2022年执业药师《药学综合知识与技能》试题及答案组卷25

1、2022年执业药师药学综合知识与技能试题及答案组卷1、贫血的临床表现与以下哪项有关()A.缺乏叶酸B.红细胞减少C.血红蛋白下降的速度D.铁元素缺乏。E,红细胞减少，血红蛋白合成减少【答案】C【解析】此题考查贫血的临床表现。贫血的临床表现与血红蛋白下 降的速度、患者的活动量有关。急性失血超过1000ml,可以出现低血 压、心率加快、口渴等血容量缺乏的表现，慢性贫血的耐受性个体差 异很大2、单项选择题导致嗜酸性粒细胞增多的药物是()。A.头抱吠辛B.甲泼尼龙C.泼尼松龙D.维生素BE E,甲状腺素【答案】A3、以下金属解毒剂中，对铅中毒疗效最好的是A.多饮水、勤排尿B.注意会阴部清洁C.尽量防止

2、尿路器械的使用，必需应用时，严格无菌操作D.如必须留置导尿管,D.如必须留置导尿管,前3天给予抗菌药物可延迟尿路感染的发生。E,膀胱-输尿管反流者，要“二次排尿”【答案】A【解析】尿路感染的预防：多饮水、勤排尿，是最有效的预防方 法;注意会阴部清洁;尽量防止尿路器械的使用，必需应用时，严 格无菌操作;如必须留置导尿管，前3天给予抗菌药物可延迟尿路感 染的发生;与性生活有关的泌尿系感染，应于性交后立即排尿，并口 服一次常用量抗菌药物;膀胱-输尿管反流者，要“二次排尿，即 每次排尿后数分钟，再排尿一次。20、横纹肌溶解症是以下哪种降脂药的不良反响A. ACE I 类B.烟酸及衍生物C.弹性酶D.

3、HMG-CoA还原酶抑制剂。E, 3-3脂肪酸【答案】D【解析】横纹肌溶解症是他汀类药物的不良反响，尤其是与他汀类和贝丁酸类合用后，横纹肌溶解症的发生概率增加。21、多项选择题有关高血压患者的用药考前须知，以下说法正确的有 OoA.非杓型高血压患者宜晨起7时左右服用长效降压药，每日1次B.杓型高血压患者服用中效降压药，每日2次，宜晨7时和下午 36时服用C.杓型高血压患者宜睡前服用降压药D.在血压控制良好的时候也要坚持用药。E,高血压患者感冒期间避 免服用含有伪麻黄碱成分的复方抗感冒药【答案】BDE【解析】此题考查药学服务。一般人从晨起后收缩压和舒张压迅速 升高，在上午910时到达高峰，而晚上

4、那么开始降低，于睡眠时降至低 谷，称为杓型高血压。而少局部患者（约10%）由于血压昼夜节律异常、 动脉硬化、左心功能不全，夜间血压并不降低甚至高于日间血压，血 压波动呈非杓型曲线，称为非杓型高血压。杓型高血压患者，每日仅 服1次的长效抗高血压药，以晨7时左右为最正确服用时间；如服用中效 抗高血压药那么一日服用2次，以晨7时和下午36时为好。不宜在睡 前或夜间服药以免血压过低，引起循环血流和血氧灌注缺乏，易致缺 血性脑卒中的发生。而对非杓型高血压患者可于晚上睡前服药，能更好地纠正夜间的高血压。有些抗感冒药中含有一种减轻鼻充血剂的成 分，如伪麻黄碱等，这些药可以收缩血管，引起血压升高、头痛。22、

5、单项选择题在有哮喘急性病症时按需使用，通过迅速缓解支气管 痉挛，从而缓解哮喘病症的急救药物不包括()。A. 口服泼尼松龙B.异丙托澳镂干粉吸入剂C.沙丁胺醇气雾剂D.短效茶碱。E,孟鲁司特气雾剂【答案】E23、单项选择题以下药物中，适宜在餐前服用的是()。A.西咪替丁片B.莫沙必利片C.双氯芬酸钠片D.伊马替尼片。E,双歧杆菌三联活菌胶囊【答案】B【解析】此题考查用药指导。西味替丁宜睡前、餐后服用，每日 23次，因为餐后胃排空延迟，有更多的抗酸和缓冲作用时间，睡前服 用有利于控制夜间胃酸突破性分泌。莫沙必利是促动力药，餐前 0.5lh服用，餐时血药浓度较高，有利于促进胃蠕动和食物向下排空, 帮

6、助消化。双氯芬酸钠是非备体抗炎药，有弱酸性，餐后服用可减轻 胃肠道刺激。伊马替尼进餐时服用或与大量水同服可减少对消化道的 刺激。双歧杆菌三联活菌胶囊一般选普蔡洛尔择餐后半小时温水送服。24、单项选择题甲亢患者的特征性体征是()。A.多食、消瘦B.心动过速C.突眼、甲状腺肿大D.心脏扩大。E,心律失常【答案】C25、单项选择题患者，女，55岁，以“咳嗽、发热、呼吸困难”就诊。 实验室检查：白细胞计数2.5X109/L。胸部影像学检查有进展性斑片状 浸润影。临床确诊为社区获得性肺炎，适宜该患者的治疗药物是()。A.左氧氟沙星B.头抱克洛C.阿莫西林D.阿奇霉素。E,奥司他韦【答案】E26、以下哪项

7、不是药物流产的适应证()A.妊娠W49日C. B.超确诊为宫内妊娠D.屡次人工流产术史。E,人工流产术高危因素者【答案】B27、单项选择题该患者最可能的诊断为A.支气管哮喘B.大叶性肺炎C.急性左心衰竭D.急性心肌炎。E,肺栓塞【答案】C【解析】左心衰竭以肺循环淤血及心排血量降低为主，表现为不同 程度的呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血;组织灌注缺乏及代偿性心率加快 所致的乏力、疲倦、运动耐量降低、头晕、心悸；肾血流量减少出现少 尿、血尿素氮与肌酎升高。体征包括：肺部湿性啰音，由于肺毛细 血管压增高，液体渗出到肺泡而出现湿性啰音，可从局限于肺底部直 至满布全肺。心脏体征，一般均有心脏扩大及相对性二尖瓣

