电力建设施工质量验收评定附表

1、全套电力建设备工质量查收及评定附表全套电力建设备工质量查收及评定附表全套电力建设备工质量查收及评定附表单位工程质量报审表表号：DJB-A4-03工程名称：工程编号：T03-001致风电场工程项目监理部：依据施工承包合同的规定，单位工程现已施工达成，经我公司三级自检，质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求，请审察和查收。附件：1单位工程质量完工查收记录单位工程质量控制资料核查记录单位工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录单位工程观感质量检查记录单位工程质量等级评定记录施工项目部（章）：项目经理：日期：监理项目部审察建议：监理项目部（章）：总监理工程师：专业监理工程师：日期：业主项目

2、部审察建议：建设管理单位（章）：项目经理：日期：本表一式五份，由承包单位填报，建设管理单位三份，项目监理部、承包单位各存一份。单位工程质量完工查收记录工程编号：0201-001电土验表：单位（子单位）工程名称XX结构种类/层数/建筑面积/施工单位XX有限公司技术负责人XX动工日期项目经理XX项目技术负XX完工日期/责人序目查收记录查收结论项号共3分部，经查3分部，1分部工程符合标准及设计要求3分部共16项，经审察符合要求16项，2质量控制资料核查经判断符合标准要求6项共核查5项，符合要求5项，3安全和主要使用功能5项，共抽查5项，符合要求核查及抽查结果经返工办理符合要求0项4共抽查9项，符合要

3、求9项，观感质量查收不符合要求0项综合查收结论建设单位监理单位设计单位施工单位（公章）（公章）（公章）（公章）参加验单位（项目）负责人：总监理工程师：单位（项目）负责人单位（项目）负责人：收单位年代日年代日年代日年代日单位工程质量控制资料核查记录工程编号：0201-002电土验表：子单位XXXX机组施工单位XXXX有限公司工程名称施工单位监理（建设）单位序号项目资料名称份数核查检查建议检查人核查人建议1原资料、设备出厂合格证及进场检（试）验报告13符合要求2345预拌混凝土（沙浆）、构件、配件、高强度螺栓连接副、淋水填料等制成品出厂证件钢筋接头试验报告（焊接、机械连接）混凝土试件试验报告钢结构

4、摩擦面的抗滑移系数及高强度螺栓连接副试验出厂证报告件及试/符合要求符合要求/6验资料沙浆试件试验报告（砌筑沙浆、抹灰沙浆）/7防水与防腐沙浆、胶泥、涂料试验报告/8土方回填试验报告1符合要求9地基办理试验资料/10桩基试验资料/11构件试验资料/12混凝土结构实体检验记录2符合要求1图纸会检、设计改正、洽商记录1符合要求2施工方案、作业指导书、技术交底记录8符合要求3丈量放线记录及沉降观察记录/4地基办理及桩基施工记录/5预应力钢筋冷拉及张拉记录/6混凝土工程施工记录2符合要求7主要技结构吊装记录/8术资料管道、阀门等设备强度试验、严实性试验记录/9及施工水池满水试验记录/10记录系统冲洗、灌

5、水、通水、通球试验记录/11绝缘、接地电阻测试记录/12通风、空调调试记录及制冷系统试验记录/13电梯负荷试验、安全装置检查记录/14建筑智能系统功能测定及设备调试记录/15新资料、新工艺施工记录/16坝体（基）的稳固性监测记录/单位工程质量控制资料核查记录工程编号：0201-002电土验表：3.0.12-5续表施工单位监理（建设）单位序号项目资料名称份数检查核查检查人核查人建议建议1地基验槽查收记录2符合要求2隐蔽工钢筋工程查收记录2符合要求3程查收地下混凝土工程查收记录2符合要求4记录防水、防腐工程查收记录2符合要求5其余（安装）工程查收记录2符合要求1工程质分项工程质量查收记录16符合要

6、求2量查收分部工程质量查收记录3符合要求3记录混凝土强度统计、评定记录1符合要求工程质量事故及主要质量问题0无核查建议核查结论监理单位：施工单位：建设单位：总监理工程师：项目经理：项目负责人：（项目技术负责人）（项目技术负责人）年代日年代日年代日单位工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录工程编号：0201-003电土验表：子单位XXX有限公司XXXX机组施工单位工程名称序施工单位监理（建设）单位安全和功能检查项目份数号核查抽查核查检查建议检查人建议结果（抽查）人1地基强度、压实系数、注浆体强度检测报告1符合要求2地基承载力检测报告/3复合地基桩体强度、地基承载力检测报告/4单桩竖向抗压承

