内科护理学模拟试题与答案1

1、模拟测试（一）一、选择题：（每题 1分，共50分；以下各小题有且只有一个正确答案，请将正确答案填在答题卡上,错选或多选均不得分）1、急性心肌梗死的护理中下列哪项是错误的A绝对卧床休息B少食多餐，不宜过饱C减少或停止探视D预防褥疮，每两小时翻一次身2、下列哪项不是冠心病的易患因素A高血压B高脂血症3、心脏的正常起搏点是A窦房结B房室结4、心源性水肿最常见的病因是A左心衰B右心衰C吸烟C房室束C原发性高血压D体育运动D普肯也纤维D心包炎5、洋地黄制剂最适用的心力衰竭是A心衰伴心房颤动B二尖瓣狭窄伴肺淤血C主动脉瓣狭窄伴肺淤血D心包积液伴体循环淤血6、原发性高血压与下列因素无关的是A遗传B肥胖C摄盐

2、过多D病毒感染7、最有助于诊断感染性心内膜炎的检查是A胸部拍片B心电图C血培养D心脏彩超8、左心衰最主要的症状是A咳嗽B呼吸困难C乏力D少尿9、以下不符合心房颤动心电图特征的是A P波消失 B QRS波群形态一般正常C心室率可规则也可不规则D f波频率为350 600次/分10、急性胃炎病人饮食护理不正确的是A病初2天内暂禁食B强碱所致者可服牛奶C强酸所致者可服蛋清 D吞咽疼痛可用地卡因喷雾11、消化性溃疡好发部位A十二指肠球部B十二指肠升部C十二指肠降部D十二指肠横部12、治疗原发性肝癌非手术疗法的首选方法是A化学抗癌药物治疗B肝动脉化疗栓塞治疗C生物免疫治疗D放射治疗13、上消化道出血急诊

3、内镜检查在出血后进行A 24 48小时 B 48 72小时 C 2小时D 12小时14、肝硬化最常见的弁发症是A感染B原发性肝癌C肝肾综合征D上消化道出血15、在肾小球疾病的慢性进行性发展过程中，非免疫因素主要包括A肾小球毛细血管内高压、高灌注及高滤过B高脂血症D以上均是C大量蛋白尿16、典型原发性肾病综合征的临床表现有A大量蛋白尿B低蛋白血症 C水肿、高脂血症D以上均是17、尿路感染发病机制包括A感染途径B机体防御能力受损C易感因素以上均是18、急性肾衰竭病因包括A肾前性B肾后性C肾性以上均是19腹透主要并发症是19、腹透主要弁发症是A透析液引流不畅或管道堵塞B腹膜炎C腹痛D以上均是20、皮

4、下注射普通胰岛素，最强作用的时间是在:A 1/2-1hB l-2hC 2-4hD 4-6h6-8h21、糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为:A极度口渴B厌食恶心C呼吸加速D眼球下陷E呼气有烂苹果味22、有关应用胰岛素的护理注意事项中，下列哪项不妥A米用Iml注射器B使用时保存在室温 20 C以下瘤 中毒 昏迷C剂量必须准确E注射部位应经常更换23、注射过量胰岛素常可引起A高血糖B低血糖反应D正规胰岛素在早饭前lh注射C胰岛素D酮症酸 D幻觉E反应迟钝E高渗性24、甲亢病人神经系统最常见的表现是A B高热量、高蛋白、低维生素焦躁易怒B寡言C淡漠D低热量、低蛋白、低盐饮食25、甲状腺功能亢进症患者饮食

5、宜给予A高热量、高蛋白、高维生素C高热量、高维生素、高盐饮食E高热量、低蛋白、高盐饮食26、糖尿病患者控制饮食的目的是A减轻体重，防止肥胖B减慢肠蠕动C延缓消化吸收27、D减少胰液的分泌E减轻胰岛3细胞负担被犬咬伤右小腿，伤口深，咬伤面积大，此时对伤口最好的处理方法是A伤口已缝合，不必再处理B对伤口表面用碘酒，酒精消毒C切开伤口，用肥皂水冲洗后再缝合D切开伤口，用肥皂水冲洗，碘酒酒精消毒E切开伤口，用肥皂水冲洗，碘酒、酒精消毒，免疫球蛋白浸润注射28、关于流行性出血热的治疗，下列哪项是正确的A发热期应用退热药B休克期扩容原则是一早二快三适E恢复期补充营养D左下腹部E脐周部位C多尿期限制入量D少

