穴位贴敷课件

1、4、穴位贴敷中医适宜技术第一节 穴位贴敷的发展简史 穴位贴敷疗法，是以中医经络学说为理沦依据，把药物研成细末，用水、醋、酒、蛋清、蜂蜜、植物油、清凉油、药液甚至唾液调成糊状，或用呈凝固状的油脂（如凡士林等）、黄醋、米饭、枣泥制成软膏、丸剂或饼剂，或将中药汤剂熬成膏，或将药末散于膏药上，再直接贴敷穴位、患处（阿是穴），用来治疗疾病的一种无创痛穴位疗法。它是中医治疗学的重要组成部分，是我国劳动人民在长期与疾病作斗争中总结出来的一套独特的、行之有效的治疗方法，它经历了无数次的实践、认识、再实践、再认识的发展过程，有着极为悠久的发展历史。一、先秦时期早在原始社会里，人们用树叶、草茎之类涂敷伤口治疗与猛

2、兽搏斗所致的外伤而逐渐发现有些植物外敷能减轻疼痛和止血，甚至可以加速伤口的愈合，这就是中药贴敷治病的起源。在1973年湖南长沙马王堆3号汉墓出土的我国现存最早的医方专著五十二病方，有“蚖以蓟印其中颠”的记载，即用芥子泥贴敷于 百会穴，使局部皮肤发红，治疗毒蛇咬伤。书中还有创口外敷即有“傅”、“涂”、“封安”之法，所载的酒剂外涂止痛和消毒的资料，当为酒剂外用的最早记载，为后世所广泛应用。 东汉时期的医圣张仲景在伤寒杂病论中记述了烙、熨、外敷、药浴等多种外治之法，而且列举的各种贴敷方，有证有方，方法齐备，如治劳损的五养膏、玉泉膏，至今仍有效地指导临床实践。华佗在神医秘传中治脱疽“用极大甘草，研成细

3、末，麻油调敷极厚，逐日更换，十日而愈。”三、晋、唐时期1、晋代：穴位贴敷疗法已广泛地应用于临床。晋葛洪的肘后备急方中记载“治疟疾寒多热少，或但寒不热，临发时，以醋和附子末涂背上”，并收录了大量的外用膏药，如续断青、丹参青、雄黄膏、五毒神膏等，注明了具体的制用方法，其用狂犬脑外敷伤口治疗狂犬病的方法，实为免疫学之先驱。2、唐：孙思邈在孙真人海上方中写道：“小儿夜哭最堪怜，彻夜无眠苦通煎，朱甲末儿脐上贴，悄悄清清自然安”，并提出了“无病之时”用青摩卤上及足。动以避“寒心”等求病先防的思想。四、宋元明时期宋明时期，中药外治法不断改进和创新，极大地丰富了穴位贴敷疗法的内容。如宋代太平圣惠方中记载：“治

4、疗腰腿脚风痹冷痛有风，川乌头三个去皮脐，为散，涂帛贴，须臾即止”。圣济总录中指出：“膏取其膏润，以祛邪毒，凡皮肤蕴蓄之气，膏能消之，又能摩之也”，初步探讨了膏能消除“皮肤蕴蓄之气”的中药贴敷治病的机理。明代：普济方中有“鼻渊脑泻，生附子末，葱诞和如泥，罨涌泉穴”的记述。清代：李时珍的本草纲目中更是收载了不少穴位贴敷疗法，并为人们所熟知和广泛采用。如“治大腹水肿，以赤根捣烂，入元寸，贴于脐心，以帛束定，得小便利，则肿消”等等，另外吴茱萸贴足心治疗口舌生疮、黄连末调敷脚心治疗小儿赤眼至今仍在沿用。五、清代 清代，可以说是穴位贴敷疗法较为成熟的阶段，出现了不少中药外治的专著，其中以急救广生集、理瀹骈

5、文最为著名。急救广生集又名得生堂外治秘方，是程鹏之经数十年精心汇聚而成，详细地记载了清代嘉庆前千余年的穴位外敷治病的经验和方法，并强调在治疗过程中应注意“饮食忌宜”、“戒色欲”等，是后世研究和应用外治的经典之作。继急救广生集刊行59年之后，“外治之宗吴师机结合自己的临床经验，对外治法进行了系统的整理和理论探索，著成理瀹骈文一书。书中每病治疗都以膏药薄贴为主，选择性地配以点、敷、熨、洗、搐、擦等多种外治法，且把穴位贴敷疗法治疗疾病的范围推及到内、外、妇、儿、皮肤、五官等科，提出了“以膏统治百病”的论断。并依据中医基本理论，对内病外治的作用机理、制方遣药、具体运用等方面，作了较详细的论述，提出外治