8、关闭不 全的返流性杂音、肺动脉瓣听诊区第二心音亢进及舒张期奔马律。28、多项选择题以下常用抗感冒药中，以对乙酰氨基酚作为主要组分的有A.抗感灵片B.金羚感冒片C.速克感冒片D.强力感冒片。E,复方小儿退热栓【答案】ADE【解析】含对乙酰氨基酚的抗感冒药主要有：扑感片、扑感灵、速 感康、速感宁、强力感冒片、感冒安、感冒灵、感特灵、复方感冒灵、 贯防感冒片、维C银翘片、银菊清热片、新复方大青叶片、复方小儿 退热栓29、单项选择题引起急性支气管炎的常见病原体是()。A.肺炎链球菌B.呼吸道合胞病毒C.铜绿假单胞菌D.结核杆菌。E,大肠埃希菌【答案】B30、题干属于餐中服用的降糖药是A.格列本月尿B.

9、罗格列酮C.格列齐特D.格列毗嗪。E,二甲双月瓜【答案】A【解析】舒林酸与食物同服可使镇痛作用持久。而BCDE选项都需 餐后服用，食物可延缓药物吸收，减少对胃肠的刺激。31、单项选择题麻醉药品、第一类精神药品处方的前记中，必须添加 的工程是A.临床诊断B.患者姓名、性别C.患者身份证明编号D.药品名称、剂型、规格、数量。E,医院名称、就诊科室和就诊日 期【答案】C【解析】前记包括医疗、预防、保健机构名称，费别、（支付与报 销类别），患者姓名、性别、年龄，门诊或住院病历号、科别或病区和 床位号，临床诊断，开具日期等，并可添加特殊要求的工程。麻醉药 品、第一类精神药品和毒性药品处方还应当包括患者身

10、份证明编号， 代办人姓名、身份证明编号。故正确答案为C。32、单项选择题患者，女，66岁，患2型糖尿病，长期服用二甲双 BK 500mg tid、阿卡波糖150mg tid治疗。药师应告知患者长期服用 宜补充()。A.维生素B6B.维生素CC.维生素B12D.维生素Ao E,烟酸【答案】C【解析】此题考查糖尿病。长期使用二甲双胭者应注意维生素B12 缺乏的可能性，可适当补充预防。33、单项选择题紧急避孕药的服药时间须在性行为之后的()。12h 内24h 内48h 内72h 内。E, 10d 内【答案】D【解析】此题考查避孕药。紧急避孕药应在无保护性生活后尽早使用，72h内有效避孕效果好。34、

11、解救有机磷中毒过程中，如阿托品应用过量导致中毒，应立刻 给予（）A.毛果芸香碱B.东蔗假设碱C,麻黄碱D.山戚假设碱。E,茶碱【答案】A【解析】患者如出现澹妄、躁动、幻觉、全身潮红、高热、心率加 快甚至昏迷时，那么为阿托品中毒，应立即停用阿托品，并可用毛果芸 香碱解毒（可直接的选择兴奋M胆碱受体），但不宜使用毒扁豆碱（胆碱 酯酶抑制药）。35、题干急性膀胱炎的短程疗法药物不包括A.喳诺酮类B.磺胺类C.半合成青霉素D.大环内酯类。E,头抱菌素类【答案】D【解析】急性膀胱炎短疗程疗法可选用磺胺类、喳诺酮类、半合成 青霉素或头抱菌素类等抗菌药物，任选一种药物连用3天，约90%的患 者可治愈。停服抗

12、菌药物7天后，需进行尿细菌定量培养。如结果阴 性表示急性细菌性膀胱炎已治愈;如仍有菌尿，应继续给予2周抗菌药 物治疗。对于妊娠妇女、老年患者、糖尿病患者、机体免疫力低下及 男性患者应采用较长疗程。36、题干抗甲状腺药治疗分为3个阶段，一般情况下，维持阶段 约12个月23个月11.5年23年。E, 22. 5年【答案】C【解析】甲状腺功能在13月内恢复正常，之后改为维持量，丙 硫氧喀咤成人50100mg/d,儿童2575mg/d;甲疏咪噪5-10mg/d, 维持期约11.5年，在疗效不稳定而不愿采用其他方案者，维持阶段 可延至23年或更长。在整个疗程中，应防止间断服药，如有感染或 精神因素等应激

13、，宜随时酌增药量，待稳定后再进行递减。37、题干以下药物相互作用中，可以促进前者吸收，增加疗效的 是A.硫酸阿托品与解磷定联用B.铁剂与维生素C联合应用A.二疏丙醇B.二疏丁二钠C.依地酸钙钠D.硫代硫酸钠。E,亚甲蓝【答案】C【解析】铅中毒解毒剂：二疏丁二钠、硫代硫酸钠、依地酸钙钠、 青霉胺，其中依地酸钙钠(解铅乐)疗效最好。4、多项选择题以下药物中毒时，不能应用碳酸氢钠洗胃的有()。A.香豆素杀鼠药B.敌百虫C.苯巴比妥D.氟乙酰胺。E,金属铅【答案】ABD【解析】此题考查碳酸氢钠的解毒禁忌证。香豆素类杀鼠药、敌百 虫、氟乙酰胺可与碳酸氢钠发生反响，生成毒性更强的化合物。5、题干驾驶员患过

14、敏疾病时可在工作期间选用的药物是A.氯雷他定B.苯海拉明C.肝素钙与阿司匹林联用D.吠塞米与强心音联用。E,阿托品与吗啡合用【答案】B38、多项选择题与患者的沟通技巧包括（）。A.防止提问带有导向性B.认真聆听C.尽量使用专业术语D.注意掌握时间。E,正确使用微笑、手势等肢体语言【答案】ABDE39、题干控制癫痫持续状态应首选A.肌肉注射地西泮B.静脉注射地西泮C.静脉注射丙戊酸钠D. 口服硫酸镁。E,静脉注射硫酸镁【答案】B【解析】癫痫持续状态的治疗：入院后控制癫痫发作，防治脑水肿 及其他潜在并发症，处理酸中毒。原那么：采取静脉用药，一般不用 肌肉注射，婴儿可以直肠用药。一次用足够剂量到达完

