2021副高（呼吸内科学）考试考前冲刺卷

1、第 页2021副高（呼吸内科学）考试考前冲刺卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.肺癌空洞的X线表现为A.薄壁空洞，内壁光滑B.薄壁空洞，内壁凹凸不平C.无壁空洞，内有液平D.厚壁偏心空洞，内壁凹凸不平E.以上都不是2.下述哪项不是二尖瓣关闭不全的体征A.第一心音亢进B.常有第二心音分裂C.心尖区全收缩期吹风样高调杂音D.杂音可向左腋下和背部传导E.重度关闭不全时，可出现心尖部舒张期杂音3.最好发于吸烟者的肺部恶性肿瘤是A.类癌B.腺癌C.小细胞肺癌D.肺泡细胞癌E.大细胞癌4.

2、痰结核菌检查的意义为A.痰菌阳性不是确诊肺结核的依据B.痰菌阳性说明病灶是开放性C.痰菌阴性可否定肺结核D.痰菌阴性肯定已无传染性E.痰菌阴性可放弃抗结核治疗5.关于肺结核的临床类型正确的是A.干酪样肺炎属于原发型肺结核B.结核性胸膜炎属于肺外结核C.浸润性肺结核属于继发型肺结核D.血行播散型肺结核均为慢性病变E.结核球属于慢性纤维空洞性肺结核6.X线透视下见到肋膈角变钝的液体量是A.0.3L以下B.0.30.5LC.0.5L以上D.0.51LE.1L以上7.肥厚型心肌病A.心肌收缩期泵血功能障碍B.局部心缘突出，有反常搏动C.心室间隔非对称性肥厚D.血压升高，左心室肥厚E.内膜心肌纤维化，心

3、室舒张功能受损8.支气管哮喘发作时最常见的血气改变是A.pH上升，PaO2下降，PaCO2下降B.pH上升，PaO2下降，PaCO2上升C.pH下降，PaO2下降，PaCO2下降D.pH下降，PaO2下降，PaCO2上升E.pH正常，PaO2下降，PaCO2上升9.慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是A.咳嗽加重B.咳白色泡沫痰与黏液痰C.咳脓性痰且痰量增加D.肺部有哮鸣音E.肺底部有细湿啰音10.有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为A.每年发作至少3个月，持续10年以上B.每年发作至少1个月，持续2年以上C.每年发作至少2个月，持续3年以上D.每年发作至少3个

4、月，持续2年以上E.每年发作至少6个月，持续4年以上11.肺气肿时，其主要症状是A.突发性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重D.紫绀E.心悸12.下列肺脓肿的描述，哪一项属于慢性期表现A.左肺大片致密影，密度均匀边缘模糊B.右肺大片致密影，空洞及中心液平面，外周广泛炎性浸润C.左肺结节影像，周围炎性浸润D.右肺大片致密影，多个空洞并有液平面E.右肺内见有蜂窝状，伴大量纤维化影13.女，50岁，右下肺脓肿，内科积极治疗4个月，症状改善，胸片有3cm大小厚壁空洞，下一步治疗应首选A.气管内给药B.体位引流C.经纤支镜灌洗吸引D.继续抗生素治疗E.胸外科手术14.病例

5、对照研究中，选择偏倚不包括A.入院率偏倚B.回忆偏倚C.检出症候偏倚D.无应答偏倚E.错误分类偏倚15.克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是A.肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致B.细菌在肺泡内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成C.病变中的炎性渗出液黏稠而重D.肺泡内的渗出含有较多的红白细胞E.肺泡内的纤维蛋白渗出较多16.慢性阻塞性肺气肿，发生缺氧的主要机制是A.肺活量减少B.无效腔增加C.膈肌运动幅度降低D.V/Q比例失调E.肺总量减少17.要从混合的T、B细胞中分离T细胞，最佳的方法是A.流式细胞技术B.放射免疫分析法C.ELISAD.双向琼脂扩散试验E.免疫电泳18

6、.检测血清中一种微量的小分子肽，下列方法中最敏感的是A.免疫荧光技术B.放射免疫分析法C.双向琼脂扩散法D.单向琼脂扩散法E.对流免疫电泳19.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征，下列不正确的是A.呼气相延长，呼气相哮鸣音B.呼吸音减低C.心音遥远D.胸膜摩擦音E.桶状胸20.近年来，在慢性心力衰竭治疗中常用的卡托普利属哪一类药物A.血管紧张素转换酶抑制剂B.多巴胺类C.血管紧张素受体阻滞剂D.磷酸二酯酶抑制剂E.受体阻滞剂21.抢救左心衰急性肺水肿时，下列措施中错误的是A.取下肢下垂坐位B.静脉注射毛花苷CC.低流量间断给氧D.静脉注射呋塞米E.安慰患者，稳定情绪22.关于一般房颤的叙述，下列哪项

