概念支原体是一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物

1、支原体Mycoplasma概念：支原体是一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物，也是在无生命培养基上生长繁殖的最小微生物。其特点为细胞膜含固醇，能通过细菌滤器；高度多形性、形成分枝的长丝；含DNA和RNA，二分裂繁殖等。主要病原性支原体肺炎支原体 M.pneumoniae人型支原体 M. Nominis生殖器支原体 M.genitalium穿透支原体 M . penetraus溶脲脲原体 U.urealyticum第一节 概 述一、生物学性状1. 形态结构最小的原核细胞生物；球形、球杆形、长丝状及分枝状等多种形态；G-，着色困难，常用Giemsa染色法染成淡紫色。细胞膜由蛋白质和脂质（固醇）组成三层

2、结构2. 培养特性:荷包蛋样菌落培养基中含人或动物的血清(1020%)及酵母浸液。多数支原体能在鸡胚绒毛尿囊膜或细胞培养中生长。溶脲脲原体分解尿素产氨，是酚红变红，液体清亮，为阳性（右）支原体是污染细胞培养的重要原因之一3. 基因组：含有DNA和RNA两种核酸，其基因组为环状双股DNA，但其分子量小，故其合成与分解代谢都很有限。4.繁殖方式: 二分裂方式、出芽、分枝。5.抵抗力: 对醋酸铊、结晶紫强抵抗力， 对强力霉素、 红霉素敏感。 支原体与细菌L型的区别 支原体自然界广泛存在在遗传上与细菌无关 （独立的微生物）生长时需胆固醇等渗培养 L型由细菌诱导生成在遗传上与细菌相关 （ 可回复）生长时

3、不一定需胆固醇高渗培养两者相同点？二、致病性与免疫性顶端结构与宿主细胞上受体结合而粘附于细胞上夺取宿主细胞膜上的脂质和固醇产生毒性代谢产物粘附并损伤精子、干扰精卵结合（溶脲脲原体）粘附、侵入CD4 T淋巴细胞（穿透支原体）细胞免疫体液免疫粘膜免疫（SIgA）第二节 主要致病性支原体（一）肺炎支原体引起原发性非典型肺炎（占非细菌肺炎的1/2），间质炎症，症状轻，与胸片严重程度不符5-15岁年龄段易感夏末秋初高发分离培养血清学诊断（ELISA-检测抗原、抗体）基因PCR检测DNA大环内酯类抗生素治疗（二）泌尿生殖道感染支原体溶脲脲原体 U.urealyticum人型支原体 M. Nominis生殖

4、器支原体 M.genitalium性传播疾病（STD）的病原体溶脲脲原体 通常寄居在人的泌尿生殖道粘膜，引起非淋菌性尿道炎，也能引起盆腔等部位的感染。还可通过胎盘感染胎儿，出现早产和死胎。也能引起妇女不孕不育症。常与衣原体、淋球菌合并感染生殖支原体与泌尿生殖道感染有关人型支原体能引起渗出性咽炎及尿道炎，也与卵巢脓肿、产褥热等有关。PCR技术含尿素、酚红的血清支原体肉汤培养第18章 立克次体（Rickettsia）概念 ：立克次体是一类严格活细胞内寄生的原核细胞型微生物，与节肢动物关系密切，可以引起斑疹伤寒、Q热、恙虫病、斑点热等传染病。立克次体的共同特点：专性活细胞内寄生，以二分裂方式繁殖有D

5、NA和RNA两类核酸球杆状或多形态，革兰染色阴性寄生在吸血性节肢动物体内，为寄生、储存宿主或传媒动物引起人畜共患疾病对多种抗生素敏感第一节 概 述一、生物学性状形态染色： 球杆状或多形性，Giemsa染色 呈紫色或兰色培养特性： 活细胞内寄生（鸡胚接种、 细胞培养、动物接种）活细胞内排列方式：立克次体在细胞内常呈致密团 块排列，不同种立克次体在细胞内 分布的位置不同（鉴别）结构与组成：有细胞壁(脂质）、细胞膜和微荚膜，DNA和RNA抵抗力： 加热56 30min灭活 对常用消毒剂如石炭酸、酒精、来苏敏感 对氯霉素、四环素等敏感 耐低温、抗干燥，磺胺药刺激生长Rickettsia prowaze

6、kii（普氏立克次体）恙虫热立克次体（Giema染色）抗原结构：群特异性抗原 种特异性抗原外斐反应(Weil-Felix reaction)是一种非特异凝集反应，用普通变形杆菌株OX19、OX2、OXk抗原代替立克次体抗原，测定体内相应抗体含量的方法。抗体效价1:160或随病程延长效价有4倍升高者有辅助诊断立克次体病的价值。立克次体的脂多糖与某些变形杆菌的菌体抗原有共同抗原成分立克次体变形杆菌抗体抗体交叉反应 外裴氏反应示意图 属 群 种 疾病 媒介昆虫立克次体属 斑疹伤寒群 普氏立克次体 流行性斑疹伤寒 人虱 斑疹伤寒立克次体 地方性斑疹伤寒 鼠蚤 斑点热群 立氏立克次体 洛山矶斑点热 蜱柯

7、克斯体属 贝纳柯克斯体 Q热 蜱东方体属 恙虫病群 恙虫病立克次体 恙虫病 恙螨 巴通体属 汉赛巴通体 猫抓病 二、致病性与免疫性传播媒介：吸血节肢动物，如虱、蚤、蜱、螨等。致病物质：内毒素（发热、微循环障碍、DIC、休克 磷脂酶A（溶解宿主细胞膜或吞噬体膜） 微荚膜（粘附、抗吞噬）致病机制：立克次体 虱、蚤、蜱、螨等叮咬或其粪便污染伤口 局部淋巴组织或小血管内皮细胞 中增殖 立克次体血症 （第一次） 经血流 全身小血管内皮细胞 大量增殖 立克次体血症（第二次）、毒血症和各种临床症状。 螨虫蜱吃饱的跳蚤人体虱所致疾病： 见表（幻灯34）免疫性：以细胞免疫为主，体液免疫为辅。多数可获得持久的免疫。三、微生物学诊断与防治病原体的分离培养与鉴定血清学试验（外斐反应、ELISA）控制和消灭媒介昆虫；抗生素治疗（氯霉素、四环素，但禁用磺胺类药物）；全细胞灭活疫苗立克次体易引起实验室感染，注意无菌操作！第二节 主要致病性立克次体传播方式： 人虱 人 人 人虱 流行性斑疹伤寒（高热、头痛、皮疹） 传播方式：