2021年怀化市人民医院医护人员招聘笔试试题及答案解析

1、PAGEPAGE 262021年怀化市人民医院医护人员招聘笔试试题及答案解析毕业院校：_ 姓名：_ 考场：_ 考号：_一、单选题1肾源性水肿者，其水肿常先出现于()。A.腹腔B.眼睑C.全身D.人体的最低部位答案：B解析：肾源性水肿的特点首先从眼睑、颜面部开始，随病情发展延及全身。2关于肺循环特征的描述，下列说法错误的是()。A.血流阻力小B.平均动脉压低C.循环血量少D.血容量变化范围大答案：C解析：肺循环的生理特点包括血流阻力小、血压低、平均动脉压也低，血容量大、变化范围也大，毛细血管有效滤过压较低。3神经细胞兴奋时，首先发生动作电位的部位是()。A.胞体B.树突C.轴突始段D.轴突答案：

2、C4用作判断组织兴奋性高低的指标是()。A.阈电位B.阈强度C.基强度D.刺激强度对时间的变化率答案：B5()是神经系统结构和功能的基本单位。A.神经元B.髓鞘C.神经胶质D.施万细胞答案：A6下列哪项属于深反射?()A.腹壁反射B.踝反射C.提睾反射D.咽反射答案：B7蛋白质子经过下列哪种途径进入细胞?()A.继发性主动转运B.易化扩散C.单纯扩散D.吞饮答案：D8肝糖原合成中葡萄糖载体是()。A.CDPB.ADPC.UDPD.TDPE.GDP答案：C解析：UDPG尿苷二酸葡萄糖是葡萄糖的活化形式，作为合成糖原时葡萄糖的载体。考点生物化学9在肌紧张反射中，脊髓前角运动神经属于()。A.感受器

3、B.传入神经C.神经中枢D.传出神经答案：B10全身最大的淋巴管是()。A.胸导管B.右淋巴导管C.毛细淋巴管D.淋巴干答案：A解析：胸导管是全身最大的淋巴管，在平第12胸椎下缘高度起自乳糜池，经主动脉裂孔进入胸腔，收纳约全身3/4部位的淋巴。11癫痫持续状态的首选治疗药物是()。A.地西泮B.苯妥英钠C.吗啡D.哌替啶答案：A解析：地西泮是目前治疗癫痫持续状态的首选药物。12引起病理性增生最常见的原因是()。A.激素过多或生长因子过多B.淋巴细胞过多C.巨噬细胞过多D.脂肪含量过多答案：A解析：增生大多数是因激素过度刺激细胞，以及生长因子与受体过度表达所致，也与细胞凋亡被抑制有关。病理性增生

4、最常见的原因是激素过多或生长因子过多。13炎症时，局部红热是由于()。A.血管扩张，血流加快B.血流缓慢，血液成渗出C.血管扩张，血流减慢D.血管收缩答案：A解析：红是由炎症病灶内充血、局部血管扩张所致;热是由动脉性充血及代谢增强导致血管扩张，血流加快，血流量增加所致。14关于乳房的描述，下列说法错误的是()。A.乳癌晚期局部皮肤可出现“橘皮样”改变B.乳房位于胸大肌和胸筋膜表面C.乳头位于第3肋D.乳房外侧可达腋中线答案：C解析：乳房位于胸大肌和胸筋膜表面，上起自第2-3肋，下至第6-7肋，内侧至胸骨旁线，外侧可达腋中线。乳房中央有乳头，其位置通常在第4肋间隙或第5肋与锁骨中线相交处。15主

5、动脉弓上缘从右向左发出的第一个支是()。A.头臂干B.右锁骨下动脉C.右颈总动脉D.左颈总动脉答案：A解析：主动脉弓上缘发出三大支，从右向左别为头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉，其中头臂干将进一步出右颈总动脉和右锁骨下动脉。16下列哪一项不符合结核结节的改变?()A.中间有少量干酪样坏死B.结节中央有钙化虫卵C.有上皮样细胞D.有朗汉斯巨细胞答案：B解析：结核结节是在细胞免疫的基础上形成的，由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞和外周局部聚集的淋巴细胞及少量反应性增生的成纤维细胞构成。典型者结节中央有干酪样坏死。结节中央有钙化虫卵的，主要见于血吸虫病。17坏死和坏疽的主要区别是()。A.有无腐败菌的感染B

