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文档简介
1、 静脉治疗理论考试题考试日期: 科室: 护士姓名:一、单选题(60分 )1、宜用于短期静脉治疗,不宜用于腐蚀性药物等持续性静脉输注( )A、PICC B、CVC C、头皮针 D、外周静脉留置针2、冲封管错误的描述为( ) A、封管是将肝素稀释液注入导管内,防止血液回流、凝结阻管,从而保持导管的畅通。 B、为了维护输液导管的通畅,避免药液刺激局部血管,必须对导管进行定期冲洗、封管。C、采用退一下、停一下的正压脉冲式冲管方法 D、冲洗液量应少于导管容积的 2 倍3、静脉留置针保留时间为( )A、 72-96 小时 B、 无并发症时,可7天 C、 36-72 小时 D、 96-120 小时4、无菌透
2、明敷料应至少多久更换一次,无菌纱布敷料应至少多久更换一次,PICC 导管在治 疗间歇期间应至少多久维护一次( )A、7;2;每周 B、5;7;每周 C、7;5;两周 D、5;2;每月5、输注脂肪乳剂、化疗药物以及中药制剂时宜使用什么输液器( )A、分装袋输液器 B、精密输液器 C、直管输液器 D、避光输液器6、下列关于冲管的时机错误的是( ) A、每次输液之前 B、每次输液结束之后 C、给予不相溶的药物或液体之间 D、输液之前遇到阻力或者抽吸无回血,应进行冲管。7、导管入口处红肿、硬结、流脓,有不明原因的发热和血象升高,应高度怀疑( )A、 静脉炎 B、导管相关感染 C、导管栓塞 D、输液反应
3、8、那一年,静脉输液学会在北京成立( )A、1995 B、1999 C、1998 D、2000静脉穿刺前,使用 1-2%碘酊消毒皮肤,其起效时间为 ( )即刻起效,2 分钟达到最佳效果 B、15 秒起效 C、1 分钟起效 D、2 分钟起效10、PICC 置管术首选静脉 ( ) A、肘正中静脉 B、头静脉 C、贵要静脉 D、锁骨下静脉11、留置针输液时关于血管的选择下列错误的是( ) A、应选择富有弹性且粗直的静脉B、应选择瘫痪侧肢体的静脉 C、肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管12、经外周中心静脉置管皮肤消毒范围为( )A、 直径不小于 5cm B、 直径不小于 8cm C、 直
4、径不小于 12cm D、直径不小于20cm在满足静脉治疗需要的情况下,优先选择导管的原则是( )A、较细较短的导管 B、粗且短的导管 C、较细较长的导管 D、粗且长的导管14、下列可使用高压注射泵注射造影剂的是( )A、三向瓣膜PICC B、头皮针 C、 PORT D、PVC15、输液完毕,采用导管容积加延长管容积多少倍的生理盐水或肝素盐水正压封管( )A、1 B、2 C、3 D、516、持续静脉输液时输液器多长时间更换一次( )A、24小时 B、12小时 C、48小时 D、72小时17、使用 PICC 输血、输蛋白、输脂肪乳等高粘滞性药物后应如何操作( )A、 立即静脉滴注生理盐水,冲洗导管
5、B、 常规冲管后,立即用 10ml-20ml 生理盐水脉冲式冲管,再输注其他液体C、 以上都不是D、 以上都是18、PICC 常见的的并发症有哪些( ) A、 机械性静脉炎 B、 导管堵塞 C、 血栓形成 D、 以上都是19、肝素帽和输液接头至少几天更换一次,输注血液、TPN后及时更换。( )A、7 B、2 C、5 D、1520、输液治疗的感染控制和护理安全描述错误的是( )A 、输液治疗时必须严格执行无菌技术操作规程,执行标准预防措施B 、使用手套不能代替洗手C 、为减少针刺伤的发生,选用防针刺伤的穿刺器具D 、消毒剂用无菌棉签擦拭干净方可穿刺21、人体血浆渗透压的正常范围为( )mOsm/
