常见慢性病的营养调理

1、-上尚膳国际营养 常见慢性病的营养调理慢性病的定义 “ 慢性病”全称是慢性非传染性疾病，不是特指某种疾病，而是对一类起病隐匿，病程长且病情迁延不愈，缺乏确切的传染性生物病因证据，病因复杂，且有些尚未完全被确认的疾病的概括性总称。 但通过有效干预，能降低影响健康的危险因素，延缓或逆转慢性疾病对身体的损伤。 2004 年 10 月 12 日，卫生部宣布的“中国居民营养与健康现状”报告： 超重和肥胖人口 2.6 亿 高血压人口 1.6 亿 血脂异常人口 1.6 亿 血糖受损人口 4000 万 慢性病已成为威胁国人健康的第一杀手！我国慢性病概况（一）我国慢性病概况（二）据统计，1994年我国用于慢性病

2、治疗费用高达419亿元，且每年以17.7的速度递增，2000年已达1261亿元。如不实行干预措施，我国人群慢性患病率将从1993年的153，增加到2030年的656，用于慢性病的治疗费用将从1994年的419亿猛增到148947亿元，肥胖 糖尿病高血压高血脂脑卒中冠心病 痛风骨质疏松 . 几种常见慢性疾病 肥胖的营养调理肥胖的概述肥胖病(obesity)是能量摄人超过能量消耗而导致体内脂肪积聚过多达到危害程度的一种慢性代谢性疾病。肥胖症会引发一系列健康、社会和心理问题。已有证据表明超重和肥胖症是心血管病、糖尿病、某些癌症和其它一些慢性疾病的重要危险因素。什么是肥胖？ 体重指数（BMI）=体重

3、(kg)/身高(m2) 评价肥胖的常用指标BMI级(中国,成人) 级别 BMI 体重过低 6.1mmol/L，葡萄糖耐量试验2小时7.8mmol/L，可诊断为糖尿病，但老年诊断标准略高1mmol /L 。糖耐量试验的临床意义糖尿病的现状 据世界卫生组织（WHO）统计，全球糖尿病患者已达 1.6亿，预测到2025年将达3亿。在欧美发达国家 ，糖尿病的死亡率仅次于心血管疾病和肿瘤。 中国至少有6000万人正在倍受糖尿病的煎熬。而且以每天增加3000人的速度增长。糖尿病的患病 人数位居世界之首。糖尿病的医疗费每年高达833 亿人民币。 WHO将每年的11月14日定为国际糖尿病日。 糖尿病的病理 糖尿

4、病在中医称之为消渴症。表现为多食、多饮、多尿、体力和体重减少的所谓“三多一少”症状。 糖尿病可导致各种组织，特别是眼睛、肾脏、神经、心血管及脑血管的长期损伤。晚期则出现功能缺陷和衰竭。糖尿病患者有50%以上死于冠心病等心血管疾病。1.饮食因素： 摄能多，消耗少； 脂肪多，纤维少； 饮酒多，维生素、矿物质少；2.生理病理因素： 年龄，妊娠，感染，肥胖，高血脂， 高血压，手术；3.社会环境因素： 经济发达，生活富裕，节奏加快； 竞争激烈，应激增多，享受过多，运动减少。 糖尿病发病原因糖尿病的类型 I 型糖尿病 型（胰岛素依赖型），胰岛素分泌绝对不足或胰岛素绝对抵抗，必須依赖外源胰岛素来治疗, 称为

5、I 型糖尿病，又叫青少年型糖尿病，多发于20以前的年青人，病情一般较急、重；体重多消瘦。易发生酮症酸中毒。 II 型糖尿病型（非胰岛素依赖型） 胰岛素分泌相对不足或胰岛素相对抵抗，不需要外源胰岛素来治疗，只需改变不良方式即可控制病情，型糖尿病是发病最多、影响最广泛的一类糖尿病。年龄越大，患病机率就越大，妇女患该病的几率大于男性。型糖尿病的病因 1、遗传易感性 2、病毒感染 3、自身免疫 糖尿病的症状1.口渴，喝水增多 2.多尿，排尿增多3.饥饿，吃的增多4.体轻，体重减少5.皮肤痒、皮疹、皮肤感染6.眼底病变，白内障7.牙龈炎、牙出血、牙松动、牙脱落8.神经痛、手足麻、腿抽筋 临床俗称 “三多

