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1、PAGEPAGE 272022年茂名化州市中医院医护人员招聘笔试模拟试题及答案解析毕业院校:_ 姓名:_ 考场:_ 考号:_一、单选题1在严重缺碘地区,体内T3、T4合成减少,将会造成()。A.甲状腺萎缩B.畏热C.甲状腺肿大D.食欲增加答案:C解析:地方性甲状腺肿大的主要原因是碘缺乏,多见于高原和远离海洋的地区。碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料之一,碘缺乏时合成甲状腺激素不足,体内合成减少,对腺垂体的负反馈作用减弱,引起垂体泌过量促甲状腺激素(TSH),刺激甲状腺增生和代偿性肿大。2临床上进行脊髓蛛网膜下隙穿刺抽取脑脊液或麻醉时,常选择()进针。A.第1.2腰椎棘突间B.第2.3腰椎棘突间
2、C.第3.4腰椎棘突间D.第4.5腰椎棘突间答案:C解析:因第1腰椎以下已无脊髓,临床上进行脊髓蛛网膜下隙穿刺抽取脑脊液或麻醉时,常选择第3.4腰椎棘突间进针,以免损伤脊髄。3通过消化道肌肉的舒缩活动,将食物磨碎,使之与消化液充搅拌、混合,并将食物不断地向消化道远端推送的过程称为()。A.排泄B.吸收C.化学性消化D.机械性消化答案:D解析:机械性消化指通过消化道肌肉的运动,将食物磨碎并与消化液充混合,同时将其向消化道远端推送的过程;化学性消化指消化腺泌的消化液中的各种消化酶将子结构复杂的食物,水解为可被吸收的小子物质,如将蛋白质水解为氨基酸,脂肪水解为脂肪酸和甘油,多糖水解为葡萄糖等。4心绞
3、痛时除在胸前区产生牵涉痛外,还包括()。A.腰背痛B.右臂痛C.肩胛部痛D.左臂内侧痛答案:D解析:发生心绞痛时,主要疼痛部位在胸骨后或心前区,也可出现左肩、左臂内侧放射性疼痛。5大隐静脉行经()。A.外踝前方B.外踝后方C.内踝前方D.内踝后方答案:C6下列可引起混合性呼吸困难的疾病是()A.支气管哮喘B.重症肺炎C.慢性支气管炎D.胸膜炎答案:B7胸锁乳突肌一侧收缩时()。A.使头颈向对侧倾斜,脸转向同侧B.使头颈向同侧倾斜,脸转向对侧C.使头后仰D.使头前屈答案:B8高血压病的肾脏病理变化表现为()。A.颗粒性固缩肾B.肾脏单发性贫血性梗死C.肾动脉动脉瘤形成D.肾的多发性大瘢痕凹陷E.
4、肾脏淤血答案:A解析:高血压时,由于入球小动脉玻璃样变及肌型小动脉硬化、肾小管萎缩、间质增生。病变相对较轻的肾小球代偿性肥大,肾小管代偿性扩张。肉眼观,双肾对称性缩小,质地变硬,肾表面凹凸不平,成细颗粒状,称为原发性颗粒性固缩肾。考点病理学9阅读中枢位于()。A.额中回后部B.额下回后部C.颞上回后部D.角回答案:D解析:阅读中枢又称视觉性语言中枢,在顶下小叶的角回(39区)。若此区受损,尽管患者视觉无障碍,但对原来认识的字不能阅读,也不能理解文字符号的意义,称为失读症。10下列不属于慢反应细胞动作电位的特点的是()。A.去极化速度慢B.去极化时程短C.复极过程缓慢D.去极化幅度小答案:B解析
5、:慢反应细胞动作电位的特点是去极化速度慢、幅度小,导致去极化时程长,兴奋传导速度慢,复极过程缓慢而无明显的时相区。11关于血浆的酸碱度的描述,下列说法错误的是()。A.当血浆pH低于7.35或高于7.45时会危及生命B.当血浆pH高于7.45时,称为碱中毒C.当血浆PH低于7.35时,称为酸中毒D.血浆内多种缓冲对参与维持血浆pH的稳定答案:A解析:正常人的血浆pH为7.35-7.45。血浆pH高于7.45时可发生碱中毒,低于7.35时可发生酸中毒。当血浆pH低于6.9或高于7.8时都将危及生命。12大叶性肺炎发展过程中,咳铁锈色痰的是()。A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶
