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文档简介

1、青少年近视防控青少年近视防控第1页科学开展近视防控工作北京静峰朗润医学研究院刘吉元请在此处填写作品信息(此页非设计模板)青少年近视防控第2页什么是近视眼?青少年近视防控第3页近视眼医学定义眼球在无调整情况下,米以远平行光线,经过眼屈光系统屈折后,焦点在视网膜之前。简言之 影象聚焦视网膜前青少年近视防控第4页近视原理图 青少年近视防控第5页严峻视力现实状况,关乎民族素质 山东学生体质与健康调研公告公布:小学低年级(1-3年级)学生视力不良率为44.24%, 比上升了14.7个百分点;小学高年级(4-6年级)学生为63.29% ,比上升了9.1个百分点;初中生、高中生、大学生分别为79.85%、9

2、1.00%、92.27%,与 基础持平,近视趋于低龄化发展。青少年近视防控第6页社 会 调 查青少年近视防控第7页结论: 屈光度 发生时间 600度以上 - 小学 400度左右 - 初中 200度左右 - 高中或大学青少年近视防控第8页近视防控意义高度近视并发症造成低视力及盲人数,在我国仅次于白内障 张士元(1987 )白内障59.83%,屈光不正/弱视14.98%,沙眼9.55%,角膜病8.54%,脉络膜病变6.16%先天性遗传性眼病3.69%,中华眼科学第2版2626页青少年近视防控第9页近视眼危害 大量脉络膜萎缩斑豹纹状眼底巨大近视弧斑、Fuchs斑黄斑新生血管黄斑区暗红色出血青光眼凹陷

3、合并视盘出血后巩膜葡萄肿、后极部视网膜脉络膜萎缩黄斑裂孔性视网膜脱离正常眼底青少年近视防控第10页 视 觉 损 害 再 现 图正常视觉高度近视玻璃体混浊黄斑变性视网膜脱离青光眼管状视野青少年近视防控第11页近视防控意义近视防控意义在于: 维护眼健康,远离眼底病1、近视发生和发展大都是在18岁以前。2、18岁以前预防近视发生以及控制近视度数在600度以内,是近视防控主要目标。青少年近视防控第12页近视发生有三大原因单亲遗传25 双近遗传50如:微量元素缺乏、偏食等看近时间太多了太长了青少年近视防控第13页近视发病原因之五大学说调整学说 调整担心造成近视发生发展离焦学说 视网膜向焦点方向移动眼肌牵

4、拉学说 眼外肌牵拉造成眼后极部向后延展形觉剥夺学说 长久看近是一个特殊形觉剥夺营养学说 营养不足造成调整担心,眼球延长 五大学说从不一样角度阐述了近视发病原因,在视光学发展中起到了至关主要作用。伴随视光学发展和青少年近视需求改变,综合五大学说所阐述发病原因,多方位综合干预,才能愈加有效防控近视。青少年近视防控第14页青少年近视防控第15页回 忆 童 年青少年近视防控第16页青少年近视防控第17页近视原因 我书包为何这么重?青少年近视防控第18页孩子为何会近视?看近时间太长青少年近视防控第19页近视发生在家庭为何近视发生在你家庭?大个别孩子56点回到家:作业(1小时)-吃饭(半小时)-作业(半小

5、时至1小时)-看电视或玩小玩具或弹琴或看书等.一直至910点钟才洗漱睡觉.(约35小时)近视是连续看近造成.请问你孩子在此时间段看过远处没有?学校为何40分钟下一节课?青少年近视防控第20页家庭孩子近视根源之一家长是孩子近视防治第一责任人:1、家长缺乏防近意识和不科学防近方法是孩子小小年纪近视原因。1)刚才入学不到一个月一年级孩子,经过体检发觉已经近视了,说明:A、家长早教方式不得当,孩子看近时间过长 B、孩子从小缺乏户外活动,电视、电脑等接触时间太长 2)许多孩子近视眼,发觉时已经太晚。3)孩子近视眼绝非一朝一夕形成,是长久日积月累形成。青少年近视防控第21页家庭孩子近视根源之一家长是孩子近

6、视防治第一责任人:4)许多家长当发觉孩子视力下降时,屈光度往往已经是l.002.00度,视力已低于0.5,耽搁了最正确预防和矫正机会。5)家长不近视就认为自己孩子也不会近视错误观念。2、家长要科学对待孩子近视问题,提升预防近视意识。3、家长平时要细心观察孩子在学习和日常生活中表现而且要定时检验视力。4、家长监督责任 1)孩子良好行为非一朝一夕能够养成,需要家长耐心督促和监督。 2 )培养孩子良好家庭护眼模式,抓住两个关键点:规范读写姿势、间断性用眼。青少年近视防控第22页D = 1 / F(D:用眼量,F:用眼距离)结论:写字姿势不正用眼量是正确姿势三倍; 也就是写字姿势不正用眼量1小时=看近

