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1、PAGEPAGE 242021年中国人民解放军三一六医院医护人员招聘笔试试题及答案解析毕业院校:_ 姓名:_ 考场:_ 考号:_一、单选题1关于血浆的酸碱度的描述,下列说法错误的是()。A.当血浆pH低于7.35或高于7.45时会危及生命B.当血浆pH高于7.45时,称为碱中毒C.当血浆PH低于7.35时,称为酸中毒D.血浆内多种缓冲对参与维持血浆pH的稳定答案:A解析:正常人的血浆pH为7.35-7.45。血浆pH高于7.45时可发生碱中毒,低于7.35时可发生酸中毒。当血浆pH低于6.9或高于7.8时都将危及生命。2()是神经系统结构和功能的基本单位。A.神经元B.髓鞘C.神经胶质D.施万
2、细胞答案:A3在左静脉角处汇入胸导管的淋巴来源于()。A.左上半身的淋巴液B.左头颈部的淋巴液C.左胸部的淋巴液D.左下半身的淋巴液答案:A4瘢痕组织一般呈()。A.苍白或灰白半透明B.鲜红色C.暗绿色D.黑褐色答案:A5对风湿病最具病理诊断意义的病变是()。A.纤维素样变性B.风湿小体C.心肌变性D.纤维素渗出答案:B解析:风湿病的特征性病理变化为风湿小体,对诊断风湿病有重要意义。6副反应是在下列哪项剂量下出现的不良反应?()A.治疗量B.无效量C.极量D.LD50答案:A解析:副反应是在治疗剂量时,出现的与治疗目的无关的作用,是药物本身固有的作用。7对疑诊急性胆囊炎的患者进行体检时可能在(
3、)发现阳性体征。A.脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处B.右肋下缘与腹直肌外缘交点C.脊柱与第12肋交角的顶点D.脐周答案:B解析:右肋下缘与腹直肌外缘的交点为胆囊点。在急性胆囊炎患者查体过程中,因深吸气使肿大的胆囊触碰向下按压的拇指而发生剧烈疼痛,导致吸气中止,称为墨菲征阳性。脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处为麦氏点,此处压痛为阑尾病变的标志。脊柱与第12肋交角(肋脊角)的顶点为肋脊点,此处压痛是肾脏炎症的标志。脐周疼痛常见于胃肠道疾病。8压缩性骨折最常发生于()。A.腓骨头B.胫骨头C.椎体D.腕舟状骨答案:C9大脑的叶不包括()。A.额叶B.枕叶C.顶叶D.边缘叶答案:D解析:大脑
4、的叶有额叶、顶叶、岛叶、颞叶和枕叶,无边缘叶。10目前医学界主张的死亡诊断标准是()。A.心跳停止B.脑死亡C.瞳孔反射消失D.呼吸停止答案:B11下列对肾脏毒性最小的药物是()A.头孢噻肟B.头孢唑啉C.头孢氨苄D.头孢羟氨苄答案:A解析:头孢唑林、头孢氨苄和头孢羟氨苄属于第一代头孢菌素。头孢噻肟属于第三代头孢菌素。第一代头孢菌素的肾毒性最大,之后肾毒性逐代减小,第三代头孢菌素基本无肾毒性,第四代头孢菌素则几乎无肾毒性。12每个细菌都具有的基本结构是()。A.荚膜B.细胞膜C.菌毛D.鞭毛答案:B13血液性缺氧的原因不包括下列哪项:A.贫血B.CO中毒C.高铁血红蛋白血症D.Hb性质固定不变
