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1、2021年执业药师中药学综合知识与技能 第四章常用医学检查指标及其临床意义 第 PAGE 3页第四章常用医学检查指标及其临床意义第一节血常规检查第二节尿常规检查第三节粪常规检查第四节肝功能检查第五节肾功能检查第六节常用血液生化检查第七节乙型肝炎病毒标志物检测常用血液生化检查一、淀粉酶（AMY）淀粉酶（AMY）主要来自胰腺和腮腺。AMY主要用于急性胰腺炎的诊断和鉴别诊断，活性增高或降低均有临床意义。活性增高急性胰腺炎是AMY增高的最常见原因；慢性胰腺炎急性发作；胰腺癌早期。活性降低慢性胰腺炎、胰腺癌。二、血清肌酸激酶及其同工酶肌酸激酶（CK）主要存在于胞质和线粒体中，以骨骼肌和心肌最多，其次是脑

2、组织和平滑肌，肝脏、胰腺和红细胞中有极少含量。血清CK活性增高有临床意义。增高CK为早期诊断急性心肌梗死（AMI）的灵敏指标之一。三、心肌肌钙蛋白（cTn）肌钙蛋白（cTn）是诊断心肌坏死最特异和敏感的首选标志物，cTn是其中之一。当心肌损伤时，cTn可以释放入血，血清cTn浓度变化可以反映心肌损伤的程度。血清cTn升高有临床意义。四、空腹血糖（FBG）和口服葡萄糖耐量试验（OGTT）FBG是诊断糖代谢紊乱的最常用和最可靠的指标。参考值：空腹血糖（FBG）：3.96.1mmol/LOGTT：FBG 3.96.1mmol/L服糖后2小时血糖7.8mmol/L服糖后1/2小时至1小时达峰，血糖峰值2.30mmol/L高密度脂蛋白（HDL）：1.032.07mmol/L合适水平：1.04mmol/L减低：1.00mmol/L低密度脂蛋白（LDL）：合适水平：3.4mmol/L边缘水平：3.44.1mmol/L升高：4.1mmol/L考点补充：指标临床意义红细胞计数（RBC）诊断贫血的主要指标之一血清碱性磷酸酶（ALP）升高，一般为骨骼疾病血尿酸（UA）诊断痛风的主要实验室依据乙肝病毒DNA（HBV-DNA）诊断乙型肝炎的直接证据HBV表面抗原、e抗原、核心抗体同为阳性大三阳，HBV在人体内复制活跃，

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