【2019年整理】年卫生职称考试初级师康复医学治疗技术专业实践能力真题

1、一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1采用重锤、滑轮系统和夹板等进行持续牵张的方式是手法被动牵张机械被动牵张C主动抑制自我牵张主动牵张2一贯广泛地被动依赖他人的人格障碍是偏执型人格障碍强迫型人格障碍分裂型人格障碍反社会型人格障碍依赖型人格障碍3加大肩、肘关节活动范围的作业训练不包括磨砂板捏饺子C粉刷推铁箱刨木4.心电运动试验在功能评定的用途不包括判定冠状动脉病变严重程度及预后评定心功能评定康复治疗效果评定体力活动能力和残疾程度评定肌力5.II度压疮的治疗措施不包括手术治疗紫外线照射红外线照射加强营养解除压

2、迫级数损伤程度及临床表现I期皮肤完整出现以指压不会变白的红印临床症状：皮肤完整但发红II期表皮或真皮受损，但尚未穿透真皮层临床症状：疼痛、水疱、破皮或小浅坑III期表皮和真皮全部受损，穿入皮下组织，但尚未穿透筋膜及肌肉层临床症状：有不规则形状的深凹，伤口基部与伤口边缘连接处可能有潜行凹洞，可有坏死组织及渗液但伤口基部基本无痛感W期皮肤广泛性受损，涉及筋膜、肌肉，骨头和支撑结构临床症状：肌肉或骨头暴露，可有坏死组织潜行深洞痿管、渗出液I期、II期压疮处理原则：解除局部受压、改善局部血运、保护创面、去除危险因素、预防感染、避免褥疮进展。III和W期压疮处理原则：解除局部受压、去除坏死组织、控制创面

3、感染、促进肉芽组织生长、尽快手术修复。6主动转移训练的禁忌证是骨折未固定骨关节炎C肌内萎缩心功能II级肌肉痉挛7评定痉挛相对信度较高，实用范围较广，且便捷的方法是临床评定钟摆测试肌电图H反射等速运动测试改良Ashworth分级法最适于颈椎牵引的是神经根型颈椎病椎动脉型颈椎病脊髓型颈椎病交感神经型颈椎病老年性颈椎病足印法进行步态分析可得到的信息不包括步长步幅步行周期步宽站立相的时值10患者在平行杠内进行步行训练时，最先进行的训练项目是身体重心的转移训练同时拖地步行摆至步训练摆过步训练四点步训练等长肌力训练的缺点为动作较为简单，容易掌握不需要或需要很少的器械可加重心血管负担潜在的损伤少，较为安仝E

4、所用的时间较少，费用低有关红外线疗法的注意事项，不正确的是感觉障碍患者慎用照射头部时需防护眼睛动脉阻塞性病变不宜皮炎患者不宜新鲜的植皮可缩短照射距离以增加剂量超声波治疗时的注意事项中，不正确的是切忌声头空载B治疗中皮肤与声头之间要有气泡C耦合剂要均匀涂抹患者出现疼痛或烧灼感时停止治疗工作人员应戴棉纱手套进行操作自助具选用原则不包括A实用经济可靠易清洗美观关于关节活动范围测量的描述，错误的是测量时将量角器的轴心与所测关节的运动轴心对齐每个关节的运动轴心只有一个量角器移动臂与关节远端长轴平行量角器固定臂与构成关节的近端骨长轴平行量角器移动臂所移动的弧度只有一个16按摩可应用于局部血肿早期经期妇女腰

5、骶部促进静脉回流n孕妇的腰骶部孕妇的下腹部17水疗时用于水质清洁的方法不包括紫外线消毒剂循环过滤定时换水经常溢水18.改良Barthel指数评分在60分以上者表示完全需要帮助自理能力很好需帮助才能完成BADL基本上能完成BADL需很大帮助19.多块肌肉协调动作训练原则不包括准确抑制不需要的活动先分后合D超常负荷E.大量重复与共鸣和口腔内压有关的器官是牙B舌唇软腭硬腭关于家庭治疗的叙述，错误的是把家庭作为一个整体进行心理治疗治疗者通过与家庭中全体成员有规律地接触交谈，促使家庭发生变化家庭治疗的标准程序分为询问解释诱导、深化、治疗和解除治疗D家庭治疗可用于缓解和治疗患者的焦虑和抑郁情绪E.家庭治疗