15、全控制发作的 目的，切忌少量屡次重复用药；首选苯二氮（甘卓）类药物。药物选择: 成人地西泮1020mg静脉注射（每分钟不超过25mg）可使85%的患者 在5分钟内控制发作，儿童为0. 11.0mg/kg,应注意静脉注射速度过 快可抑制呼吸。如无效可于20分钟后再用同一剂量。也可用苯妥英钠, 用量为20mg/kg,静脉注射，速度不应过快，应低于50mg/niin可在 1030分钟内使41%90%的患者控制发作。应同时监测血压及心电图。40、单项选择题抑郁症患者的核心病症为A.思维缓慢B.心境低落C.认知功能损害D.意志活动减退。E,睡眠障碍、乏力【答案】B【解析】此题考查抑郁症的临床表现。抑郁发

16、作临床以心境低落、 思维缓慢、认知功能损害、意志活动减退和躯体病症为主。其中，心 境低落是患者的核 心病症。41、单项选择题药学服务的重要人群不包括（）。A.慢性支气管哮喘患者B.流感患者C.合并患有心绞痛、高血压、糖尿病的患者D.新生儿患者。E,聋哑患者【答案】B42、不定项选择题流感患者应用抗病毒药+抗生素属于A.非适应证用药B.过度治疗用药C.超适应证用药D.超剂量用药。E,适当的联合用药【答案】A【解析】无适应证用药临床上无明显细菌感染指征，但常被给予抗 菌药物。例如患者咳嗽，但无感染诊断(白细胞计数、c-反响蛋白正常), 给予阿奇霉素口服。43、多项选择题以下药物中毒时，不能应用碳酸

17、氢钠洗胃的有()。A.香豆素杀鼠药B.敌百虫C.苯巴比妥D.氟乙酰胺。E,金属铅【答案】ABD【解析】此题考查碳酸氢钠的解毒禁忌证。香豆素类杀鼠药、敌百 虫、氟乙酰胺可与碳酸氢钠发生反响，生成毒性更强的化合物。44、单项选择题属于磺酰服类促胰岛素分泌剂的是A.罗格列酮B.伏格列波糖C.瑞格列奈D.格列毗嗪。E,西格列汀【答案】D【解析】此题考查口服降糖药的分类。罗格列酮属于睡嘤烷二酮类 胰岛素增敏剂;伏格列波糖属于a -葡萄糖甘酶抑制剂;瑞格列奈属于非 磺酰胭类促胰岛素分泌剂；格列毗嗪属于磺酰JR类促胰岛素分泌剂;西 格列汀属于二肽基肽酶-4抑制剂。45、题干关于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，

18、说法正确的为A.具有抗抑郁和焦虑的双重作用B.很少引起镇静作用C.不损害精神运动功能D.对心血管和自主神经系统功能影响较大。E,为提高治疗效果，常 需与MAOIs合用【答案】ABC【解析】SSRIs类药物具有抗抑郁和焦虑的双重作用，很少引起镇 静作用，不损害精神运动功能，对心血管和自主神经系统功能影响很 小。D表达错误。由于SSRIs抑制5-HT再摄取，单胺氧化酶抑制剂抑 制5-HT降解，两者对5-HT系统具有激动作用，合用可出现5-羟色胺 综合征，E表达错误。46、题干由于药物相互作用影响药物分布的临床用药实例是A.抗酸药合用四环素类B.磺胺类药与青霉素合用C.药物同服甲氧氯普胺或漠丙胺太林

19、D.阿司匹林合用磺酰胭类降糖药。E,苯巴比妥或西咪替丁合用普伐 他汀【答案】D【解析】影响分布药物与血浆蛋白结合率的大小是影响药物在体内 分布的重要因素。阿司匹林、依他尼酸、水合氯醛等均具有较强的血 浆蛋白结合力，与口服磺酰胭类降糖药、抗凝血药、抗肿瘤药等合用, 可使后三者的游离型药物增加，血浆药物浓度升高。A项和C项属于影 响吸收；B项属于影响排泄;E项属于影响代谢。47、题干治疗痛风急性期禁用或慎用的药物是A.丙磺舒B.别喋醇C.苯滨马隆D.阿司匹林。E,秋水仙碱【答案】ABCD【解析】痛风相关知识点汇总：1.痛风急性发作应首选秋水仙碱。2.痛风发作时针对剧痛可以首选对乙酰氨基酚、口引口朵

20、美辛或双氯芬酸, 次选布洛芬或尼美舒利，不宜用阿司匹林镇痛。3.痛风发作时上述药 物治疗无效或不能使用时，可短程使用糖皮质激素。4.痛风急性发作 禁用别喋醇、苯滨马隆、丙磺舒。48、单项选择题曾女士近期被诊断出高血压，到社区药房购买血压仪 并咨询如何正确自测血压。药师给予的错误指导是A.测量血压应选择中午时间B.每次应测23遍，取平均值C.精神高度紧张者，不建议家庭自测血压D.电子血压计每年校准1次。E,血压控制平稳且达标者，可每周自 测12天血压，早、晚固定时间各1次【答案】A【解析】此题考查高血压。人体血压早、晚变化较大，自测血压宜 选择早晨、晚上，A选项错误。对于初期自测血压患者，建议每

21、天早晨 和晚上各测1次，每次测23遍，取平均值。建议连续测量家庭血压 7天，取后6天血压平均值。血压控制平稳且达标者，可每周自测12天血压，早、晚固定时间各1次。详细记录每次测量血压的日期、时 间以及所有血压读数。49、单项选择题香豆素类杀鼠药中毒时，特效解救药是()。A.维生素CB.维生素K1C.维生素K3D.维生素K4。E,维生素B6【答案】B50、单项选择题患者，男，72岁，患冠心病伴慢性肾脏病， GFR30ml/(min - 1. 73m2) 0该患者服用他汀类药物，易引起的风险是 OoA.肺病B.肌病C.溃疡病D.高血脂。E,白内障【答案】B【解析】此题考查慢性肾脏病。慢性肾脏病是他