6、尿期增加入量29、阿米巴痢疾患者的腹部压痛常位于A右上腹部B右下腹部 C左上腹部30、关于伤寒，下列哪项是错误的A体温呈阶梯状上升B常无明显畏寒寒战D相对缓脉E神经精神症状31、疟疾的周期性发作，其间歇期的长短取决于A感染性子抱子进入人体血循环的数量C裂殖子在红细胞内的数量E疟原虫毒力强弱32、关于艾滋病，下列哪项是错误的A人免疫缺陷病毒有两个型，均能引起艾滋病C目前尚无清除HIV感染的治疗方法E人免疫缺陷病毒主要感染 CD8+T淋巴细胞成人患者大多数出现腹泻子抱子在肝细胞内发育成裂殖体的时间D裂殖体在红细胞内发育成熟的时间人免疫缺陷病毒属于逆转录病毒科，慢病毒亚科艾滋病主要通过性接触和血液传

7、播33、患者，女，35岁，体检发现肝功能异常1周于2004年3月入院。体查：神清，皮肤巩膜无黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征（十 ），肝、脾未扪及。实B慢性丙型肝炎C自身免疫性肝炎验室检查：ALT 250u/L, AST130U/L, ALB35g/L, GLB38g/LD肝吸虫病E慢性乙型肝炎A药物性肝炎TB 17 P mol/L。1989年曾因易感冒注射丙种球蛋白。本例最可能的临床诊断是B密切观察神志瞳女仙朝嗣而早期症状应立即应用脱水剂C发现呼吸骤停，若非气道阻塞，立即行人工呼吸 34、对颅内压增高患者的处理错误的是E出现头痛剧烈、烦躁不安时，紧急用哌替咤、吗啡镇静A鼓励患者树立信心B保持瘫痪

8、肢体处于功能位35、对瘫痪病人的护理措施，下列哪项不正确D为安慰病人，日常生活应由家人照顾，让病人产生依赖E勤翻身扣背，预防坠积性肺炎发生A无菌操作下导尿，留置的导尿管应持续引流C鼓励病人多饮水，以自行冲洗膀胱36、给瘫痪病人留置导尿管，下列哪项是错误的E一旦排尿功能恢复，及时撤除留置导尿管吸痰，吸氧C对受压部位使用气垫每日用药物冲洗膀胱1-2次，以预防感染定时做排尿动作训练C对骨骼突出受压部位可加气垫A保持受压部位皮肤干燥B定时翻身E床褥应干燥平坦D对昏迷患者用便盆代替气垫37、预防褥疮方法中，不可采取A保持呼吸道通畅，给氧吸入B对体温不开者，给予500热水袋保暖38、对意识有障碍的病人，下

9、列护理措施哪项不妥C预防褥疮，勤擦洗，定时翻身拍背D为防坠床，床边可加栏杆E作好口腔护理，以防口腔感染 39、一例格林巴利综合症患者四肢无力进展加重，病人出现吞咽困难，饮水呛咳，咳 痰无力，轻微紫绡，应考虑病人出现A瘠病发作B蛛网膜下腔出血C呼吸肌麻痹D高血压危象E脑血栓形成40、上例病人处理错误的是A吸痰，保持呼吸道通畅B吸氧 C准备呼吸机和气管切开包D立即应用脱水剂E密切观察呼吸情况，血氧饱和度41、下列关于肌力的描述错误的是A0级肌肉可收缩B 1级肌肉不能产生动作C2级肢体不能抬起D 3级肢体不能抗阻力E4级肢体能抗阻力42、对急性脑出血病人的对症护理，下列哪项措施错误A鼓励患者尽早下床

10、活动B对失语者及时疏导，防止情绪过激C对吞咽困难者用鼻饲D保持呼吸道通畅，以防肺部感染E病情稳定好转后，及早进行肢体功能锻炼43、关于成熟红细胞下列哪种说法错误A红细胞呈双凹圆盘型B红细胞质内充满 Hb C结合与输送O2D结合与输送CQ具有杀菌功能E44、按照血红蛋白浓度（HB）将贫血的严重度划分四度。如果查 HB40 g/L，是贫血哪一度？A轻度B重度C中度D极重度E以上不都是45、属于大细胞性贫血的是A缺铁性贫血 B巨幼细胞性贫血C再生障碍性贫血D溶血性贫血 E失血性贫血46、急性白血病和慢性白血病的主要区别A肝、脾是否增大B起病缓急C白细胞剧增程度D贫血严重程度E白血病细胞成熟程度47、