6、可以帮助患者改善家庭关系用矫形器对肢体固定以及对异常活动的限制，维持骨、关节、脊柱的稳定性，是利用其保护作用稳定作用代偿作用D矫正作用E免负荷作用汉语标准失语症检查(SLTA)评分标准采用的是3等级5等级6等级7等级8等级PNF技术中，感觉输入的种类不包括阻力牵张手法接触意念视觉关节松动术中分离活动的作用不包括A缓解疼痛减少关节面的承重缓解关节内结构的压力牵张关节囊和粘连确定关节活动范围末端阻力的性质记忆训练方法中，把要记住的信息和已知事情联系记忆，称为背诵法联想法分解-联合法提示法编故事法不适宜分散注意力、增加乐趣与交往、增加肢体肌力和协调性、加大关节活动范围的作业活动是A套圈B扑克集邮抛球

7、E下棋属于干性啰音的是小水泡音痰鸣音哨笛音捻发音E舒张期杂音应把重点放在代偿性技术训练上的失语症是单纯性失语运动性失语感觉性失语传导性失语完全性失语镇痛注射疗法常用的注射部位是血管内疼痛部位蛛网膜下腔神经干周围臂丛神经周围乳癌根治术后幻乳觉康复不包括心理康复使用乳房假体局部轻柔抚摸经皮电神经刺激疗法E高频电疗中频电疗仪如果与高频电疗仪同放一室，两种仪器至少间隔1.5米以上2.0米以上3.0米以上4.0米以上5.0米以上神经根型颈椎病坐位牵引时常用的头颈前屈角度为A.0。5。5。10。0。10。15。25。25。30。徒手肌力评定肌肉收缩形式是等长收缩最大自主收缩等张收缩强直收缩慢速收缩35阅读

8、时在患侧的极端放上颜色鲜艳的规尺，用手指沿行间移动，使视线随手指移向患侧的训练，适宜训练注意力单侧忽略手指失认运动失用视觉空间失认单眼遮盖和交叉促进训练法通常用于治疗注意力缺陷的患者形状失认的患者单侧忽略患者身体失认患者意念性先用患者非理性认识的特点不包括“全”或“无”的思维方式以偏概全C情绪化推理人格牵连对事情过分乐观下列哪项表现不属于有氧训练运动量过大运动当日失眠运动后大汗.运动后持续疲劳运动后持续关节酸痛运动次日清晨安静心率明显变快或感觉不适常由阳极导入的是钙离子碘离子氯离子溴离子维生索C超声波治疗机发射超声波的原理主要是A自发辐射受激辐射压电效应逆压电效应E电声转换41完全性失语症患者

9、的治疗，最开始的项目应为恢复口语表达提高听理解力改善阅读能力改善实用交流提高书写能力PNF技术中对最大阻力的描述，正确的是患者所能抵抗的最大阻力完成关节的某一活动范围治疗师给予的最大阻力患者感到疼痛的最大阻力能缓解肌肉的痉挛PNF强调“最大阻力”，但要从患者的实际情况出发，“最大阻力”应该是患者能接受的，可平稳移动或维持等长收缩的最大阻力，不要因为阻力过大，完不成动作，使患者丧失信心。对某些患者来说，可能仅仅是一轻微的接触持续性关节被动活动的治疗作用不包括减轻关节肿胀防止关节挛缩促进肌腱的修复D缓解疼痛增强肌力熔蜡不宜采用直接加热法的原因是温度过高，烫伤患者石蜡变质、燃烧石蜡冷却时间太长不能进