22、汀类引起肌病的高危人群，尤其在GFR30ml51、题干消化性溃疡患者的用药考前须知，以下说法正确的为A.骨折患者不宜服用抗酸剂和钿剂B.阑尾炎或急腹症时，服用氢氧化铝可使病情加重，可增加阑尾穿 孔的危险，应禁用C.氢氧化铝凝胶不宜餐后服用，多在上腹痛前、腹痛时临时服用D.钿盐不要与铁剂、钙剂及唾诺酮类等多种药物合用，以免影响药 物吸收。E,他汀类药物与克拉霉素同服增加肌溶解风险，防止同时服 用【答案】ABCDE【解析】使用抗酸剂和钿剂，要注意：肾功能情况;询问排便 情况，如氢氧化铝凝胶和秘剂有便秘作用，铝碳酸镁有轻泻或便秘作 用;老年人长期服用氢氧化铝片或凝胶时，可影响肠道吸收磷酸盐， 导致骨

23、质疏松;铝盐吸收后沉积于脑，可引起老年性痴呆；骨折患者不 宜服用；阑尾炎或急腹症时，服用氢氧化铝制剂可使病情加重，可增加 阑尾穿孔的危险，应禁用。抗酸药、钿盐、氢氧化铝凝胶和铝碳酸镁 等形成保护膜制剂不要餐后服用，多在上腹痛前、腹痛时临时服用；不 要与铁剂、钙剂及喳诺酮类等多种药物合用，以免影响药物吸收。他 汀类药物与克拉霉素同服增加肌溶解风险，可暂时停服。52、单项选择题关于双瞬酸盐的用药考前须知，以下说法不正确的选项是A.儿童禁用B.低钙血症者禁用C.不要同时使用2种双麟酸盐类药D.食管炎为主要的不良反响。E,使用过程中应监测血小板计数【答案】A【解析】此题考查双瞬酸盐的用药考前须知。主要

24、有：为减少不 良反响，不要同时使用2种或2种以上的双瞬酸盐类药;低钙血症者 禁用，儿童慎用，故答案选A;食管炎为主要的不良反响，消化性溃 疡者不宜应用;使用过程中应监测血浆钙、磷浓度和血小板计数。53、单项选择题患者，男，57岁，因糖尿病晚期出现肾衰竭，导致 合并肾性骨病、高磷与低钙血症。有关该患者治疗肾性骨病、高磷与 低钙血症的说法，正确的选项是()。A.空腹服用碳酸钙和维生素D3B.餐中服用维生素D3,空腹服用碳酸钙C.餐中服用碳酸钙，睡前服用骨化三醇D.空腹服用阿法骨化醇和碳酸钙。E,餐中服用碳酸钙和维生素D3【答案】C【解析】此题考查慢性肾脏病。慢性肾脏病患者由于肾脏-羟 化酶分泌缺乏

25、致活性维生素D缺乏，可诱发继发性甲状旁腺功能亢进 症，导致肾性骨营养不良，表现为高磷、低钙血症与骨质疏松。维生 素D需要在la-羟化酶作用下才能转化为有效活性形式，故给予慢 性肾脏病患者直接补充维生素D意义不大，应补充阿法骨化醇或骨化 三醇，这两个药物无需la-羟化酶代谢，A、B、E选项错误。降磷治 疗时，碳酸钙应为餐中服用；补钙治疗时，碳酸钙应于空腹服用效果更 佳，D选项错误。骨化三醇宜睡前给药，正确答案是C选项。54、绝经激素治疗的临床应用原那么包括A.必须有明确适应证且无禁忌证B.药物的选择需个体化C.首先选择能到达治疗目的的最大剂量，逐渐减量D.对于有子宫的妇女，补充雌激素的同时必须加

26、上孕激素。E, 或可疑妊娠者禁用【答案】ABDE【解析】MHT临床应用基本原那么必须有明确适应证且无禁忌证 方可实施；个体化一一选择最低有效剂量;对于有子宫的妇女一一补充 雌激素的同时必须加上孕激素以保护子宫内膜。强调治疗的窗口期一 一一般为绝经10年之内或60岁之前55、单项选择题属于药品不良反响的是()。A.合格药品过量服用导致的与用药目的无关的有害反响B.合格药品使用方法不当导致的与用药目的无关的有害反响C.合格药品在正常用法、用量下出现的与用药目的无关的有害反响C.异丙嗪D.氯苯那敏。E,赛庚咤【答案】A【解析】驾驶员过敏时尽量选用对中枢神经抑制作用小的抗过敏药 如咪哇斯汀、氯雷他定、

27、地洛他定。6、题干下述药品变化的事例中，其主要影响因素属于温度的是A.胃蛋白酶结块B.维生素C注射剂变色C.脊髓灰质炎疫苗室温放置失效D.牛痘菌苗放置期间冻结或析出沉淀。E,阿托品在干燥空气中逐渐 失去结晶水，影响剂量准确性【答案】CD7、单项选择题佝偻病口服维生素D治疗1个月后维持剂量为100-200IU300-500IU400-800IU1000-1500IUo E, 15002000IU【答案】CD.服用假药导致的与用药目的无关的有害反响。E,服用劣药导致的 与用药目的无关的有害反响【答案】C【解析】此题考查药品不良反响。药品不良反响是指合格药品在正 常用法、用量下出现的与用药目的无关的

28、有害反响。56、多项选择题丙戊酸钠的不良反响有()。A.恶心、呕吐B.脱发C.体重增加D.肝毒性。E,低纤维蛋白原血症【答案】ABCDE57、单项选择题处方审核后，告知处方医师，请其确认或者重新开具 的处方属于A.不合格处方B.不合法处方C.用药错误处方D.用药适宜处方。E,用药不适宜处方【答案】E【解析】此题考查处方审核后处理的方式。此题的内涵有3点： 药师无处方修改权，审核处方药师也无例外，只能依据处方审核结 果分别处置。处方合法性审核时，已经将不合法处方排除，B不能 作选项；处方合法性审核结果分为合理处方与不合理处方;用药适宜 处方为合理处方，是干扰答案，D不能作选项。不合格处方称谓不

