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文档简介
1、2022年春季主治医师考试内科复习题一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、1型糖尿病发病的根本原因是A、长期大量吃糖类食品B、过度肥胖C、胰岛素分泌绝对缺乏D、长期用糖皮质激素E、胰岛素相对缺乏【参考答案】:C2、上消化道出血,其粪便可呈A、果酱便B、鲜血便C、柏油便D、脓血便E、洗肉水样便【参考答案】:C3、因呕血住院患者,以下哪项表现最能支持其存在门脉高压A、脾大B、腹壁静脉曲张C、痔核D、食管下段静脉曲张E、腹水【参考答案】:DA、左、右上肢血压相同,为13. 3 / 10kPa(100 / 75mmHg)B、上肢血压 14/llkPa(105 /83mmHg),下肢血压 20 /
2、 12kPa(150 / 90mmHg)C、上肢血压 14/llkPa(105 / 83mmHg),下肢血压 19 / 12kPa(142 / 90mmHg)D、上肢血压 24/13. 3kPa(180/ lOOmmHg),下肢血压 26 / 14kPa(195 / 105mmHg)E、上肢血压 21. 2 / 13. 3kPa(160/ lOOmmHg),下肢血压 17. 2 / llkPa(130 / 82mmHg)【参考答案】:E30、男性,16岁,全身明显肿胀,尿蛋白定量5. 8g/天,血浆白 蛋白18g/L,血脂增高。诊断为,肾综合征的主要依据是A、高度浮肿B、尿蛋白定量5. 8g/
3、天,血浆白蛋白18g/LC、血浆白蛋白18g/LD、尿蛋白定量5. 8g/天E、高血脂【参考答案】:B31、弛张热一天内温差为A、UC以上B、2C以上C、3T以上D、1以下E、以下【参考答案】:B32、男性,28岁,因体检发现无病症单纯性血尿(肾小球源性)住 院。查血压、肾功能、B超和血清补体均无特殊发现。以下检查中哪项 对诊断最有帮助?A、肾活检术B、尿路平片C、排泄性尿路造影D、肾区CT或MRIE、血清免疫球蛋白测定【参考答案】:A33、慢性肾衰竭水肿伴有稀释性低钠血症,水的摄入量为A、前一日的尿量加水1000mlB、前一日的尿量加水400mlC、前一日的尿量加水500mlD、前一日的尿量
4、加水600mlE、前一日的尿量加水800ml【参考答案】:C34、下述哪项不符合希恩综合征的诊断A、血中T3、T4下降B、闭经,腋毛、阴毛脱落C、血中皮质醇下降D、常有产后大出血史E、视野狭窄【参考答案】:E35、有关心房颤抖的治疗原那么,以下不正确的选项是A、治疗原发的心血管病B、48小时内新发生者,应尽快复律,无需抗凝C、经转复及维持治疗均无效,房颤持续时间1年以上者,治疗目 的为控制心室率,预防心力衰竭D、对房颤持续时间超过48h者应在有效抗凝治疗后再复律E、对合并心功能不全的心房颤抖患者,应首选普罗帕酮控制心室 率,防止心功能进一步恶化【参考答案】:E36、属于心脏容量负荷过重的是A、
5、肺动脉瓣狭窄B、高血压C、心脏瓣膜关闭不全D、肺动脉高压E、主动脉瓣狭窄【参考答案】:C37、心脏骤停是指心脏A、自律功能增强B、传导功能降低C、收缩功能减弱D、射血功能突然终止E、心室充盈障碍【参考答案】:D38、重症肌无力患者因肺部感染而住院治疗,2天后发生危象,这 时首先应A、停用导致病情加重的可疑药物B、先鉴别危象类型,然后对症处理C、保持呼吸道通畅和正常换气D、继续治疗肺部感染E、肌肉注射新斯的明ling【参考答案】:C39、以下哪项不是病毒性心肌炎的发病机制A、病毒对心肌的直接损害B、T淋巴细胞参与的细胞免疫反响C、多种细胞因子介导的心肌损害和微血管损伤D、一氧化氮介导的心肌损害和