7、3小时.假如你孩子天天下午放学至睡觉前连续看近3-5小时,再加上2小时写字姿势不正,相当于天天用眼量达10小时左右.试问孩子天天10小时左右 用眼量,孩子能不近视吗?正确写字姿势1 0.33 3.03写字姿势不正1 0.10 10.0青少年近视防控第23页青少年近视防控第24页学生眼保健操现实状况:青少年近视防控第25页错误握笔姿势不正确握笔姿势青少年近视防控第26页 正确握笔姿势青少年近视防控第27页正确读写姿势青少年近视防控第28页低年级孩子近视原因1、早教、户外运动降低;2、过早接触电视、电脑、手机、游戏机、拼装玩具3、过早学习乐器易近视 综上原因造成孩子眼睛在视觉发育 “黄金期” (3

8、-6岁),眼睛没有得以健康发育。 发育不健康眼睛-应对大量学业时不堪重负,小小年纪就近视了。 青少年近视防控第29页近视发生发展原因 总结:近视发生原因就是两句话:近视发生在家庭,家长是近视防治关键和责任人。孩子近视是因为近距离、连续用眼时间太长太多了。防控难题:治疗量和用眼量不匹配,需要加强家庭防控方案来处理.青少年近视防控第30页近视四个阶段与恢复能力:潜隐性近视视力1.0,远视贮备值下降但未耗尽视力可恢复至1.2-1.5假性近视视力低于1.0,眼轴未改变视力有可能恢复至1.0混合性近视视力低于1.0,眼轴个别改变视力能够个别提升,恢复能力降低真性近视视力周期性下降,眼轴已经改变能够阻止下

9、降,恢复能力差青少年近视防控第31页为何615岁是重点?6-12岁小学阶段是维护眼健康最主要阶段,在这个年纪段,孩子眼球处于一生中发育最快时期,稍不注意,就会发生问题,从而影响孩子一生。12岁之前发生近视,医学上称为“早发性近视”,其特点是发生早,发展快,一旦发生,将会以每年100度甚至更高速度发展。到孩子上中课时,会发展成高度近视,并出现眼底病变,比如视网膜出血、视网膜脱落等。所以,一定要想方设法在12岁之前不发生近视。1215岁是眼睛发育第二黄金期,是度数发展最快阶段。青少年近视防控第32页为何要一年四次检验视力?1、假性近视向真性近视发展约3个月左右。2、近视产生过程是逐步。 视疲劳假性

10、近视真性近视轻度近视中度近视高度近视。3、四次视力检验其实是不够,教授提议最好每个月检验一次,亲密关注视觉健康指标改变青少年近视防控第33页屈光度与视力之间关系屈光度 稳定最正确视力100度以下 0.8以上100200度 0.60.8 200300度 0.40.6说明:200度以上必须重点关注矫正视力改变,以控制度数增加为目标。青少年近视防控第34页近视了,不能只关注视力孩子近视了,家长往往只关注视力改变,经常为这个月1.0,下个月0.8,再过一个月又1.2,这么视力改变时刻困扰着家长!孩子视力改变是有原因!根本在于眼睛调整功效强弱!时刻关注调整灵活度改变才能确保视力和屈光度稳定。青少年近视防

11、控第35页家长监督责任1、孩子良好行为非一朝一夕能够养成,需要家长耐心督促、引导和监督。2、改变坏习惯需要坚持21天,在这21天中,父母花点心思,盯紧孩子,孩子就可能养成一个终生受益用眼好习惯。 3、规范绿色读写纠正,单靠家长监督是不够,需要专业机构、专业人士不停指导才能实现青少年近视防控第36页科学开展近视防控工作近视防控学校重在预防和控制;预防重点在未近视和刚近视群体上。控制在已近视群体上。近视防控需要学校、专业机构、家长共同努力。 学校抓教育,专业机构抓指标,家长抓落实青少年近视防控第37页1、教育先行,全方面展开开展眼健康教育。近视防控,教育先行。视觉健康教育老师、学生是基础,家长是主

12、体,是重点。当前现实状况是家长普遍对于近视对孩子危害认识不足,对近视发生原因知之甚少,对近视科学防控伎俩茫然无措。首先是老师眼健康教育。(老师们先受益) 各学校要组织做好老师眼健康教育 培训。然后是学生眼健康教育。(学生配合很主要) 将爱眼科普纳入健康教育课范围,做好学生爱眼护眼教育。家长眼健康教育是重中之重。(家长是近视防控主体) 各学校每学期利用家长会或专题讲座形式组织家长培训学校开展近视防控工作关键点青少年近视防控第38页2、配合专业机构开展好一体化视力调研工作。近视防控前提是对学生群体眼健康检验。专业事情有专业人士做。学校视力检验只是最基础第一项,并不能代表学生眼健康情况。青少年近视防

