复苏室工作制度课件

1、麻醉科复苏室工作制度主讲人：陈静手术室目 录概念检测项目标准日常工作何为复苏室pAcu 麻醉恢复室是密切观察麻醉病人苏醒的场所，对手术、麻醉后危重病人进行监测治疗，及时观察病情变化，提高手术麻醉后病人的安全性。手术后由于麻醉药、肌松药和神经阻滞作用尚未消失，常易发生呕吐、误吸、缺氧、高碳酸血症、水、电解质平衡紊乱，常导致心血管功能与呼吸功能紊乱。因此，在麻醉恢复室内应进行密切的监测和治疗，并及时记录。概念常规监测项目And then恢复室内应给予病人充分镇静、 镇痛以减轻各种并发症离开恢复室的标准二，操作规程1 收治范围2 患者转入流程收治范围患者转入流程 2 麻醉医师应向麻醉恢复室医师护士详

2、细交班，包括： 1 麻醉患者由麻醉医师、巡回护士共同护送至麻醉恢复室，必要时与手术医师共同护送。搬运与护送过程中应密切观察病情，防止躁动，防止各种导管脱出，注意呼吸道梗阻，患者保暖等4 胸、肺X线片无特殊异常，尿量大于25ml/h,电解质及血细胞比容在正常范围内。3 呼吸道通畅，保护性吞咽、咳嗽反射恢复，不需要口咽或鼻咽通气道，通气功能正常，呼吸频率12-30次/分钟，能自行咳嗽，排除呼吸道分泌物，PaCO2能保持在手术前正常范围内。面罩吸氧PaO2不低于70mmHg,SpO2不低于95%。三，患者转出标准5、 凡术后在恢复室用过镇静、镇痛药的病人，用药后至少观察30分钟以上，方可转出恢复室。

3、由麻醉医师根据Stweward标准对病人苏醒程度做一总的评价三，患者转出标准 清醒程度 呼吸道通常程度 肢体活动程度等方面进行评价，凡达到4分以上者，由恢复室麻醉医生签字确认方可离室 转运途中，应由复苏室医生、护士护送患者返回原病房。危重患者转运至ICU途中，应由麻醉医师和手术医师共同护送。并向病房值班护士或ICU医师与护士详细交代病情，并移交病历，包括监护与治疗记录。 在转运途中易发生患者躁动，恶心呕吐，呼吸抑制，坠床等，另外有可能出现电梯停电或出现故障、转运车损坏等意外情况。护送人员均应考虑到并及时处理，安慰患者，保持患者安静十分重要；保证患者在运送途中的安全是护送人员的重中之重。四，离室

4、患者的转运与交接患者手术后符合进入PACU标准出流程进入PACU病情交接监护处理评估符合离开PACU标准？离开PACU流程终止否是PAS评分小于9分出现麻醉并发症手术中用药麻醉手术并发症术中失血量注意事项PAS评分9分以上神志清楚血压脉搏平稳气道通畅、反射恢复尿量超过25ml/h无并发症PACU止痛镇静30分钟麻醉科复苏室工作流程 云南玛莉亚医院麻醉复苏室记录单姓名： 性别： 床号： 住院号： 日期： 年 月 日麻醉方式： 全麻 椎管内 气管导管 喉罩 口咽通气道 注意事项： 术后诊断： 已施手术： 注：间隔10分钟记录一次小结： Steward苏醒评分观察时间： 小时； 总输液(血)量： ml；尿量： ml；苏醒检查(清醒程度)：完全清醒 中；对刺激反应：有 无呼吸道(通畅程度)： 好 中；自主咳嗽：有 无肢体有意识活动：有 无硬膜外麻醉平面消退程度：完全消退