5、E.血液携氧的能力降低答案:D解析:血液性缺氧是由于Hb数量减少或性质改变,以致血液的携氧能力降低或Hb结合的氧不易释出所引起的缺氧,主要原因有贫血、CO中毒、高铁血红蛋白血症。考点病理生理学14右主支气管的特点是()。A.细而短B.粗而长C.粗而短D.细而长答案:C解析:右主支气管的特点是粗而短,容易有异物进入。考点人体解剖学15心肌不产生强直收缩的原因是()。A.心肌的有效不应期长B.心肌肌浆网不发达,Ca2+贮存少C.心肌有自律性,会自动节律性收缩D.心肌呈“全或无”收缩答案:A16髋肌可为前、后两群,其中后群不包括()。A.髂腰肌B.梨状肌C.臀小肌D.臀大肌答案:A17阅读中枢位于(
6、)。A.额中回后部B.额下回后部C.颞上回后部D.角回答案:D解析:阅读中枢又称视觉性语言中枢,在顶下小叶的角回(39区)。若此区受损,尽管患者视觉无障碍,但对原来认识的字不能阅读,也不能理解文字符号的意义,称为失读症。18反射弧的基本组成部中,()的功能是将传入的神经冲动进行析综合,并发出运动信息。A.感受器B.效应器C.神经中枢D.传出神经答案:C19下列关于胃的说法,错误的是()。A.胃的活动受内脏运动神经调节B.胃酸主要由胃窦腺的泌酸细胞泌C.胃底的血供主要来自胃左动脉D.胃为贲门部、胃底、幽门部和胃体四部答案:B解析:壁细胞泌盐酸,壁细胞位于胃颈部和体部。考点人体解剖学20华支睾吸虫
7、的成虫主要寄生于人体的:A.肝小叶B.肝静脉C.胆囊D.肝内胆管E.肝外胆管答案:D解析:华支睾吸虫的成虫主要寄生于肝内胆管。考点寄生虫学21附睾:A.为男性的生殖腺B.全由附睾管构成C.贴于睾丸前缘D.末端延续为输精管答案:D解析:附睾呈新月形,为输精管道,由睾丸输出小管和纡曲的附睾管组成,紧贴睾丸上端和后缘。附睾为上端膨大的附睾头,中部的附睾体和下端的附睾尾。睾丸输出小管进入附睾盘曲形成附睾头,然后汇合成一条附睾管;附睾管长约6m,纡曲盘回形成附睾体和尾;附睾尾向后上弯曲移行为输精管。附睾管腔面衬以假复层柱状上皮,上皮外侧有薄层平滑肌围绕;肌层产生蠕动性收缩,将精子向尾部推动。考点人体解剖
8、学22单纯性二尖瓣狭窄时,首先发生代偿性肥大和扩张的是()。A.左心室B.右心室C.左心房D.左房、左室同时发生E.左房、右室同时发生答案:C解析:早期由于二尖瓣口狭窄,心脏舒张期从左心房流入左心室的血流受阻,左心房代偿性扩张肥大。故此题正确答案为C。考点病理学23血清半衰期最长的Ig是()A.IgGB.IgDC.IgMD.IgA答案:A考点医学免疫学24下列关于胆汁说法不正确的是:A.胆汁经胆总管排入小肠B.肝内胆管泌胆汁C.胆囊泌胆汁D.能消化脂肪答案:C解析:胆囊能储存和浓缩胆汁。考点人体解剖学25SARS病毒属于()A.正黏病毒科B.冠状病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案:B2
9、6伤寒病变最突出的部位在:A.空肠B.直肠C.回肠末端D.乙状结肠E.升结肠答案:C解析:伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病,病变特征是全身单核巨噬细胞系统增生,以回肠末端淋巴组织的病变最为突出。伤寒肠道病变以回肠下段集合和孤立的淋巴小结的病变最为常见和明显。考点病理学27呋塞米的利尿作用机制是:A.抑制髓袢升支粗段稀释和浓缩功能B.抑制远曲小管近端稀释功能C.抑制远曲小管、集合管Na+重吸收D.对抗醛固酮的作用E.增加心输出量利尿答案:A解析:呋塞米(呋喃苯胺酸、速尿)属高效利尿药,抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同转运,降低尿的稀释和浓缩功能产生利尿作用。其特点是作用强、起效快、维持