6、一少”糖尿病的并发症急性并发症1、酮症酸中毒： 多尿、烦渴、烂苹果呼气2、高渗性非酮症糖尿病昏迷： 血糖极高：33.366.6mmol/l 慢性并发症： 1、大血管病变：冠心病、脑血管病、坏疽等； 2、微血管病变：肾病、视网膜病、心肌病； 3、神 经 病 变：发病率50以上。肢体麻木、 针刺、灼热感 4、眼部病变：白内障、青光眼等。 5、皮肤病变：面色红润、搔痒、 紫绀、瘀斑、溃疡。 糖尿病并发症的后果 失明比一般人高10-23倍！ 坏疽和截肢比一般人多20倍！ 冠心病和中风比一般人增加2-3倍！ 肾功能衰竭比肾病患者多17倍！! 糖尿病足是糖尿病最常见而又严重的并发症之一。临床主要表现为足部

7、溃疡、感染和坏疽。给病人带来巨大的痛苦和沉重的经济负担，其后果会导致截肢甚至危及生命。诱发因素：剪甲伤，穿新鞋，碰伤，异物磨伤，痒抓破皮肤，烫伤、冻伤、皮肤干裂、自发水疱。 糖尿病足糖尿病的防治重点1、维持理想体重；2、维持血脂正常水平；3、预防和治疗急、慢性并发症；4、全面提高体内营养水平，增强机体抵抗力。 运动调理1、增强胰岛素敏感性，明显降低血糖2、促进脂肪、胆固醇的利用及分谢，降低血脂3、增加心、肺功能，降低血压4、增强体力5、减轻压力6、预防骨质疏松饮食调理原则1、控制脂肪和胆固醇的摄入。尽量减少可见脂肪 的用量。2、选用优质蛋白质：多选用大豆、鱼、禽、瘦肉 等食物，优 质蛋白质至少

8、占有1/3。3、补充丰富的维生素和无机盐：B族维生素可改 善神经症状, 充足的维生素C可改善微血管循环。铬、锌、钙尤其重要。锌 是胰岛素的组成部分，补钙对 预防骨质疏松症有益。4、食物多样：糖尿病人常用食品一般分为谷薯（包 括含淀粉多的豆类）、蔬菜、水果、大豆、奶、 瘦肉（鱼、虾）、蛋、油脂（硬果）等八类。每天都应吃到这八类食品。5、合理进餐制度：定时、定量。两餐间隔时间太长 容易出现低血糖。一天可安排3-6餐。6、防止低血糖发生。高血压的营养调理高血压(hypertension)是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高。高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性

9、或器质性改变的全身性疾病。高血压是最常见的心血管病，不仅患病率高、致残率高，死亡率高，而且可引起心、脑、肾并发症，是冠心病、脑卒中和早死的主要危险因素。高血压的定义 在未用抗高血压药情况下： 收缩压139mmHg和/或舒张压89mmHg，称为高血压。 按血压水平将高血压分为1，2，3级。收缩压 140mmHg和舒张压90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。 患者既往有高血压史，目前正在用抗高血压药，血压虽然低于 140/90mmHg，亦应该诊断为高血压。高血压的诊断标准第一类是原发性高血压，又称高血压病，是以血压升高为主要症状而病因未明确的独立疾病，占所有高血压病人的90以上。第二类是继发性高血

10、压，又称症状性高血压，病因明确，是某种疾病的临床表现。例如肾脏疾病、某些内分泌疾病、血管的疾病、颅脑病变，都可以有血压高的表现，这类高血压又称作症状性高血压。 高血压的临床分类1.年龄：发病率有随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。2.食盐：摄入食盐多者，高血压发病率高，有认为食盐20g/日发病率30%。3.体重：肥胖者发病率高。4.遗传：大约半数高血压患者有家族史。5.环境与职业：有噪音的工作环境，过度紧张的脑力劳动均易发生高血压，城市中的高压发病率高于农村。引发高血压病理因素高血压的社会现状及危害高血压是最常见的心血管病，是全球范围内的重大公共卫生问题。2004年的中国居民营养与健