7、载力及桩身完好性检测报告/5混凝土实体强度、结构实体钢筋保护层厚度检8符合要求测报告6混凝土质量生产水平控制统计记录（商品混凝2符合要求土可以无此项资料）。7焊缝内部质量检测记录/8建高强度螺栓连接副紧固质量检测报告/9筑防腐、防火涂装检测报告/10与地下室防水成效检查记录/11结有防水要求的地面蓄水试验记录/12构建（构）筑物垂直度、标高、全高丈量记录1符合要求13建（构）筑物沉降观察记录1符合要求14屋面淋水试验记录/15屋面保温层厚度测试记录/16外窗传热性能及建筑节能、保温检测报告/17幕墙工程与主体结构连接的预埋件及金属框架/的连接检测报告18幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告

8、/19外墙块材镶贴的粘结强度检测报告/20室内环境检测报告（空气、人造资料防辐射）/1生活给水系统管道交用前水质检测报告/2给承压管道、设备系统水压试验/排非承压管道和设备灌水试验及排水干管管道通3/水球、通水试验记录与4采采暖系统调试、试运行、安全阀、报警装置联/动系统测试记录暖5卫生用具满水试验记录/单位工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录工程编号：0201-003电土验表：续表施工单位监理（建设）单位序安全和功能检查项目份数号核查抽查核查检查建议检查人结果（抽查）人建议1照明全负荷试验记录/2大型灯具坚固性及悬吊装置过载试验记录/3建接地装置、避雷装置接地电阻测试记录/4筑线路、

9、插座、开关接地检验记录/5电漏电保护模拟动作电流、时间测试记录/6气照明照度测试记录（设计有要求时）/7导线、设备、元件、用具绝缘电阻测试记录/8电气装置空载负荷运行试验记录/1通风、空调系统试运行记录/2风量、温度测试记录/3通洁净室洁净度测试记录/4风抽气（风）道检查记录/5与制冷机组试运行调试记录/6空空调水管道系统水压试验记录/7调通风管道严实性试验记录/8通风、除尘、空调、制冷、净化、防排烟系统无/生产负荷联合试运行与调试记录1电梯运行记录/2电梯安全装置检测报告/3电电梯、电气装置接地、绝缘电阻测试记录/4梯层门与轿门试验记录/5曳引式电梯空载、额定载荷运行测试记录/6液压式电梯超

10、载、额定载荷运行测试记录/1智应用软件系统检测记录/2能系统集成检测记录/3建系统电源及接地电阻检测报告/4筑报警装置联动系统测试记录/结论：建设单位：监理单位：施工单位：项目负责人：总监理工程师：项目经理：（项目技术负责人）（项目技术负责人）年代日年代日年代日单位工程观感质量检查记录工程编号：0201-004电土验表：单位（子单位）工程名XXXXX发电机组施工单位XXXXX有限公司称序号项目名称标准分检查情况评分1室外墙面/2室外大角/3外墙面横竖线角/4散水、台阶、明沟/5滴水槽（线）/6变形缝、水落管/7屋面坡向/8屋面防水层/9屋面细部/10屋面保护层/11建筑室内顶棚/12室内墙面/

11、13地面及楼面/14楼梯、踏步/15厕浴、露台泛水/16抽气、垃圾道/17细木、护栏/18门安装/19窗安装/20玻璃/21油漆/22露筋2符合要求223蜂窝2符合要求224孔洞2符合要求225夹渣2符合要求226混凝土结构松散2符合要求227裂缝3符合要求328连接部位质量3符合要求329外形质量2符合要求230表面质量2符合要求231一般涂层表面质量/32防火涂层表面质量/33钢结构压型金属板安装质量/34钢平台、钢梯钢栏杆安装外观质量/单位工程观感质量检查记录工程编号：0201-004电土验表：续表序号项目名称标准分检查情况评分35组砌方法/36砌体结构砌体表面质量/37细部质量/38管

