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文档简介
1、选择:血液净化包含:A:血液透析 B:血液滤过 C CRRT1.D 腹膜透析 E 弥散对流2.血液透析中溶质的清除有以下哪些方式:A:弥散 B:对流C: 吸附 D: 超滤血液透析中过多水分的清除有以下哪种方式:A:弥散 B:对流C: 吸附 D: 超滤血液透析装置主要包括:A: 水处理系统 B: 透析液 C:透析机 D: 透析器血液透析具有以下哪些适应症:3.4.5.A:终末期肾病 B: 急性肾衰竭 C:和药物逾量 D: 肝衰竭6.血液净化通路中,以下哪种临床使用最广泛A: 中心静脉临时导管置管术B: 自体动静脉内瘘成形术C: 中心静脉长期导管置管术D:移植搭桥遭瘘术血液透析抗凝治疗的目的在于:
2、7.A:维持血液在通路和透析器中的状态,保证血液透析的顺利实施、B:预防因血液透析引起的血液凝血因子活化所诱发的血栓栓塞性疾病、 C:使脂代谢和骨代谢的异常程度降低,血小板计数正常D:防止血液透析过程中血液所诱发的炎症反应,提高血液透析的生物相容性。8、速碧林的规格有:A0.2mlB0.3mlC0.4mlD 0.6ml9、速碧林的不良反应有:A 转氨酶升高 B异常C 超敏反应 D 注射部位小血肿10、血液透析机包括哪几个功能部分:A 透析液供给系统 B 血循环控制系统11、以下哪些可使 D-二聚体升高:C 控制脱水的超滤系统 D 透析液配制系统A 高龄BCD妊娠12、血液透析抗凝治疗的目的是:
3、A B CD维持血液在通路和透析器中的状态,保证血液透析的顺利实施利用弥散、超滤和对流原理清除血液中的有害物质和过多水分 预防因血液透析引起血液凝血因子活化所诱发的血栓栓塞性疾病防止血液透析过程中血液所诱发的炎症反应,提高血液透析的生物相容性13、抗血栓药物分为几类:A 抗血小板药物 B 抗凝药物 C 他汀类药物D 溶栓药物14、中国骨手术静脉血栓栓塞预防指南,抗凝药物预防的绝对症有:A 血小板低于 20*109/L C 急性颅内损害或肿物单选:B 骨筋膜间室综合症D 既往胃肠道1.速碧林抗 Xa/抗a 活性为;A:3.5B:3.2C:4.0D:4.52.0.4ml 速碧林过量后可用ml 硫酸
4、鱼精蛋白中和A:0.6B:1.2C:1.8D:2.43.速碧林平均分子量A:4000B:4500C:3600D: 42004.速碧林分子量A:3500-4600B:3600-5000C:3800-4500D:3800-500050.4ml 速碧林包含包含IU 抗Xa 因子(欧洲药典)A:3800IUB:4100C:5700D:28506、中和 1ml 低分子肝素需要多少硫酸鱼精蛋白?A6mlB5mlC4mlD3ml7、速碧林的有效期是多久?A12 个月B18 个月C24 个月D36 个月8、低分子肝素中抗凝血因子 Xa 活性的半衰期是?A2.5hB3hC 3.5hD4h9、Yoo 研究显示,那
5、屈肝素预防使 THR 患者术后 DVT 的发生率下降多少?A13%B87%C 39%D61%10、对于普外手术,肝素的平均使用时间应小于几天?A14 天B11 天C10 天D7 天判断题:1. 透析机主要由水处理系统,透析液,透析器2. 血液透析装置的心脏是透析器11、对于中度血栓栓塞形成术,而且患者没有显示有严重的血栓栓塞,注射IU,就可有效起到预防作用,大术前小时进行第一次注射A、3800,0.4,6B、2850,0.3,2C、3800, 0.4,2D、2850,0.3,612、某患者已形成深静脉栓塞,体重为 5059 ,两次注射,每次给予ml 剂量的速碧林A、0.4B、0.5C、0.6D
6、、0.713、血液凝固主要步骤包括A、凝血酶原转换因子形成B、因子激活成为aC、因子转变成为蛋白D、以上都是 14、下列哪项不是静脉血栓栓塞的A、 制动 25 天B、大手术C、骨折D、雌激素缺乏 15、在预防治疗中,低分子肝素应通过给药A、 皮下B、肌肉C、内D、静脉16、速碧林注射液应置于低于的室温条件下,有效期个月A、 25, 36B、30,24C、30, 36D、25, 24 17、常见的抗凝药物有A、肝素钠 B、水蛭素 C、低分子肝素 D、磺达肝癸钠 E、比伐卢定 F、 维生素 K 拮抗剂G、以上都是18、下列哪项说明了的作用方式A、抑制凝血酶B、促使蛋白的分解B、抵消因子a 的活性D