6、微血管损伤E、氧自由基介导的心肌损害和微血管损伤【参考答案】:E40、严重充血性心力衰竭患者的胸腔积液,最可能显示以下哪项A、比重1. 015B、总蛋白量30. 9g/LC、 pH7. 2D、乳酸脱氢酶水平大约是血清的60%E、蛋白含量低于血清蛋白的一半【参考答案】:E41、重症肌无力的典型病理改变是A、神经-肌肉接头的突触后膜结构破坏B、小脑、脑干和脊髓变性和萎缩C、肌纤维坏死,无炎性细胞浸润D、肌纤维坏死,伴炎性细胞浸润E、蓬毛样红纤维【参考答案】:A42、以下哪项肾血管疾病不引起急性肾功能衰竭A、良性肾小动脉硬化症B、溶血性尿毒症综合征C、恶性高血压D、硬皮病肾脏危象E、肾小动脉胆固醇结
7、晶栓塞【参考答案】:A43、男性,58岁,患慢性支气管炎,偶有轻微咳嗽,少量痰液, 以下哪项措施最为合适A、长期小剂量应用抗生素治疗B、应用支气管扩张剂以利排痰C、应用少量激素,减少气道非特异性炎症D、提高机体抗病能力,防止上呼吸道感染E、少量镇咳剂【参考答案】:D44、我国预防和控制乙型肝炎流行的最关键措施是A、提高国民素质,养成良好卫生习惯B、接种乙肝疫苗C、加强托幼及其他服务行业的监督管理D、使用一次性注射用品E、加强血制品管理【参考答案】:B45、糖尿病酮症酸中毒患者,过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影 响,以下哪项不正确A、脑脊液pH反常升高B、血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升12
8、5C、可诱发或加重脑水肿D、促进钾离子向细胞内转移E、反跳性碱中毒(1999)【参考答案】:A46、以下关于肺的血液循环哪项是不正确的A、肺由双重血循环供血B、支气管循环属体循环C、肺动脉中血液为静脉血D、肺循环具有高压高阻特点E、肺循环与支气管循环之间通过吻合支相互交通【参考答案】:D47、流行性脑脊髓膜炎的传播途径A、体液传播B、血液传播C、呼吸道传播D、消化道传播E、直接或间接接触传播【参考答案】:C48、对于免疫介导性肾小球疾病的发病机制中,以下说法哪项是错 误的A、原位IC多在肾小球基膜上皮细胞侧形成B、CIC常沉积于肾小球系膜区和内皮下C、研究证实微小病变肾病中有ICD、炎症介质参
9、与了肾小球肾炎的发病机制E、高脂血症也是加重肾小球损伤的重要因素【参考答案】:C49、下述哪一点不符合急性肾炎的病理改变的特征A、弥漫内皮系膜细胞增生性病变B、肾小球上皮侧驼峰样沉积物C、IgG沉积D、多形成新月体E、可见白细胞渗出【参考答案】:D50、男性,23岁,乏力、恶心、呕吐7天,尿黄如浓茶色,查巩 膜黄染,肝肋下2cm,触痛,脾不大,ALT1560U/L,胆红素87 11nlol/ 1, HBsAg(+), HBeAg(+),抗 HBcIgM(+),抗 HAVIgG(+),应诊断A、急性黄疸型乙型肝炎B、急性黄疸型肝炎甲、乙重叠感染C、急性黄疸型甲型肝炎HBsAg携带者D、急性黄疸型
10、甲型肝炎E、急性黄疸型肝炎甲、乙同时感染【参考答案】:A51、男性,76岁,糖尿病患者。近1月来经常出现胸闷、气急, 阵发性夜间呼吸困难。家属发现患者昏迷立即送入院。平时患者每日服 格列齐特(达美康)3片,苯乙双胭(降糖灵)每日3片,血糖控制尚满意。 体检:深昏迷,呼吸深快,BP8/5. 3kPa(60 / 40mmHg), HR124 次/ min,尿糖(+),尿酮(土),血糖 12. 4mmol / L, pH6. 9,血钾 4. 9mmol / L,阴离子间隙15, ECG示窦性心动过速。此时最可能的原 因足A、心衰合并脑缺氧B、乳酸性酸中毒C、糖尿病酮症酸中毒D、糖尿病非酮症性高渗性昏