12、道坡度、接口、支架、管件/39给、排水卫生用具、支架、阀门、配件/40检查口、打扫口、地漏/41管道坡度、接口、支架、管件/42采暖散热器及支架/43伸缩节、膨胀水箱/44配电箱、盘、板、接线盒/45建筑电气设备用具、开关、插座/46/灯具47防雷、接地/48风管、支架/49风口、风阀、罩/50风机、空调设备/通风与空调51阀门、支架/52水泵、冷却塔/53绝热/54运行、平层、开关门/55电梯层门、信号系统/56机房/57智能建筑机房设备安装及布局/58现场设备安装/合计应得20分，实得20分，得分率100%核查建议核查结论建设单位：监理单位：施工单位：项目经理：项目负责人：总监理工程师：（

13、项目技术负责人）（项目技术负责人）年月日年月日年月日其余参加检查人员签字年月日注：单位工程观感质量检查内容可按DL/T5210.12012附录A进行。分部工程质量报验申请单表号：DJB-A4-04工程名称：华能廉江塘蓬风电场49.5MW工程编号：T03-001致XXXXXXX工程项目监理部：依据施工承包合同的规定，XXXXXXX发电机组基础分部工程现已施工达成，经项目部自检，质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求，请审察和查收。附件：XXXXX机组基础分部工程质量查收记录承包单位（章）：项目经理：日期：专业监理工程师审察建议：专业监理工程师：日期：总监理工程师建议：项目监理部（章）：总

14、监理工程师：日期：本表一式五份，由承包单位填报，建设管理单位三份，项目监理部、承包单位各存一份。1#XXXXXXXX分部工程质量查收记录工程编号：0201-00-01-001电土验表：单位（子单位）工程名称XXXX发电机组工程部位XXXX机组基础施工单位XXXX有限公司技术部门负责人XX质量部门负责人XXX分包单位分包单位负责人分包技术负责人序号子分部工程名称分项数目施工单位检查结果监理（建设）单位查收建议1土石方工程3合格2基础工程4合格质量控制资料齐全安全和功能检验（检测）报告合格混凝土结构实体检验合格观感质量查收（综合议论）好较好一般好较好一般查收结论合格分包单位施工单位项目经理：公司质

15、量（技术）负责人：年月日验收勘探单位项目负责人：年月日单位设计单位项目负责人：年月日监理(建设)单位总监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年月日注1：除地基基础分部外，勘探单位可不参加；注2：“混凝土结构实体检验”一栏非混凝土结构不填。子分部工程质量报验申请单表号：DJB-A4-04工程名称：华能廉江塘蓬风电场49.5MW工程编号：T03-001致北XXXXXXXXX工程项目监理部：依据施工承包合同的规定，XXXXXXXXX发电机组基础分部土石方工程子分部工程现已施工达成，经项目部自检，质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求，请审察和查收。附件：XXXXXXXXX子分部工程质量查收记

16、录承包单位（章）：项目经理：日期：专业监理工程师审察建议：专业监理工程师：日期：总监理工程师建议：项目监理部（章）：总监理工程师：日期：本表一式五份，由承包单位填报，建设管理单位三份，项目监理部、承包单位各存一份。土石方子分部工程质量查收记录工程编号：0201-00-01-01-001电土验表：单位（子单位）工程名称XXXXX发电机组工程部位XXXX发电机组基础施工单位XXXX有限公司技术部门负责人XXX质量部门负责人XXX分包单位分包单位负责人分包技术负责人序号分项程名称检验批数施工单位检查结果监理（建设）单位查收建议01定位放线1合格02挖方1合格03回填1合格质量控制资料齐全安全和功能检

17、验（检测）报告合格混凝土结构实体检验/观感质量查收（综合议论）好较好一般好较好一般查收结论合格分包单位施工单位项目经理：公司质量（技术）负责人：年月日验收勘探单位单位设计单位项目负责人：年月日监理(建设)单位总监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年月日注1：除地基基础分部外，勘探单位可不参加；注2：“混凝土结构实体检验”一栏非混凝土结构不填。分项工程质量报验申请单表号：DJB-A4-03工程名称：华能廉江塘蓬风电场49.5MW工程编号：T03-001致XXXXXXXXXXX工程项目监理部:依据施工承包合同的规定，XXXX分项工程现已施工达成，经项目部自检，质量符合国家标准和技术规范以及本工程