11、康现状调查结果显示，我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%，估计全国患病人数超过1.6亿。与1991 年相比，患病率上升31%，患病人数增加约7000多万人。同时，血压升高还是多种疾病的导火索，会使冠心病、心力衰竭及肾脏疾患等疾病的发病风险增高。由于部分高血压患者并无明显的临床症状，高血压又被称为人类健康的“无形杀手”。因此提高对高血压病的认识，对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。高血压的注意事项1.减少钠盐摄入。钠盐可显著升高血压以及高血压的发病风险，每人每日摄盐量在6克以下。 2. 控制体重。减少体内脂肪含量，可显著降低血压。3. 不吸烟。被动吸烟也会显著增加心血管疾病危险。吸烟可

12、导致血管内皮损害，4. 限制饮酒。长期大量饮酒可导致血压升高，限制饮酒量则可显著降低高血压的发病风险5. 体育运动。而定期的体育锻炼则可产生重要的治疗作用，可降低血压、改善糖代谢等。6. 减轻精神压力，保持心理平衡。高血压的健康营养调理1.多吃蔬菜水果，蔬菜水果里有人体必需的维生素它们可以降低血压，血中胆固醇浓度。 2.适量蛋白质.植物蛋白质占50%。3、减少脂肪,限制胆固醇。4、多进食粗粮,促进肠蠕动,加速胆固醇排出,对防治高血压病有利。5、限制钠摄入,补钾,补钙,补充维生素C及B族维生素。高血脂症的营养调理高血脂的定义 由于脂肪代谢或运转异常使血浆一种或多种脂质高于正常称为高脂血症。脂质不

13、溶或微溶于水必须与蛋白质结合以脂蛋白形式存在，因此，高脂血症常为高脂蛋白血症（hyperlipoproteinemia）。高血脂的症状有哪些？原发性者见于儿童，继发性者多在20岁后发病，多数人无症状仅于体检时发现。也可早年发生冠心病及其他动脉粥样硬化性疾病如中风、周围血管病。常伴有肥胖、葡萄糖耐量异常(或糖尿病)、高胰岛素血症、高尿酸血症，可发生急性胰腺炎。如鹰嘴、髌、足跟部，伴有肌腱炎时有痛感和压痛。能量摄入过多脂肪特别是饱和脂肪酸摄入过多胆固醇摄入过多小分子碳水化合物（单糖、双糖）摄入过多动物性蛋白质摄入过多膳食纤维摄入过少高脂血症的危险因素血脂增高是代谢综合征的“罪魁祸首”血脂增高正是导

14、致冠心病、脑血管病、高血压、糖尿病、脂肪肝、代谢综合征的“罪魁祸首”。此外，还可诱发胆结石、胰腺炎，加重肝炎、导致男性性功能障碍、老年痴呆等疾病。最新研究提示，高血脂可能与癌症的发病有关。高血脂的危害饮食原则1.防治肥胖 2.减少钠盐 3.减少膳食脂肪 4.控制单双糖摄入量 5.增加膳食纤维摄入量 6.戒酒以标准粉、粗米、全谷食物为主食（28两）增加牛奶或酸奶（0.51斤）蛋白质、碳水化合物、脂肪比例：15、5565、2025以含单不饱和脂肪酸多的橄榄油做烹饪用油补充膳食纤维制剂，2025克/天配合运动处方高脂血症的营养注意事项冠心病的营养调理 冠心病是怎么引起的?在主动脉的根部分出两条动脉，

15、负责心脏本身的血液循环，称为冠状动脉。由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，称为动脉粥样硬化病变。 冠心病的症状1、心绞痛型：表现为胸骨后的压榨感，闷胀感，伴随明显的焦虑，持续3到5分钟，常发散到左侧臂部，肩部，下颌，咽喉部，背部，也可放射到右臂.有时可累及这些部位而不影响胸骨后区.2、心肌梗塞型：梗塞发生前一周左右轻微体力活动时发作的心绞痛，伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感，闷塞感，甚至刀割样疼痛，位于胸骨后，常波及整个前胸，以左侧为重。1.热能。热能的摄入量要达到维持理想体重要求，过多过少都无益。2.