11、迷E、糖尿病合并急性脑血管意外【参考答案】:B52、女性,30岁。腰痛、尿频、尿急,血压21. 3/ 13. 3kPa(160 / lOOmmHg),尿蛋白(+),红细胞810个/HP,白细胞1520个/ HP, 静脉肾盂造影右肾缩小,肾盏扩张,最可能的诊断是A、慢性肾炎B、慢性肾盂肾炎C、多囊肾D、肾结核E、肾盂积水【参考答案】:B53、治疗高度房室传导阻滞不宜用A、洋地黄B、普罗帕酮C、胺碘酮D、普鲁卡因酰胺E、奎尼丁【参考答案】:A54、一 62岁女性,诊断脑血栓形成。神志清醒,偏瘫,偏身感觉 障碍和同向性偏盲,最常见于下述哪一条血管的闭塞A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、小脑后下动脉D、
12、大脑后动脉E、椎一基底动脉【参考答案】:B55、预防结核病的化学药物治疗最好采用以下哪种药物A、PASB、乙胺丁醇C、利福平D、异烟朋E、此嗪酰胺【参考答案】:D56、以下哪项指标对结核性胸膜炎诊断有帮助A、胸腔积液蛋白25g/LB、胸腔积液中未找到肿瘤细胞C、胸腔积液 WBC500 /mm3(0. 5X109/L)D、腺甘脱氨酶及其同工酶(ADA)E、胸腔积液葡萄糖2. 5mmol / L【参考答案】:D57、典型支气管哮喘发作时,最主要的临床表现是A、带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音B、带哮鸣音的吸气性呼吸困难及双肺哮鸣音C、带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺湿啰音D、带哮鸣音的吸气性呼吸
13、困难及双肺湿啰音E、带哮鸣音的混合性呼吸困难【参考答案】:A58、脊髓压迫症髓内病变不正确的选项是A、椎管梗阻晚期出现B、病症多为双侧C、别离性感觉障碍D、根痛多见E、脊髓半切综合征少见【参考答案】:D59、不属于有机磷农药中毒表现的是A、无汗,尿潴留B、恶心、呕吐、头昏、头痛C、视力模糊、多涎D、双肺湿啰音,肺水肿4、红细胞外因素所致溶血是以下哪项A、海洋性贫血B、遗传性球形红细胞增多症C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、丙酮酸激酶缺乏E、温抗体型自身免疫性溶血性贫血【参考答案】:E5、高血压合并以下哪种疾病时,最适合用口受体阻滞剂治疗A、高血压伴心电图二度房室传导阻滞B、高血压急性左心衰C、高血
14、压伴支气管哮喘D、高血压伴心动过缓E、高血压伴肥厚梗阻型心肌病【参考答案】:E6、流行性出血热早期休克的主要原因是A、小血管通透性增加,血浆外渗,血容量锐减B、播散性血管内凝血C、心肌损害D、肾功能不全,水、电解质平衡失调E、肠道大出血或继发感染【参考答案】:A7、以下哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病A、慢性胃炎E、肌束震颤,大便失禁【参考答案】:A60、右侧颈,-胸:后角受损时产生A、左上肢痛温觉减退或缺失,而触觉和深感觉保存B、左上肢所有感觉减退或消失C、右上肢痛温觉减退或缺失,而触觉和深感觉保存D、病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退E、右肢所有感觉减退或消失【参考答案】:C61、运动系统