6、.病变范围不同病变部位不同C.病变部位不同D.动脉阻塞程度不同答案：A解析：坏疽有局部组织大块坏死并继发腐败菌感染，坏死是以酶溶性变化为特点的活体内局部组织中细胞的死亡。二者主要的区别在于有无腐败菌的感染。18关于肾上腺皮质激素泌的描述，下列说法正确的是()。A.束状带主要泌糖皮质激素B.束状带主要泌盐皮质激素C.球状带主要泌糖皮质激素D.网状带主要泌盐皮质激素答案：A解析：肾上腺皮质由外向内依次为球状带、束状带和网状带。球状带泌以醛固酮为代表的盐皮质激素;束状带和网状带主要泌以皮质醇为代表的糖皮质激素和极少量的雄激素。这些激素都属于类固醇激素。19机体内环境的稳态是指:A.红细胞外液的化学因

7、素保持平衡B.细胞外液理化性质保持不变C.细胞内液理化性质保持不变D.细胞外液的理化性质相对恒定E.细胞外液理化性质不恒定答案：D解析：机体内环境是指细胞直接生存的细胞外液。内环境的稳态是一个动态平衡的过程，细胞外液理化性质是相对恒定的。考点生理学20高血压病的肾脏病理变化表现为()。A.颗粒性固缩肾B.肾脏单发性贫血性梗死C.肾动脉动脉瘤形成D.肾的多发性大瘢痕凹陷E.肾脏淤血答案：A解析：高血压时，由于入球小动脉玻璃样变及肌型小动脉硬化、肾小管萎缩、间质增生。病变相对较轻的肾小球代偿性肥大，肾小管代偿性扩张。肉眼观，双肾对称性缩小，质地变硬，肾表面凹凸不平，成细颗粒状，称为原发性颗粒性固缩

8、肾。考点病理学21体液免疫的效应子是()A.抗体B.补体C.吞噬细胞D.T细胞答案：A解析：体液免疫主要就是抗原抗体的反应，细胞免疫是细胞的直接杀伤作用。考点医学免疫学22人体产生呼吸节律的中枢为:A.大脑皮层B.脑桥C.延髓D.脊髓E.下丘脑答案：C解析：延髓中有产生节律性呼吸的基本中枢。如刺激呼气中枢，引起持续呼气动作;刺激吸气中枢，引起持续吸气动作;交替刺激两个部位，可引起相应呼气和吸气节律性交替出现。考点生理学23好发于青壮年的肺部疾病是()。A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.病毒性肺炎D.吸入性肺炎答案：A考点病理学24药物副作用的特点包括A.与剂量有关B.不可预知C.可随用药目的与治

9、疗作用相互转化D.可采用配伍用药拮抗E.以上都不是答案：C解析：副作用是在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。产生副作用的原因是药物的选择性差，作用广泛，当某一作用被用来作为治疗目的时，其他作用就成了副作用。药物的副作用是药物本身所固有的，是可预知的，可以避免或减轻。考点药理学25肿瘤的异型性大，表示该肿瘤细胞()A.化程度高，恶性程度高B.化程度高，恶性程度低C.化程度低，恶性程度高D.化程度低，恶性程度低答案：C解析：肿瘤化程度低、异型性大即恶性程度高考点人体解剖学26与新鲜血液相比，低温储存较久的血液、血浆中的()浓度升高。A.Cl-B.Ca2+C.K+D.Na+答案：C解析：细胞膜上