7、、阻断维生素 K 的活化19、下列哪种药物可用于 STEMI 患者,但不能用于 UA 和 UNSTEMI 患者A、 阿司匹林B、溶栓药物C、静脉用硝酸酯类药物D、阻滞剂 20、速碧林的不良反应有A、血液和淋巴系统异常B、免疫系统异常C、代谢和营养异常C、肝胆系统的异常E、生殖系统和乳腺异常F、全身异常以及给药部位的情况21、STEMI 患者的治疗包括A、抗凝治疗B、溶栓治疗C、抗血小板治疗D、PCI 的抗血栓治疗3.4.5.6.7.素透析膜优于半透析膜低分子肝素可以皮下注射和肌肉注射。低分子肝素主要通过肾脏清除。血小板计数低于 50*109/L 则提示风险显著升高。对于严重的肾功能损害患者,治
8、疗血栓栓塞症、不稳定心绞痛和非 Q 波心肌梗死,应该药物剂量减低 25-33%。8.9.低分子肝素会影响能力。对于肥胖患者,按照体重线性增加那曲肝素的预防性给药剂量,其抗a 作用呈线性增加。10. 据 WHO 统计,冠心病目前是世界上最常见的原因。11.指南建议,接受手术治疗的肿瘤患者,延长预防至术后 3 个月。低分子肝素钙注射液的辅料有:氢氧化钙、注射用水、碳酸氢钙。速碧林治疗不稳定型心绞痛和非 Q 波心肌梗塞治疗时间为 10 天。14. HIT 导致的唯一结果是风险增加。15. 静脉给予健康那屈肝素后,在体外会引起血小板。Leyvraz 研究,预防远端 DVT 的疗效显著优于 UFH。cy
9、rkowicz 研究,那屈肝素 0.3mlQD 在妇科手术应用显著降低 VTE 发生率,但是会增加风险。Marassi 是随机对比研究。19.20.21.22.23.A9 指南建议骨手术患者至少治疗 10-14 天(1A)。对于普外手术肝素的平均使用时间小于 10 天。GALILEi 研究,速碧林长期治疗的 VTE 疗效与安全性不略于 UFH。 FRAX.i.s 研究,速碧林延长至 14 天最佳。FRAX.i.s 研究,14 天时复合终点:心源性+心肌梗死+难治性心绞痛或 UA 再发。24.低分子肝素治疗已形成的深静脉栓塞的持续时间不超过 10 天。选择1. 那曲肝素被内皮细胞摄取的速度要比普
10、通肝素低大约倍?A.1000B.100C.10D.100001ml 速碧林注射液含 iu 抗a 因子?A. 2850B.3800C.6400D.9500速碧林的平均分子量在?A. 3800-5000B.5600-6400C.3600-5000D.3700-50004. 以下哪项是速碧林的适应症?A.治疗已形成的深静脉血栓 B.在血液透析中预防体外循环血凝块的形成 C.联合阿司匹林治疗不稳定性心绞痛及非 Q 波性心肌梗塞急性期的治疗D.在外科手术中,用于静脉血栓形成高度的情况,预防静脉血栓栓塞性疾病5. 速碧林预灌注射器内的注射液不含以下哪些包装?A.0.3mlB.0.5mlC.0.7mlD.0
11、.8ml6. 以下哪项不是速碧林的正确给药途径?A.皮下注射 B.肌肉注射 C.注射7. 对高度血栓形成术,速碧林的使用剂量术后三天和第四天分别是IU/KG?A.38、57B.38、65C.57、65D.57、868. 普外科肝素的使用时间是?A.4 周B.3 个月C.10 天D.35 天9. 低分子肝素的禁用于以下哪些情况?A.急染性心内膜炎 B.性脑意外C.可能引起的器质性损伤 D.未控制的高血压速碧林一般不与以下哪些药物共用?A.乙酰水杨酸 B.非甾体类抗炎镇痛药 C.右旋糖酐 D.噻氯匹啶一项对普外科手术抗栓治疗研究进行的荟萃分析显示,那曲肝素较普通肝素显著降低术后无症状 DVT 的发
12、生风险是?A.36%B.78%C.13%D.39%12. 在血液透析中,与普通肝素相比,换用速碧林 4 个月后,A.1.5%B.36%C.13% D.9.3%TRACP 显著下降?13.FRAX.I.S 研究入组病例数、患者人群、对照药物、实验结果正确的有A.211 例、UA/NSTEMI、依诺肝素、疗效相当B.3468 例、UA/NSTEMI、普通肝素、疗效相当C.302 例、UA、依诺肝素、优于D.3468 例、UA、普通肝素、优于14. 下列对 ANGIOFRAX 研究描述正确的是?A.302 例B.进行 PCI 治疗的患者 C.冠脉事件的总体发生率 1.5%D.大发生率 1.3%15.