29、规范，A不能作选项。用药错误处方与用药不适宜处方归属不合理 处方。处置用药错误处方应该拒绝调剂，及时告知处方医师，并且 必须按照有关规定报告，C不能作选项。此题正确答案只有E。58、题干属于妊娠危险性D级的药物是A.卡托普利B.卡马西平C.链霉素D.万古霉素。E,伏立康嗖【答案】ABCE【解析】D级:对人类胎儿的危险有肯定的证据，仅在对孕妇肯定有 利时，方予应用(如生命垂危或疾病严重而无法应用较平安的药物或药 物无效)。伏立康嗖、妥布霉素、链霉素、甲筑咪喋、缴沙坦氨氯地平 片、卡马西平属于D级，降压药卡托普利、依那普利、比索洛尔、美 托洛尔在妊娠中晚期使用时亦属此类。59、多项选择题药师应提供

30、的药学服务内容包括()。A.用药咨询B.药品保障供应C.药品干预D.药物重整。E,药物治疗管理【答案】ACDE60、题干针对单纯性酒精中毒严重患者，以下救治措施，错误的 是A.静脉注射5%葡萄糖注射液100ml和胰岛素20UB.肌内注射维生素B题干维生素B6和烟酸各lOOmgC.适当补充维生素CD.静脉注射纳洛酮0. 4mgo E,静脉滴注美他多辛0. 9g【答案】A【解析】酒精严重中毒应使用高浓度的葡萄糖注射液，而不是5%的 葡萄糖注射液。61、题干不符合抗菌药物合理使用的原那么是A.上呼吸道感染不常规给予抗菌药B.尽量防止皮肤黏膜局部使用抗菌药C.联合用药须有严格指征D.一般发热时，可应用

31、抗菌药。E,单纯下尿路感染时抗菌药剂量宜【答案】D【解析】没有细菌感染指征的发热，不能使用抗菌药物，D项错误。62、多项选择题以下药品中需要防潮保管的有()。A. 口那朵美辛胶囊B.感冒灵冲剂C.青霉素粉针剂D.地塞米松软膏。E,对乙酰氨基酚片【答案】ABCDE63、单项选择题氨茶碱的最正确给药时间是()。A.临睡前B.晚上7点、C.下午3点D中午12点。E,清晨7点【答案】E64、多项选择题联合用药时可能存在的药动学相互作用包括()。A.吸收B.分布C.代谢D.配伍禁忌。E,排泄【答案】ABCE65、题干贮藏环境与大多数的药品保管的关系为A.在2以上时，温度越低，对保管越有利B.在0以下时，

32、温度越低，对保管越有利C.在8以上时，温度越低，对保管越有利D.在10以上时，温度越低，对保管越有利。E,在20。以上时， 温度越低，对保管越有利【答案】A【解析】对大多数的药品而言，在2以上时，温度越低，对保管 越有利。66、原发性失眠首选()A.苯巴比妥B.水合氯醛C.劳拉西泮D.佐匹克隆。E,地西泮【答案】D67、题干患者，男35岁，咳嗽伴发热3天，体温最高39C,痰 为铁锈色粘痰。感冒一周，服用康泰克、感冒灵5天。体检：双下肺 可闻及湿罗音，血常规：WBC14. 5X109/L,中性粒细胞87%,肝肾功能 无异常。抗菌药治疗三天后，体温38. 5,血常规：WBC11.5X109/L,

33、中性粒细胞78%。导致以上临床结果可能的原因，不包括A.给药剂量和频率缺乏B.耐药菌感染、其他病原菌感染C.有合并症、并发症D.排痰障碍、反复误吸。E, 口服给药疗效差【答案】E【解析】肺炎治疗口服或者注射都是可以的。68、多项选择题以下药品中需要防潮保管的有()。A. 口引口朵美辛胶囊B.感冒灵冲剂C.青霉素粉针剂D.地塞米松软膏。E,对乙酰氨基酚片【答案】ABCDE69、题干治疗幽门螺杆菌感染的一线四联治疗方案中，不包括的 药物是A.铀剂B.甲硝喋C.克拉霉素D.质子泵抑制剂。E,组胺H2受体阻断剂【答案】E【解析】四联方案，根除率较高。PPI+克拉霉素+阿莫西林+秘剂 PPI+克拉霉素+

34、甲硝噗+铀剂四联方案中不包括组胺H2受体阻断剂。三 联方案，即在上述方案中去除秘剂，适用于肾功能减退，不耐受钿剂 者，但Hp的根除率下降。70、单项选择题以下抗痛风药物中，首选用于降尿酸治疗初期痛风急 性发作预防的是A.别噪醇B.丙磺舒C.苯澳马隆D.秋水仙碱。E,阿司匹林【答案】D【解析】此题考查痛风急性发作预防的药物选用。由于血尿酸水平 波动易诱发痛风急性发作，痛风患者初始降尿酸治疗时应使用药物预 防痛风急性发作。首选口服小剂量秋水仙碱，推荐剂量0.5l.Omg/d。 秋水仙碱无效时采用NSAIDs,使用后者时关注胃肠道、心血管、肾损 害等不良反响。秋水仙碱和NSAIDs疗效不佳或存在使用

35、禁忌时改用小 剂量泼尼松或泼尼松龙(W10mg/d),同时注意监测和预防骨质疏松等 不良反响。71、题干1U维生素A相当于30 u g维生素A3 ng维生素A0. 3Hg维生素A0. 03 ii g 维生素 Ao E, 0. 003 u g 维生素 A【答案】C【解析】维生素A的计量常以视黄醇当量(RE)表示，WHO于1960年 规定，每1U维生素A相当于RE0.344 ug。中华人民共和国药典临床 用药须知(2015年版)规定，食物中的维生素A含量用视黄醇当量(RE) 表示,1U维生素A=0. 3 口 g维生素A=0. 3RE。72、单项选择题服用抗痛风药时，宜同服碳酸氢钠而不宜多食醋是由A

