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文档简介

1、膀胱嗜铭细胞瘤疾病研究报告疾病别名:膀胱嗜铭细胞瘤所属部位:腹部就诊科室:外科,泌尿外科病症体征:糖尿,高血压,面色苍白疾病介绍:什么是膀胱嗜铭细胞瘤?膀胱嗜铭细胞瘤是怎么回事?膀胱嗜铭细胞瘤(PHEOCHROMOCYTOMA OF BLADDER) 为膀胱非上皮性 肿瘤,起源于胚胎期遗留在膀胱壁的嗜铭细胞,肿瘤起源于膀胱壁的副交感神 经节,约83%的膀胱嗜铭细胞瘤可产生激素,在膀胱逼尿肌收缩时因为肿瘤受 到挤压出现分泌作用膀胱嗜铭细胞瘤的典型临床表现为高血压,血尿和糖尿,高血压可为持续性 或发作性,其特点是膀胱胀满时出现阵发性高血压,脉搏加快,面色苍白,头 痛,出汗等,排尿过程中症状达到高峰

2、,可发生晕厥,排尿后症状逐渐缓解, 血尿多为无痛性,间歇性肉眼血尿,无内分泌功能的膀胱嗜铭细胞瘤除局部病 变外可无任何症状症状体征:膀胱嗜铭细胞瘤有什么症状?以下就是关于膀胱嗜铭细胞瘤有哪些症状的详 细介绍:膀胱嗜铭细胞瘤的典型临床表现为高血压,血尿和糖尿,高血压可为持续性 或发作性,其特点是膀胱胀满时出现阵发性高血压,脉搏加快,面色苍白,头 痛,出汗等,排尿过程中症状达到高峰,可发生晕厥,排尿后症状逐渐缓解, 血尿多为无痛性,间歇性肉眼血尿,无内分泌功能的膀胱嗜铭细胞瘤除局部病 变外可无任何症状。化验检查:膀胱嗜铭细胞瘤要做什么检查?以下就是关于膀胱嗜铭细胞瘤检查的详细介绍:尿内儿茶酚胺(C

3、ATECHOLAMINE , CA)及其代谢产物(3-甲氧基-4-羟基苦杏 仁酸VMA)测定有助于定性诊断,但非发作期阳性率低,酚妥拉明抑制试验阳 性为重要的诊断依据。1.B超,CT或MRI能确定肿瘤大小及是否有转移灶,CT是异位嗜铭细胞瘤定位诊断中实用价值较大的影像学手段。2.膀胱镜检查 阳性率80%左右,可见局部膀胱黏膜向腔内突出,呈基底广的 半球状,表面光整,充血潮红,由于嗜铭细胞瘤位于膀胱壁内,故仅作黏膜活 检阳性率低且易出血。3.131I-MIBG(131I-间位碘代书弧)显像 可以特异性定位,嗜铭细胞瘤的活性 愈高,浓集131I-MIBG愈多,131I-MIBG诊断膀胱嗜铭细胞瘤敏

4、感性高于B超,CT,已被广泛应用。鉴别诊断:膀胱嗜铭细胞瘤的诊断方法有哪些?膀胱嗜铭细胞瘤要做什么鉴别诊断?以 下就是关于膀胱嗜铭细胞瘤鉴别诊断的详细介绍:膀胱嗜铭细胞瘤的诊断较为容易,除典型症状外,膀胱镜检查是定位诊断的 依据,检查时,血压可能上升,预先应有预防措施。膀胱上皮性肿瘤:血尿明显,一般均以向腔内凸入生长为主或呈膀胱壁的弥 漫浸润增厚,活组织检查可以明确诊断。弁发症:膀胱嗜铭细胞瘤的并发症有哪些?以下就是关于膀胱嗜铭细胞瘤并发症的详 细介绍:.高血压危象:是高血压患者并发的一种极其危急的症候,常在不良诱因影 响下,血压骤然升到 26.6/16千帕(200/120毫米汞柱)以上,出现

5、心、脑、肾的 急性损害危急症候。.高血压性视网膜病变:是指全身动脉血压持续性升高,造成血-视网膜屏障破坏、血浆渗漏、血管内有形成分渗出,产生视网膜水肿、出血、缺血或渗出斑等病变,严重者可出现视网膜脱离。治疗用药:治疗膀胱嗜铭细胞瘤的药物有哪些?膀胱嗜铭细胞瘤的药物治疗法有哪些? 以下就是关于膀胱嗜铭细胞瘤治疗的详细介绍:(一)治疗膀胱嗜铭细胞瘤的治疗以手术为主,多采用膀胱部分切除术。如肿瘤位于三 角区或范围广泛及浸润邻近组织时可行全膀胱切除术。由于手术中可能会出现 血压的剧烈波动,术前应有充分准备,应用肾上腺素能受体阻滞药如酚苇明,扩充血容量,改善心功能以预防术后可能出现的低血压和低血糖。手术一般在全麻下进行并心电监护。对无法切除或广泛转移的恶性膀胱嗜铬细胞瘤,除予酚苄明或甲基对位酪胺缓解高血压外,可进行131I-MIBG 等内照射治疗;化疗多不敏感;

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