方剂配伍规律研究的现状及发展方向

1、方剂配伍纪律研究的近况及生长标的目的【关键词】方剂配伍纪律；研究近况；生长标的目的方剂是一个以中药饮片经配伍构成的治疗体系。拆方是如今应用于方剂配伍纪律研究最为常用的要领，通过拆方研究对很多中药复方的配伍纪律有了一定的熟悉，但拆方研究所得结论不成能反响原方剂的本质内涵。在复方药理研究方面，重要是不雅察了与药理效应之间的干系，但是该研究重要以药效为指标，不克不及从宏不雅不雅察调治程度举行药效阐发，分开了“证的观点，难以从底子上阐发方剂配伍纪律及其科学内涵。方剂的化学身分是方剂发挥疗效的底子，通过研究已经创造白大量的活性身分，但是，方剂的化学构成并不克不及代表其在体内发挥生物效应的化学情势。以是，

2、仅从体外身分数和量的变革角度来说明配伍药物的彼此干系，很难阐发方剂的配伍纪律。因此，方剂配伍纪律的研究也就从体外转入体内，从体内化学身分及药代动力学方面研究。这些研究从物质底子角度阐发君、臣、佐、使的配伍原理及科学内涵，但是也无法反响团体，不克不及用来说明方剂的配伍变革纪律。我国粹者提出了“中药血清药物化学的观点及理论，通过重要药效身分的体内动态，身分间彼此作用及消长纪律的研究，来科学的诠解复方的配伍纪律。总之，将来方剂的研究，应该遵照一定的纪律和基矗在此底子上，充实使用分子生物学等当代科学技能，举行药效物质比构成与生物效能靶点反响特性的相干研究，展现方剂配伍纪律。从而创立一个研究复方药效物质

3、底子与作用机制、创制当代化高效中药的要领学平台。方剂配伍纪律是中医药理论的魂魄，也是如今制约中医药当代化进程的关键环节。方剂配伍纪律的当代研究履历从饮片到身分、从体外到体内、从单一要领研究到多学科技能交融的进程，在差异层面和差异角度上均获得了踏实的希望，但仍存在很多题目，尤其是在要领学上有待于新的打破。1拆方研究方剂是一个以中药饮片经配伍构成的治疗体系，无论从化学照旧从药理学的角度来看都是一个庞大体系。拆方是如今应用于方剂配伍纪律研究最为常用的要领。比年来，已经完成了桂枝汤、补中益气汤、补阳还五汤、六味地黄汤及防己黄芪汤等大量经典方剂的拆方研究，在探求复方增效减毒作用的最正确组合、确定方中重要

4、药物或活性物质、探求方中药物的最正确剂量配比干系、精简方剂等方面获得了确定的成效。通过折方研究对很多中药复方的配伍纪律有了一定的熟悉，也积聚了一定的履历。但拆方研究要领尚存在一些不敷，如拆方研究使原方剂被肢解、冲破了方剂的团体性，乃至与原方剂比拟已经相貌全非；数学方案的拆方阐发与中医理论相去较远；拆方研究的终极评价指标未能与方剂所治疾病的病机精细结合。因此，拆方研究所得结论不成能反响原方剂的本质内涵，更难以深化展现复方配伍的普及纪律。2通过药理效应的变革研究在复方药理研究方面，重要是不雅察了与药理效应变革之间的干系。如今已研究的方剂约60余个，此中早期的正柴胡饮、桂枝汤等名方的研究，堪称这类研

5、究的范例。之后，复方丹参饮、血府逐瘀汤、补阳还五汤、参附汤、凉膈散、调胃承气汤、枳实消痞丸等大量方剂也都接纳这种研究要领。同期，外洋(重要是日本)也举行了大量的方剂药效学研究，但多数都侧重于使用当代技能展现方剂作用机制及新成果探究，每每分开中医理论的引导，对方剂配伍研究较为薄弱。药理效应的研究要领，从药效学角度对方中各药或药组的作用、职位及其彼此干系举行了探究，证实方剂中各药味间具有协同或拮抗的彼此作用；各构成药物在方中具有君、臣、佐、使差异职位，在一定程度上验证了方剂构成的公正性及中药配伍应用的良好性，为方剂配伍研究提供了一定的药理学实行基矗但是，该研究重要以某种药效为指标，不克不及从宏不雅

