2021上海主治医师(公共卫生)考试考前冲刺卷

1、第 页2021上海主治医师(公共卫生)考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.既往健康的20岁男性因突发的左侧胸痛入院，心电图表现正常，但胸片示左侧气胸，肺萎陷40%，治疗包括以下哪些措施A观察B吞钡C胸廓切开术D胸膜腔穿刺抽尽积气E胸廓造口术及气管插管 2.火焰烧伤现场急救时，下列哪项错误A倒地慢滚灭火B用大衣毯子棉被覆盖灭火C呼救并用手扑灭火D使用灭火器灭火E淋水或跳入水池中灭火 3.一名40岁已婚妇女，曾有2次流产史，主诉半年来常感月经前期双乳胀痛，有时乳头内有少

2、量棕色液体流出。体检：双乳可触及多个大小不一结节，质韧，分界不清，触痛明显，与皮肤和深部组织粘连不明显，可推动。不宜采取下述哪项治疗A服中药逍遥散B口服5%碘化钾C嘱其用胸罩托起乳房D建议住院手术治疗E建议门诊观察 4.患者，女性，38岁，热水烫伤颈部、左前臂、躯干前、双足。按九分法计算其烫伤面积为A21%B22%C23%D24%E25% 5.下列哪种是良性骨肿瘤A骨瘤B骨肉瘤C软骨肉瘤D尤文瘤E骨髓瘤 6.男，25岁，阵发性腹痛，腹胀、呕吐、肛门停止排便排气4天。5年前曾做阑尾切除术，右侧腹部较左侧膨隆，具有明显压痛，反跳痛和肌紧张，肠鸣音减弱，可诊断为A麻痹性肠梗阻B粘连性肠梗阻C粘连性绞

3、窄性肠梗阻D粘连性高位梗阻E低位单纯性肠梗阻 7.有关浅部血管瘤的描述，错误的是A毛细血管瘤多见于婴儿，女性占多数B血管瘤由血管组织构成C海绵状血管瘤由较粗的迂曲血管组成D蔓状血管瘤大多数为静脉构成，有时动静脉并存E浅部血管瘤的三类均为良性 8.下列哪项属于重度烧伤A度烧伤8%B度烧伤25%C度烧伤25%D烧伤总面积54%E度烧伤8%，合并呼吸道烧伤 9.关于急性乳腺炎的临床表现，哪项不正确A多见于初产妇，主要发生在产后34周哺乳者B局部胀痛、红肿C体温升高、白细胞计数增高D患侧淋巴结不肿大E明显压痛 10.关于腰椎间盘突出症的临床特点不正确的是A反复发作腰腿痛B腰痛在伤后即发，坐骨神经痛多为

4、单侧C腰痛、腿痛同时发生，同时存在D增加腹压可使疼痛加重E患者多为3050岁的中年人 11.32岁男性农民，因高热伴右上腹痛半月而来门诊看病。检查：急性病容，T395，巩膜轻度黄染，右上腹肌稍紧张，肝脏大。化验检查：白细胞2010 9/L，中性095，B超示肝脏明显增大并有一液性暗区。诊断为细菌性肝脓肿。其物理检查肝大特点应是A肝呈进行性肿大，坚硬，表面高低不平，无明显触痛B肝呈进行性肿大，质软，表面光滑，有触痛，局部皮肤凹陷水肿C肝呈进行性肿大，质韧，伴发热及黄疸，胆囊不大D肝呈进行性肿大，质软，表面光滑，胆囊不大，伴脾大和腹水E肝呈进行性肿大，质韧，伴进行性加重黄疸，胆囊肿大 12.肛裂三

5、联征是指A内痔、外痔、肛裂B肛裂、内痔、前哨痔C内痔、外痔、前哨痔D肛裂、前哨痔、外痔E肛裂、前哨痔、齿状线上乳头肥大 13.中国新九分法计算烧伤面积，以下不正确的A头颅面合为9%B一侧上肢为9%C躯干为27%D成年女性的双臀为5%E双下肢为46% 14.浅部的良性非肿瘤性肿物有A脂肪瘤B纤维瘤C血管瘤D神经纤维瘤E皮脂腺囊肿 15.腰肌劳损A以慢性腰痛腿痛为主要症状B压痛点固定，痛点叩击时疼痛减轻C大多数病人因急性腰部外伤治疗不当而引起D服用甾体抗炎药、理疗、按摩是主要治疗手段E手术治疗可获得满意效果 16.机械性肠梗阻最常见的原因是A肿瘤B腹内疝C蛔虫D肠粘连E扭转 17.度烧伤局部损伤的

6、深度是A真皮浅层，部分生发层健在B真皮深层，有附件残留C脂肪下层D皮肤全层，可包括皮下组织、肌肉、骨骼E皮肤及皮下组织 18.关于大面积烧伤的补液，以下哪项是不正确的A伤后第一个24小时，每公斤体重、每1%烧伤面积，成人补给胶体和晶体溶液共1.5ml(儿童1.8ml，婴幼儿2.0mB胶体液与晶体液比例，中、重度烧伤应为0.5：1，特重烧伤宜为0.75：0.75C每日需补水量：成人2000ml，儿童按6080ml/kg计算D第一个8小时内输入补液量的一半，另半量在第二、三个8小时内输入E伤后第二个24小时，补液量同第一个24小时，补水量是第一个24小时的半量 19.男孩，10个月，阵发性哭闹1日