10、行漫蜡法会导致石蜡内杂质太多低压汞灯辐射的紫外线光谱是以长波为主以中长波为主以中波为主以中短波为主E以短波为主临床上最常用的构音障碍评定方法是WAB测验BDAE法CABC测验DFrenChay法EHRB测验47肱骨外上髁炎可能出现的阳性体征是ACozen试验BFinkelStein征CDugas征Mills征Eaten试验在前臂过度旋前或旋后位，被动牵拉伸肌（握拳、屈腕）和主动收缩伸肌（伸腕）将对肱骨外上髁处的伸肌总腱起点产生较大张力，如长期反复这种动作即可引起该处的慢性损伤。因此，凡需反复用力活动腕部的职业和生活动作均可导致这种损伤，如网球、羽毛球、乒乓球运动员，钳工、厨师和家庭妇女等。少数

11、情况下，平时不作文体活动的中、老年文职人员，因肌肉软弱无力，即使是短期提重物也可发生肱骨外上髁炎，如出差提较重行李箱、协助搬运大量图书、家具等。肱骨外上髁炎主要表现为肘关节外髁处局限性疼痛，并向前臂放射，尤其是在内旋时。患者常主诉持物无力，偶尔可因剧痛而使持物失落。静息后再活动或遇寒冷时疼痛加重。严重者扭毛巾、扫地等细小的生活动作均感困难。临床检查时可发现肱骨外上髁处有压痛点；Mills征阳性，即屈腕并在前臂旋前位伸肘时可诱发疼痛。皮肤无炎症，肘关节活动不受影响。此外，抗阻力后旋前臂亦可引起疼痛。48.与神经传导速度检查无关的是潜伏期活跃期C波幅波宽传导速度49紫外线生物剂量（MED）是指A引

12、起最小面积红斑的剂量引起最弱红斑的时间治疗所需的最小剂量治疗所需的最小范围最安全的剂量踝关节活动范围测量的说法正确的是受检体位：俯卧位，足位于床缘外轴心：踝后方，两踝中点固定臂：小腿后纵轴移动臂：轴心与足跟中点连线正常活动范围：背届0。20。，跖屈045。关于有氧训练注意事项的叙述，不正确的是注意心血管用药与运动反应之间的关系保证充分的准备和结束活动选择适当的运动方式，近年来快走逐渐减少，慢跑的应用逐步增多注意心血管反应E40岁以上者特别需要进行心电运动试验等检查，以保证运动时不要超过心血管系统的承受能力将35张日常用品的图片放在患者眼前让其看5秒钟后，移去卡片要求患者说出卡片上物品的名称，此

13、方法称为视觉记忆训练法提示法C代偿D.PQRST法E自身参照法有氧训练每周运功量阈值为100200卡200300卡300400卡400500卡7002000卡患者女，55岁。左侧肢体无力7天,生命体征平稳，颅脑CT示右侧基底节区梗死。患者床上卧位，未坐起。开始转移训练时，不适宜进行的训练是床旁坐起与躺下仰卧位-侧卧位转移训练C侧方移动转移训练卧位-坐位转移训练坐位-站立位转移训练患者男，82岁。脑卒中后。精细运动功能减退，完成剪贴杂志图片的作业活动中不会使用剪刀和胶水，应采取的措施是不让患者参加此项活动治疗师手把手地帮患者剪贴给患者提供一把自助具和一个胶水棍，以帮助完成活动让患者自己慢慢剪贴，

14、不强迫完成任务给患者安装一个动力性夹扳患者女，67岁。脑梗塞后言语不利20天。查体：张口困难，舌运动困难，发音不清，听理解、阅读理解、书写正常。应进行的评定是失语症评定构音障碍评定心理评定认知评定感知评定57患者男，20岁。脊膜膨出术后3年。目前双下肢肌肉萎缩，关节挛缩。为其配置腋杖助行器，其中关于配置指标的说法不正确的是腋杖长度=身高-41cm站立时大转了的高度即为把手位置测定时患者应穿常穿的鞋站立后仰卧位，小趾前外侧15Cm与足底平齐处即为腋杖适当长度后仰卧位，肘关节屈曲90度，腕关节背伸时掌面处即为把手位置患者女，56岁，右侧肢体活动不灵6周。对其行Berg平衡量表评定：从坐位站起叫需要

