妇幼保健常识

1、妇幼保健常识（一）怀孕前要做好哪些准备？1、夫妻双方要做一次较全面的健康检查包括身体检查和必要的化验检查，女性要做生殖器检查及阴道分泌物化验检查，排除阴道、宫颈、盆腔等炎症及生殖器畸形； 化验血、乙肝表面抗原、肝功，避免乙肝病毒的母婴传播；化验血、尿常规，及时发现和治疗泌尿系感染或孕前女性贫血；化验有明确致畸作用的风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、弓形虫血清抗体IgM，如某项抗体阳性，提示有近期感染，需治疗后再怀孕。2、远离不良因素干扰戒烟酒，避免接触射线、高温环境、有毒有害化学物质（铅、汞、苯、二甲苯、某些农药）等至少半年以上。3、减少药物伤害服用某些可能致畸药物时，停用药物一段时间后再考

2、虑怀孕，最好在医生指导下服药；服用避孕药物避孕者，需在停药 3 6 个月后怀孕。4、预防孕前服用叶酸制剂（斯利安片），每日一片0.4mg，从孕前3 个月开始到怀孕后 3 个月止，可以预防神经管畸形发生。（二）孕早期发烧对胎儿有影响吗？在怀孕早期，有些孕妇会出现发热，且持续几天不退，如果体温不超过 37.5，有可能是怀孕本身造成的生理变化，而不是感冒引起的发烧，只要注意休息，多喝开水，体温会逐渐恢复正常。但是如果体温超过37.5，且伴有咽痛、咳嗽等症状，要及时就医，在医生指导下服药。（三）不知道怀孕吃药了怎么办？药物对胎儿的影响主要与妊娠时间有关。一般情况下（月经规律，从末次月经第一天算起），在

3、怀孕第3 周，因受精卵尚未植于子宫内膜上，不受药物影响；在怀孕第 4 周，由于胚胎组织没有分化，如果药物有影响，则会引起流产、胚胎死亡；在怀孕511 周，是胚胎器官分化形成阶段，是致畸高度敏感期；在怀孕 12 周，胚胎器官分化已初步完成，药物致畸的影响大为减少。因疾病必须使用某些对胎儿有影响的药物时，一定要在医生指导下用药。（四）孕期感冒能吃药吗？孕期患感冒如果症状较轻，只有流清鼻涕、打喷嚏，一般对胎儿影响不大，可以不吃药，充分休息，多饮水；但要在孕早期患感冒，且症状较重，伴高热、流脓鼻涕、扁桃体炎，感冒本身对胎儿也会造成一定影响，需就医用药治疗。孕妇预防感冒最为重要。注意居室通风换气；不到人

4、多的公共场所；不接触感冒病人；适当休息，加强锻炼；保持良好心态， 增强对疾病的抵抗力。（五）胎儿成长的里程我们将胎儿在母体内发育人为地分为两个阶段，从末次月经来潮的第一天算起，以每四周为一个单位，妊娠前 8 周称为胚胎期，是主要器官分化期；从妊娠第 9 周起称为胎儿期，是各器官进一步发育成熟期。1、孕第 14 周 受精卵形成、分化、着床完成；2、孕第 58 周 胚胎开始器官分化，第 8 周末，已初具人形，有心脏搏动.身长约 2.5cm，体重约 4g；3、孕第 912 周 此时进入胎儿期，内脏开始发育。身长约 9cm，体重约 20g；4、孕第1316 周 外生殖器已能分辨性别，消化功能已基本建立

5、，可见充盈的膀胱.身长约 1317cm，体重约 100120 g；5、孕第 1720 周 全身皮肤暗红，覆以毳毛。胎动活跃， 孕妇可以明显感知，借助听筒在腹部可听到胎心音， 120160 次/分。身长约 25cm，体重约 300g。6、孕第 2124 周 各脏器均已发育,皮肤有皱纹,皮下脂肪开始沉积.身长约 2832cm，体重约 600700g。7、孕第2528 周 大脑仍在迅速发育，眼睛能睁开，此时胎儿对蛋白质、脂类、钙、铁、锌等营养素的需求增加。身长约35cm，体重约 1000g。8、孕第 2932 周 此时胎儿生长较快，肺发育迅速，大脑及内脏发育接近成熟，这段时期进行胎教，很有好处。身长

6、约42cm，体重约 15001800g。9、孕第3336 周 此期胎儿生长速度非常快，皮下脂肪发育良好，内脏器官发育基本成熟，四肢及生殖器已发育成熟，出生后基本可以存活。身长约 4547cm，体重约 2500g。10、孕第 3640 周 皮下脂肪丰满，皮肤呈粉红色，内脏及神经系统功能完善，男性睾丸已下降，女性大小阴唇发育良好， 胎头已进入母亲骨盆，做好了分娩前的准备。身长约 50cm，体重约 3000g。（六）上环后应注意什么？1、上环后一般需要休息 23 天，一周内不要从事重体力劳动及剧烈运动，以免脱环；2、2 周内禁止性生活及盆浴，保持外阴清洁，预防生殖道感染；3、上环后定期复查，一般于放

7、环后 1 个月、3 个月、6 个月及 1 年各复查一次，以后每年复查一次，直至取环；4、上环短期内常有少量出血，白带增多，如果流血多于月经量或流血超过 1 周以上，要及时就医。5、上环后常出现月经量增多，淋漓不尽，经止血、抗炎治疗，如无好转，可暂时取环，待月经恢复正常 23 个周期后再考虑重新放置；6、节育环在体内放置时间，金属环 1520 年，硅胶塑料或含铜等环 57 年。（七）流产后应注意什么？1、术后应在观察室休息 2 小时，观察阴道流血及腹痛等情况；2、术后两周内禁盆浴，1个月禁性生活，以免引起宫内感染；3、适量使用抗菌素，预防感染；4、一般术后阴道流血不超过 2 周，如超过月经量或持

8、续时间过长，应急时就诊；5、术后出现腹痛、恶心、呕吐、发热、阴道分泌物有异味应及时就医；6、一旦恢复性生活，要注意采取避孕措施；7、建议术后 1 个月到医院复查一次。（八）为婴儿合理添加辅食无论是母乳喂养、人工喂养、混合喂养的婴儿，均应按时添加辅助食品，其目的一是补充乳中营养素的不足；二是锻炼婴儿的咀嚼能力；增强对各种食物的消化能力；三是为断奶做准备。添加辅食要遵循从少到多，从一种到多种，从软到硬，从细到粗，从稀到干，循序渐进的原则。添加辅食的方法：开始时上、下午在哺乳前各添加一次，因饥饿时易接受，一般给 37 日适应后再加量添加另一种，逐步增加。注意如遇到炎夏或婴儿患病时，应暂缓添加辅食待治愈后再少量开始添加。添加辅食的顺序：为预防婴幼儿佝偻病，出生后 15 天的新生儿应添加维生素D；4 个月婴儿可添加蛋黄，先从 1/4 开始逐渐增量到每日一个全蛋黄，逐渐加菜泥、果泥以补充维生素和矿物质；个月婴儿添加全蛋、动物血、鱼肉、菜粥以补充热量、蛋白质和铁；个月婴儿添加面片、面包干、饼干、烤馒