13、 目前国际上批准的三种 LMWH 的方法有? A.亚硝酸裂解法 B.消除化学解聚法 C.肝素酶消化法 D.消除化学解聚法16. 通常所说的普外科手术包括:A,胸腹部手术。B,妇科手术。C,手术。D,泌尿外科手术17. 低分子肝素使用于下列()情况:A,性脑意外。B,急D,可能引起染性心内膜炎的器质性损伤。C, 为控制的高血压18. 低分子肝素钙达到血浆峰值的时间是A,3.5 小时B,3 小时C,2.5 小时D,4 小时19. YOO 研究,那曲肝素预防使 THR 者术后 DVT 发生率下降了多少?A,36%B,39%C,87%D,93%20. 以下哪个实验的主要疗效终点是在 14 天时出现心源
14、性、心肌梗死、心绞痛复发或出现难治性心绞痛等指标组成的复合终点?A,Gurfinkel 研究C,ANGIOFARAX 研究21. 哪些冠心病患者考虑需要进行 PCI? A,ACS(UA、NSTEMI、STEMI)C,缺血性心肌炎。B,FRAX.I.S 研究D,FX140 研究B,CABG 术后的心绞痛D,药物治疗后仍有症状的稳定型心绞痛22. 实验设计证明骨可进一步降低全因A,Blanchard 研究C,Yoo 研究手术后患者未预防的全因风险,该实验是?风险显著高于低分子肝素,且速碧林B,Levraz 研究D,比利时研究药代动力学参数的研究是根据血浆中抗凝血因子()活性的改变来进行的。A,a,
15、B,aC, a 和aD,a下列哪项是止血反应第一步?A、收缩B、血小板黏附和血小板活化D、血小板C、激活凝血级联25. 以下哪项不是抗凝类药物?A、尿激酶B、维生素K 拮抗剂C、磺达肝癸钠D、比卢伐定26.的理想治疗目标范围的INR值为A、1-2B、2-3C、3-4D、4-527下列哪项不是急性冠脉综合征ACSA、不稳定心绞痛UA28. 哪项不是VTE形成的条件B、非ST段抬高心梗 C、稳定性心绞痛 D、ST段抬高心梗A、血液瘀滞 B、壁损伤 C、血液粘稠 D、状态29. ACS的监测,(和鉴别取决于患者的症状、典型的ECG异常和特异性的心肌坏死标志物的)是特异性的心肌坏死标志物A、肌钙蛋白
16、B、乳酸脱氢酶 C、肌酸激酶 D、以上都是30. 凝血级联的哪一步是由因子Xa催化的?A、因子VII活化成因子VIIa C、凝血酶原转变为凝血酶31、哪项不是血液透析抗凝的目的B、蛋白原转变为蛋白D、因子XII活化成因子XIIaA、维持血液在通路和透析器中状态,保证透析顺利实施B、保持血液的干净C、预防血栓栓塞性疾病D、防止血液透析中的炎症反应评价凝血功能是否正常的依据是A、血凝块形成速度 B、血凝块稳定性 C、血凝块硬度凝血酶原时间的正常范围是D、以上都是A、 8-9 秒B、 9 -11 秒C、11-13 秒D、13-15 秒34. Yoo 研究显示,那屈肝素预防使 THR 患者术后 DVT
17、 的发生率下降A、78%B、54%C、45%D、87%35. 中国骨手术静脉血栓栓塞预防指南,抗凝药物绝对症包含A、急性颅内损害或肿物C、孕妇禁用华法令B、骨筋膜间室综合征D、严重头颅外伤或急性脊髓损伤36. 2001 年 Mismetti 荟萃分析研究显示,那屈肝素较普通肝素无症状 DVT 风险降低A、39%B、46%C、78%D、93%37.指南建议,接受手术治疗的肿瘤患者那屈肝素治疗延长预防至术后:A、11-35 天B、35 天C、4 周D、10 天38指南建议,肿瘤合并 VTE 患者应至少接受治疗A、4 周B、35 天C、3 个月D、10 天FRAX.I S.实验是一项_随机 、 双盲 、多中心 、前瞻性 试验,其目的是为了比较速碧林或普通肝素在治
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