10、时间短。氢氯噻嗪是中效利尿药,能抑制髓袢远曲小管近端Na+和Cl-的重吸收,影响肾脏的稀释功能,产生中等强度的利尿作用。对尿崩症病人产生抗利尿作用考点药理学28含有抗凝剂的血液离心或静置一段时间后就会逐渐成上、下两层及中间一薄层白色物质,这层白色物质是()。A.血浆B.血细胞C.白细胞和血红蛋白D.白细胞和血小板答案:D29血清与血浆的主要区别是血清中不含A.球蛋白B.白蛋白C.钙离子D.纤维蛋白原答案:D解析:血液凝固后1-2小时,因血凝块中的血小板激活,使血凝块回缩,释放出淡黄色的液体,称为血清。由于在凝血过程中一些凝血因子被消耗,故血清与血浆的区别在于前者缺乏纤维蛋白原和FII、FV、F
11、VIII和FXII等凝血因子,但也增添了少量在凝血过程中由血小板释放的物质。30哪一部位的椎间盘最厚?()A.颈部B.上胸部C.中胸部D.腰部答案:D解析:23个椎间盘以腰部最厚,颈部较厚,此也为颈、腰椎活动度较大的原因。31临床上进行脊髓蛛网膜下隙穿刺抽取脑脊液或麻醉时,常选择()进针。A.第1.2腰椎棘突间B.第2.3腰椎棘突间C.第3.4腰椎棘突间D.第4.5腰椎棘突间答案:C解析:因第1腰椎以下已无脊髓,临床上进行脊髓蛛网膜下隙穿刺抽取脑脊液或麻醉时,常选择第3.4腰椎棘突间进针,以免损伤脊髄。32调节非战栗产热活动最重要的体液因素是()。A.生长激素B.血管升压素C.甲状腺激素D.降
12、钙素答案:C解析:甲状腺激素是调节非战栗产热活动最重要的体液因素。非战栗产热作用最强的组织是布在肩胛下区、颈部大血管周围、腹股沟等处的褐色脂肪组织。褐色脂肪组织细胞的线粒体上存在解耦联蛋白,受到甲状腺激素的刺激后,将电-化学势能以热能的形式释放出来。此外,肾上腺素、去甲肾上腺素和生长激素等也能促进代谢性产热。33显微镜下血尿的定义是每高倍视野尿红细胞超过()。A.7个B.5个C.3个D.1个答案:C解析:镜下血尿外观变化不明显,离心沉淀后尿液镜检每高倍镜视野3个红细胞。每升尿液中有1ml血液时为肉眼血尿,呈洗肉水色。34关于咽的描述,正确的是:A.鼻咽是消化道和呼吸道的共同通道B.小儿的咽鼓管
13、较直,所以咽部感染时,容易引起中耳炎C.口咽位于腭帆游离缘与会厌之间D.喉咽是咽的最下部,于第6颈椎处下续气管答案:C解析:咽以腭帆游离缘和会厌三部:鼻咽、口咽和喉咽;其中口咽和喉咽是消化道和呼吸道的共同通道。小儿的咽鼓管较短,所以引起中耳炎。喉咽下续食管。考点人体解剖学35老花眼的产生主要取决于()。A.瞳孔直径B.晶状体弹性C.房水折光指数D.玻璃体的折光指数答案:B二、多选题1下列成中,不应存在于正常尿液中的有()。A.钾B.蛋白质C.钠D.葡萄糖答案:BD解析:由于肾小球滤过膜的电荷屏障和机械屏障作用,蛋白质不能在肾小球滤出,因此在生理情况下尿中不出现蛋白质。生理情况下,葡萄糖在经过肾