6、不雅察调治程度举行药效阐发，分开了中医“证的观点，因此，难以客不雅展现方剂的组方原理；并且，对中药化学身分的研究相对滞后，对方剂的物质底子与药效之间的内涵干系熟悉不清，难以从底子上阐发方剂配伍纪律及其科学内涵。3通过化学身分的变革研究方剂的化学身分是方剂发挥疗效的底子，通过其研究已经创造白大量的活性身分，为剖析方剂的构成做出了宏大孝敬。但是，在方剂的制剂进程中，通常以水为溶媒，在100的环境下，产生新的活性物质的大概性很小，偶有新身分出现，也多为络合、沉淀等征象。并且，方剂的化学构成并不克不及代表其在体内发挥生物效应的化学情势。以是，仅从体外身分数和量的变革角度来说明配伍药物的彼此干系，很难阐

7、发方剂的配伍纪律。4体内化学身分及药代动力学研究复方身分固然庞大，但进入体内化学身分是有限的，体内复方泉源的化学身分，更能代表该方的团体药效，其体内动力学进程和药效存在更有精细的相干性。并且，随着检测本领和检测仪器的生长，使口服中药后体内身分的检测成为大概。因此，方剂配伍纪律的研究也就一定从体外转入体内。日本学者起首使用当代阐发技能对方剂进入人体后的化学物质举行检测。1989年后，日本学者鹿野美弘阐发了口服甘草附子汤后大鼠门静脉血中身分。之后，相干研究也在海内普及睁开，如测定了康健人服川芎汤后阿魏酸的血药浓度，四君子汤对脾虚大鼠胃动素影响，川芎嗪药物动力学特性的影响，川芎赤芍配伍比例对芍药苷药

8、代动力学的影响等。这些研究为从物质底子角度阐发君、臣、佐、使的配伍原理及其科学内涵、展现构成药物在方剂中的作用及职位奠基了技能底子，使方剂配伍纪律研究大为简化，在中药复方研究中发挥了宏大的作用。但是，没有颠末药效学查验的入血身分也大概是无效身分，方剂的药效物质底子尚有待进一步阐发。以是，方剂的药代动力学大多是在未确定有用身分的条件下，仅以个体身分的药动学特性代表复方的药动学纪律，无法反响复方团体的药动学特性；纵然是体内直接作用物质的药动学研究亦多数停顿在阐发某一详细方剂的动力学参数程度，并不克不及用来说明方剂的配伍变革纪律。5中药血清药物化学研究1997年，我国粹者提出了“中药血清药物化学的观

9、点及理论。指出“中药血清药物化学是“以药物化学的研究本领和要领为底子，多种当代技能综合运用，阐发断定中药口服后血清中移行身分，研究其药效相干性，确定中药药效物质底子并研究其体内进程的应用学科。中药血清药物化学的要领，在全面阐发复方人血身分、确定复方药效物质的底子上，通过重要药效身分的体内动态、身分间彼此作用及消长纪律的研究，来科学的诠解复方的配伍纪律。颠末多年的理论，该要领已经乐成地应用于茵陈蒿汤、六味地黄丸、甘草附子汤等方剂配伍纪律的研究。茵陈蒿汤重要药效身分6，7DE，配伍大黄后汲取速率加速，而消除速率减慢，配伍栀子后血中浓度出现两次峰值，进一步研究表白栀子中的身分促使6，7DE产生了肠肝

10、循环，从而使药效加强。六味地黄丸给药后血中出现了11个移行身分，此中1号峰身分泉源于三种生药：熟地中含有此身分直接被汲取入血，而山茱萸和泽泻中虽不含有此身分，但给药后血中也能产生该身分，使其汲取入血后的相对含量大大进步。复方中三种生药对同一入血身分的产生有配合孝敬，表白了熟地配伍山茱萸和泽泻的需要性。必需夸大的是，方剂配伍纪律研究必需走出单一详细方剂研究的范围。由于单一方剂研究只是研究了一个处方，对配伍纪律研究不敷全面，也不敷充实。而多种方剂之间差异过大，又一定出现不成操纵的疏散，差异方剂之间药物构成缺少接洽，得出的效果就难以给出同一的处置惩罚和说明。而主方加上类方那么是一个方剂系列，差异方剂之间在药物构成上有机相联，在主治病证方面同异相干，这才气表现出方剂配伍的纪律性。而以体内直接作用物质的质与量变革为不雅测指标，才有大概对药效作出最有力的说明，才是方剂作用的真正本色。总之，在上述思绪的底子上，将来的方剂配伍纪律的研究应该做到以下几点：对峙“方证关联、理法方药同一的团体研究思绪；临床疗效确切，作用目的明白并证详细；可以或许表现中药复方君、臣、佐、使配伍纪律；以构方药味的化学底子研究相对明晰的方剂及其类方为模板；在病界定证的中央特性底子上，实现有限目的，掌握根本病机，方案多条理、多