生理血液循环7课件

1、第四节 心血管活动(hu dng)调节 神经调节 体液(ty)调节 自身调节第一页，共十九页。生理血液循环7第二页，共十九页。生理血液循环7Nervous Regulation一、神经调节 (一) 心脏(xnzng)和血管的神经支配 1. 支配心脏的传出神经 心交感神经 心迷走神经AChNNE1AChNAChM第三页，共十九页。生理血液循环7编号心交感N心迷走N起源脊髓胸段T1T5侧角神经元 延髓的迷走神经背核和疑核分布右：窦房结、房室肌前壁 左：房室交界、束支、房室肌后壁 右：窦房结左：房室交界、房室肌少量递质NEAch受体1阻断剂 心得安 阿托品效应正变时、传导、力、兴奋负变时、传导、力、

2、兴奋心脏(xnzng)的N支配 第四页，共十九页。生理血液循环7 生理作用 心交感N 心迷走N 变 时 4期Ca2+内流自动去极速 3、4期K+外流最大舒张电位(自律性) 自动去极速 （正变时） 自律性 （负变时） 自律性变传导(chundo) 0期Ca2+、Na+内流 0 期 0期Ca2+内流 0 期(传导性) 去极速幅度 去极速幅度 （正变传导） （负变传导） 传导性 传导性 变 力 2期Ca2+内流肌浆网释放Ca2+ 期K+外流3期复极化速(收缩性) 生成 AP时程（2期） Ca2+内流（正变收缩） （负变收缩） 收缩力 收缩力 （等长自身调节）变兴奋 阈电位Na+ Ca2+通道激活率

3、期K+外流膜电位距阈电位远(兴奋性) 兴奋性 兴奋性第五页，共十九页。生理血液循环7Nervous Regulation一、神经调节 (一) 心脏和血管的神经支配(zhpi) 2. 支配血管的传出神经 交感(jio n)缩血管神经纤维(Vasoconstrictor fiber) 舒血管神经纤维 (Vasodilator fiber) 交感舒血管 副交感舒血管第六页，共十九页。生理血液循环7交感缩血管交感舒血管副交感舒血管末梢递质去甲肾上腺素乙酰胆碱乙酰胆碱受体（主） 、2 M受体M受体效应器绝大多数血管骨骼肌血管消化、外生殖效应 - 血管收缩2 - 血管舒张血管舒张血管舒张紧张性活动交感缩血

4、管紧张情绪激动、剧烈运动时生理作用调节外周阻力及血压、血流量与骨骼肌血流增加有关调节局部血流第七页，共十九页。生理血液循环7Nervous Regulation一、神经调节(tioji) (二) 心血管中枢 与心血管活动有关的CNS神经元集中的部位脊髓 传出信息的最后(zuhu)公路延髓心血管活动(hu dng)的基本中枢3. 脑干以上心血管中枢复杂整合第八页，共十九页。生理血液循环7孤束核迷走疑核背核延髓(yn su)头端腹外侧延髓(yn su)尾端腹外侧中间(zhngjin)外侧柱第九页，共十九页。生理血液循环71. 压力(yl)感受性反射 (Baroreceptor Reflex)2.

5、心肺压力性反射 (Cardiopulmonary receptor Reflex) 3.化学感受性反射 (Chemoreceptor Reflex)Nervous Regulation一、神经(shnjng)调节 (三) 心血管反射第十页，共十九页。生理血液循环7(三) 心血管反射(fnsh) 1. 压力感受性反射(Baroreceptor Reflex)（1）反射弧第十一页，共十九页。生理血液循环7血压(xuy)突然窦、弓感受器受到牵拉(qin l)兴奋性窦、弓N孤 束 核缩血管(xugun)中枢（）心交感中枢（）心迷走中枢（+）交感缩血管N（）心交感N （）心迷走N （+）阻力血管舒容量血

6、管舒心 脏 活 动外周阻力V回流量心输出量血压第十二页，共十九页。生理血液循环7(三) 心血管反射 1. 压力感受性反射（2）特征负反馈调节(negative feedback)正常血压波动范围内反射较敏感： 传入(chun r)冲动与动脉血压(60180mmHg)成正比（3）生理意义安静时维持动脉血压相对稳定（快速调节血压缓冲神经）第十三页，共十九页。生理血液循环7Baroreceptor Reflex不同动脉血压时窦神经纤维(shn jn xin wi)和主动脉弓神经纤维(shn jn xin wi)的放电第十四页，共十九页。生理血液循环7(三) 心血管反射 2. 心肺感受器引起的心血管反

7、射 （1）反射弧感受器 心房、心室和肺循环大血管壁（2）生理意义：平时(pngsh)有紧张性冲动，对心血管中枢起抑制作用，使血压和肾素水平不致过高；部分引起心率加快。调节循环血量和体液的量和成分。第十五页，共十九页。生理血液循环7机械牵张：血压(xuy)、血容量化学物质：PG、缓激肽、药物（藜芦碱）心肺(xn fi)感受器兴奋迷走N交感(jio n)紧张迷走紧张肾血流量 垂体前叶释放ADH心率 心输出量外周阻力肾重吸收水GFR R-A-A-S肾排钠和排水血 压第十六页，共十九页。生理血液循环7(三) 心血管反射 3. 化学感受性反射（1）反射弧（2）特点(tdin) 对呼吸的调节对Bp的调节

8、平时无明显调节作用，当低氧、窒息、酸中毒、Bp过低（即窦弓反射反应降低时）时起作用（移缓济急，重新分配血量，保证心脑的血液供应）。 对心输出量影响：直接作用是，间接作用是第十七页，共十九页。生理血液循环7PO2 H+ PCO2 等颈动脉体和主动脉体外周化学(huxu)感受器（+）窦、弓N孤 束 核心血管中枢(zhngsh)兴奋性改变呼吸(hx)中枢（+）心率、冠脉舒心输出量皮肤、内脏骨骼肌血管缩 心率、心输出量、外周阻力外周阻力心输出量血 压呼吸加深加快间接第十八页，共十九页。生理血液循环7内容(nirng)总结第四节 心血管活动调节。左：房室交界、房室肌少量。脊髓 传出信息的最后公路。延髓心血管活动的基本中枢。不同动脉血压时窦神经纤维和主动脉弓神经纤维的放电。（2）生理意义：平时有紧张性冲动，对