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文档简介

1、 扁桃体炎病人护理 ENT 陈媛媛 扁桃体炎 扁桃体炎是指腭扁桃体的非特异性炎症,有急性和慢性之分。 病因:主要为乙型溶血性链球菌。急性反复发作则转为慢性,与感染和变态反应有关。 治疗原则非手术疗法:抗菌治疗+免疫疗法和抗变应性措施扁桃体切除手术:扁桃体剥离术或扁桃体挤切术 临床表现 1急性扁桃体炎: 症状:全身畏寒发热,小儿更甚 局部咽痛为主,吞咽加剧 可向耳部放射。 体征:咽部急性充血,卡他性者扁桃体轻度红肿;化脓性者明显肿胀,隐窝口有脓栓,可融合成伪膜。下颌角淋巴结肿大压痛。 临床表现 2慢性扁桃体炎: 反复急性发作 症状:咽部不适感 过度肥大影响呼吸吞咽或语言 体征:咽部慢性充血,扁桃

2、体大小不等,表面凹凸或瘢痕粘连。伴下颌角淋巴结肿大。实验室细菌学及抗“O”检查有辅助意义。 护理诊断1急性疼痛:与手术切口有关 2、焦虑:与反复发作急性扁桃体炎、手术有关3体温过高:由急性化脓性扁桃体 炎所致4、营养失调:与术后疼痛进食不足有关5、潜在并发症:切口出血 护理措施 1、术前护理:1)心理护理:病人多紧张,恐惧心理,要多关心病人,耐心讲解疾病、手术方法、注意事项及手术的重要性和必要性2)术前检查,有无手术禁忌症,妇女月经期,妊娠期不宜手术3)术前6小时禁食水 护理措施2、术后护理1)全麻患者未清醒前采用半俯卧位,头偏向一侧2)局部护理:给予冰袋冷敷颈部以减少出血,减轻疼痛。术后勿用力咳嗽吐痰,少说话。随时将口内的唾液吐出,不要咽下,观察分泌物的颜色和量。持续口吐鲜血或全麻为醒者不断出现吞咽动作,应立即检查以防止出血 【健康教育】1戒除烟、酒等不良刺激,加强身体锻炼,增强体质。2饭前后漱口,保持口腔清洁。3术后半月内禁止剧烈运动或参

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