11、抢救咯血窒息病人时病人应采取的体位是E患侧卧位A平卧位B端坐位C俯卧位D头低脚高俯卧位48、支气管哮喘表现为反复发作的A吸气性呼吸困难B呼气性呼吸困难C不可逆性气道阻塞D胸痛E持续性呼吸困难49、肺炎球菌肺炎最具特征性的痰为A粉红色泡沫样痰B铁锈色痰 C大量脓性痰D少量白色黏液 E血痰50、诊断肺结核最可靠的依据是A胸部X线摄片发现病灶B测红细胞沉降率加速C结核菌素试验阳性D痰菌检查阳性E典型的症状体征二、名词解释：（每题 2分，共10分）1、心力衰竭：2、消化性溃疡：3、糖尿病：4、脑梗死：5、贫血：三、简答题：（每题4分，共20分）1降压药分为哪几类？2、上消化道大量出血病情观察时出现哪些

12、迹象提示有活动性出血或再次出血？3、患者男，42岁。于入院前4h用力排便时突然出现剧烈头痛，同时出现频繁恶心、呕吐胃内容物，未经任何处置急诊入院。入院后仍剧烈头痛不缓解。体检：T36.5 C, P: 64次/分，R: 20次/分，BP160mmHg/100mmHg 神志清楚，能正确回答问话，但烦躁不安。心肺检查未见异常。颅神经检查及四肢运 动、感觉、反射均未见明显异常。双侧巴彬斯基征（-）,颈强三横指、脑膜刺激征（+）。入院时腰穿示血性脑脊液，颅内压 30mmbOo头颅CT扫描：各脑池、脑沟、脑裂内均可见高密度影，第3、4脑室内可见少量高密度影。请问：如果该病人为蛛网膜下腔出血，病人发病最常见

13、的原因是什么？如何防止再出血？4、简述留取清晨第一次清洁中段尿的注意事项。5、简述白血病化疗第一阶段诱导缓解治疗的目的。四、病例分析题：（每题 1分，共20分）某居民点，于9、10两月间先后发生一批症状类同的急性病人约300余人，且多数为儿童，其症状主要是短期发热，伴纳差、乏力，大部分病人有肝肿大、黄疸，部分病人有恶心、呕吐。血白细胞数不 高，尿蛋白阴性。1、你认为该镇这次流行的疾病是什么？2、你怎样为患者进行有效的健康指导3、你认为怎样预防本病？男性，26岁，因低热、乏力1月，气短2周入院。查体：T: 37C,气管偏左，右侧呼吸运动减弱， 叩诊呈浊音，呼吸音减弱，未闻及啰音，心（一）腹（一）

14、。X线胸片示：右侧中下肺野呈现大片致密阴影，弧形向上，PPD式验硬结15mm病后患者乐观，已开始用HRE联合化疗，认为自己年轻，病情会很快恢复,用12个月药已足够。 问题：1、该患者最可能的医疗诊断是什么？2、试找出两个最主要的护理诊断。3、针对这两个最主要的护理诊断，护士应采取的主要护理措施有哪些？模拟测试（一）答案、选择题：（每题1分，共50分）26-30 EEBBC 31-35 DEBED 36-40 ADBCD 41-45 AAEBB 46-50 EDBBD 二、名词解释：（每题2分，共10分）1、心力衰竭：是由于心脏器质性或功能性疾病（1分）损害心室充盈和射血能力（1分）而引起的一组

15、临床综合征。2、消化性溃疡：主要指发生于胃和十二指肠黏膜（1分）的慢性溃疡（1分），即胃溃疡和十二指肠溃疡。3、糖尿病：是指由遗传和环境因素相互作用（1分）而引起的一组以慢性高血糖（1分）为共同特征的代谢异常综合征。1分）的局限性脑组织的缺4、脑梗死：又称缺血性脑卒中，是指因脑部血液循环障碍，缺血缺氧所致（血性坏死或软化。（1分）5、贫血：单位容积周围血液中（0.5分）的血红蛋白浓度，红细胞计数和（或）血细胞比容（1分）低于相同年龄，性别和地区的正常标准（0.5分）。三、简答题：（每题 4分，共20分）1、答：利尿剂、B受体阻滞剂、钙通道 血管紧张素n受体拮抗剂 （答 阻滞剂、 血管紧张素转换

16、酶抑制剂、出任意一点给1分，总分4分）2、答：（1）反复呕血，甚至呕吐物由咖啡色转为鲜红色。（2）黑便次数增多且粪质稀薄， 色泽转为暗红色，伴肠鸣音亢进。3）周围循环衰竭的表现经补液，输血而未改善，或好转后又恶化。血压波动，中心静脉压不稳 定。（4）红细胞计数，血细胞比容，血红蛋白测定不断下降，网织红细胞计数持续增高。在补液足够，尿量正常的情况下，血尿素氮持续或再次增高。门静脉高压的病人原有脾大，在出血后常暂时缩小，如不见脾恢复肿大亦提示出血末止。（答出任意一点给1分，总分4分）3、答：（1）颅内动脉瘤（1分）（2）预防再出血措施：（3分）绝对安静卧床4-6周，保持环境安静，避免不良刺激（1分