6、解消散期答案:B解析:大叶性肺炎的红色肝样变期,肺泡内的红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后,释放出含铁血黄素,导致患者咳出的痰液呈铁锈色。13生命活动最基本的表现是()。A.应激性B.兴奋性C.新陈代谢D.适应性答案:C解析:新陈代谢一旦停止,生命就会结束,因此新陈代谢是生命活动最基本的特征。14消化道平滑肌细胞动作电位的主要离子基础是()。A.K+内流B.Na+内流C.Ca2+内流D.Cl内流答案:C解析:消化道平滑肌动作电位的去极化主要依赖Ca2+内流,因此锋电位上升较慢,持续时间长。15下列不属于萎缩的器官是()。A.高血压病的肾脏B.肾结核的肾脏C.慢性肾小球肾炎的肾脏D.肾盂积水的肾脏答案
7、:B解析:因尿路梗阻所致的肾盂积水,压迫周围肾组织,引起肾皮质和髓质萎缩。因高血压病所引起的肾入球动脉的玻璃样变和肌型小动脉的硬化,导致血管管壁增厚,管腔狭窄,病变区的肾小球缺血而发生纤维化、硬化或玻璃样变,相应的肾小管因缺血萎缩,病变较轻的肾小球代偿性肥大,最终发展为原发性颗粒性固缩肾。慢性肾小球肾炎的肾脏肉眼观可见双肾体积缩小,大体病变称为继发性颗粒性固缩肾。16每个细菌都具有的基本结构是()。A.荚膜B.细胞膜C.菌毛D.鞭毛答案:B17下列叙述中不属于蛋白质一般结构内容的是()A.多肽链中氨基酸残基的种类、数目、排列次序B.多肽链中氨基酸残基的键链方式C.多肽链中主肽链的空间走向,如-
8、螺旋D.胰岛子中A链与B链间含有两条二硫键,别是A7-S-S-B7,A20-S-S-B19答案:C考点生物化学18肾源性水肿者,其水肿常先出现于()。A.腹腔B.眼睑C.全身D.人体的最低部位答案:B解析:肾源性水肿的特点首先从眼睑、颜面部开始,随病情发展延及全身。19慢性胃溃疡最常见的并发症是()。A.穿孔B.出血C.幽门狭窄D.癌变E.肠上皮化生答案:B解析:慢性胃溃疡并发症:出血占10%-35%;穿孔占5%;幽门狭窄占3%;癌变1%.故此题正确答案为B。考点病理学20不能作为糖异生原料的是()。A.乳酸B.生糖氨基酸C.乙酰CoAD.-酮戊二酸E.甘油答案:C解析:人体在饥饿时,非糖化合
9、物(乳酸、甘油、生糖氨基酸等)转变为葡萄糖或糖原的过程称为糖异生。乙酰CoA可以作为丙酮酸羧化酶的变构激活剂,但不作为反应原料。-酮戊二酸为三羧酸循环的中间产物,最终可以进入糖异生途径。考点生物化学21同时影响尿的浓缩和稀释的利尿药是:A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.乙酰唑胺D.螺内酯E.氨苯蝶啶答案:A解析:袢利尿剂呋塞米和依他尼酸可抑制髓袢升支粗段的Na+-K+-2Cl-同向转运,减少Na+和Cl-的主动重吸收,降低外髓质高渗,进而减少远端小管和集合管对水的重吸收,阻碍尿的浓缩。故本题选A。考点生理学22机体内环境的稳态是指:A.红细胞外液的化学因素保持平衡B.细胞外液理化性质保持不变C.细胞内
10、液理化性质保持不变D.细胞外液的理化性质相对恒定E.细胞外液理化性质不恒定答案:D解析:机体内环境是指细胞直接生存的细胞外液。内环境的稳态是一个动态平衡的过程,细胞外液理化性质是相对恒定的。考点生理学23血清半衰期最长的Ig是()A.IgGB.IgDC.IgMD.IgA答案:A考点医学免疫学24称为弹性动脉的血管是:A.大动脉B.中动脉C.小动脉D.微动脉E.细微动脉答案:A解析:大动脉为靠近心脏的动脉,包括主动脉、肺动脉、无名动脉颈总动脉锁骨下动脉、髂总动脉等。大动脉管壁的中膜含多层弹性膜和大量弹性纤维,而平滑肌纤维较少,故又称弹性动脉。考点组织学25以下不属于右心房的入口:A.上腔静脉口B