18、设计的要求，请审察和查收。附件：XXXX分项工程质量查收记录承包单位（章）：项目经理：日期：专业监理工程师审察建议：专业监理工程师：日期：本表一式五份，由承包单位填报，建设管理单位存三份，项目监理部、承包单位各存一份。定位放线分项工程质量查收记录工程编号：0201-00-01-01-01-001电土验表：单位（子单位）工XXXX发电机组分部（子分部）XXXXX检验批数1程名称工程名称施工单位XXXXX有限公司项目经理XXX项目技术XX负责人分包单位分包单位负责分包项目经理人序号检验批及部位、区段施工单位检查结果监理（建设）单位查收结论1定位放线合格备注定位放线质量符合查收规程要求，定位放线分项

19、工程合格施工单位检查结果项目专业质量检查员：项目专业质量（技术）负责人：年代日监理(建设)单位查收结论专业监理工程师：年代日定位放线工程检验批质量查收记录工程编号：0201-00-01-01-01-01-001电土验表：单位（子单位）XXXXX发电机组分部（子分部）XXXX工程名称工程名称分项工程名称XXXX查收部位XXX施工单位XXX有限公司项目经理XXX项目技术负责人XX施工执行标准电力建设备工质量查收及议论规程第1部分土建工程（DL/T5210.1-2012）名称及编号分包单位/分包项目经理/施工班组长王殿祥类序质量标准监理（建设）单位别检查项目施工单位自检记录号查收记录依据建(构)筑物

20、的主轴线设控制桩。桩深度应超出冰冻1控制桩测设土层。主厂房桩数不该少于符合设计要求12个，其余主要建(构)筑物不该少于4个主应符合二级导线的精度要控求，主厂房和输煤系统建筑2项平面控制桩精度符合二级导线的精度要求物还应复合现行相关标准规目定3高程控制桩精度应符合三等水平的精度要求符合三等水平的精度要求主控项目：检查3项，合格施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年代日监理单位查收结论专业监理工程师年代日分项工程质量报验申请单表号：DJB-A4-03工程名称：华能廉江塘蓬风电场49.5MW工程编号：T03-001致XXXXXXXXXX项目监理部:依据施工承包合同的规定，XXX分项工程现已施工达

21、成，经项目部自检，质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求，请审察和查收。附件：XXX分项工程质量查收记录承包单位（章）：项目经理：日期：专业监理工程师审察建议：专业监理工程师：日期：本表一式五份，由承包单位填报，建设管理单位存三份，项目监理部、承包单位各存一份。挖方分项工程质量查收记录工程编号：0201-00-01-01-02-001电土验表：单位（子单位）工XXXXXX发电机组分部（子分部）XXXX检验批数1程名称工程名称施工单位XXXXXX有限公司项目经理XXX项目技术XX负责人分包单位分包单位负责分包项目经理人序号检验批及部位、区段施工单位检查结果监理（建设）单位查收结论1土方开

22、挖合格备注挖方质量符合查收规程要求，挖方分项工程合格施工单位检查结果项目专业质量检查员：项目专业质量（技术）负责人：年代日监理(建设)单位查收结论专业监理工程师：年代日土方开挖工程检验批质量查收记录工程编号：0201-00-01-01-02-01-001电土验表：单位（子单位）工程分部（子分部）工XXXX名称XXXXX发电机组程名称分项工程名称XXX查收部位XXX发电机组基础施工单位XXXXX有限公司项目经理XXX项目技术负责人XX施工执行标准电力建设备工质量查收及议论规程第1部分土建工程（DL/T5210.1-2012）名称及编号分包单位/分包项目经理/施工班组长王殿祥种类序检查项目质量标准

23、单监理（建设）单位号位施工单位自检记录查收记录1基底土性应符合设计要求符合设计要求应符合设计要乞降现行2边坡、表面坡度国家行业相关标准的规符合设计要乞降现行相关标准的规定。定。柱基、基坑、基槽-500mm-21-31-19-23-17-29-34-16-26-20挖方场所人工30mm/3标高偏平坦机械50mm+26+19+18-11-16-24-12+26+24+36差主控项管沟-500mm/目地(路)面-500mm/基层长度、宽柱基、基坑、基槽-50+200mm+64+53+75+84+61+62+32+51+57+36度(由设人工-100+300mm/计中心4挖方场所线向两平坦边量)机械-