10、有钠钾泵，将Na+泵出细胞、K+泵入细胞，所以细胞内的K+含量较多。由于低温保存过久的血液中，红细胞衰老破裂，细胞中的K+释放到血液中，导致血中K+含量升高。27是正常成人不会出现的一种病态叩击音，临床上常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时。A.清音B.过清音C.浊音D.鼓音答案：B解析：过清音介于鼓音和清音之间，正常成人不会出现的一种病态叩击音，临床上常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时，如肺气肿。考点诊断学28醛固酮促进Na+重吸收和K+泌的部位是()。A.近端小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.远曲小管和集合管答案：D29血清半衰期最长的Ig是()A.IgGB.IgDC.IgMD.IgA答案：A

11、考点医学免疫学30肝细胞脂肪变的是()。A.肝细胞轮廓可见，胞核浓缩，核膜消失B.肝细胞体积增大，双核，核体明显C.肝细胞体积增大，胞质内大小不等的空泡，苏丹(+)D.肝细胞体积增大，胞质疏松，淡染，透明度增加E.肝细胞体积缩小，胸质疏松，透明度增加答案：C考点病理学31能与肥大细胞表面FcR结合，并介导I型超敏反应的Ig是()A.IgAB.IgMC.IgDD.IgG答案：C考点医学免疫学32下列关于地西泮的说法错误的是:A.小剂量有抗焦虑作用B.不具有成瘾性C.大剂量造成短暂记忆缺失D.目前最常见的镇静催眠药E.氟马西尼为拮抗剂答案：B解析：(1)该题考查的是药理学-苯二氮类-地西泮的知识点

12、。(2)地西泮(安定)，随剂量由小到大用依次可产生抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫、中枢性肌肉松弛和短暂记忆缺失等作用(A，C对)。是目前最常见的镇静催眠药(D对)。最常见不良反应是嗜睡、头晕、乏力和记忆力下降。长期应用产生一定耐受性，久用可发生依赖性和成瘾(B错)，停用可出现反跳现象和戒断现象。过量中毒的特效拮抗药为氟马西尼(E对)。考点药理学33下列关于铁剂的叙述哪项不正确A.缺铁引起小细胞低色素性贫血B.口服铁剂主要在十二指肠和空肠上段吸收C.最容易吸收的铁为三价铁D.维生素C可促进铁的吸收E.铁中毒的特效解毒剂为去铁胺答案：C解析：当缺铁时，造成小细胞低色素性贫血。使用铁剂治疗缺铁性贫

13、血时应注意二价铁吸收良好。胃酸、维生素C、果糖、半胱氨酸等促进铁吸收，而含鞣酸药物、多钙多磷酸盐食物、茶叶、四环素妨碍铁的吸收。考点药理学34比受体阻断药最适用于()。A.皮肤黏膜的变态反应B.过敏性休克C.神经性皮炎D.支气管哮喘答案：A35患者，女性，45岁。查体发现血压为160/90mmHg，平素无症状，确定其有无高血压的最佳方法是()。A.同时测3次血压B.测运动后血压C.做动态血压检查D.非同日测3次血压答案：D36结核病的主要传播途径是()A.消化道B.呼吸道C.泌尿生殖道D.血液答案：B37尼氏体相当于电镜下的:A.溶酶体B.高尔基复合体C.线粒体D.粗面内质网和游离核糖体E.线

14、粒体内容物答案：D解析：尼氏体具强嗜碱性，均匀布;在大神经元，如脊髓运动神经元，呈粗大的斑块状，在小神经元，如神经节内的神经元，呈细颗粒状。电镜下，尼氏体由发达的粗面内质网和游离核糖体构成，表明神经元具有活跃的蛋白质合成功能，主要合成更新细胞器所需的结构蛋白、合成神经递质所需的酶类以及肽类的神经调质。考点组织学38一子葡萄糖彻底氧化解能成成多少ATP()。A.2或20B.26或24C.32或30D.34或32E.38或36答案：C39胃液中所含的消化酶能消化食物中的()。A.糖类B.维生素C.脂肪D.蛋白质答案：D40目前医院内使用最多的灭菌法是()A.高压蒸气灭菌法B.化学消毒法C.微波灭菌