7、人院。伴呕吐，腹软，右上腹可扪及腊肠样肿块，表面光滑，右髂窝空，肠鸣音亢进，大便常规检查红细胞(+)，白细胞0.2109/L，蛔虫卵(-)，应首先考虑A蛔虫性肠梗阻B肠系膜淋巴结炎C痢疾D肠套叠E高位阑尾炎穿孔脓肿形成 20.发生肠扭转的解剖因素是A肠袢两固定点等于系膜长度B肠袢两固定点短于系膜长度C肠袢两固定点长于系膜长度D肠袢与系膜关系不重要E肠袢系膜与肠扭转关系不清楚 21.下列哪项物品不宜用高压蒸气灭菌消毒A橡胶类物品B敷料C刀片和手术剪D药物E器皿 22.抑郁发作的临床表现不包括A显著而持久的情感低落B思维迟缓C生活疏懒，行动迟缓D睡眠增多E情感有昼重夜轻的特点 23.有关抗精神病药

8、物引起体重变化，下述不正确的是A体重增加多见B与活动减少有关C患者应节制饮食D机制复杂E氯丙嗪的体重增加作用最小 24.谵妄时最多见的幻觉是A听幻觉B味幻觉C触幻觉D视幻觉E嗅幻觉 25.以下哪种症状通常不在精神分裂症中出现A幻觉B意识障碍C自身变形D罪恶妄想E神经衰弱综合征 26.在治疗躯体疾病伴发精神障碍时，使用精神药物的目的是A病因治疗B对症治疗C促进脑功能恢复D支持治疗E辅助治疗 27.早晨患者吃的是馒头和粥，医生查房问患者时，患者回答早晨吃鸡，肉和鱼汤，此症状是A妄想B幻觉C虚构D错构E思维散漫 28.思维奔逸多见于A躁狂症B强迫症C抑郁症D精神分裂症E癔症 29.神经症的症状不包括

9、A精神易兴奋B多种躯体不适感C强迫症状D焦虑、惊恐E幻觉、妄想等症状 30.关于躁狂发作的临床表现，下列哪项不正确A情感高涨B思维奔逸C精力旺盛，活动增多D食欲增加，性欲亢进E患者无幻觉，妄想，思维散漫 31.躁狂急性发作期碳酸锂的治疗剂量为A4001200mg/天B6001500mg/天C8001200mg/天D6002000mg/天E10002400mg/天 32.引起错觉的主要因素是A疲劳B谵妄状态C感觉条件差D情绪因素E以上都对 33.不作为心境稳定剂的药物是A曲唑酮B丙戌酸钠C托吡酯D卡马西平E碳酸锂 34.精神分裂症急性症状控制后，其有效维持剂折合为ACPZ100200mg/天BC

10、PZ200300mg/天CCPZ300400mg/天DCPZ300600mg/天ECPZ400700mg/天 35.精神分裂症有关神经生化病理假说中较引人重视的是A5-羟色胺假说B去甲肾上腺素来假说C多巴胺活动过多假说D甲基转移假说E血小板MAO的活动降低假说 36.我国精神疾病诊断分类主要类别有A7大类B8大类C9大类D10大类E11大类 37.苯二氮草类的适应症不包括A各型神经症B各种失眠C躯体疾病伴发的焦虑、紧张等症状D可以与中枢抑制剂合用E可用于癫痫治疗 38.我国精神疾病诊断分类CCMD-3主要类别有A7大类B8大类C9大类D10大类E11大类 39.哪项症状与躁狂症不符合A情感高涨

11、B意念飘忽C言语动作增多D不协调和精神运动性兴奋E协调性精神运动性兴奋 40.下述有关阴性精神分裂症的叙述，正确的是A对抗精神病药物反应好B妄想，幻觉较多C以情感平淡，言语贫乏，意志缺乏为主D无认知功能改变E预后好 41.合适剂量抗精神病药物的最短起效时间为A12周B23周C34周D46周E68周 42.不符合抗精神病药物的锥体外系反应的是A静坐不能B斜颈动眼危险C震颤麻痹综合征D迟发性运动障碍E共济失调 43.关于思维奔逸下列哪个是正确的A是精神分裂症的常见症状B是躁狂症的典型症状C是反应性精神病的典型症状D是神经衰弱的典型症状E是器质性精神障碍的常见症状 44.治疗强迫症最有效的药物是A阿米替林B氯丙咪嗪C安定D丙咪嗪E氯氮平 45.关于精神疾病的说法错误的是A精神活动出现障碍的疾病B精神分裂症属于精神疾病C神经症属于精神疾病D脑部疾病所伴发的精神障碍E是器质性疾病 46.按心理学派常将心理治疗分为四大类，下列哪一类不属于心理治疗A精神分析治疗B认知-行为治疗C人本主义治疗D森田疗法E系统治疗 47.下列哪项与癔症的特点不符A首发年龄以