15、不应该包括A、锥体外系统B、小脑系统C、丘脑D、下运动神经元E、上运动神经元【参考答案】:C62、上消化道出血是指A、贲门以上出血B、幽门以上出血C、Treitz韧带以上出血D、空回肠交界处以上出血E、回盲部以上出血【参考答案】:C63、原发性高血压患者肾功能受损的最先表现是A、尿比重固定为1. 010B、夜尿增多C、尿蛋白+D、尿少量红细胞E、血尿素氮升高【参考答案】:B64、病毒性脑膜炎确诊的依据是A、脑膜刺激征B、CSF病原性检查C、脑脊液压力增高D、CSF细胞轻中度增高E、血白细胞计数不高【参考答案】:B65、在休克早期代谢改变,以下哪项错误A、乳酸形成增多,导致代谢性酸中毒,出现呼吸
16、深大而快B、呼吸增快,换气过度,导致呼吸性碱中毒C、混合性酸中毒D、内脏缺血缺氧,生物氧化过程障碍E、糖原和脂肪代谢亢进【参考答案】:C66、下述哪种疾病易出现高血压合并严重低血钾A、肾血管性高血压B、原发性醛固酮增多症C、嗜辂细胞瘤D、慢性肾小球肾炎E恶性高血压【参考答案】:B67、男性患者,58岁,休息时突然出现右侧肢体无力,继而出现 呼之不应。查体:深昏迷,压眶无反响,左侧瞳孔大于右侧瞳孔,血压 24 / 12kPao治疗首先考虑A、催醒B、降血压C、抗感染D、降颅压E、吸氧【参考答案】:D68、诊断支气管扩张最好用以下哪种方法A、支气管镜检查B、支气管造影C、详细的病史D、肺部前后位X
17、线摄片E、用上述检查方法均无效【参考答案】:B69、支气管镜检查对以下情况有价值,除去A、原因未明的咯血,12小时内超过200nliB、一例13岁女孩吸入一粒花生米C、一例50岁吸烟者,X线胸片正常,出现了低钠血症和低渗尿D、一例饮酒者,发热,呼吸急促、白细胞增高,胸片左下肺有浸 润,痰不易咳出E、一例48岁女性患者,胸片在右下肺野有一 2. 2cm结节,皮肤 结核菌素试验(PPD)阳性【参考答案】:D70、隐袍子虫具有传染性的阶段是A、泡子囊B、滋养体C、卵囊D、裂殖体E、抱子体【参考答案】:C71、有关急性ST段抬高心肌梗死的治疗,可能错误的选项是A、中心静脉压18cmH2O停止输液B、静
18、脉使用B受体阻滞剂C、不使用钙拮抗剂D、使用吗啡镇痛应注意血压和血容量E、心源性休克应首选介入治疗【参考答案】:A72、支气管哮喘与心源性哮喘不好鉴别时可使用以下哪种药物A、吗啡B、西地兰C、吠塞米D、氨茶碱E、皮质激素【参考答案】:D73、斯氏并殖吸虫所致的皮下包块病理学检查可见A、嗜酸性肉芽肿B、虫卵C尾坳D、夏科-雷登晶体E、成虫【参考答案】:A74、治疗三叉神经痛的首选药物是A、苯巴比妥B、安定C、卡马西平D、阿司匹林E、维生素B1【参考答案】:C75、下面哪项不是偏头痛发作期的治疗用药A、曲普坦类B、镇静类C、麦角类D、止吐剂E、钙通道拮抗剂【参考答案】:E76、下面对甲状腺激素结合
19、球蛋白(TBG)无影响的是A、妊娠B、雄激素、糖皮质激素C、肾病综合征、低蛋白血症D、肝炎、重症肝病E、肺部感染【参考答案】:E77、以下表示乙肝病毒活动性复制指标的是HBcAbHBeAgHBeAbHBsAbHBsAg【参考答案】:B78、以下哪项是神经元胞体变性坏死继发的轴突及髓鞘破坏A、节段性脱髓鞘B、华勒变性C、轴突变性D、神经元变性E、 axonaldegeneration【参考答案】:D79、男性,60岁,嗜酒,急起高热,咳嗽,咳黏液脓性痰、量多, 胸痛。胸片示右上肺叶实变,有多个蜂窝状空洞,叶间隙下坠。以下哪 项诊断可能性最大A、肺炎球菌肺炎B、肺炎克雷白杆菌肺炎C、急性肺脓肿D、