15、法D.紫外线照射法答案：A二、多选题1对鉴别咯血、呕血有意义的是()。A.出血前症状B.出血方式C.出血量D.出血的颜色答案：ABD2进行腹部视诊时，下列哪些情况可见到胃肠型和蠕动波?()A.腹部菲薄或松弛的老年人B.极度消瘦者C.幽门梗阻D.结肠或小肠梗阻答案：ABCD解析：正常人腹部一般看不到胃和肠的轮廓及蠕动波形，但腹壁菲薄或松弛的老年人、经产妇或极度消痩者可能见到。病理情况下，见到胃肠型和蠕动波主要见于胃肠道梗阻的患者。3氨基糖苷类抗生素的主要不良反应有()A.耳毒性B.肾毒性C.神经肌肉麻痹D.过敏反应答案：ABCD4下列属于肺癌的病理类型的有()。A.腺癌B.鳞状细胞癌C.未化癌D

16、.基底细胞癌答案：ABC解析：肺癌按组织学病理类型类主要有鳞状细胞癌、腺癌、神经内泌癌(小细胞癌、大细胞神经内泌癌和类癌)大细胞未化癌及腺鳞癌等。5下列属于肾上腺素受体激动药的有()。A.多巴胺B.麻黄碱C.肾上腺素D.阿托品答案：ABC解析：多巴胺、麻黄碱、肾上腺素和美芬丁胺都属于a、肾上腺素受体激动药。阿托品为M胆碱受体阻断药。6麻醉前使用东莨菪碱的目的是()。A.增强麻醉效果B.镇静C.预防心动过速D.减少呼吸道腺体的泌答案：BD解析：麻醉前应用东莨菪碱，不但能抑制腺体泌，而且具有中枢抑制作用，可用于镇静和减少腺体的泌，但并不能增强麻醉效果和预防心动过速。7水肿的发病机制为()。A.组织

17、液胶体渗透压降低B.毛细血管通透性增高C.血浆胶体渗透压降低D.水钠潴留答案：BCD解析：水肿的产生机制主要有以下几点。毛细血管血流动力学改变：毛细血管内静水压增加、血浆胶体渗透压降低、组织液胶体渗透压增高、组织间隙机械压力降低、毛细血管通透性增高均可引起水肿。水钠潴留：主要为两个方面。一方面是肾小球滤过膜通透性降低、球-管平衡失调、肾小球滤过面积减少、肾小球有效滤过压下降所致的肾小球滤过功能降低;另外一方面是肾小球滤过数增加、醛固酮泌增加、抗利尿激素泌增加所致的肾小管对水钠的重吸收增加。二者均可引起水肿。静脉、淋巴回流障碍。8肛门与直肠检查常用的体位有()。A.肘膝位B.左侧卧位C.右侧卧位

18、D.截石位答案：ABD解析：肛门与直肠检查常用的体位有肘膝位、左侧卧位、仰卧位或截石位和蹲位。9下列哪些疾病应禁用新斯的明?()。A.重症肌无力B.癫痫C.支气管哮喘D.机械性肠梗阻答案：BCD解析：重症肌无力属于新斯的明的适应证。新斯的明可逆性抑制AChE，是ACh蓄积而产生M、N样作用。新斯的明的禁忌证：过敏体质患者禁用;癫痫、机械性肠梗阻或泌尿系统梗阻及哮喘的患者禁用;窦性心动过缓、心绞痛、室性心动过速、血压下降、迷走神经张力增高者禁用。10细胞增值周期包括()。A.G1周期B.G2周期C.S期D.M期答案：ACD解析：细胞增殖周期包括G1周期(DNA合成前期)、C2周期(裂前期)、S期(DNA合成期)M期(裂期)。三、判断题1酶的主要化学本质是蛋白质，可以改变反应的平衡点。()是否答案：否解析：酶不能改变反应的平衡点，可以降低反应的活化