24、150+500mm/误差管沟0100mm/一般项表面平坦度20mm121395834151261目主控项目：检查4项，合格一般项目：检查1项，合格施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年代日监理单位查收结论专业监理工程师年代日注：a为地（路）面基层的误差只适用于直接在挖、填方上做地（路）面的基层。分项工程质量报验申请单表号：DJB-A4-03工程名称：华能廉江塘蓬风电场49.5MW工程编号：T03-001致XXXXXX工程项目监理部:依据施工承包合同的规定，XX分项工程现已施工达成，经项目部自检，质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求，请审察和查收。附件：XX分项工程质量查收记录承包

25、单位（章）：项目经理：日期：专业监理工程师审察建议：专业监理工程师：日期：本表一式五份，由承包单位填报，建设管理单位存三份，项目监理部、承包单位各存一份。回填分项工程质量查收记录工程编号：0201-00-01-01-03-001电土验表：单位（子单位）工XXXX发电机组分部（子分部）XXX检验批数1程名称工程名称施工单位XX有限公司项目经理XXX项目技术XX负责人分包单位分包单位负责分包项目经理人序号检验批及部位、区段施工单位检查结果监理（建设）单位查收结论1土方回填合格备注回填质量符合查收规程要求，回填分项工程合格施工单位检查结果项目专业质量检查员：项目专业质量（技术）负责人：年代日监理(建

26、设)单位查收结论专业监理工程师：年代日土方回填检验批质量查收记录工程编号：0201-00-01-01-03-01-001电土验表：单位（子单位）工分部（子分部）XXXXX程名称XXXXX发电机组工程名称分项工程名称土方回填查收部位XXXXX施工单位XXXXX有限公司项目经理XX项目技术负责人XXX施工执行标准电力建设备工质量查收及议论规程第1部分土建工程（DL/T5210.1-2012）名称及编号分包单位/分包项目经理/施工班组长王殿祥类序检查项目质量标准单施工单位自检记录监理（建设）单位别号位查收记录一定符合设计要乞降现1基底办理行国家及行业相关标准符合设计要乞降现行相关标准的规定的规定2分

27、层压实系数一定符合设计要求符合设计要求主应符合设计要乞降现行符合设计要乞降现行相关标准及施工技术3边坡坡度国家及行业相关标准与措施规定控施工技术措施规定项人工场所平坦30mm/目标高机械场所平坦50mm-21-23+25+31+19-24-15-16+24+174偏柱基、基坑、差基槽、管沟、-500mm/地(路)面基层1回填土料应符合设计要求应符合设计要求2分层厚度及含水量应符合设计要求应符合设计要求柱基、基坑、基20mm111215161098121314槽一表面般挖方场人工20mm/3项平坦地平坦机械30mm1928517162521202122目度管沟20mm/地(路)面基层20mm/4

28、几何尺寸设计值mm6582643582主控项目：检查4项，合格一般项目：检查4项，合格施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理单位查收结论专业监理工程师年代日子分部工程质量报验申请单表号：DJB-A4-04工程名称：华能廉江塘蓬风电场49.5MW工程编号：T03-001致XXXXXXXXXXXX工程项目监理部：依据施工承包合同的规定，XXXXX发电机组基础分部基础子分部工程现已施工达成，经项目部自检，质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求，请审察和查收。附件：1#XXXXXXXX分部基础子分部工程质量查收记录承包单位（章）：项目经理：日期：专业监理工程师审察建议：专业监理工程

29、师：日期：总监理工程师建议：项目监理部（章）：总监理工程师：日期：本表一式五份，由承包单位填报，建设管理单位三份，项目监理部、承包单位各存一份。基础子分部工程质量查收记录工程编号：0201-00-01-02-001电土验表：单位（子单位）工程名称XXXXX发电机组工程部位XXX组基础施工单位XXXXX有限公司技术部门负责人XXX质量部门负责人XXX分包单位分包单位负责人分包技术负责人序号分项程名称检验批数施工单位检查结果监理（建设）单位查收建议1垫层1合格2基础钢筋2合格3基础模板2合格4基础混凝土3合格质量控制资料齐全安全和功能检验（检测）报告合格混凝土结构实体检验合格观感质量查收（综合议论