6、L。A、 280320 B、 180220 C、 500600 D、30060022、正压封管的概念( )A、推注稀释的肝素液或生理盐水10ml封管后拔针(遇刺激性强的药物封管前应冲管)B、推注稀释的肝素液或生理盐水2-5ml,冲管后余0.5ml封管液边推边拔针(遇刺激性强的药物前应冲管)C、推注稀释的肝素液或生理盐水2-5ml,将针尖斜面留在肝素帽内,冲管后余0.5ml封管液边推边拔针(遇刺激性强的药物前应冲管)D、推注稀释的肝素液或生理盐水2-5ml,将针尖斜面留在肝素帽内,冲管或拔针(遇刺激性强的药物前应冲管)23、输注甘露醇时宜选择列( )部位A、手背 B、脚背上1/2 C、贵要静脉
7、D、腕关节静脉24、护士小王给病人输液时,把10床液体错输给11床病人,小王应在多长时间内向谁报告( )A、立即报告值班医生、科室护士长、科主任、科护士长、护理部B、12小时内报告值班医生、病区护士长、护理部C、24小时内报告值班医生、病区护士长、护理部D、6小时内报告病区护士长、值班医生、科护士长25、外周留置针首选血管( )A、手背 B、前臂 C、下肢 D、关节处26、配制过敏试验液的溶媒是( )A 、0、9%氯化钠液 B 、注射用水 C 、5%葡萄糖液 D 、1、2%氯化钠27、行导管相关性血流感染(CRBSI)监测时,拔除导管后,将导管尖端( )做血培养。A、4cm B、5cm C、8
8、cm D、10cm28、下列关于外周静脉短导管说法正确的是( )A、可作为常规血标本采集。B、可使用外周静脉短导管静脉推注或滴注刺激性、腐蚀性药物的持续性静脉滴注、PH值9、渗透压600mOsm/L液体或药物。C、可以用于反复输血或血液制品。D、可使用外周静脉短导管持续给予肠胃外营养。29、下列关于血管通路装置的拔除错误的是( )A、当疑似污染或出现并发症时,应立即拔除血管通路装置。B、PICC的最佳保留时间尚未确定,应根据患者的状况、治疗的完成情况、是否存在感染、导管位置和功能有无异常情况等来确定是否拔除。C、紧急情况下放置的血管通路装置应在72小时内拔除。D、拔除外周中-长导管、中心静脉导
9、管、PICC导管后应用指压法压迫穿刺点直至止血,穿刺点消毒,然后覆盖无菌敷料,以预防空气栓塞。30、如何测量PICC置入导管长度 ( )A、病人上臂与身体成60度角, 自穿刺点至右胸锁关节,向下至第三肋间B、病人上臂与身体成90度角, 自穿刺点至右胸锁关节,向下至第二肋间C、病人上臂与身体成60度角, 自穿刺点至右胸锁关节,向下至第二肋间D、病人上臂与身体成90度角, 自穿刺点至右胸锁关节,向下至第三肋间31、用于外周留置针的封管溶液( )A、生理盐水 B、50U/ml的肝素盐水 C、100U/ml的肝素盐水 D、150U/ml的肝素盐水 32、推注刺激性、腐蚀性药物过程中,特别要注意观察(
10、)A、回血情况 B、药物澄清度 C、注射器有无漏液 D、患者的主诉32、2016年INS实践标准规定中线导管的使用时长是( )A、1-4周 B、1年C、5年 D、42天33、2016年美国INS指南指出:静脉穿刺时消毒皮肤首选:( )A、含量大于5%的氯己定乙醇 B、5%的酒精C、2%的碘伏 D、95%的酒精34、PORT的冲管和封管应使用多少单位的肝素钠: ( )A、100u B、10u C、20u D、30u35、经输液接头(或接口)进行输液及推注药液前,应使用消毒液多方位用力擦拭各种接口(或接头)的( )A、横切面 B、接头外围 C、横切面及外围 D、轻轻擦拭36、静脉导管拔除后首先应检
11、查( )A、导管的完整性 B、穿刺处有无感染 C、肢体有无过敏 D、肢体肿胀情况37、药物渗出时应( )A、立即停止在原部位输液 B、放低患肢 C、无需处理 D、拔除后在穿刺处下方再次予以注射38、2016年美国INS指出:每个医务人员尝试外周静脉留置针次数不应超过几次,总的尝试次数不超过几次。( ) A、3,4 B、2,2 C、2,4 D、4,439、配置与使用静脉治疗药物的环境,应在空气中的细菌总数小于( )的医疗环境内进行。A、550cfu/m3 B、200 cfu/m3 C、300 cfu/m3 D、500cfu/m340、可疑导管相关性静脉血栓形成时,应( )A、热敷 B、按摩 C、