7、不正确A.心室率多在350600次/分B.心室率快时可伴有脉搏短绌C.持久房颤易发生动脉栓塞D.心室搏动快而不规则E.第一心音常强弱不等23.下列哪项心律失常处理时可应用兴奋迷走神经的方法纠正A.频发室性期前收缩B.心室颤动C.阵发性室上性心动过速D.心房颤动E.阵发性室性心动过速24.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄常见的临床“三联征”为A.呼吸困难、心绞痛、房颤B.呼吸困难、心绞痛、晕厥C.呼吸困难、心绞痛、细迟脉D.心绞痛、晕厥、细迟脉E.心绞痛、细迟脉、房颤25.风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是A.心脏显著向左下扩大B.主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失C.胸骨左缘第3、4肋间

8、有舒张期高调递减型杂音D.周围血管征E.Austin-Flint杂音二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.下列描述中，正确的是A.自发性气胸时可引起咳嗽B.化脓性胸膜炎咳脓性痰C.肺水肿时痰液放置后可分三层D.慢性肺脓肿为干性咳嗽E.支气管肺癌可伴咯血2.支原体肺炎A.常伴有头痛B.易在冬季发生C.常伴有咽炎，有时有大疱性鼓膜炎D.常引起双侧肺浸润E.治疗首选头孢菌素3.肝硬化时，门静脉高压症形成的原因有_A.小叶下静脉受压B.肝动脉与门静脉异常吻合支形成C.中央静脉及肝静脉窦受压D.肝静脉阻塞E.以上都正确4.能促进肺心病发生心力衰竭的因素有_A.电解质紊

9、乱所致的心律失常B.乳酸积累，心肌缺氧C.高能磷酸键合成降低D.反复肺部感染E.以上都是5.原发性肺结核的病理特点有_A.病灶多位于肺尖部B.常循血道播散C.常循淋巴道播散D.常为浸润型肺结核E.常为结核球6.间质性肺病的典型肺功能检查结果有_A.FEV1/FVC下降B.CO弥散量下降C.VC下降D.TLC下降E.FEV1/FVC正常7.下列属于肺癌局部扩展症状的是A.呼吸困难B.咳嗽C.声音嘶哑D.喘鸣E.胸闷8.属于肺癌伴癌综合征的是A.Cushing综合征B.上腔静脉阻塞综合征C.类癌综合征D.抗利尿激素分泌失调综合征E.Horner综合征9.肺癌的预后取决于A.早治疗B.早诊断C.手术

10、D.化疗E.早发现10.肺癌的肺外原因及表现包括A.肺性肥大性骨关节病、杵状指B.神经肌肉综合征C.分泌促肾上腺皮质激素D.分泌促性腺激素E.低血钠、高尿钠11.下列有关肺癌治疗正确的说法是A.隐性肺癌早期治疗可获痊愈B.生物调节剂用于治疗大细胞肺癌C.鳞癌手术效果优于腺癌，但较大细胞癌效果差D.小细胞未分化癌对化疗敏感E.小细胞肺癌放疗效果优于腺癌、鳞癌12.阻塞性肺气肿临床分型为A.红喘型B.紫肿型C.旁间隔型D.混合型E.代偿型13.COPD的危险人群是A.长期重度吸烟B.儿童时期的下呼吸道感染C.伴有湿疹D.老年男性E.有肺结核史14.COPD合并慢性肺心病可以引起死亡的原因A.心律失

11、常B.电解质紊乱C.休克D.呼吸衰竭E.消化道出血15.Loffler综合征叙述正确的有 _A.常见病因为寄生虫感染B.血IgE增高C.病程呈自限性D.常见复发E.药物反应亦可导致16.可改善COPD患者症状的是A.戒烟B.吸入支气管扩张药物C.长期家庭氧疗D.流感疫苗注射E.康复锻炼17.内源性哮喘与下列哪些因素有关A.cAMP/cGMP比值减少B.交感神经受体功能低下C.迷走神经兴奋性相应增高D.血清PGF增加E.吸入过敏原，通过淋巴细胞传递到特异的IgE型浆细胞，产生IgE抗体18.男，60岁，咳嗽，咳痰10年，活动后气短2年，肺功能测定为阻塞性通气功能障碍，下列哪项符合此诊断A.肺活量

12、下降B.残气量增加C.残气量/肺总量下降D.第一秒用力呼气量下降E.最大呼气中期流速显著下降19.下述通气模式，属于控制呼吸的模式是A.VCV(Volume control ventilatiOn)B.SIMV(Synchronized intermittent mandatoty ventilation)C.PSV(Pressure support ventilation)D.PCV(Pressure control ventilation)E.CPAP(continuous positive airway pressure)20.小细胞肺癌的肺外表现有A.哮鸣样支气管痉挛B.男性乳房发育C.高血钙、低血磷D.杵状指（趾）E.稀释性低钠血症21.支气管激发试验通常采用非特异性激发试验的药品有哪些A.组胺B.乙酰甲胆碱C.高渗盐水D.过敏原E.以上都不是22.弥漫性泛细支气管炎肺部X线可有下列哪些表现A.含气量增加所致的肺透亮度增加B.局限或广泛分布的小结节影C.双肺下野支气管双轨状阴影D.大小不等环形阴影E.肺门增大23.无创通气的适应证包括A.不必施行有创通气的