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文档简介

1、肌皮神经前臂前区的肌肉前臂前区的肌肉臂前、肘前和前臂前区解剖教研室徐进1.掌握臂前,前臂前区肌室的构成和肌肉配布。2.掌握臂前,前臂前区血管神经的行程和分布3.掌握肘窝的构成和内容物。要求布置1.腋动脉分支和伴行神经?肩胛动脉网?2.臂前、肘前和前臂前区的境界3. 各区的主要层次结构4.关于操作臂前、肘前和前臂前区的境界臂前、肘前和前臂前区的层次3.深筋膜肌间隔肱二头肌腱膜腕掌侧韧带4.深层结构(肌室)臂前区肌肉肱二头肌、喙肱肌、肱肌血管神经束肱动脉及其分支桡神经、肌皮神经、正中神经、尺神经(观察)桡神经和肱深动脉4.深层结构肘窝境界?内容物桡神经、前臂外侧皮神经、肱二头肌肌腱、肱血管、正中神

2、经肘窝的境界和 内容物前臂的旋后(supinated)和旋前(pronated)4.深层结构(肌室)前臂前区肌肉(共9块)?血管神经束桡血管和桡N浅支尺血管和尺N浅:正中神经深:骨间前血管和N关于操作1. 清除浅筋膜结构注意保留前臂外侧皮神经;切开深筋膜翻向两侧,注意观察肱二肌腱膜和肌间隔2.在肱二头肌沟内找到血管神经束;操作肱动脉的三条分支(肱深动脉伴行桡神经;尺侧上副动脉伴行尺神经)3.在肱肌和肱桡肌间找到桡神经;在肱肌和肱二头肌间找到肌皮神经延续为前臂外侧皮神经;4.观察肘窝的境界和内容物5.前臂前区的操作以充分清理辨认肌肉的基础上进行;牵开肱桡肌可在其深面轻易找到桡血管神经束和桡侧返动

3、脉(注意桡神经浅支如何到达手背?);牵开尺侧腕屈肌可在其深面找到尺血管神经束(注意尺神经手背支?)6.切开旋前圆肌和指浅屈肌,操作尺动脉在近侧的分支(尺侧返A;骨间总A和骨间前后A;骨间返A)7.观察前臂屈肌后间隙小结1.臂前到前臂前区血管神经的行程(自行复习)2.肘关节动脉网 Cubital Anastomosis3.腕前区的结构安排4.前臂屈肌后间隙1.尺侧上副A2.尺侧下副A3.桡侧副A4.中副A5.尺侧返A6.骨间返A7.桡侧返A1.肱桡肌腱(桡骨茎突) 2.桡血管 3.桡侧腕屈肌腱 4.正中神经 5.掌长肌腱 6.指浅屈肌腱 7. 尺血管 8. 尺神经 9. 尺侧腕屈肌腱 10. 尺骨茎突前臂屈肌后间隙 为位于前臂前区远侧1/4段,指深屈肌腱、拇长屈肌腱深面和旋前方肌浅面之间的潜在疏松结缔组织间隙。

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