安徽省主治医师(心内科)职业试题

1、安徽省主治医师（心内科 ）职业试题一、单项选择题（共25 题，每题 2 分，每题的备选项中 ,只有 1 个事最符合题意）1、患者，女， 28 岁，血压持续升高达25.33/ 16。 00kPa（190/120mmHg），B超与腹部 X 线检查结果为右肾明显缩小，应首先选择的检查是A 测定血浆肾素与儿茶酚胺含量B .快速联系静脉肾盂造影C .肾动脉造影D.反复多次尿培养及肾功能检查E .肾区计算机断层X线摄影2、醛或酮的羰基与羟胺中的氨基缩合而成的化合物称为_。A.肌B.历C.腺D.琉基3、亚急性感染性心内膜炎最常见的死亡原因是A 脾破裂B .肾功能不全C .心力衰竭D.脑栓塞E.细菌性动脉瘤破

2、裂4、纯收缩期高血压的诊断标准是A.收缩压18.7kPaB.收缩压21。3kPaC.收缩压21.3kPa或舒张压0 12kPaD.收缩压21。3kPa而舒张压 12kPaE.收缩压4kPa5、下述各项不符合ARDS 病理生理的是A 肺顺应性增加B.肺间质水月中C.肺内分流增加D.肺泡萎陷E.肺透明膜形成6、肾病综合征低蛋白血症的主要原因为A 肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加B .肾小管的重吸收功能障碍C.蛋白质分解代谢增强D.蛋白质摄人不足E .肝合成蛋白障碍、 患者 ,男,38 岁。 反复咳嗽、 咳黄脓痰， 间断小口咯血8年， 痰量多， 约 100ml/d。伴有鼻塞、黄涕、头晕.近3d咳嗽

3、，咳黄脓痰和血痰，痰量大增，伴发热，T 39o5C, 气促明显.1h前突然大咯血，鲜血从口鼻涌出.该患者引起大咯血的原因最可能为A 支气管黏膜深层溃疡.并发慢性支气管炎，并急性加重C.支气管动脉与肺动脉终末支气管扩张，血管瘤破裂D.支气管发生囊性扩张E.支气管动脉先天性解剖畸形8、患者，男，65 岁，高血压病史 8 年，数日以来由于劳累 , 出现头疼，恶心想吐,心悸多汗，视力模糊，BP 260/120mmHg,止匕时应诊断为A 恶性高血压B.高血压危象C.高血压脑病D .肾性高血压E.老年人高血压9、有关吸入性肺脓肿的发病部位，下列各项中不正确的是A 左主支气管狭长，引流不畅，故左肺较右肺多见

4、B.常为单发C.坐位时下叶后基底段多见D.仰卧位时下叶背段或上叶后段好发E.右侧位时右上叶前段多见10、病毒性心肌炎可出现下列哪项表现A Ewart 征Rotch 征Osler 结Jameways结Adams Stokes综合征11、肝癌淋巴转移最常见的是A 左锁骨上淋巴结B .肝门淋巴结C.主动脉旁淋巴结D.胰腺旁淋巴结E.胃旁淋巴结12、应用 X 线能量表现被照体信息状态，并以可见光学影像记录的技术称为A.影像B .信息信号C.成像系统D.摄影程序E X 线摄影13、急性腹痛发病5d 后，下列各项检查有助于胰腺炎的诊断为A 血清脂肪酶B.血清淀粉酶C.血清C肽检测D.血清肌红蛋白E.白细胞

5、计数及分类14、患者，男， 62 岁，急性前壁心梗20h 后出现左心衰竭表现，临床上为了较正确地评价左心功能状态，以便指导治疗的最佳措施是A 心电图B.测肘静脉压C.漂浮导管监测D .胸部X线 E.超声心动图 15、二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于A 高血压性心脏病B.贫血性心脏病 C.甲亢性心脏病 D.扩张型心肌病 E.二尖瓣脱垂综合征 16、下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确A 心包穿刺术B .心脏听诊C.心电图D.超声心动图E .胸部X线摄片 17、关于二尖瓣狭窄患者,下列各项描述最正确的是A 出现急性肺水肿是由于左心室排血量减低B.最常见的心律失常是室性期前收缩 C.声音嘶哑常见D

