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文档简介
1、关于颈椎病健康教育第一张,PPT共四十二页,创作于2022年6月 提 纲一、颈椎病的概况、临床表现 1、概况 2、临床表现二、解剖病理三、诊治四、预防调摄 1、生活、工作习惯的改变 2、锻炼五、我院颈椎康复科介绍第二张,PPT共四十二页,创作于2022年6月一、概况与临床表现第三张,PPT共四十二页,创作于2022年6月1.概况 概念 颈椎病,又称颈椎综合症,是由于颈椎椎间盘、颈椎骨关节及其相关的肌肉、韧带、筋膜等所发生的退行性改变及其继发改变,刺激或压迫了周围的脊髓、神经、血管等组织,由此产生的一系列临床症状和体征的结合症候群。 第四张,PPT共四十二页,创作于2022年6月发病率 颈椎病发
2、病率随着年龄的增加而显著提高。4050岁的发病率为20,60岁以上者达 50,而70岁以上则更高。第五张,PPT共四十二页,创作于2022年6月颈椎病好发于哪个年龄层? 颈椎病多为青中年好发,目前发病年龄趋于年轻化,近年来有调查显示我国青少年颈椎病的发病率呈逐年上升的趋势。 第六张,PPT共四十二页,创作于2022年6月哪些人容易得颈椎病? 工作 长期低头伏案工作 生活 用枕不当不良生活习惯第七张,PPT共四十二页,创作于2022年6月2.临床表现颈型(骨关节软组织型)颈部僵硬不适、疼痛 神经根型 上肢疼痛麻木 椎动脉型 头昏、眩晕 交感神经型 表现形式复杂多样 脊髓型 四肢无力,步态笨拙 混
3、合型同时有以上两种以上表现者 第八张,PPT共四十二页,创作于2022年6月 颈椎相关疾病:视力障碍、猝倒、心律失常、心绞痛、高血压、胃肠功能紊乱等。 第九张,PPT共四十二页,创作于2022年6月二、解剖病理1. 颈椎病相关解剖 神经 颈椎骨有七块,典型的椎骨由前方的椎体和后部的椎弓构成,椎体和椎弓围成一孔,称为椎孔。椎孔相连成一管,称为椎管,容纳脊髓和神经根及其被膜。 第十张,PPT共四十二页,创作于2022年6月 血管 椎动脉是由锁骨下动脉左右各发出一支,从第6颈椎横突孔进入后沿各横突孔上行,至环椎侧块有一个迂曲,然后进入大脑汇合成基底动脉,主要支配大脑后1/3与小脑。第十一张,PPT共
4、四十二页,创作于2022年6月颈椎的连结椎体借椎间盘和前、后纵韧带紧密相连结。 前、后纵韧带分别位于椎体的 前、后方。 椎板之间有黄韧带连结第十二张,PPT共四十二页,创作于2022年6月2.颈椎病各年龄段的病理及表现特点 年轻人-曲度变直、颈椎失稳 -多表现为颈型颈椎病 第十三张,PPT共四十二页,创作于2022年6月中年人 -突出的椎间盘或骨刺易刺激或压迫颈 椎周围相关神经、血管 -多以神经根型、椎动脉型、交感型颈椎 病为主 第十四张,PPT共四十二页,创作于2022年6月老年人-颈椎间盘突出、骨质增生、黄韧带肥厚 等比较严重 -以神经根型、椎动脉型、交感型颈椎病 为常见表现且严重,容易复
5、发;脊髓型 颈椎病在这个年龄段并不少见。 第十五张,PPT共四十二页,创作于2022年6月3.颈椎病与骨质增生的关系 骨质增生是颈椎病的一个病理表现,但并非所有的颈椎病患者都有骨质增生,更别把骨质增生等同于颈椎病。 第十六张,PPT共四十二页,创作于2022年6月三、诊治1.诊断常规检查 对每例患者的基本检查,包括详细地询问病史,及进行体格检查等。 X线检查 CT、磁共振成像检查 TCD、椎动脉造影 肌电图第十七张,PPT共四十二页,创作于2022年6月 X线检查 通过X线片医生可以了解到颈椎的生理曲度、椎间隙改变、是否有骨质增生、关节错位等 第十八张,PPT共四十二页,创作于2022年6月正