20、病毒性肺炎E、肺炎支原体肺炎【参考答案】:B80、传染性单核细胞增多症增生的是A、单核细胞B、淋巴细胞C、组织细胞D、嗜碱性粒细胞E、枯否细胞【参考答案】:B81、出血性疾病进行实验室检查的顺序是A、特殊实验、确诊、筛选B、筛选、特殊实验、确诊C、筛选、确诊、特殊实验D、筛选、特殊实验即可E、特殊实验、筛选、确诊【参考答案】:C82、有关原发性骨髓纤维化,以下哪项是错误的A、按起病急缓可分为慢性型和急性型B、均有显著脾大C、骨髓穿刺干抽D、外周血中有幼粒、幼红细胞E、NAP活力增高【参考答案】:B83、心脏指数(CI)直接反映A、左心功能B、心脏舒张功能C、右心功能D、肺动脉压力E、心脏收缩功
21、能【参考答案】:A84、血脂异常常常是通过以下哪些检查发现的A、通过血液生化检查B、通过B超C、通过体格检查D、通过尿常规E、通过CT检查【参考答案】:A85、有关菌痢的病理改变表达不正确的选项是A、病变主要累及乙状结肠和直肠B、急性期肠黏膜基本病变是渗出性炎症C、病变通常可侵犯黏膜肌层D、中毒性菌痢肠道病变多轻微E、慢性期可有肠壁增厚、息肉形成【参考答案】:C86、6分钟步行实验中正确的选项是A、150nl为重度心功能不全B、200400m为中度心功能不全C、100300m为中度心功能不全D、200川为重度心功能不全E、200400m为轻度心功能不全【参考答案】:A87、特发性血小板减少性紫
22、瘢急性型的临床表现,不正确的表达是A、常见儿童B、骨髓中巨核细胞减少C、80%病前13周有上呼吸道感染或病毒感染史D、起病急而重E、血小板常低于20乘以十的九次方/L【参考答案】:B88、患者,女,45岁。出现双手遇冷变紫变白及疼痛3年,2年来 颜面水肿、张口受限。查体:血压180 / 130mmHg,双肺VelCro啰音。 化验:尿蛋白(+),尿 RBC10 20 个/HP,血 BUN20. 8mmol / L, ANA 阳性。该患者最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、IgA肾炎C、系统性硬化病D、急性肾小球肾炎E、系统性血管炎【参考答案】:C89、我国肝硬化发病高峰年龄为3045岁4050
23、岁3545岁3548岁4055岁【参考答案】:D90、下面关于DIC描述不正确的选项是A、是许多疾病的并发症B、是一种独立的疾病C、也称去纤维蛋白综合征D、微血栓形成是其基本病理改变E、是一种临床综合征【参考答案】:B91、男性,35岁。某市企业职工。因发热、咳嗽、痰中带血1周 就诊,X线检查示右上肺大片阴影。医生嘱作结核菌素试验,患者询问 该试验的意义。以下解释中哪一种是正确的A、人型结核杆菌的结核蛋白,阳性反响表示感染了结核杆菌;假设 排除免疫抑制等影响因素,阴性可以除外结核病B、人型结核杆菌的结核蛋白,阳性反响表示患活动性结核病B、胃溃疡C、胃癌D、食管癌E、十二指肠球部溃疡【参考答案】
24、:D8、特发性气胸的发生机制是A、胸膜下肺大泡破裂B、机械通气C、胸腔内负压增加D、肺组织坏死,造成细支气管和胸膜腔相通E、创伤【参考答案】:A9、患者,男性,21岁,近来工作劳累。昨晚入睡前一切正常,今 晨发现患者瘫痪在床,四肢均不能活动。既往有类似发作。体格检查: 神志清楚,脑神经检查未发现异常,四肢肌力2级,肌张力减低,四肢 腱反射引不出,无感觉障碍,如果心电图检查见到U波,应首先选择A、静脉滴注葡萄糖B、静脉滴注能量合剂C、口服或静脉补充钾D、新斯的明肌注E、静脉滴注地塞米松【参考答案】:C10、关于食管下括约肌的表达,以下哪项是错误的A、该部位平滑肌增厚C、人型结核杆菌的类脂质,阳性