30、）好较好一般好较好一般查收结论合格分包单位施工单位项目经理：公司质量（技术）负责人：年月日验收勘探单位项目负责人：年月日单位设计单位项目负责人：年月日监理(建设)单位总监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年月日注1：除地基基础分部外，勘探单位可不参加；注2：“混凝土结构实体检验”一栏非混凝土结构不填。分项工程质量报验申请单表号：DJB-A4-03工程名称：华能廉江塘蓬风电场49.5MW工程编号：T03-001致XXXXXXXXXXXX工程项目监理部:依据施工承包合同的规定，混凝土垫层分项工程现已施工达成，经项目部自检，质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求，请审察和查收。附件：混凝土

31、垫层分项工程质量查收记录承包单位（章）：项目经理：日期：专业监理工程师审察建议：专业监理工程师：日期：本表一式五份，由承包单位填报，建设管理单位存三份，项目监理部、承包单位各存一份。混凝土垫层分项工程质量查收记录工程编号：0201-00-01-02-01-001电土验表：单位（子单位）工XXXXX发电机组分部（子分部）XXXXXX检验批数1程名称工程名称施工单位XXXXX有限公司项目经理XX项目技术XXX负责人分包单位分包单位负责分包项目经理人序号检验批及部位、区段施工单位检查结果监理（建设）单位查收结论1水泥混凝土垫层合格备注混凝土垫层质量符合查收规程要求，混凝土垫层分项工程合格施工单位检查

32、结果项目专业质量检查员：项目专业质量（技术）负责人：年代日监理(建设)单位查收结论专业监理工程师：年代日水泥混凝土垫层检验批质量查收记录工程编号：0201-00-01-02-01-01-001电土验表：单位（子单位）工分部（子分部）XXX组基础（基础）XXXXX发电机组工程名称程名称分项工程名称水泥混凝土垫层查收部位XXX组基础施工单位XXXXX有限公司项目经理XX1XXX组基础施工执行标准电力建设备工质量查收及议论规程第1部分土建工程（DL/T5210.1-2012）名称及编号分包单位/分包项目经理/施工班组长王殿祥类序检查项目质量标准单施工单位自检记录监理（建设）单位别名位查收记录配合比试

33、验报告：BG-2014-TPB-00091原资料及配合比一定符合设计要乞降现行有水泥试验报告：BG-2014-SNJ-0062关标准的规定砂试验报告：BG-2014-XJL-0156主控碎石试验报告BG-2014-ZJ-CJLS-0214项混凝土强度及试一定符合设计要乞降现行有混凝土强度试验报告：2BC-2014-ZJ-TYHY-0349目件留置关标准的规定混凝土运输、浇3筑及间歇时间施工配合比及开盘判断施工缝地址3保养般应符合现行相关标准的规定应符合现行相关标准的规定施工配合比应符合现行相关标准的规定，初次使用的混混凝土搅拌记录：FJDC-001凝土配合比应进行开盘判断应符合设计和施工方案的

34、要求，/施工缝的办理应按技术方案执行应符合施工技术方案和现行符合施工技术方案和现行相关标准的相关标准的规定规定项4表面平坦度10mm6354638523目10mm-2-+-+5标高误差3451223236不大于房间相应尺寸的mm11111111111坡度误差3502467202/1000，且不大于30mm7在个别地方不大于设计厚度mm9685111865厚度误差125的1/10，且不大于20mm主控项目：检查3项，合格一般项目：检查7项，合格施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年代日监理单位查收结论专业监理工程师年代日分项工程质量报验申请单表号：DJB-A4-03工程名称：华能廉江塘蓬风电

35、场49.5MW工程编号：T03-001致XXXXXXXXXXXX工程项目监理部:依据施工承包合同的规定，模板分项工程现已施工达成，经项目部自检，质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求，请审察和查收。附件：模板分项工程质量查收记录承包单位（章）：项目经理：日期：专业监理工程师审察建议：专业监理工程师：日期：本表一式五份，由承包单位填报，建设管理单位存三份，项目监理部、承包单位各存一份。模板安装分项工程质量查收记录工程编号：0201-00-01-02-02-001电土验表：单位（子单位）工XXXXX发电机组分部（子分部）XXXX检验批数2程名称工程名称施工单位XXXXX有限公司项目经理XX