11、.下腔静脉口C.冠状窦口D.右房室口E.以上都不属于答案:D解析:右心房共有3个入口,即上、下腔静脉口和冠状窦口;1个出口,即右房室口,右心房的血液经此口流入右心室。考点人体解剖学26延续性血栓的形成顺序为()。A.白色血栓、混合血栓、红色血栓B.混合血栓、红色血栓、白色血栓C.透明血栓、白色血栓、混合血栓D.混合血栓、白色血栓、红色血栓答案:A解析:延续性血栓的头部为白色血栓,体部为混合血栓,尾部为红色血栓。27高血压病时,细小动脉硬化的病理改变是细动脉壁()。A.纤维化B.水肿C.玻璃样变性D.纤维样坏死E.脂质沉着答案:C解析:考查高血压肾脏病变肾性高血压主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉
12、病变引起的血压升高,在症状性高血压中称为肾性高血压。其发病机理与病例特点:一是肾实质病的病理特点表现为肾小球玻璃样变性,间质组织和结缔住址增生,肾小管萎缩,肾细小动脉狭窄,造成了肾脏既有实质性损害,也有血液供应不足。二是肾动脉壁的中层粘液性肌纤维增生,形成多属小动脉瘤,使肾小动脉内壁呈串珠样突出,造成肾动脉呈节段性狭窄。三十=是非特异性大动脉炎,引起肾脏,血流灌注不足。考点病理学28下列不具有降血糖作用的药物是()A.阿卡波糖B.硫糖铝C.格列齐特D.甲苯磺丁脲答案:B解析:硫糖铝为胃黏膜保护药,不属于降糖药。29蛔虫成虫的主要寄生部位是:A.胃B.小肠C.盲肠D.结肠E.直肠答案:B解析:蛔
13、虫成虫的主要寄生部位是小肠,包括掠夺营养和破坏肠黏膜影响吸收。考点寄生虫学30下列关于地西泮的说法错误的是:A.小剂量有抗焦虑作用B.不具有成瘾性C.大剂量造成短暂记忆缺失D.目前最常见的镇静催眠药E.氟马西尼为拮抗剂答案:B解析:(1)该题考查的是药理学-苯二氮类-地西泮的知识点。(2)地西泮(安定),随剂量由小到大用依次可产生抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫、中枢性肌肉松弛和短暂记忆缺失等作用(A,C对)。是目前最常见的镇静催眠药(D对)。最常见不良反应是嗜睡、头晕、乏力和记忆力下降。长期应用产生一定耐受性,久用可发生依赖性和成瘾(B错),停用可出现反跳现象和戒断现象。过量中毒的特效拮抗药
14、为氟马西尼(E对)。考点药理学31_是人类猩红热的主要毒性物质:A.黏附素B.链球菌溶素C.致热外毒素D.链激酶E.M蛋白答案:C解析:猩红热的致病菌为乙型溶血性链球菌,其致病物质中的致热外毒素(红疹毒素)是人类猩红热的主要毒性物质。抗原性强,具有超抗原作用。考点医学微生物学32正常情况下,除肝、脾、增大的膀胱、子宫所在的部位,腹部大部区域叩诊音为()。A.浊音B.过清音C.鼓音D.实音答案:C33胰岛A细胞泌的胰高血糖素刺激B细胞泌胰岛素,这一调节属于()A.神经内泌调节B.旁泌调节C.激素远距调节D.自泌调节答案:B34下列通过肩关节囊内的肌腱是()。A.冈上肌腱B.冈下肌腱C.肱三头肌长
15、头腱D.肱二头肌长头腱答案:D35进食时食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器,可反射性引起胃的()。A.紧张性收缩B.容受性收缩C.紧张性舒张D.容受性舒张答案:D36下列属于红细胞沉降率加快的原因的是()。A.红细胞比容加大B.血浆胆固醇含量减少C.血浆球蛋白含量增多D.血浆白蛋白含量增多答案:C解析:红细胞沉降率的快慢,主要是受血浆成的影响,而与红细胞本身关系不大。血浆白蛋白、软磷脂的含量增多时红细胞沉降率减慢,而血浆球蛋白、胆固醇和纤维蛋白原含量增多时红细胞沉降率加快。37下列不属于RNA的是:A.AMPB.GMPC.CMPD.dTMPE.UMP答案:D解析:dTMP属于DNA。考点生物化
