情况况)3、项目目目标产产品市场场分析(不超过过15000字,可以插插图表)目标产品品已获的的有关批批准和生生产许可可、资质质认定等等,与国国内外同同类产品品的比较较,国内内外市场场应用现现状、未未来预测测、竞争争力分析析等。4、项目目实施方方案(1)总总体目标标项目实施施年限从20110年月至220年年月,共计年项目总投投资万元已投入万元新增投入入万元项目结束束时累计计实现的的产品产产量和年年生产能能力 (不超过过1500字)实施期内内累计经经济效益益销售收入入万元缴税总额额万元净利润万元创汇额
18、万美元产品市场场占有率率、企业业行业位位次提升升、上市市计划等等成长指指标。(不超过过1000字)(2)主主要研发发工作与与目标(不超过过15000字,可以插插图表)包括下一一步研发发内容、创新目目标、技技术质量量指标、知识产产权目标标等。(3)主主要产业业化工作作与目标标(不超超过10000字字)包括产业业化建设设任务、生产方方案、市市场实现现方案等等。5、项目目投资估估算与资资金来源源:(1)资资金来源源单位:万万元内 容容估算数来源说明明项目总投投资项目新增增投资、单位位自筹、银行行贷款、风险险投资、省科科技成果果转化专专项资金金其中:拨拨款资助助有偿资助助贷款贴息息5、地方方财政配配套
19、资金金小计:其中:省省辖市 县(市市、区)、其它它合计已投入(2)新新增投资资支出预预算单位:万万元资金支出出预算金额占新增投投资总额额的比重(%)1、人员员费2、设备备费3、材料料费4、燃料料及动力力费5、试验验外协费费6、基本本建设费费7、差旅旅费8、会议议费9、管理理费10、其其他费用用合计6、企业业情况(1)企企业基本本情况企业注册册时间注册地址址法人代表税务代码码注册资本本万元企业登记类型型职工总数人实收资本本万元股东构成成股东名称称投资额所占股份投资方式投资者经济类型型万元万元万元企业资信信等级、资格认认证等情情况(不超过过1000字)(2)企企业研发发基础和和创新能能力状况况单位
20、:万万元是否20008年年新认定定的高新新技术企企业年度经鉴证的的研发经经费数研发经费费占总销销售的比比值20077年20088年20099年企业大专专以上人员员数具有中、高级职职称人员员数20088年以来来新获省省高新技技术产品品、国家家重点新新产品、国家和和省级科科技计划划、知识识产权等等情况(不超过过1000字)产学研合合作与研研发基础础设施情情况(不超过过1500字)(3)企企业经营营管理能能力情况况单位:万万元项目年度主导产品品销售量量及市场场占有率率资产总额负债总额所有者权益营业收入净利润实缴流转税实缴所得税经营性净净现金流量200772008820099企业发展展历程、主要荣荣誉
21、、营营销管理理、行业业位次、发展战战略等(不超过过3000字)PAGE PAGE 11三、项目目人员情情况1、项目目负责人人情况:姓名名性别出生日期期年 月月 日工作单位位联系电话话通讯地址址及邮政政编码手机机文化程度度学位位职务务职称称所学专业业现从事专专业参加本项项目的起起止时间间主要工作作经历与与业绩(不超过过3000字)本人对项项目建议议书内容容及全部部附件材材料进行行了审查查,全部部内容和和材料属属实,并并对申报报的材料料真实性性负完全全责任。本人签名名:年月日2、项目目技术负负责人情情况:姓名名性别出生日期期年 月 日工作单位位联系电话话通讯地址址及邮政政编码手机机文化程度度学位位
22、职务务职称称所学专业业现从事专专业参加本项项目的起起止时间间主要工作作经历与与业绩(不超过过3000字)本人对项项目建议议书内容容及全部部附件材材料进行行了审查查,全部部内容和和材料属属实,并并对申报报的材料料真实性性负完全全责任。本人签名名:年月日3、项目目财务负负责人情情况:姓名名性别出生日期期年 月月 日日工作单位位联系电话话通讯地址址及邮政政编码手机机文化程度度学位位职务务职称称所学专业业现从事专专业参加本项项目的起起止时间间主要工作作经历与与业绩(不超过过3000字)本人对项项目建议议书内容容及全部部附件材材料进行行了审查查,全部部内容和和材料属属实,并并对申报报的材料料真实性性负完
23、全全责任。本人签名名:年月日4、项目目材料撰写写人情况:姓名名性别出生日期期年 月 日工作单位位联系电话话通讯地址址及邮政政编码手机机文化程度度学位位职务务职称称现从事专专业主要工作作经历(不超过过3000字)本人负责责撰写项项目建议议书,对项目目建议书书内容及及全部附附件材料料进行了了审查,全部内内容和材材料属实实,并对对申报的的材料真真实性负负完全责责任。本人签名名:年月日5、企业业主要参参加人员员情况:序号姓名性别出生年月月职务技术职称称文化程度工作单位位项目中承承担的主主要工作作备注12345678910111213PAGE PAGE 13 6、技术术依托单单位主要要参加人人员情况况:
24、序号姓名性别出生年月月职务技术职称称文化程度工作单位位承担的主主要工作作备注12345678910111213PAGE PAGE 17 四、市县县科技部部门审核核推荐意意见申报材料料审核情况申报项目目的推荐荐程序公公正规范范申报报项目符符合申报报范围与与指南方方向申报报企业符符合申报报条件申报报项目建建议书文文本与网网上申报报内容一一致申报报材料按按建议书书提纲要要求编写写,各部部分内容容和数据据前后一一致申报报材料完完整、真真实,考考核目标标和任务务明确 经费费预算符符合专项项资金财财务管理理实施细细则的要要求知识识产权状状况清晰晰主要要附件齐齐备1、经年年检的最最新企业业营业执执照2、地方方科技局局、财政政局资金金匹配承承诺函3、技术术权益证证明,产产学研合合作项目目的具体体合作协协议4、授权权专利或或已公开开的专利利申请的的公告说说明书第第1页、权利要要求页、附图代代表页,未公开开的发明明专利申申请的申申请受理理通知书书、专利利请求书书、权利利要求书书,软件著著作权登登记证书书、科技技奖励证证书等;有审审批要求求的,已已附相应应的
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