17、）2.避免诱因：情绪紧张、激动、劳累、 用力排便、血压过高等因素；必要时给予镇静治疗（1分）3.病情监测：SAH再发率高，5-11为高峰，应密切观察病情变化：如再次出现剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍加重、原有局灶症状体征重新出 现等（1分）4、答：1）在应用抗菌药之前或停用抗菌药5天之后留取尿标本（1.5分）2）留取尿液时要严格无菌操作（1.5分）3）尿标本必须在1小时内作细菌培养（1分）5、答：迅速杀灭体内白血病细胞，恢复机体正常造血，使病人的症状和体征消失，血象和骨髓象基本恢 复正常.（答出任意一点给 1分，总分4分）四、病例分析题：（每题 10分，共20分）（一）1、甲型肝炎。（2分）2、

18、（ 1 ）休息：病人应卧床休息，有利于炎症病变的恢复;富的食饮食：应进易消化、清淡、适合病人口味的饮食，保证足够的热量，多吃水果、蔬菜等含维生素丰物;用药：按医嘱应用保肝药，不滥用药物，特别应禁用损害肝脏的药物；禁酒：因酒精能严重损害肝脏，使肝炎加重或使病程迁延；保持乐观情绪：有利于疾病的恢复；定期复查；讲解皮肤自我护理知识：避免搔抓，穿棉质柔软宽松内衣裤，保持皮肤清洁干燥。(答出任意一点给1分，总分4分)3、( 1)病人和健康人之间应作好生活隔离，食具、茶具、生活用具严格分开;注意个人卫生，做到饭前、便后用肥皂和流动水洗手；对病人用物及排泄物进行消毒；密切接触者进行预防接种。(答出任意一点给

19、1分，总分4分) （二）(1)积液，结核的可能性大。(该患者最可能的医疗诊断是右侧胸腔 2分)主要的护理诊断是低效型呼吸形态和知识缺乏。(分)主要护理措施:A：督促患者每天按时口服 HRE三种药，并注意消化道反应、视觉变化以及肝功能变化(3分)；B：告诉患者胸腔穿刺抽液的意义及大致过程，协助完成抽液治疗(1分)；C:告诉患者和家属肺结核治疗的原则，使病人承诺，在家人与医务人员的共同监督下进行至少69个月的化疗(2分)。A1题型每一道考试题下面有A, B, C, D, E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案1 ?肺炎球菌肺炎高热病人降温不宜采用A.温水擦身B.酒精擦浴C .退热药D ?大血管区放

20、置冰袋E .多饮水答案：C.有机磷农药中毒的烟碱样症状是A.瞳孔小如针尖C .呕吐物有大蒜味D .肌纤维颤动E .呼吸困难答案：D.休克患者每小时尿量应维持在多少毫升以上 TOC o 1-5 h z A .15B .30C .60D .80E 100答案：B.急进型高血压最常见的致死原因为A .脑梗死B .心肌梗死C.心乃衰竭D .尿毒症F .脑出血答案：D.中毒性肺炎病人出现哪种表现提示病情严重A .烦躁不安B .尿量增加C .体温升高D .脉搏加快E .脉压差变小答案：E.腹痛剧烈的急性胰腺炎病人宜A .低脂肪流质饮食B .低蛋白流质饮食C .低碳水化合物流质饮食D .高维生素半流质饮食.

21、禁食答案：E.下列除哪项外均提示脑出血未停止A .瞳孑先缩小后散大.意识障碍加深C ,血压继续升高D .脉搏加快E .呼吸不规则答案：D.呼吸困难病人常取的体位址A .平卧位B .头低脚高位C .侧卧位D .俯卧位E .半坐位答案：E.有关口服铁剂的洋意事项，错误的是A.向病人说明服用铁剂后可出现黑粪B .服用铁剂前后1h禁饮浓茶C .避免铁剂溶液与牛奶同服D .服铁剂溶液时要用吸管吸人咽下E .症状改善后可停药答案：E.癫痫强直阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是A.注意保暖B .吸氧 3 5L/ minC .防止跌伤D .防止继发感染E .保持呼吸道通畅答案：E.上消化道大出血伴休克时