36、项目技术XXX负责人分包单位分包单位负责分包项目经理人序号检验批及部位、区段施工单位检查结果监理（建设）单位查收结论1模板安装合格2模板拆掉合格备注模板质量符合查收规程要求，模板分项工程合格施工单位检查结果项目专业质量检查员：项目专业质量（技术）负责人：年代日监理(建设)单位查收结论专业监理工程师：年代日模板安装检验批质量查收记录工程编号：0201-00-01-02-02-01-001电土验表：单位（子单位）XXXXX发电机组工程名称分项工程名称模板分部（子分部）工程名称XXXX查收部位XXXX施工单位施工执行标准名称及编号分包单位类序检查项目别名主1模板及其支架控项目XXXXX有限公司项目经

37、理电力建设备工质量查收及议论规程/分包项目经理质量标准应依据工程结构形式、荷载大小、地基土种类、施工设备和资料供应等条件进行设计。模板及其支架应拥有足够的承载能力、刚度和稳固性，能靠谱地承受浇筑混凝土的重力、侧压力以及施工荷载XX项目技术负责人XXX第1部分土建工程（DL/T5210.1-2012）/施工班组长王殿祥单监理（建设）单位施工单位自检记录查收记录位模板及其支架拥有足够的承载能力、刚度和稳固性，能可靠地承受浇筑混凝土的重量、侧压力以及施工荷载2上、基层支架的立柱应对准，并铺设垫板/3间隔剂不得沾污钢筋和混凝土接槎处没沾污钢筋和混凝土接槎处1、模板的接缝不该漏浆,木模1、模板的接缝不漏

38、浆,木模板板应浇水湿润,但模板内不该有积水；应浇水湿润,但模板内不该有2、模板与混凝土的接触面应积水；1模板安装要求清理洁净并涂刷间隔剂；2、模板与混凝土的接触面清理洁净并涂刷间隔剂；3、模板内的杂物应清理洁净；3、模板内的杂物清理洁净；4、对清水混凝土及装饰混凝土工程,应使用能达到设计效果的模板应平坦、光洁,不得产生影响平坦光洁,没产生影响结构质2地坪、胎膜结构质量的下沉、裂缝、起砂量的下沉、裂缝、起砂或起鼓或起鼓梁、板起有设计应符合设计要求mm/一3拱度（L1无设计应为全跨长的13mm/般4m）项4预埋件、预留孔应齐全、正确、坚固齐全、正确、坚固（洞）目符合DL/T5210.1-2012附

39、表B符合DL/T5210.1-2012附表B预埋件制作、安装的规定的规定6轴线位移5mm4杯形基础杯底-20-10mm/标其余基础模板5mm3231-341-122高75mm-23123-偏底模上表面13232差有装置件的支-50mm/撑面模板安装检验批质量查收记录工程编号：0201-00-01-02-02-01-001电土验表：续表类序检查项目质量标准单施工单位自检记录监理（建设）单位别名位查收记录截面尺基础（半径）10（-5+10）mm32624325638寸梁、柱、墙-5+4mm/基础10mm63254623539垂直5m6mm/层误差高5m8mm/1侧向基础L/750，且20mmmm6

40、3589486570曲折梁、墙L/1000，且10mmmm/1相邻两板表面高低差2mm021010101111表面平坦度5mm2342132532一2般1预埋管、预留孔中心位3项3移目中心线地址51预留4插筋外漏长度0+101预留中心线地址25螺栓外漏长度0+101预留中心位移106洞尺寸0+10中心线地址3与模板的间距紧贴1预埋相邻预埋高差47件标高-10+2水平2主控项目：检查3项，合格施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：监理单位查收结论专业监理工程师mm/mm/mm/mm/mm/mm/mm/mm/mm/mm/mm/mm/一般项目：检查17项，合格年月日年代日模板拆掉检验批质量查收记录