16、脂肪。摄入量要少，占总热量20-25%，不饱和脂肪酸和饱和脂肪酸的比值1：1-1：2为宜。3.减少饮食中胆固醇的摄入量。小于300毫克为宜。4.蛋白质。占热能12%左右。5.糖类。淀粉占总热能的50-55%，控制白糖、红糖、蜜糖的摄入。6.减少钠盐的摄入量。不超过5克，最好3克。7.禁饮烈性酒。冠心病饮食调理原则冠心病的调理建议1、 多喝水;2、低胆固醇、低盐低脂。3.多吃富含钾元素食物，如豆类及其制品、马铃薯、紫菜、海带、香菇、蘑菇、山药、春笋、冬笋、木耳、荞麦、以及香蕉、西瓜等。以利缓和钠，保护心肌细胞。 中风的营养调理 中风也叫脑中风，脑卒中，脑血管意外，脑血管病 脑中风是由脑部血液循环

17、障碍，导致以局部神经功能缺失为特征的一组疾病。包括颅内和颅外动脉、静脉及静脉窦的疾病，但以动脉疾病为多见。中风概述中风的病症表现大脑半球的病变，表现对侧面瘫、舌瘫、肢体偏瘫与偏盲；小脑病变主要表现剧烈眩晕，站立不稳，眼球震颤等；脑干病变 临床表现较复杂，主要为交叉性瘫痪，病灶同侧嘴歪、舌斜，对侧肢体偏瘫，感觉减退。CT检查可明确病变具体部位。1、多吃蔬菜和水果。因蔬菜和水果中含丰富的维生素c和钾、镁等。维生素c可调节胆固醇的代谢，防止动脉硬化的发展，同时可以增强血管的致密性。2、饮食中应有适当的蛋白质。包括动物蛋白质(如蛋清，瘦的猪、牛、羊肉，鱼，鸡肉等)和植物蛋白质(如豆腐、豆浆、豆芽)等各

18、种豆制品可降低胆固醇;饮用牛奶时最好将奶皮去掉(脱脂牛奶)。3、为了防止中风，老年人应每日进食蒜、姜、葱、醋、含乳酸菌类饮料，抑制肠道有害细菌;及时饮水补液，绿茶、蜂蜜、牛奶豆浆、低糖天然果蔬汁、骨头蘑菇汤均可适量饮用。中风的饮食调理预防中风的食物预防中风食物1香蕉现代医学研究证明，香蕉含丰富的钾。钾对神经脉冲的传递，细胞中营养物质的吸收及废物的排出，都起重要作用。预防中风食物2土豆土豆具有和中养胃、健脾利湿、降糖降脂、宽肠通便的作用，每天吃一次土豆约50克，可使中风机会下降32%。预防中风的食物预防中风食物3牛奶牛奶除含有利于人体吸收的多种营养物质外，还含有特定的名为吡咯喹苯醌的营养物质，对

19、保护神经，特别是保护脑神经起重要作用，因此，成年人每天最少饮用200300毫升鲜奶，对防治脑中风大有益处。预防中风食物4含维生素c多的食物日本科学家研究发现，血液中维生素c水平高的人，患中风的概率较低。血液中维生素c含量较低的人，患中风的危险性比正常人要高48%67.5%。因此提倡每天要食用富含维生素c高的蔬菜、水果、50150克，如鲜毛豆、苤蓝、小水萝卜、葱头、大白菜、韭菜、木耳菜、苦瓜、红桔、橙、鲜枣、草莓、黑枣等。中风的饮食注意事项1. 控制油脂摄取量：少吃油炸、油煎或油酥的食物，及猪皮、鸡皮、鸭皮、鱼皮等。烹调时宜多采用清蒸、水煮、凉拌、拷、烧、炖、卤等方式。2. 少吃胆固醇含量高的食

20、物：如内脏(脑、肝、腰子等) 、肥肉、蟹黄、虾卵、鱼卵等。有血胆固醇过高的人，则每周摄取的蛋黄，以不超过三个为原则。3. 控制盐的摄取：摄取过量的盐份会使人体内的水份滞留，引起血压上升。宜多食用新鲜的天然食物，而腌渍食品、腊味食品及调味浓重的罐头食品等较咸的人工或加工食物尽量少吃。中风的饮食注意事项4. 少饮用含有咖啡因的饮料：如咖啡、茶类都属于含咖啡因的饮料，应适可而止。饮用时，应避免添加奶精，并少用糖。5. 减少食用高普林的食物：减少食用动物内脏、豆类、芦笋等高普林的食物，以避免尿酸过高。多喝水，也可以减低尿酸的浓度。6. 炒菜油宜选用单元不饱和脂肪酸高者：如花生油、菜籽油、橄榄油等。 面