6、 侧位 片了 解颈 椎曲 度和 椎体 错位 情况 第十九张,PPT共四十二页,创作于2022年6月张口位片可以了解第1、2颈椎之间的关系是否正常正常第二十张,PPT共四十二页,创作于2022年6月动力位片(即过屈过伸位)是了解颈椎稳定性的重要途径第二十一张,PPT共四十二页,创作于2022年6月斜位片 判定椎间孔中神经受压的情况 第二十二张,PPT共四十二页,创作于2022年6月CT、磁共振对于椎间盘突出的位置、移位方向、大小显示清晰,使医生清楚了解到脊髓是否受压及受压的情况 第二十三张,PPT共四十二页,创作于2022年6月TCD或椎动脉造影以了解颈椎部位的血管病变情况。TCD椎动脉造影第二
7、十四张,PPT共四十二页,创作于2022年6月肌电图了解颈丛神经受损情况第二十五张,PPT共四十二页,创作于2022年6月2.治疗颈椎病能治好吗?发病正规治疗康复临床治愈颈椎保养、功能锻炼第二十六张,PPT共四十二页,创作于2022年6月颈椎病如不治疗,它最终会结果会是怎样?如果长期不治疗或不正规的治疗,将导致病情加重,反复发作,最终无法缓解而不得不手术治疗。 第二十七张,PPT共四十二页,创作于2022年6月治疗方法有哪些?目前治疗颈椎病治疗方法很多,首先是保守治疗,方法有颈椎制动、牵引、推拿、针灸、理疗、药物治疗等。绝大部分 颈椎病患者通过保守治疗可 以得到很好的疗效,只有当 保守治疗无效
8、时,才考虑手 术治疗。第二十八张,PPT共四十二页,创作于2022年6月四、预防调摄1、生活、工作习惯的改变 第二十九张,PPT共四十二页,创作于2022年6月工作习惯 在坐姿上,要尽可能保持自然端坐位,调节桌、椅之间的高度比例,避免头颈部过度后仰或前倾、前屈,使头、颈、肩、胸保持正常生理曲线 第三十张,PPT共四十二页,创作于2022年6月在工作一段时间后,一般在30分钟左右,让头颈部向另一方向转动 进行相反方向转动时宜轻柔、缓慢,在短时间内重复数次,以达到该方向的最大运动范围为佳。 第三十一张,PPT共四十二页,创作于2022年6月日常生活习惯 避免看书、看电视时倚着沙发,或半躺半靠在床头
9、;体育活动之前,应进行较充分的准备活动,防止颈椎及其它部位的外伤。冬季应注意保暖。第三十二张,PPT共四十二页,创作于2022年6月用枕注意事项仰卧位颈部应枕在枕头上,不能悬空,使头部保持略后仰,高度依据个人情况而定,一般为1216cm。这样,枕头的支点与颈背部弧度相适应,才能衬托 颈曲,以保持正 常的生理曲线状 态。第三十三张,PPT共四十二页,创作于2022年6月用枕注意事项侧卧位时,仍应将颈部置于枕头中间凹陷处,使枕头的支点位于颈侧部的中央处,整个枕头的高度,应将使枕头 与肩同高。第三十四张,PPT共四十二页,创作于2022年6月2、颈椎锻炼1.注意事项 锻炼时机:颈椎症状改善时开始锻炼
10、锻炼要领:动作要求和缓,避免颈椎快速活动;要量力而行,适可而止,不要过度锻炼损伤肌肉韧带。锻炼方案:要个体化,应在专业医生的指导下进行,随意锻炼反而可能造成颈椎损伤 。第三十五张,PPT共四十二页,创作于2022年6月2.颈椎病保健操姿势:两脚分开与肩同宽,两臂自然下垂,全身放松,两眼乎视,均匀呼吸,站坐均可。1)双掌擦颈 十指交叉贴于后颈部,左右来回摩擦50次;再把双手置于 颈后,用拇指从上至下揉 按颈肌。第三十六张,PPT共四十二页,创作于2022年6月2)屈伸头颈 先慢慢抬头看天,然后缓缓低头看地,重复10 次,幅度宜大。3)左顾右盼 头向左后向转动,幅度宜大,以自觉酸胀为好,10次。 第三十七张,PPT共四十二页,创作于2022年6月4)含笔画圈 想象口中含有一支笔,用笔在矢状面分别从上至下、从下至上各画圈3次;继而在额状面、矢状面顺、逆时针分别画圈3次。第三十八张,PPT共四十二页,创作于2022年6月5)双手托天 双手十指 交叉,掌心向天尽量向 上托,头后伸,双眼望 手。支持一下再将手放 下还原,重复5次。第三十九张,PPT共四十二页,创作于2022年6月6)对顶用力 先后将手置于后枕部,头缓缓用力向后时,手施以向前对抗的力,坚持3秒钟,暂停片刻再重复5次。同样的方
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