36、.减少药物对胃肠的刺激和利于尿酸的排泄B.减少药物对胃肠的刺激C.有利于尿酸的排泄D.为减少药物对消化系统的刺激。E,为增加药物对消化系统的刺激【答案】A【解析】此题考查痛风的碱化尿液治疗。接受降尿酸药物，尤其是 经促进尿酸排泄药物治疗的患者及尿酸性肾石症患者。可选择碳酸氢 钠，起始剂量0.51.0g 口服，3次/日，与其他药物相隔12小时服用。 因此，服用抗痛风药时，宜同服碳酸氢钠而不宜多食醋，以减少药物 对胃肠的刺激和利于尿酸的排泄。73、单项选择题对于多囊卵巢综合征患者，缓解高雄激素表型病症 (多毛症、瘗疮和男性样脱发)采用相应药物治疗.适用于高雄激素分泌 为肾上腺来源或肾上腺和卵巢混合

37、来源者的常用药物为()。A.短效复方口服避孕药B.甲羟孕酮C.螺内酯D.地塞米松。E,氯米芬【答案】D【解析】此题考查多囊卵巢综合征。患者雄激素过高，可选用雌激 素、孕激素对抗。对于青春期和育龄期阶段女性患者，首选短效复方 口服避孕药。其他治疗药物还有孕酮类衍生物，如醋酸甲羟孕酮、醋酸环丙孕酮：短效复方口服避孕药效果不佳时可选用螺内酯。对于高 雄激素主要来源于肾上腺或肾上腺和卵巢混合来源的患者，宜选用肾 上腺皮质激素类药物如地塞米松。74、题干吗啡中毒用纳洛酮或纳曲酮解救的机制是A.敏感化作用B.协同作用C.减少不良反响D.非竞争性拮抗作用。E,竞争性拮抗作用【答案】E【解析】拮抗作用：两种药

38、物在同一或不同作用部位或受体上发生 拮抗即为拮抗作用，可分为竞争性、非竞争性拮抗作用。前者的拮抗 发生在同一部位或受体，如甲苯磺丁JR的降糖作用是促进胰岛B细胞 释放胰岛素的结果，可被氢氯睡嗪类药的作用所拮抗;吗啡拮抗剂纳洛 酮、纳屈酮可拮抗阿片类药的作用，主要与阿片u受体产生特异性结 合，亲和力大于吗啡类阿片类药，可用于吗啡中毒的解救等。而非竞 争性拮抗发生在不同作用部位或受体，且拮抗现象不被药物的剂量加 大所影响。75、单项选择题感染乙肝病毒患者需使用抗肝炎病毒药物治疗的情形 是（）。A.隐匿性HBV患者【解析】此题考查佝偻病的药物防治。维生素D用于佝偻病的治疗, 口服剂量20004000

39、IU/d(50100ug/d), 1个月后改为维持量 400800IU/do因此答案为C。8、以下药物中，可引起血尿酸升高的抗菌药物有A.乙胺丁醇B. 口比嗪酰胺C.洛美沙星D.阿奇霉素。E,红霉素【答案】ABC【解析】此题考查可致血尿酸水平升高的药物。抗菌药物：青霉素、 洛美沙星、莫西沙星;抗结核药(毗嗪酰胺、乙胺丁醇)等减少尿酸排泄 而引起高尿酸血症。9、多项选择题可用于治疗哮喘的药物种类有A.糖皮质激素B 2受体激动剂C.白三烯受体阻断剂D. ICS-LABA复合制剂。E,抗胆碱药物【答案】A, B, C, D, EB.非活动性HBsAg携带者HBeAg 阳性患者，HBVDNA20000

40、IU/ml, ALT 水平1. 5xULNHBVDNA阳性的肝硬化患者。E,慢性HBV携带者【答案】D76、适用于联合两种以上抗菌药物联合应用的疾病是A.败血症B.骨髓炎C.结核病D.伤寒。E,溶血性链球菌咽炎和扁桃体炎【答案】C【解析】目前已有10余种高效和有效的抗结核药，治疗原那么是早 期、联合、适量、规律和全程用药。联合是指根据病情及抗结核药的 作用特点，联合两种以上药物，以增强与确保疗效;适量是指掌握发挥 药物最大疗效而又产生最小的毒副作用，并根据不同病情及不同个体, 给予适合的给药剂量;规律是指在强化阶段和巩固阶段每日1次用药或 每周23次间歇用药，均应有规律，不可随意更改方案或无故

41、随意停 药，亦不可随意间断用药;全程指完成抗结核分枝杆菌的全程治疗，满 足连续用药的时间，短程化疗通常为69个月。77、题干以下有关高血压的药物治疗方案的表达中，不正确的选项是A.可采用两种或两种以上药物联合用药B.药物治疗高血压时要考虑患者的合并症C.采用最小有效剂量，使不良反响减至最小D.首先选用血管扩张剂和中枢性抗高血压药。E,最好选用1天1次 给药持续24小时降压的药品【答案】D【解析】血管扩张剂和中枢性抗高血压药并不是抗高血压的首选用 药。目前常用降压药物可归纳为五大类，即利尿剂、受体阻断剂、 钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素II 受体拮抗剂(A

42、RB)。78、避孕药使用的禁忌证不包括有A.急性肝炎B.精神病C.冠心病D.年龄35岁的吸烟女性。E,甲状腺功能亢进症【答案】D【解析】避孕药【禁忌证】(1)严重心脑血管疾病、血栓性疾病不 宜应用，如高血压、冠心病、静脉栓塞等。(2)急、慢性肝炎或肾炎。 (3)恶性肿瘤、癌前病变。(4)内分泌疾病：如甲状腺功能亢进者，糖尿病。（5）哺乳期不宜使用复方口服避孕药。（6）年龄35岁的吸烟妇女 服用避孕药，增加心血管疾病发病率，不宜长期服用。（7）精神病患者。 有严重偏头痛，反复发作者。79、题干由服用利尿剂所引起的尿失禁属于A.真性尿失禁B.急性、可逆性/暂时性尿失禁C.压力性尿失禁D.急迫性尿失