25、反响表示感染了结核杆菌D、人型结核杆菌的类脂质,阳性反响表示活动性结核病E、牛型结核杆菌的结核蛋白,阴性反响肯定排除结核病【参考答案】:A92、影响流感病毒在上呼吸道存在时间的因素是A、机体免疫力B、年龄C、病毒亚型D、治疗效果E、病毒数量【参考答案】:B93、关于胃、十二指肠溃疡病,以下哪项表达不正确A、胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大B、十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关C、药物(阿司匹林,皮质激素)所引起的多为十二指肠溃疡D、十二指肠溃疡一般不会恶变成癌E、胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好【参考答案】:C94、男性,24岁。节律性中上腹痛3年,每于夜间疼痛加重,常 有反酸暧气,2天前大便
26、黑色,今日呕吐紫红色血液及血块约300ml, 以下哪项检查是错误的A、急诊胃镜检查B、急诊胃肠领餐造影C、吞线试验D、选择性腹腔动脉造影E、大便转黄后胃肠锁餐造影【参考答案】:D95、原发性醛固酮增多症最常见的临床病症是A、高血压B、肾脏表现C、精神病症D、神经肌肉功能障碍E、心脏表现【参考答案】:A96、以下选项中,不符合嗜辂细胞瘤消化系统表现的是A、可引起腹泻B、胆石症发生率高C、可引起胆汁潴留D、可引起肠出血E、可引起肠扩张(2005)【参考答案】:A97、DIC时,正确使用肝素的指征是A、活动性消化性溃疡大量出血者B、DIC晚期多种凝血因子缺乏纤溶亢进时C、术后或损伤创面未经良好止血者
27、D、临床有微血栓病症者E、蛇毒所致DIC【参考答案】:D98、原发性肝癌手术适应症不包括A、诊断明确,确认病变范围局限于一叶或半肝者B、肝功能失代偿C、心、肺、肾功能良好、能耐受手术者D、凝血酶原时间不低于正常的50%E、无明显黄疸、腹水或远处转移【参考答案】:B99、男,58岁,屡次活动后出现肉眼血尿,双肾大。患者母亲50 岁时死于尿毒症、肝脏大伴多发性囊肿。患者最大可能的诊断是A、肾肿瘤B、肾结核C、肾结石D、多囊肾E、梗阻性肾病【参考答案】:D100、关于嗜辂细胞瘤的论述说法正确的选项是A、大多数嗜格细胞瘤为良性,可手术切除得到根治B、有将近1/2的患者手术后仍有高血压,可能因合并原发性
28、高血 压C、嗜辂细胞瘤被切除后,如血压低应用大量去甲肾上腺素静脉滴 注升压D、嗜密细胞瘤切除1周内判断疗效E、恶性嗜格细胞瘤化疗效果不好,放疗效果好【参考答案】:A101、X线腹平片发现肾上腺区钙化提示以下哪种疾病A、皮质醇增多症B、原发性醛固酮增多症C、先天性肾上腺皮质增生D、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症E、肾上腺瘤【参考答案】:D102、女性,45岁。因单侧面颊部发作性针刺疼痛1年余就诊。疼 痛持续时间较短,数秒钟至2分钟不等。体检该病人时应特别注意A、面颊部有无压痛B、两侧瞳孔是否等大C、两侧眼球运动及光反射是否正常D、面部疼痛觉及角膜反射是否正常E、咽部感觉、运动是否正常【参考答案】