21、对慢性病预防与治疗并举!预防为主!治疗是关键！并举的措施就是健康管理 常用抢救药品应用知识 尼可刹米（可拉明0.375g/1.5ml）1、药理作用：选择性的兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。2、适应症：用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、及其他中枢抑制药的中毒。3、注意事项：如剂量过大导致惊厥时，可用短效巴比妥类，如硫喷妥钠控制。4、不良反应：常见面部刺激症、烦躁不安、抽搐、恶心、呕吐等。655、给药方法：皮下、肌肉、静注。6、护理观察：（1）作用短暂，仅维持数分钟；（2）大剂量引起血压升高，心悸、出汗、呕吐、震颤及肌强直洛贝林（山梗菜碱3mg/1ml）1、药理作用：本品刺激颈动脉和主动脉弓化学感受

22、器，反射性兴奋呼吸中枢。 2、适应症：用于新生儿窒息，各种原因引起的早期呼吸衰竭。3、注意事项：大剂量可兴奋迷走神经而导致心动过缓，传导阻滞，特大剂量可引起惊厥，呼吸麻痹，不良反应有恶心，呕吐，头痛，心悸。4、不良反应：恶心呕吐、呛咳、头痛、心悸等。5、给药方法：静注、肌注、皮下。6、护理观察：（1）恶心、呕吐、呛咳、心痛、心悸等（2）大剂量引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至晕厥一般情况下可拉明和洛贝林联合应用，称之为呼吸兴奋剂。去甲肾上腺素（正肾2mg/1ml）1、药理作用：直接兴奋受体，对受体作用较弱使全身血管收缩而使血压升高。2、适应症：治疗各种休克。3、注意事项（1）药液外漏可引起局

23、部组织坏死；（2）本品强烈的血管收缩足以使生命器官血流减少，肾血流锐减后尿量减少，组织血供不足导致缺氧和酸中毒；持久或大量使用时，可使回心血流量减少，外周血管阻力增高，心排血量减少，后果严重。4、护理观察：（1）禁止肌注和皮下注射（2）注意血压监测（3）严重高血压、动脉硬化、无尿病人忌用（4）消化道止血：8mg去甲肾上腺组加入100ml生理盐水口服或胃管内注入肾上腺素（付肾1mg/1ml）1、药理作用：可兴奋心脏，收缩血管，能解除支气管平滑肌痉挛，减轻支气管粘膜充血水肿。2、适应症：过敏性休克，支气管哮喘，心跳骤停的抢救。3、注意事项：不良反应有面色苍白，心慌，头痛，心律失常，停药后消失，剂量

24、过大注射入血管使血压骤升，反复局部注射易引起局部坏死。4、禁用于高血压，心脏病，糖尿病，甲亢，洋地黄中毒，心源性哮喘，出血性休克等患者间羟胺（10mg/1ml）1、药理作用：本品主要直接激动a肾上腺素受体而其作用。2、适应症：用于治疗低血压3、不良反应：心律失常4、给药方法：静注、皮下、肌内5、注意事项：甲亢、高血压、糖尿病、冠心病患者慎用。静注时药液外溢，可引起局部血管严重收缩，导致组织坏死腐烂或红肿硬结形成脓肿多巴胺（20mg/2ml）1、药理作用：兴奋1受体，大剂量可兴奋受体，中剂量增强心肌收缩力，小剂量兴奋肾，脑，肠系膜血管及冠状动脉。 2、适应症：各种类型的休克，肾功能不全，心力衰竭

25、，难治性心力衰竭。 3、注意事项：本品应强调按个体差异用药，用药前要注意补足血容量。不能与碱性药物合用。静注不应漏出血管。心动过速者禁用。 4、不良反应：胸痛、呼吸困难、心律失常。5、给药方法：静注应用。6、护理要点：（1）该药需要遮光密闭保存（2）大剂量可使呼吸加速、心律失常、过量可致快速性心律失常，可密切观察（3）使用前应补充血容量及纠正酸中毒（4）静脉滴注，应观察血压、心率、尿量和一般状况（5）对有周围血管病史者应用本品时，需要密切观察肢体色泽、温度变化，以防肢体严重缺血坏死去乙酰毛花苷（西地兰0.4mg/2ml）1、药理作用：强心药，加强心肌收缩力，减慢心率与传导。2、适应症：急性心力