43、禁。E,混合性尿失禁【答案】B【解析】急性、可逆性/暂时性尿失禁由一些可矫正的因素引起， 通过治疗可使尿失禁情况改善。如澹妄、活动受限（关节炎、骨折、心 力衰竭、视力障碍、脑卒中、步态不稳）、尿潴留、急性感染、粪跋塞、 多尿（摄入过多、糖尿病、高钙血症、心力衰竭、低蛋白血症水肿、饮 酒和咖啡）、心理因素、抑郁、环境因素、药物（抗胆碱能药、抗抑郁 药、利尿剂、镇静催眠药、阿片类镇痛药等）80、单项选择题处方正文书写的内容是0。A.患者姓名B.医师签名C.药品通用名D.药师签名。E,患者住院病历号【答案】C81、题干医学指标血清尿素氮（BUN）增高，提示病人罹患A.休克B.急性肝萎缩C.糖尿病D.

44、心力衰竭。E,严重的肾衰竭【答案】E【解析】血清尿素氮1.血清尿素氮增高（1）肾脏疾病慢性肾炎、严 重的肾盂肾炎等。肾功能轻度受损时，尿素氮检测值可无变化。当此 值高于正常时，说明有效肾单位的60%70%已受损害。因此，尿素氮 测定不能作为肾病早期肾功能的测定指标，但对肾衰竭，尤其是氮质 血症的诊断有特殊的价值。（2）泌尿系统疾病泌尿道结石、肿瘤、前列 腺增生、前列腺疾病使尿路梗阻等引起尿量显著减少或尿闭时，也可 造成血清尿素氮检测值增高（肾后性氮质血症）。（3）其他脱水、高蛋白 饮食、蛋白质分解代谢增高、水肿、腹水、胆道手术后、上消化道出 血、妊娠后期妇女、磷、碑等化学中毒等，心输出量减少或

45、继发于失 血或其他原因所致的肾脏灌注下降均会引起BUN升高（肾前性氮质血 症）2.血清尿素氮降低急性肝萎缩、中毒性肝炎、类脂质肾病等。82、多项选择题以下药品中，应该避光制备、贮存的是A.异丙嗪B.左旋多巴C.水杨酸钠D.头抱菌素。E,磺胺喀咤钠【答案】ABCE83、以下抑郁症的非药物治疗方法中，正确的选项是A.体育疗法B.认知疗法C.心理治疗D.声波疗法。E,电休克治疗【答案】ABCE【解析】考查重点是对抑郁症的非药物治疗方法的认知。抑郁症的 非药物治疗方法有心理治疗、认知疗法、体育疗法、音乐疗法、电休 克治疗等；84、多项选择题药师审核用药适宜性后，拒绝调剂，及时告知处方医 师，并按照有关

46、规定报告的处方是A.不合法处方B.逾期失效处方C.用药错误处方D.用药不适宜处方。E,严重不合理用药处方【答案】CE【解析】审方后认为存在用药平安性问题的，应拒绝调剂，及时告 知处方医师85、题干抗肿瘤药物引起骨髓抑制，治疗时需要使用GYSF的指 征为WBC2. 0 xl09/LWBC1, 5xlO9/LWBC1. 0 xl09/LWBC0. 5xl09/Lo E, WBC0. 3xlO9/L【答案】A【解析】通常III度白细胞抑制不需处理，多可自然恢复且不影 响下个疗程的化疗;III度IV度白细胞抑制需要使用重组人粒细胞集落 刺激因子(G-CSF)。GYSF的用法分为治疗性用药和预防性用药。

47、当 白细胞总数下降至2. 0X109/L或中性粒细胞G.0X109/L时开始应用, G-CSF57ug/kg体重,一般用到WB010X109/L。预防性用药：如 果患者上个疗程化疗出现W度骨髓抑制，为了使下个疗程化疗能够正 常进行，可以预防性用G-CSF35ug/kg体重，多于化疗结束48h开始用药，用到患者平安度过白细胞的最低点而开始回升后，多数需用710 天。86、多项选择题对麻醉药品和一类精神药品实施的五专管理措施包 括A.专用处方B.专用账册C.专柜加锁D.专人负责。E,专用保险柜【答案】ABCD【解析】对麻醉药品、精神药品实行五专管理，内容为：专人负责、 专柜加锁、专用处方、专册登记

48、、专用账册。87、单项选择题应在餐前服用的药物是()。A.氨茶碱片B.吐罗昔康片C.吠塞来片D.胶体果胶钿胶囊。E,睡氯匹定片【答案】D88、题干以下药物中，不属于抗甲状腺药的是A.硫噗喋吟B.甲疏咪口坐C.碳酸锂D.碘化钾。E,丙硫氧喀咤【答案】D【解析】保证均衡膳食：给予充足热量、蛋白质和维生素（尤其是 维生素B和维生素C）及钙和铁。适当控制膳食纤维的摄入，因甲亢患 者常有腹泻现象，过多摄入膳食纤维会加重腹泻。89、多项选择题患者，男，63岁，临床诊断为“骨质疏松症”，CrCl： 28ml/min,禁用或不推荐使用以下哪些药物A.阿仑瞬酸钠B.利塞瞬酸钠C.哇来瞬酸钠D.依替麟酸二钠。E,

49、替勃龙【答案】A, B, C【解析】此题考查治疗骨质疏松症药物的用药考前须知。 CrCK35ml/min食管裂孔疝者禁用阿仑瞬酸钠;CrCl35ml/min不推荐 使用口坐来瞬酸钠;CrCl30ml/inin禁用利塞瞬酸钠。90、慢性乙型肝炎抗病毒治疗，以下说法错误的为A.妊娠妇女禁用a -干扰素a-干扰素可以直接杀灭乙肝病毒a-干扰素可能造成骨髓抑制、甲状腺功能异常D.乙型肝炎需要每12周监测肝功能、乙肝五项和HBV-DNA水平。E, 合并未经控制的自身免疫性疾病者不可使用a-干扰素，调节免疫【答案】B【解析】干扰素对病毒并无直接的杀灭作用一一增强机体免疫细胞 的抗病毒能力。91、单项选择题