12、压迫 D、抬高患肢并制动二、多选题(30分)1、导管相关性血流感染(CRBSI)是指( )A、不明原因发热B、白细胞升高C、伴有寒颤或低血压等感染表现D、除血管导管外没有其他明确的感染源E、沿穿刺静脉出现条索状红线2、静脉输液滴数为( )A、根据患者病情调节B、根据患者的年龄调节C、根据药物的性质调节D、通常成人输液6080滴/分E、年老、体弱、婴幼儿、心肺及患者输液速度宜慢3、科学程序化的静脉输液治疗流程-鱼骨图,包括哪些方面的评估:( )A 、患者情况的评估 B、 穿刺部位的评估C 、治疗方案的评估 D、 穿刺血管的评估E 、药物性质的评估4、以下关于静脉治疗操作标准规定哪些是正确的?(
13、)A、对患者进行两种以上的身份识别B、静脉治疗操作前询问过敏史C、操作前后执行医务人员手卫生规范D、戴无菌手套来取代手卫生E、置入PICC 、CVC 、PORT 时遵守最大无菌屏障原则5、关于输液接头的护理要点说法正确的是( )A 、对输液接头进行消毒时要有一定的擦拭力量 B 、如果输液接头内有血液残留、完整性受损或取下输液接头后,均应更换新的输液接头C、 无针接头的最佳间隔时间还不确定,建议至少每 7d 更换一次D、 如果使用的输液接头末端是螺旋口设计,与它配套的组件最好也是螺旋口设计E、输液接头反复断开和重新连接,会增加接头污染的机率。6、留置针的固定正确的是( )A、透明敷贴作为首选 B
14、、肝素帽尽量靠近导管 C、肝素帽应高于导管的尖端 D、延长管 U 型固定 7、穿刺工具选择原则( )A 、满足治疗需求 B、 尽量选择最细、最短的导管 C 、留置时间最短 对患者损伤最少 E 、穿刺次数最少8、当患者的PICC导管在体内突发断裂时,正确的处理是( )A、立即停止在此通道继续治疗B、嘱病人立即半卧位C、在上臂近腋窝处扎止血带D、嘱咐患者勿急躁E、尽快进行影像学检查9、下列关于静脉输液治疗职业暴露的预防正确的是:( )A、静脉输液治疗操作时须携带锐器盒。B、使用过的针具和注射器应当立即处理,不得重复使用。C、针头不得回套针帽,折断或弯曲。D、不能分离被血液污染的针头和注射器,注射器
15、与针头应一起置于锐器盒中。E、 锐器盒完全装满后应将其关闭、密封和处理,并更换新的锐器盒以继续 使用,严禁将锐器转存或倒入另一容器。10、一次性静脉输液钢针的适用范围( )A、静脉输注刺激性小的溶液或药物 B、输液量少,输液治疗小于4h C、单次抽血检查的患者 D、中长期输液11、关于血管通路的评估频率叙述正确的有哪些?( )A、外周静脉短导管:至少每4小时评估一次 B、对于危重症/麻醉后镇静患者或有认知功能障碍的患者,应每1-2小时检查一次 C、新生儿、儿童患者应每小时检查一次D、进行发泡类药物输注时检查频率应更高(密切关注,5-10分钟)12、下列哪些情况避免使用中长导管( )A、血栓病史
16、 B、血液高凝 C、需要保护血管 D、输注生理盐水13、输液操作前应评估( )A、患者的年龄、病情B、过敏史C、静脉治疗方案D、药物性质14、三向瓣膜PICC宜用于( )A、腐蚀性药物 B、高压造影 C、高渗性药物 D、PH值极限药物15、PN输注时应注意( )A、使用单独输液器匀速输注 B、单独输注脂肪乳剂时,输注时间应严格遵照药物说明书C、在输注的PN中不应添加任何药物 D、注意观察患者对PN的反应,及时处理并发症并记录三、判断题 (10分)1、 PVC 含增塑剂,对人体多种器官有毒副作用,且有较强的吸附作用,致使药物用量不准,疗效降低。 ( )2、 手背静脉网常用于外周静脉输液,为短期静脉治疗首选静脉。 ( ) 3、 锁骨下静脉, 静脉口径大、位置固定,为深静脉穿刺之首选,可置入 CVC 进行长期静脉输液、 监测中心静脉压等,以左侧锁骨下静脉为宜。 ( )4、下肢静脉一般不作为静脉输液治疗的首选静脉。成人应尽量避免下肢静脉输液,有增加静脉炎 和栓塞的危险(如肿瘤化疗、泵高浓度钾等) ;但上腔静脉综合症的患者必须应用下肢静脉输液。 ( ) 5、头静脉不作为置入 PICC 的最佳静脉,因静脉瓣多,且该静脉经三角肌胸大肌
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