29、:D103、反响性关节炎皮肤黏膜特征性表现是A、溢脓性皮肤角化病B、以上都不是C、龟头处无痛性溃疡D、面部手足可出现环形红斑E、眼受累可表现为:结膜炎、虹膜炎【参考答案】:A104、男性,40岁,闲败血症感染性休克后出现少尿、高钾血症、 代谢性酸中毒,肾小球滤过率突然下降和尿钠含曜增高,诊断为急性肾 功能衰竭。其中哪项是诊断急性肾衰的最主要和最可靠的指标A、尿瞄B、尿钠C、血钾和酸中毒程度D、肾脏大小E、肾小球滤过牢突然下降【参考答案】:E105、男性,12岁。有多发性肢体抽动病史3年,同时有模仿语言 和强迫性亵渎语言,神经系统体检无阳性体征。其最可能的诊断是A、扭转张力不全B、偏执性精神分裂
30、症C、抽动秽语综合征D、小舞蹈病E、大舞蹈病【参考答案】:C106、根据DNA分型法,HLA-B27迄今已发现亚型的种类共有A、30B、10C、20D、25E、15【参考答案】:E107、缩窄性心包炎最常见的临床表现是A、发热、乏力、盗汗B、心前区疼痛C、血沉增高D、颈静脉怒张,肝大、腹水E、心浊音界增大【参考答案】:D108、女性,54岁,2年来双指端出现溃疡、疤痕。半年进食发噎, 2天来气短。血压170 / 112mmHg。尿蛋白(+)(1. 5g / d),尿沉渣 10-30/脚,肾大,胸片双下肺间质纤维化。临床的诊断是A、血管炎B、食道肿物C、慢性肾炎D、系统性硬化病E、肺间质纤维化【
31、参考答案】:D109、大脑皮质运动区病变引起的瘫痪多表现为A、完全性上下肢均等偏瘫B、四肢瘫C、截瘫D、单瘫或上下肢不均等偏瘫E、交叉性瘫痪【参考答案】:D110、女性,55岁。糖尿病史10年,近2个月来感双足趾端麻木, 大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双 手骨间肌萎缩,肌力W级。双肺未闻及干湿啰音,病理反射阴性。空腹 血糖14. Immol/L,血酮(-)。以下哪项是最可能的诊断A、糖尿病并发脑血管意外B、糖尿病性神经病变C、糖尿病性感觉神经病变D、糖尿病性自主神经病变E、糖尿病微血管病变【参考答案】:B111、以下哪种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难A、房间隔缺
32、损B、心绞痛C、肺心病D、原发性高血压E、主动脉瓣关闭不全【参考答案】:D112、下述哪项是完全性阻塞性黄疸的表现A、尿胆原(+),尿胆红素(-)B、尿胆原(-),尿胆红素(-)C、尿胆原(-),尿胆红素(+)D、尿胆原(+),尿胆红素(+)E、以上都不是【参考答案】:C113、病毒性心肌炎属以下哪类心血管病A、感染性心脏病B、营养代谢性心脏病C、血液性心脏病D、内分泌性心脏病E、风湿性心脏病【参考答案】:A114、肾在酸碱平衡调节作用中的持续时限为A、12 天B、 34天C、数小时D、一月E、一周左右【参考答案】:E115、患者男性,65岁,查体时发现大便隐血阳性,提示消化道出 血量至少大于
33、A、小于1mlB、2mlC、3mlD、4m 1E、5ml【参考答案】:E116、运动系统检查不包括A、肌张力B、肌力C、腱反射D、共济运动E、肌营养状况【参考答案】:C117、患儿女性,8岁,持续性镜下血尿1年,每于上感后出现阵 发性肉眼血尿,伴视力下降,听力进行性减退2个月余,其最可能的诊 断是A、IgA肾病B、Alport综合征C、薄基膜肾病D、过敏性紫瘢肾炎E、狼疮性肾炎【参考答案】:B118、下述哪项不属于脑膜刺激症A、头痛、恶心、呕吐B、颈强直C、Babinski 征阳性D、Kernig征阳性E、Brudzinski 征阳性【参考答案】:C119、男性,70岁,反复腰背部痛10年余,