6、部位“当分十二经”，药物当置于“经络穴选与针灸之取穴同一理”之论点。七、流传海外 穴位贴敷疗法不但国内影响广泛，在国外也逐渐兴起，如德国慕尼黑大学医学部发明的避孕膏，贴敷在腋下可收到避孕良好效果；日本大正株式会社研制的中药贴膏深受人们的欢迎，如温经活血止痛的辣椒膏等。二、常用药物 1、辛窜开窍、通经活络之品： 2、多为厚味力猛、有毒之品，且多生用：生南星、生半夏、甘遂、斑蝥、巴豆。 3、选择适当容剂调合贴敷药物或熬膏。 醋调贴敷药、酒调贴敷药、油调、水调第三节 注意事项1、夏天不可轻视寒症在采访中，发现人们对“冬病夏治”存在两种截然相反的误区。一是，随着气温转暖，像风湿、骨关节病等一些冬天容易

7、发作的病症，夏季病情缓解，患者就开始“轻敌”，不再医治及预防。中医专家提醒，这类病多为风、寒、湿、热之邪侵袭所致。利用夏季气温高，机体阳气充沛的有利时机，加以调治，有利于达到减轻病症、恢复健康的目的。贴敷于经络上的治疗穴位可使阳气更旺，通过经络调整全身阴阳气血，并为肌体储备阳气。阳气充足则疾病好发季节不易被外邪所伤，对有哮喘、咳嗽、咽干症状以及反复发作的慢支、哮喘、咽炎等患者有预防发作的作用。2、贴敷不能“包治百病”而另一误区则是奉“冬病夏治”为治百病的宝贝。有些医院也应运而生各种贴敷或推拿门诊，推出针对许多疾病的“贴敷”活动。中药贴敷并非是包治百病的良药，不能夸大其作用。除哮喘等常见的“冬病

8、夏治”贴敷外，夏天更需要从预防着手，让冻疮或宫寒等毛病，通过专家建议的保养方案“诊治”。3、女性寒甚伏天驱寒 不少年轻女性，总是喜欢薄露透，但一摸手儿，三伏天还冷冰冰的。这是体内寒气太甚。盛夏来临，哮喘、鼻炎、上呼吸道感染、手脚冰凉、颈椎不适等很多由风寒引起的病症有所减轻，若此时放松治疗，冬季仍会继续发作，并会越来越严重。趁着高温天，从治疗到生活护理“全面出击”，祛除寒气，三伏天也不会那么“讨厌”了。4、适应症 贴敷一般适合体弱易感、哮喘、鼻炎、上呼吸道感染等慢性呼吸系统疾病，起到增强免疫力的作用，特别是经常咳嗽感冒的易感人群可以考虑此法。贴敷时间是夏令三伏，一般从头伏第一天开始，伏天最后一天

9、结束，需要贴三年。5、治病机理北京中医医院呼吸科主任苑惠清说，穴位贴敷可刺激局部皮肤，使它充血和加强药物吸收。现代医学认为药物通过穴位刺激，在大脑皮层形成了一个新的兴奋灶，遗留了痕迹反射，长期的后抑制作用改变了下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的机能状态；吸收后使免疫系统发生相应的改变，使肺内有关感受器发生相应改变，进一步使表面活性物质得到调整，以达到止咳、平喘及提高人体免疫力的目的。她补充说，除穴位贴敷外，中药洗浴、浸泡、离子导入、口服中药、推拿导引等，同样借助天气温热以治疗人体阴寒之症，均属于冬病夏治的范畴。7、“冬病夏治”历史悠久天灸疗法源远流长，是中医传统医学外治法中的一种，也称“药物发泡”和“敷贴发泡”。天灸的“三伏”是指初伏、中伏、末伏三个庚日，在传统农历上三伏天是一年中最炎热、阳气最旺的三天。根据中医“冬病夏治”的观点，三伏天便成为了人们治疗宿寒引起的哮喘、过敏性鼻炎、反复呼吸道感染等疾病的最佳治疗时机。8、对痛症也有效果“因为天灸疗法有温通经络、祛寒逐痹的作用，所以对各类痛症具有显著疗