6、.最早症状是游走性关节疼痛 E .患病后期大咯血反而少见 18、下列引起腹泻的疾病中为肠道非感染病变的是A 肠结核B.钩虫病C .慢性阿米巴性肠病 D.溃疡性结肠炎 E .慢性细菌性痢疾 19、引起呼吸过缓的原因有A 心力衰竭B.肺炎C.甲状腺功能亢进症 D .胸腔积液E.颅内压增高20、患者，女，32岁，血压增高 3年，伴乏力.多尿，查血 Na+142mmol/L,血 K+2 。 9mmol/L ， pH7。 5，最可能的诊断是A 高血压病B.嗜铭细胞瘤 C.皮质醇增多症 D.原发性醛固酮增多症 E .慢性肾炎21、一个未知化合物，官能团鉴定实验时得到如下结果：硝酸铀钱试验（+）;N-澳代丁

7、二酰亚胺试验，结果为橙色；红外光谱表明，在 3400cm-1有一较强的宽吸收峰。下面说法中正确的是_.A 该化合物可能是脂肪族伯醇，碳原子数在10 以下B .该化合物可能是脂肪族仲醇，碳原子数在 10以上C .该化合物可能是脂肪族仲醇，碳原子数在 10以下D .该化合物可能是脂肪族伯胺，碳原子数在 10以下22、下列叙述错误的是A 对某一传染病缺乏特异性免疫力的人称为易患者B.易患者在某一特定人群中的比例决定该人群的易患性C .易患者的比例在人群中达到一定水平时很容易发生传染病流行D.某些病后免疫力很稳固的传染病，当易患者比例再次上升至一定水平时，才发生另一次流行E .流行性脑脊髓膜炎冬春季节

8、多发的现象称为流行的周期性23、 AIDS 的高危人群不包括A 同性恋患者B.母婴传播C .性乱交者D.共同进餐者E.静脉药癌者24、诊断反流性食管炎最重要的检查方法是A 食管测压B 24h 食管 pH 监测C.内镜检查D.食管X线钢剂检查E.滴酸试验25、下列物质中不能与品红醛试剂反应的是_。A 对苯二酚B.甲酸C.甲醛D.水杨醛二、多项选择题（共 25 题，每题 2分，每题的备选项中，有2个或 2个以上符合题意 ,至少有1 个错项.错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0。 5 分）1、被HBsAg 阳性患者的血污染的注射器刺破皮肤的处理方法是A 立即注射乙肝疫苗B.立即注射丙种球蛋白C

9、.立即过氧乙酸泡手D.立即投入抗病毒药物E.立即注射乙肝高效价免疫球蛋白2、慢性主动脉瓣关闭不全的心电图表现为A 右心室肥厚劳损B.完全性右束支传导阻滞C.左束支传导阻滞D.左心室肥厚劳损E.右束支传导阻滞3、心血管疾病中各种情况最容易并发脑血管栓塞的是A 二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.高血压，动脉硬化D.心力衰竭E.二尖瓣狭窄伴心房颤动4、被照体与照片影像对比度相关因素有：原子序数；形状；密度；厚 度;颜色A B.C.D.E.5、鉴别尿崩症为肾性或中枢性，以下各项中为首选的是A 垂体后叶素试验B.禁水试验C.尿和血浆渗透压D.头部MRIE. 以上者B是6、患者,女， 28 岁，查体：腹式