16、学38关于脑和脊髓被膜的描述,下列说法错误的是()。A.硬脑膜与颅底连接紧密B.硬脑膜在某些部位开形成硬脑膜窦C.脊髓和脑的硬膜外隙相通D.蛛网膜粒与脑脊液回流有关答案:C39胆固醇合成的主要场所是()。A.脾B.肝C.肾D.小肠答案:B40心尖搏动增强见于()。A.心包积液B.心浊音界右移C.左心室肥大D.双侧胸腔积液答案:C二、多选题1形成动脉血压的两个基本因素是:A.血管容量B.心脏射血C.静脉回心血量D.外周阻力答案:BD解析:形成动脉压的基本因素是心脏射血和外周阻力。影响因素:每博输出量:主要影响收缩压;心率:主要影响舒张压;外周阻力:主要影响舒张压(影响舒张压的最重要因素);主动脉
17、和大动脉的弹性贮器作用:减小脉压差;循环血量和血管系统容量的比例:影响平均充盈压。2以下参与呼吸运动的肌肉是:A.膈肌B.肋间外肌C.腹肌D.肋间内肌E.胸锁乳突肌答案:ABCDE解析:主要的吸气肌有膈肌和肋间外肌,主要的呼气肌有腹肌和肋间内肌,同时胸锁乳突肌是辅助吸气的肌肉,故正确答案为ABCDE。3关于胃的容受性舒张的描述,下列说法错误的有()。A.由交感神经兴奋引起B.由壁内神经兴奋引起C.迷走神经末梢释放乙酰胆碱D.迷走神经释放某种肽类物质答案:ABC解析:胃的容受性舒张是指进食时食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器,可反射性引起胃底和胃体舒张。容受性舒张是通过迷走-迷走反射实现的,其节
18、后纤维释放的物质可能是某种肽类物质,如血管活性肠肽(VIP)和一氧化氮(NO)。4体内细胞衰老过程中的结构变化包括()。A.细胞膜通透性增加B.高尔基复合体减少C.脂褐质蓄积D.线粒体数量减少答案:ABCD解析:体内细胞衰老的形态结构变化主要表现在细胞皱缩、膜通透性和脆性增加,核膜内陷和细胞器数量减少,特别是线粒体数量的减少,胞内出现脂褐素等异常物质沉积,最终出现细胞凋亡或坏死。5感受器电位的特征为()。A.非“全或无”式B.以电紧张方式扩布C.有总和现象D.均为局部去极化电位答案:ABC解析:感受器电位或发生器电位的本质是相同的,都具有局部电位的性质,即以电紧张形式扩布,呈衰减性传导;不具有
19、“全或无”的特性;没有不应期,可以发生时间上和空间上的总和。感受器电位既有去极化的局部电位,也有超极化的局部电位。6关于正常成人的胸廓形态的描述,下列说法正确的是()。A.脊柱前凸B.两侧对称C.呈椭圆形D.前后径:左右径约为1:1.5答案:BD解析:脊柱前凸为脊柱畸形,容易引起胸廓两侧不对称。成人胸廓近似圆锥形,容纳胸腔脏器。成年人胸廓前后径较左右径短,两者比例约为1:1.5。7女性骨盆的特点有()。A.耻骨下角为90-100B.骨盆倾斜角可达60C.外形短而宽D.上口近似圆形答案:ABCD解析:人体直立时,骨盆向前倾斜,骨盆上口的平面与水平面构成50-55的角,女性可为60,称为骨盆倾斜角
20、。女性骨盆为适应娩的需要,其外形短而宽,骨盆上口近似圆形,较宽大,骨盆下口和耻骨下角较大,耻骨下角可达90-100。8下列哪些疾病不会使功能残气量增加?()A.特发性肺间质纤维化B.肺气肿C.间质性肺炎D.硅肺答案:ACD9如果某男是B型血,那么下列说法正确的是:A.发生失血时,B型血是他的最优血型B.发生失血时,他可以接受A型血的输血C.发生失血时,紧急情况下,他可以接受少量AB型血的输血D.发生失血时,紧急情况下,他可以接受少量O型血的输血E他的红细胞膜上的凝集原是A型答案:AD解析:(1)该题考查的是生理学-血型-血型与输血的知识点。(2)B型血的红细胞表面的凝集原为B型(E错),血清中的抗体为抗A抗体,发生失血需要输血时,最优的血型是B型(A对),紧急情况下可接受O型血的少量输血(D对、C错)。不可接受A型血的输血,会发生溶
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