15、他人少量帮助才能站立。则该项目评分为TOC o 1-5 h z0分1分2分3分4分如图所示，评估右侧肱二头肌的肌力为0级1级2级3级4级患者女，60岁。反复咳嗽、咳痰1年余。双肿听诊呼吸音粗，可闻及少量湿啰音。对该患者行有氧训练，其处方基本内容不包括运动环境运动方式C运动强度运动时间运动频率患儿男，8岁。肱骨外侧髁骨折手法复位石膏托外固定后8周，骨折已愈合，肘关节屈曲50挛缩，此时最不适宜的治疗是无痛范围牵引练习蜡疗关节松动扣球运动抓握单杠悬吊患者女，40岁。右上肢皮疹1周，既往银屑病病史3年余。该患者首选的水疗方法是温水浴盐水浴松脂浴苏打浴冷水浴63患者男，脑卒中后左侧肢件张力增高。查体：肌

16、张力严重增高，被动活动困难。则按改良Ashworth分级法，此时的肌张力应为A.1级B.2级TOC o 1-5 h z3级4级0级患者男，50岁。右侧肢体活动不灵5月余。查体：言语不清，鼻音重，软腭运动欠佳。为此其训练的重点不包括A鼻吸气-口呼气B用力吹气C用力吸气用冰块刺激软腭用压舌板辅助软腭抬高患者男，50岁。右侧肢体活动不灵，吞咽困难1个月。进行洼田俊夫的饮水测试30ml水能一次咽下，但有呛咳，该患者吞咽功能障碍为第一种第二种第三种第四种第五种患者女，65岁。膝关节置换术后1天。对该患者行CPM治疗。关于该患者治疗时应注意事项的说法，错误的是训练中应密切观察患者的反应在膝关节伸直位调节活

17、动范围运动速度以12min为一个运动循环持续运动12小时/次，12次/天递增速度约为10。20。/天，直至90患者女，67岁。反复咳嗽、咳痰、呼吸困难5年余。既往慢性阻塞性肺疾病5年。查体：气越气急症状分级为3级。该患者主要表现为无气短气急稍感气短气息轻度气短气急明显气短气急气短气急严重，不能耐受68患者男，21岁。腰部扭伤1周，经休息稍好转，但仍有深部压痛，诊断为腰肌扭伤，优选的高频电疗法是线圈场法短波B电容场法超短波共鸣火花厘米波毫米波患者男，30岁。车祸致颈髓(C3/4)损伤，双下肢运动感觉障碍2周。现表现为平静面容，神情淡漠，对医护人员不予理睬，对父母的关心爱护漠视。根据Frankli

18、nshontz患病后即刻反应理论，该患者处于心理绝望期心理休克期心理冲突期心理退让期重新适应期患者女，70岁。因脑梗死导致肠道功能障碍，目前大便失禁，可选择的药物治疗方式为肛门润滑剂B肠道活动抑制剂缓泻剂解痉剂止痛剂患者男，60岁。因“突发右侧肢体活动不利1个月”收入院，头核磁示“左侧基底节区脑梗塞”，查体可见的体征不包括右侧巴宾斯基征阳性右侧膝腱反射亢进右侧腺腱反射未引出右侧肌张力增高右侧踝阵挛阳性患者男，30岁。右侧大腿股骨中上1/3截肢1年。现拟安装大腿假肢，佩戴临时假肢后发现站立期时存在腰椎前凸，其可能的原因不包括A假肢过长接受腔后侧壁形成不良接受腔前侧壁支撑不良坐骨承重不充分接受腔前后径过大患者男，28岁。车祸导致T12平面脊髓损伤1个月。双下肢关键肌肌力0级。选择被动关节活动训练的目的，错误的说法是增强瘫痪肢体本体感觉促发主动运动牵