10、呼吸减弱，该患者可能患有以下疾病，除外A 腹膜炎B.大量腹水C.急性胆囊炎D .腹部巨大月中物E.大量胸腔积液7、关于帕金森病的药物治疗原则，以下各项中表述正确的是A 早期发现,早期诊断，早期治疗B.早期药物治疗能够阻止病情发展C.坚持单一用药D .小剂量开始，缓慢递增，不求全效E.长期坚持规律用药可以阻止病情进展8、 ACE 抑制药用于心力衰竭主要的作用是A 抑制交感神经兴奋B.利尿C .增强心脏收缩力D.改善延缓心室重塑E.降低血压9、意识障碍伴瞳孔散大可见于A 乙醇（酒精） 中毒B.吗啡类中毒C.巴比妥类中毒D.有机磷农药中毒E.脑出血10、患者，女， 38 岁，过劳后突发呼吸困难。咳粉

11、红色泡沫样痰。肺满布湿哕音。心尖部舒张期隆隆样杂音.ECG示窦性节律，HR120/min,右室肥厚。下列各种治疗不宜采用的是A 利尿药B.毛花昔CC.硝普钠D.吗啡E.美托洛尔11、乙酸酐乙酸钠酰化法测羟基时，加入过量的碱的目的是_。A.催化B.中和C.皂化D.氧化12、可引起血压升高的血管活性物质是A 一氧化氮B.前列环素C.缓激肽D.内皮素E.心钠素13、患者，女，26 岁，发热 ,气短，查体有胸膜摩擦感,其与心包摩擦感的鉴别在于A 患者体质B.有无心脏病史C.咳嗽后摩擦感是否消失D.屏气时摩擦感是否消失E.体位变化是否影响摩擦感14、美国国家标准的代号是_.A ANSIB JISC BS

12、D NF15、患者，男，27岁屈烈月g痛1d,发热，查体：全腹压痛，反跳痛，肌紧张，为缓解腹痛该患者被迫采取的体位为A 俯卧位B.侧卧位C.仰卧位，汉下肢屈曲D.仰卧位，砚下肢伸直E.半卧位16、下列B受体阻滞药同时具有a受体阻滞作用的是A 普萘洛尔B.美托洛尔C .比索洛尔D .阿替洛尔E.卡维地洛17、根据标准实施的强制程度，我国标准分为_两类。A 国家标准和行业标准B.国家标准和企业标准C.国家标准和地方标准D.强制性标准和推荐性标准18、患者，女， 30 岁，发热，腹痛，腹泻，查体：麦克伯尼点压痛、反跳痛,该患者的诊断是A 急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性肝炎E.急性肠炎

13、19、患者，女，32岁，63d前出现高热，寒战，腰痛，尿频，肉眼血尿，查体：双肾 区叩痛，该患者的诊断是A 尿道炎B .肾盂肾炎C .肾小球肾炎D .肾囊月中E.肾癌20、二尖瓣狭窄最常见的病因为A.炎症B.黏液样变性C.退行性改变D.缺血性坏死E.创伤21、患者，男， 40岁,10 年前开始经常自觉心悸发作。最近，心悸发作频繁及持续时间有逐渐增加趋势,药物治疗效果不佳。其心电图诊断为预激综合征伴快速房颤，最确切的治疗方法应为A 置入心脏永久起搏器B.置入埋藏式心脏复律除颤器C.切断His束D.切断旁路传导E.切除心室内膜22、患者，女、 21 岁,近 1 周来睡眠不足.上午在参观手术时自觉胸闷、乏力，继而出现精力不集中、颜面苍白、出冷汗，跌倒伴意识不清数秒。此后检查血压、脉搏、心脏听诊、神经系统检查、胸部X 线、心电图等未见明显异常。既往中学 2 年级时有类似发作1 次。其可能的诊断为A 脑缺氧发作B.血管神经性晕厥C.特发性直立性低血压D. 一过性脑缺血发作E .脑血管畸形23、国家标准的有效期一般为 _。A 2 年B 3 年C 5年D 10年24、患者，女，69 岁，持续上腹部隐痛半年,多次粪隐血阳性。查体：消瘦，轻度贫血貌，上