14、的近端小管时,可全部被重吸收,因此尿中也不会出现葡萄糖。2关于正常成人的胸廓形态的描述,下列说法正确的是()。A.脊柱前凸B.两侧对称C.呈椭圆形D.前后径:左右径约为1:1.5答案:BD解析:脊柱前凸为脊柱畸形,容易引起胸廓两侧不对称。成人胸廓近似圆锥形,容纳胸腔脏器。成年人胸廓前后径较左右径短,两者比例约为1:1.5。3关于病毒的描述,下列说法正确的有()。A.病毒可以具有包膜B.病毒的遗传物质可以是DNA或者RNAC.病毒具有细胞结构D.病毒是最小的生物答案:ABD解析:病毒是形态最微小,结构最简单、无细胞结构的微生物,仅有一种类型核酸(DNA或RNA)作为其遗传物质。病毒体的基本结构是
15、由核心和衣壳构成的核衣壳,有些病毒的核衣壳外有包膜和包膜的构成成刺突。4炎症的基本病理变化有()。A.变质B.渗出C.增生D.机化答案:ABC解析:炎症的基本病理变化包括局部组织的变质、渗出和增生。5慢性腹泻可见于()。A.胃部疾病B.肠道疾病C.肝胆疾病D.胰腺疾病答案:ABCD6参与骨构成的有()A.骨松质B.骨膜C.骨密质D.血管答案:ABC7小细胞低色素性贫血见于()。A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.维生素B12缺乏所致的贫血D.铁粒幼细胞贫血答案:BD8药物的不良反应有()。A.致癌、致畸、致突变B.过敏反应C.副作用D.反跳反应答案:ABCD9主动脉弓的支有()。A.左颈总动脉
16、B.右颈总动脉C.头臂干D.左锁骨下动脉答案:ACD解析:主动脉弓的支有头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉。10孕激素的生理作用包括:A.助孕B.促进排卵C.安胎D.促进乳房腺泡的发育答案:CD解析:孕激素可以抑制排卵促进安胎促进乳腺腺泡的发育。三、判断题1心力衰竭最特征性的血液动力学变化是动脉血压下降。()是否答案:是考点病理学2支配三角肌的神经是腋神经。是否答案:是解析:支配三角肌的神经是腋神经考点人体解剖学3肾上腺皮质泌盐皮质激素、糖皮质激素和性激素,主要别调节体内水盐代谢、调节三大营养物质代谢、影响第二性征和外生殖器发育等。()是否答案:是4前庭阶与鼓阶相通处是蜗孔。()是否答案:是5药
17、物副反应是药物在过量情况下出现的与治疗目的无关的作用,所造成的功能性变化一般不可恢复。()是否答案:否6大肠埃希菌不是条件致病菌。()是否答案:否7右侧内囊后支损伤可能出现右侧肢体弛缓性瘫痪。()是否答案:否解析:内囊损伤时,患者会出现对侧偏身感觉丧失、对侧偏瘫和对侧偏盲,又称为“三偏”症状。右侧内囊损伤可能出现左侧肢体瘫痪。8后纵隔内含有()。A.食管B.膈神经C.胸导管D.气管答案:ACD9红细胞内2,3-二磷酸甘油酸浓度升高时,氧解离曲线右移。()是否答案:是10脂肪肝主要是甘油三酯在肝内过多蓄积所致。()是否答案:是11脑桥上部呼吸调整中枢的主要功能是限制吸气相的时间。()是否答案:是12坐骨海绵体肌止于阴茎脚的表面。()是否答案:否解析:坐骨海绵体肌位于会阴浅隙,该肌起自坐骨结节,覆盖于阴茎脚,止于阴茎脚下面。13胰岛素在治疗糖尿病的同时也可用于治疗尿崩症。()是否答案:否解析:既能降低血糖,又可以用于治疗尿崩症的药物是氯磺丙脲。胰岛素是治疗I型糖尿病最重要的药物;还可用于治疗2型糖尿病经饮食控制或
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