50、不属于药学服务重要人群的是()。A.肝肾功能不全者B.过敏体质者C.妊娠期妇女D.血液透析患者。E,急性结膜炎患者【答案】E92、题干某糖尿病患者，产后想正常哺乳，可以使用的最为平安 的降糖药物是A.格列喳酮B.格列叱嗪C.胰岛素D.格列本月尿。E,格列齐特【答案】C【解析】格列喳酮等能分泌至乳汁中，引起新生儿黄疸，哺乳期妇 女不宜应用。胰岛素对乳儿平安无害。93、多项选择题有关痛经的用药治疗和指导，说法正确的有()。A.对于需要避孕的痛经女性，可选用激素类药物治疗，如黄体酮制 剂、长效孕激素或口服避孕药B.对于伴有活动性消化道溃疡或出血的痛经患者，不推荐使用非缶 体抗炎药治疗痛经病症C.对于

51、痛经女性，可在月经来潮的5天深部肌内注射醋酸甲羟 孕酮150mg,每3个月左右一次D.对继发性痛经的女性，服用缓解痛经药不能解除致病原因。E,通 过腹部热敷、生姜红糖水煎服、温水淋浴等有助于缓解痛经的疼痛症 状【答案】ABCDE94、多项选择题李女士，28岁，1个月前结婚，因工作原因未有生育 计划，前来药店购买避孕药具。药师建议患者可口服复方短效避孕药, 李女士咨询有关药物的不良反响，药师给予的正确答复有()。A.轻度的恶心、食欲不振、头晕、乏力、嗜睡、呕吐等类早孕反响【解析】此题考查治疗支气管哮喘的药物种类。支气管哮喘的治疗 药物主要有：糖皮质激素类、B 2受体激动剂类、白三烯受体阻断剂类、

52、 ICS-LABA复合制剂和抗胆碱药物等，故此题选ABCDE答案。10、抗尿路感染的治疗原那么为A.无病原学结果前，一般首选对革兰阳性杆菌有效的抗菌药物B.药物在尿和肾内的浓度要高C.单一药物治疗失败时应联合用药D.对不同类型的尿路感染给予不同的治疗疗程。E,选用肾毒性小、 不良反响少的抗菌药物【答案】BCDE【解析】此题考查抗尿路感染的治疗原那么：抗尿路感染药物治疗无 病原学结果前，一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物;选择肾内和 尿液中浓度高的药物;选用肾毒性小、不良反响少的抗菌药物;单一药 物治疗失败、严重感染、混合感染、出现耐药菌株时应联合用药;对不 同类型的尿路感染给予不同的治疗疗程

53、。11、题干下尿路感染的最突出表现为A.高热B.寒战C.腰痛B.服药初期可能有点滴出血或月经样突破性出血C.月经量减少或停经，假设停经应检查排除妊娠可能D.皮肤褐斑，日晒后加重，停药后可缓解。E,体重降低【答案】ABCD【解析】此题考查避孕药。复方避孕药有类早孕反响、阴道流血、 月经量减少或停经、乳房胀痛、体重增加、皮肤褐斑、血栓栓塞性疾 病等不良反响。性激素一般可导致水钠潴留，增加体重，E选项错误。95、WHO癌症三阶梯止痛原那么为()A.能口服尽量口服B.用药个体化C.按时给药D.按阶梯给药。E,按需给药【答案】ABCD【解析】此题考查癌症三阶梯止痛原那么。WHO癌症三阶梯止痛原那么 是指

54、按患者疼痛的轻、中、重的程度分别选用第一、二、三阶梯的止 痛药物。具体原那么包括：口服给药：能口服尽量口服，提倡无创的 给药方式;按时给药：不是按需给药;按阶梯给药：按照疼痛的程 度和性质选用不同阶梯的止痛药物;用药个体化;注意具体细节： 注意不良反响处理。96、有机磷农药重度中毒时，血胆碱酯酶的活力下降至A.无法检测50%30%30%以下70%o E, 70%50%【答案】C97、多项选择题以下化学药与中成药联合应用中，降低药品的毒副作 用的是A.甘草与氢化可的松协同抗炎、抗变态反响B,甘草酸可降低链霉素对第VD1对脑神经的毒害C,白芨、海蝶峭粉制成片剂，可用于治疗消化道肿瘤D.甘草与吠喃哇

55、酮合用治疗肾盂肾炎可防止其胃肠道反响。E,应用 石麦汤3060齐U，氯氮平治疗精神病流涎消失率为82. 7%【答案】BCDE【解析】甘草+氢化可的松在抗炎、抗变态反响方面有协同作用， 不能降低药品毒副作用；甘草酸+链霉素会降低对第避对脑神经的毒害 降低毒副作用，B正确；白芨、海蝶峭粉有止血消肿，保护胃黏膜的作 用，降低抗肿瘤药导致的呕吐、恶心的副作用，C正确;甘草+吠喃口坐酮治疗肾盂肾炎，既可防止其胃肠道反响又可保存吠喃嗖酮的杀菌作用, D正确;氯氮平+石麦汤可减少流涎，E正确。98、单项选择题应在餐前服用的药物是0。A.氨茶碱片BJ比罗昔康片C.吠塞来片D.胶体果胶钿胶囊。E,睡氯匹定片【答案】D【解析】此题考查用药指导。氨茶碱以早晨7时应用效果最好。毗 罗昔康与食物同服减少对胃黏膜刺激。吠塞米在上午10时服用利尿作 用最强。胶体果胶钿胶囊是胃黏膜保护剂，宜餐前0.5小时服用。睡 氯匹定进餐时服用可提高生物利用度并减轻胃肠道不良反响。99、单项选择题患者，男，32岁，患有肠易激综合征(IBS),常排便 较急，一般每日35次，可有黏液，但无脓血，近期服用吗氯贝胺控