静脉留置针常见并发症预防及相关护理课件

1、刘美静脉留置针常见并发症预防及护理一、静脉留置针的简介 五、结束语四、注意事项三、常见并发症的预防和护理二、静脉留置针的护理一、静脉留置针的简介周围静脉输液术头皮静脉输液术经外周穿刺中心 静脉导管植入术锁骨下深静脉置管 静脉留置针输液术股静脉锁骨下静脉颈外静脉颈内静脉锁骨下静脉留置针的分类传统型常规套管针药壶套管针整体型封闭式套管针头皮式套管针传统型安全常规套管针安全头皮套管针1、静脉留置针的分类2、静脉留置针的优越性与特点其导管柔软,不易损伤血管,确保输液时的安全。配合合理用药,可提高疗效,减少病人的费用。减轻病人的痛苦,保护病人的血管。使病人在输液时感觉更为舒适。提高工作效率。提高护理质量

2、,给医院带来良好声誉。特点：其材料属于聚氨基甲酸脂类的生物材料，导管是自然合成，不含蜡，催化剂和其他添加剂。3、静脉留置针的基本原则选用粗直、血流量丰富、无静脉瓣的血管。选用最小型号、最短的留置针。选用最安全的留置产品。选用最适合病人病情需要、疗程需要的穿刺产品。3、静脉留置针的操作步骤严格无菌操作，熟练操作技术，操作前洗手、戴口罩，着装整齐。准备基础治疗盘、一次性输液器、静脉留置针、透明敷贴、止血带、胶贴、治疗巾、药液、网套、输液卡;说明：无手套(省标）。步履轻捷，携用物至床旁，查对床号，呼唤姓名，做好解释工作，向患者说明置管的目的，取得合作，查看血管情况，协助患者取舒适卧位。认真查对输液卡

3、与药瓶、药液。严格执行无菌操作规程。嘱患者可适当活动（不可剧烈活动），注意保护留置针的肢体，尽量避免肢体下垂，以防血液回流阻塞针头。每次输液前后均应检查局部静脉有无红、肿、热、痛及硬化，询问患者有无不适，如有异常情况及时拔除导管，对局部进行处理。连续输液者，每天更换输液器。正确封管，注意将封管液充满管腔，以防发生堵管现象或血栓性静脉炎。三、留置针的护理三、留置针的护理严格观察穿刺部位的情况，及时发现并发症的早期征象。套管针可保留3-5天，最好不要超过7天。保持穿刺部位清洁干燥，敷料每周更换两次，局部碘伏消毒，待干后贴敷料。敷料出现卷边或弄脏，应及时更换。讲解套管针的日常生活护理方法。如洗澡时，

4、应再用保鲜膜包裹局部后洗澡。注意穿刺部位不要浸泡于水中，万一穿刺部位有水渗入，应及时先告知护士，更换敷贴。加强病人的宣教，做好解释工作。按规定记录和观察：在小胶布上记录留置日期、观察穿刺部位皮肤、血管情况，导管回血是否明显、输液是否通畅，询问患者主诉，有无不适，有异常情况做好护理记录。更换穿刺点，首选对侧手臂或不同静脉。三、留置针的护理封管液的种类：等渗盐水：常用于套管针封管，停止输液后，每隔8小时封管一次，每次5-10ml，需注明打开日期和时分，可保留24小时。稀释的肝素液：可持续抗凝12小时以上，每次2-5ml，需注明配置日期和时分，每班更换一次（时间不超过8小时）全国护理制度要求。根据患

5、者情况合理选择封管液冲管与封管稀释肝素液的配置： 每毫升等渗盐水含10-100u肝素，相当于一支肝素（1.25万u）稀释于125-1250ml等渗盐水中。封管护理的正确步骤： 生理盐水给药生理盐水稀释肝素液（作为课题论证）冲管与封管1、常见并发症三、常见并发症预防与护理皮下血肿导管堵塞静脉炎静脉血栓形成液体渗漏2、常见并发症预防护理人员应熟练掌握穿刺技术，穿刺时动作应轻巧、稳、准。依据不同的血管情况，把握好进针角度，提高一次性穿刺成功率，以有效避免或减少皮下血肿的发生。护理人员除加强基本功训练外，应妥善固定导管，嘱病人避免留置针肢体过度活动，必要时可适当约束肢体，同时注意穿刺部位上方衣服勿过紧，并加强对穿刺部位的观察及护理。在静脉高营养输液后应彻底冲洗管道，每次输液完毕应正确封管，要根据病人的具体情况，选择合适的封管液及用量，并注意推注速度不可过快。有研究表明，缓慢推注堵管率明显低于快速推注。护理人员应注意各操作环节的严格无菌；选择静脉尽量从血管远端开始，力争一次穿刺成功；输注对血管刺激性较强的药物前后应用生理盐水冲管，以减少静