22、的首要护理措施是A .安定患者情绪B .准备急救用品C ,建立静脉输液途径D .迅速配血E .按医嘱采取止血措施答案：C.下列哪项不符合癫痫药物治疗原则A .大剂量开始B ,单一用药无效者可联合用药C .达疗效后继续正规用药D .连续3年无发作后可缓慢减量E ,以小剂量维持后停药答案：A.下列哪项是缺铁性贫血表现A .牙龈出血B.发热伴大量出汗D .毛发无光泽及“反甲”E .皮肤紫瘢答案：D.肾病性水肿肾功能正常者错误的护理是A .低蛋白饮食B .限制钠盐摄人C .保持皮肤清洁D .静脉输液需控制滴速和总量E .病室定期清洁、消毒答案：A.慢性肾功能衰竭后期病人，一旦出现下列哪种情况提示病情严

23、重A .少尿、高血钾B .中度贫血C .乏力、食欲减退D .水肿、低钠血症E .呼气有尿臭味答案：A.肠鸣音减弱或消失见于A.急性肠炎B .肠麻痹C .中等量腹水D .腹膜增厚E .消化道出血答案：B.急性心肌梗塞患者病后第一周护理，错误的是A .日常生活均由护理人员帮助照料B .半量清淡流质或半流质饮食C .限制亲友探望D .鼓励在床上做伸展四肢活动E .避免不必要翻身答案：D.对轻症中暑者应给予A .静脉注射生理盐水B.物理降温C.药物降温D .阴凉通风处休息，饮清凉饮料E .吸氧 3- 5L/ min答案：D.肺结核咯血病人宜取患侧卧位是为了A .放松身心B ,减轻胸痛C .有利引流D

24、.防止病灶向对侧扩散E .避免窒息答案：D.风湿性心脏病心房颤动病人突然抽搐、偏瘫，首先考虑A ,心力衰竭加重B .泮地黄中毒C .低钾血症D .脑栓塞E.蛛网膜下腔出血答案：D.下列标本采集法错误的是A .尿蛋白定量测定留取 24h尿液B.尿酮体检查随时留尿C .内生肌酊清除率测定前摄低蛋白饮食3dD .血尿素氮测定取静脉血置抗凝管内E .血钾测定取静脉血置抗凝管内答案：E.诱发肺心病心功能失代偿的最常见原因是A .过度劳累B .补液过快C .呼吸道感染D .摄盐过多E .心律失常答案：C.尿毒症最早出现的症状是A .厌食、恶心、呕吐B .嗜睡、定向力障碍C .咳嗽、胸痛D .皮肤黏膜出血E

25、 .血压升高答案：A.支气管肺癌常见的早期症状是A.声音嘶哑B .胸痛E .发热答案：D.高温环境劳动的工人，为预防中暑宜饮A .矿泉水B .含糖饮料C .含咖啡饮料D .含盐饮料E .含酒精饮料答案：D.空腹或餐后8h上腹部仍有振水音，应考虑A .急性胃肠炎B .胃溃疡出血C .幽门梗阻D .肠梗阻E .大量腹水答案：C.系统性红斑狼疮病人脱发护理不正确的是A .说明脱发不是永久的B .避免染发、烫发、卷发C .用温水洗头每日二次D .梅花针针刺头皮E.用假发改善形象答案：C.双气囊三腔管插人多长时间应开始间断放气 TOC o 1-5 h z C .24hD .36hE .48h答案：C.急

26、性胰腺炎患者禁食、胃肠减压主要目的是A .防止感染蔓延B .减少胃酸分泌C .减少胰液分泌D .避免胃扩张E .减轻腹痛答案：C.脑血栓形成护理评估不正确的是A .安静状态下发病B .晨起出现半身瘫痪C .有动脉粥样硬化病史D .可有发声障碍E .有严重意识障碍答案：E.严重呕血病人饮食护理正确的是A .暂禁食B .温热的流食C .温凉的流食D .软食E .普食答案：A.化疗病人的护理，不恰当的是A .治疗前向病人说明化疗可能产生的不良反应B .用药前可酌情给镇静剂或镇吐剂C.用药过程中适当补充饮料D .治疗后1h内进食E .治疗后出现口干应做好口腔护理答案：D.作大便隐血试验前3d内可摄取A .牛奶B .瘦肉C .大量绿叶蔬菜D .动物血E .动物肝脏答案：A.血标本溶血对哪项检验的准确性影响最大A .钾B .肌酊C .尿素氮D .葡萄糖E .淀粉酶答案：A.心脏病病人脉搏呈一强一弱交替出现而节律正常，应安排他A .卧床休息B .正常作息，但限制剧烈活动C .参与日常生活活动D .作康复期锻炼E .恢复半天轻工作答案：A.预防阵发性夜间呼吸困难发作，最主要的护理措施是A