26、衰竭，心房颤动，室上性心动过速。3、注意事项：不良反应有胃肠道反应，心脏毒性，神经系统症状。本品禁与钙合用，必要时间隔4小时。静脉注射要慢，应注意心率，心律的变化。 4、不良反应：洋地黄中毒。5、给药方法：肌注、静射。6、护理要点：（1）观察血压、心律及心率（2）心电图（3）心功能检测（4）肾功能（5）电解质过量时，由于积蓄性小，一般于停药后1-2天中毒表现可消退（6）遮光、密闭保存利多卡因（100mg/5ml）1、药理作用：局麻药，抗心律失常药，能降低心室肌应激性，提高心室致颤阈。2、适应症：治疗室性心动过速，室性早搏，心室颤动，表面麻醉3、注意事项：对局部麻醉过敏者禁用。 4、不良反应：嗜

27、睡，头痛，听力减退，视力模糊，定向障碍，大剂量可引起肌肉抽搐，惊厥，心动过缓，心律失常，低血压，传导阻滞。5、给药方法：静射、皮下。6、护理要点：（1）用于局麻时应防止误入血管（2）用药期间应监测血压、检测心电图、并备有抢救设备（3）出现心律失常或原有心律失常加重者应立即停药（4）与苯巴比妥、硝普钠、甘露醇、氨下西林配伍禁忌（5）密闭保存阿托品（1mg/2ml）1、药理作用：抗胆碱药，能解除迷走神经对心脏的抑制作用，加快心率，消除心脏传导阻滞，可解除痉挛抑制腺体分泌，散大瞳孔。2、适应症：用于窦性心动过缓，房室传导阻滞，阿斯综合症，胃肠道，胆绞痛，散瞳，有机磷农药中毒。 3、注意事项：前列腺肥

28、大，青光眼者禁用。 4、不良反应：口感、晕眩、瞳孔散大、兴奋。5、给药方法：静注、肌射。6、护理要点：（1）口感、晕眩、瞳孔散大、兴奋、烦躁等，过量用新期的明拮抗（2）冠心病、甲亢慎用（3）青光眼及前列腺肥大者禁用氟美松（5mg/1ml）1、药理作用：用于抗炎，抗过敏，抗毒，抗休克作用，肾上腺素皮质激素类药物，有影响糖类代谢，抗炎，抗过敏，抗毒，抗休克作用。2、适应症：严重的细菌性感染，严重的过敏性疾病，结缔组织病，肾病综合症，严重支气管哮喘，血小板减少性紫癜3、不良反应：长期使用可导致体重增加，下肢浮肿、骨质疏松、肌无力、出现精神症状等4、给药方法：静注、肌注、皮下5、注意事项：大剂量可出现

29、糖尿和库欣综合症，长期服用可导致精神症状苯海拉明（20mg/1ml）1、药理作用：抗组胺药。具有看组织胺H1受体的作用，对中枢神经有较强的抑制作用，还有阿托品样作用。2、适应症：皮肤黏膜的过敏性疾病，如荨麻疹、枯草热，过敏性鼻炎等，还可用于预防晕船、晕车、晕飞机等晕动病。3、不良反应：思睡、口干呋塞米（速尿20mg/2ml）1、药理作用：抑制肾小管对钠，氯离子的再吸收。本品能增加肾血流。2、适应症：用于各种原因的水肿，也用于肺水肿，脑水肿，药物中毒时在输液同时促进毒物排泄以及急性肾功能衰竭及高血压的辅助治疗。 3、注意事项：定期检查电解质，可引起脱水症，低血压，低血钙，等等，有胃肠道反应，偶有

30、白细胞和血小板减少。 肾病综合症者禁用，红斑狼疮禁用。地西泮（安定10mg/2ml）1、药理作用：本品为苯二氮卓类抗焦虑药，具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。2、注意事项：孕妇，妊娠期妇女、新生儿禁用或慎用。 3、不良反应：嗜睡、头昏、乏力等，长期使用可致依赖性和成瘾性。4、给药方法：肌内、静脉5、护理要点：（1）常见嗜睡、头晕、乏力（2）偶见躁动、谵妄等反常兴奋现象（3）血栓性静脉炎（4）偶见低血压、呼吸抑制（5）过量可用氟马西尼拮抗硝酸甘油（5mg/1ml）1、药理作用：扩张冠状动脉及全身静脉血管，直接松弛血管平滑肌，外周阻力减少，降低心肌耗氧量，因而心绞痛得到缓解