13、控第39页3、督促学生建立好完善规范视光档案。档案中包含远视力、近视力、屈光度、立体视、融合功效、调整功效、眼肌、眼位等各种检验项目,且包含环境、营养、遗传原因调查等。视光档案建立,对于学生近视防控意义重大。青少年近视防控第40页4、规范眼保健操,督促学生间断性用眼。各学校要及时全方面规范新眼保健操,配置挂图和相关宣传资料,做好指导讲授,以确保取穴准确、力度适中,真正起到缓解视疲劳预防近视作用。青少年近视防控第41页 近视防治三道防线 明润视光在近视防治上经过十四年历程,在近视防治上有非常丰富理论和实践经验,提出了近视防治三道防线:1、改习惯。1)读写习惯: 读写姿势不正确对眼睛危害很大,有资

14、料表明:有30%近视是因为写字姿势不正造成。写字姿势不正用眼量是正确姿势3倍,也就是说读写姿势不正用眼量1小时=看近3小时。 青少年近视防控第42页近视防控三道防线2)、行为习惯。时间控制-做好间断性用眼连续近距离用眼时间不能过长,每40-50分钟休息5-10分钟。休息方法是窗前远望、闭目休息或者到室外活动。 操作电脑时间不能过长。操作电脑普通每次操作40-50分钟左右,连续累计不超出2小时,休息方法同上应尽可能降低连续看电视时间,累计时间小学生天天不超出1小时,中学生不超出2小时。不玩或少玩游戏机,不要连续因玩游戏机而在屏幕停留较长时间。休息时可做阳光亮眼操.天天晚上看近总量超出2小时者,提

15、议合理使用视光产品.青少年近视防控第43页近视防控三道防线2、科学使用视光产品和视觉训练 一旦近视就必须选择科学方法进行防控,才能防止高度近视和眼底病产生! 准确检验是采取方案前提和基础! 明确个人近视成因,依据详细检验结果,制订个性化干预方案,才能够收到有效结果! 视光产品能够帮助孩子轻松地完成学业,缓解长时间看近造成视觉疲劳,使孩子能够劳逸结合,预防和控制近视发生发展。青少年近视防控第44页近视防控三道防线3)、常检验: 近视关键在预防,常检验,做好预警。 建立视光档案,坚持1-3个月检验一次,不但要查远视力,还要查近视力、眼位、屈光度、立体视、调整灵活度等指标。 视力下降(三个月能够发展

16、为真性近视)或矫正视力下降(屈光度增加),调整灵活度下降等都要引发重视,并采取办法。青少年近视防控第45页当前防控近视有哪些方法 当前近视防控常见方法有(仪器、按摩、药品、眼镜、 手术、角膜塑形镜等)仪器1按摩2药品3眼镜4角膜塑形镜5手术6青少年近视防控第46页普通近视镜普通近视镜每年增加大于100度青少年近视防控第47页选择佩戴适当眼镜主要性佩戴适合自己眼睛度数眼镜。镜片选择有学问。透光率、球面与非球面、抗辐射抗疲劳、加硬。选择适当镜架。适合、舒适、好看。不要立等可取。眼镜是需要及时更换。镜片磨损、使用时间长、镜架受损、度数增加等。青少年近视防控第48页渐进治疗镜青少年近视防控第49页激光

17、手术治疗近视原理青少年近视防控第50页激光手术适应症年纪18-50周岁;屈光度数稳定两年以上,每年近视发0.50D戴镜矫正视力在0.6以上;青少年近视防控第51页术后患者有哪些常见并发症视力回退1 干眼症2 眩光3 青光眼4 白内障5青少年近视防控第52页近视预防青少年近视防控第53页近视防控两大关键降低近视率要抓住两个关键点:一是近视发生在家庭,下午放学至睡觉前时间段怎样间断性用眼;二是家长监督责任,因为家长是孩子近视第一责任人。抓好学生近视防控两个关键点,其目标是改变不正确读写姿势和建立科学家庭用眼模式。近视中有不正确读写姿势,一个小时相当于三个小时。()青少年近视防控第54页不一样阶段有

18、效近视防控方法专注于不一样阶段近视防控,假性近视以视觉训练+习惯养成为主;真性近视以角膜塑形镜、防控眼镜、功效性眼镜、家庭护眼模式为主。到达让未近视孩子远离近视,让刚近视孩子离别近视,让已近视孩子减缓近视目标。青少年近视防控第55页近视防控家长怎样选择针对以上近视选择,给家长提供几个提议,以供参考:给孩子散瞳检影验光,配上一副适当合格眼镜,还孩子一个清楚世界,千万不要害怕散瞳,贪方便而电脑验光配镜.不要轻信近视能治好,最主要是找到孩子近视原因,改变不良用眼习惯.能够考虑眼保健训练,使用一些视光产品如近视防控镜,口服叶黄素胶囊,饮食上多吃一些绿色新鲜蔬菜,桔子.抓住近视防控二个关键点:规范读写姿势间断性用眼.青少年近视防控第56页近视防控家长怎样选择定时检验:抓住二个关键性指标,戴镜视力和调整灵活度检验.每个月最少检验一次,只要戴镜视力1.0,调整灵活度单眼12个周期;双眼8个周期

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