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1、第十七章 呼吸系统呼吸部鼻咽喉气管支气管肺导气部肺呼吸性细支气管肺泡导气部 第一节 鼻腔 一、鼻前庭 复层扁平上皮、固有层二、固有鼻腔呼吸部：假复层纤毛柱状上皮、腺体嗅部：嗅上皮假复层柱状上皮 嗅细胞、支持细胞、基细胞第三节 气管和支气管一、气管 管壁分三层： 黏膜： 黏膜下层： 外膜：假复层纤毛柱状上皮固有层结缔组织疏松结缔组织混合性气管腺“C”形透明软骨疏松结缔组织黏膜上皮五种细胞小颗粒细胞纤毛细胞杯状细胞第四节 肺肺 实 质：支气管树 + 肺泡肺 间 质：结缔组织肺小叶：一个细支气管及其各级分支和所属肺泡。 一 肺导气部 管壁变化 黏膜上皮: 假复层纤毛柱状 单层纤毛柱状 杯细胞 减少
2、无黏膜下层： 腺体 减少 无外膜： 软骨片 减少 无 少量平滑肌束 环形 增多 叶支气管小支气管 细支气管 终末细支气管分泌细胞（Clara细胞）终末细支气管上皮内 柱状，无纤毛细胞顶部圆顶状凸向管腔（内含分泌颗粒）功能：分泌蛋白水解酶-分解黏液 内含氧化酶系-毒物、药物生物转化 分化为纤毛细胞二、 肺呼吸部 2 肺泡管：管壁有肺泡开口4 肺泡：I型、II型肺泡细胞 3 肺泡囊：多个肺泡共同开口1231 呼吸性细支气管：单层立方上皮I型肺泡细胞（type I alveolar cell）II型肺泡细胞（type II alveolar cell）形态:扁平形，细胞器少 吞饮小泡较多功能：参与气
3、体交换形态：圆形或立方形 胞质有板层小体功能：分泌表面活性物质 （降低肺泡表面张力） 修复I型C1.肺泡上皮肺泡上皮细胞 2.肺泡隔 相邻肺泡之间，结缔组织弹性纤维成纤维细胞肺巨噬细胞 来自：单核细胞 吞噬尘粒尘C 吞噬红细胞心衰C连续性毛细血管网吸烟者气-血屏障Blood-air barrier肺泡表面液体层融合I型肺泡细胞基膜薄层结缔组织毛细血管基膜连续内皮3.肺泡孔肺泡孔有利一面：侧支通气不利一面：炎症蔓延渠道 三 、肺血循环肺血管循环：（功能性）肺A 肺泡隔cap. 肺V 支气管血管循环： （营养性）支气管A 导气部cap. 肺间质cap. 特点：低压、低阻、大流量 支气管V肺泡气血屏障小结气管
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