34、左膝关节肿痛1周。 体检:左膝关节肿,浮骸试验(+),考虑为A、类风湿性关节炎B、骨关节炎C、痛风D、风湿性关节炎E、Reiter综合征【参考答案】:B120、最常见的引起急性间质性肾炎的原因为A、药物B、感染C、自身免疫性疾病D、特发性E、食物【参考答案】:A121、血源性肺脓肿最常见的致病菌为A、大肠埃希菌B、产气肠杆菌C、金黄色葡萄球菌D、肺炎克雷白杆菌E、铜绿假单胞杆菌【参考答案】:C122、SLE皮肤损害常见的是A、环形红斑B、蝶形红斑B、正常人休息时食管下括约肌压力为1030mmHgC、食管下括约肌长约24cmD、促胃液素可刺激其收缩E、可防止胃内容物逆流入食管【参考答案】:A11
35、、患者,女,43岁,因上腹疼痛,恶心呕吐一天半就诊,诊断 为急性坏死性胰腺炎,急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血 症,采用面罩吸氧,氧流量为8L/min,氧分压为48nlmHg,其抢救应首 先采用A、人工膜肺B、机械通气,应用PEEPC、高频通气D、高压氧舱E、机械通气,应用反比呼吸【参考答案】:B12、在诊断多发性硬化时,以下哪一顶最有诊断意义A、脑脊液的白细胞数和总蛋白定量B、视觉诱发电位C、CT脑扫描检查D、缓解与复发加剧的病史E、中枢神经系统白质内多发别离的病灶【参考答案】:E13、以下哪项不是肝昏迷的常见诱因A、上消化道出血C、淤点D、淤斑E、玫瑰斑【参考答案】:B123、关
36、于系统性血管炎的描述,以下哪一项为哪一项正确的A、显微镜下多血管炎患者的肾组织活检标本上常见有大量免疫复 合物沉着B、ANCA阳性即可诊断系统性血管炎C、系统性血管炎是一组遗传性疾病D、Wegener肉芽肿是以呼吸道及肾受累为主的坏死性、肉芽肿性 血管炎E、结节性多动脉炎的肾脏损害在病理上常表现为肾小球炎症【参考答案】:D124、男性;32岁。间断上腹痛伴反酸4年,多为空腹痛及夜间痛。 近1月又出现腹痛,为明确诊断最好采用何种检查方法A、胃液分析B、胃镜检查C、钢餐造影D、腹部B超E、血清胃泌素测定【参考答案】:B125、结节病的病理特点是A、肺泡炎和间质性肺炎B、非干酪样坏死性上皮肉芽肿C、
37、弥漫性间质纤维化D、肺泡内出血E、肺泡纤维化【参考答案】:E126、传染病的治疗原那么是A、积极进行病原治疗B、治疗与隔离并重C、一般治疗与特效治疗并重D、坚持综合治疗E、一般治疗与对症治疗并重【参考答案】:D127、女性,20岁,右肺门淋巴结肿大,伴低热、乏力,并感膝关 节胀痛,偶见结节性红斑,最首要的简易检查为A、Kveim皮肤试验B、Casoni皮肤试验C、PPD皮肤试验D、青链霉素皮肤试验E、血CEA活性测定【参考答案】:C128、支气管哮喘的基本病理与生理基础是A、支气管痉挛B、慢性非特异性炎症C、支气管黏液栓D、黏膜水肿E、肥大细胞增生【参考答案】:B129、治疗溃疡性结肠炎的常用
38、药物是A、左旋多巴B、庆大霉素C、此哌酸D、甲氟咪胭E、柳氮磺瞰哽【参考答案】:E130、在以下肺结核化疗方案中应警惕肾功能损害的是A、异烟肺,链霉素,叱嗪酰胺B、异烟肺、毗嗪酰胺,利福平C、异烟朋、叱嗪酰胺,利福平,乙胺丁醇D、异烟酷、利福平,乙胺丁醇I、异烟朋、利福平【参考答案】:AB、强利尿剂C、外科手术D、高血钾E、便秘【参考答案】:D14、肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹腔积液,不伴 有发热,应首先考虑可能并发A、继发性肝癌B、原发性腹膜炎C、结核性腹膜炎D、肝肾综合征E、门静脉血栓形成【参考答案】:E15、下述哪项是生长激素缺乏性侏儒的特征性表现A、生长速度缓慢,身材矮小B、身材
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