41、工程编号：0201-00-01-02-02-02-001电土验表：单位（子单位）XXXXX发电机组分部（子分部）XXXXXXXX工程名称工程名称分项工程名称模板查收部位XXXXX组基础施工单位XXXXX有限公司项目经理XX项目技术负责人XXX施工执行标准电力建设备工质量查收及议论规程第1部分土建工程（DL/T5210.1-2012）名称及编号分包单位/分包项目经理/施工班组长王殿祥类序检查项目质量标准单施工单位自检记录监理（建设）单位别名位查收记录模板及其支架拆掉序次及安模板及其支架拆全措施应按施工技术方案执按施工技术方案执行1除行底设计有要求时应符合设计要求符合设计要求模及2m设计强度标准值

42、的50%/支2架设75%/板8m设计强度标准值的拆计除8m设计强度标准值的100%/2时无主的要梁8m设计强度标准值的75%/混拱控凝求壳8m设计强度标准值的100%/项土强时悬臂构目度设计强度标准值的100%/注）件对后张法，侧模宜在预应力张拉前拆掉；底模支架3预应力构件的拆掉应按施工技术方/案执行，当无详尽要求时，不该在建立预应力前拆掉4后浇带模板拆掉和支顶按施工技术/方案执行一1侧模拆掉混凝土强度应能保证其混凝土强度能保证其表面及棱角不表面及棱角不受伤害受伤害般模板拆掉时，不对付楼层项2模板拆掉形成冲击荷载。拆掉的模模板拆掉时未形成冲击荷载目板和支架宜分别堆放并及时清运施工单位主控项目：

43、检查4项，合格一般项目：检查2项，合格检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理单位查收结论专业监理工程师年月日注：底模及支架拆掉时的混凝土强质量度标准为应达到设计强度标准值的百分率。分项工程质量报验申请单表号：DJB-A4-03工程名称：华能廉江塘蓬风电场49.5MW工程编号：T03-001致XXXXXXXXXXXX工程项目监理部:依据施工承包合同的规定，钢筋分项工程现已施工达成，经项目部自检，质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求，请审察和查收。附件：钢筋分项工程质量查收记录承包单位（章）：项目经理：日期：专业监理工程师审察建议：专业监理工程师：日期：本表一式五份，由承包单位填报，

44、建设管理单位存三份，项目监理部、承包单位各存一份。钢筋分项工程质量查收记录工程编号：0201-00-01-02-03-001电土验表：单位（子单位）工XXXXX发电机组分部（子分部）XXXXXXXX检验批数2程名称工程名称施工单位XXXXX有限公司项目经理XX项目技术XXX负责人分包单位分包单位负责分包项目经理人序号检验批及部位、区段施工单位检查结果监理（建设）单位查收结论1钢筋加工合格2钢筋安装合格备注钢筋质量符合查收规程要求，钢筋分项工程合格施工单位检查结果项目专业质量检查员：项目专业质量（技术）负责人：年代日监理(建设)单位查收结论专业监理工程师：年代日钢筋加工检验批质量查收记录工程编号

45、：0201-00-01-02-03-01-001电土验表：单位（子单位）分部（子分部）XXXXXXXXXXXXX发电机组工程名称工程名称分项工程名称钢筋查收部位XXXX电机组基础施工单位XXXXX有限公司项目经理XX项目技术负责人XXX施工执行标准电力建设备工质量查收及议论规程第1部分土建工程（DL/T5210.1-2012）名称及编号分包单位/分包项目经理/施工班组长王殿祥类序质量标准单监理（建设）单位检查项目位施工单位自检记录别名查收记录钢筋进场时，应按国家现行相关标准的规定抽取试件进行1原资料抽检作力学性能试验和重量误差检验，检验结果一定符合/相关标准的规定对有抗震设防要求的框架结构，其

46、纵向受力钢筋的性能应满足设计要求；对一级、二级、三级抗震等级设计的框架和斜撑构架（含梯段）中的纵向受力钢筋用采纳HRB335E、HRB400E、HRB500E、HRF335E、钢筋力学性能工艺强度检验报告：钢筋2014-056有抗震要求HRF400E、或HRF500E的钢筋，钢筋力学性能工艺强度检验报告：钢其强度和最大力下总伸长率的2筋2014-102的框架结构实测值应符合以下规定：（1）钢筋的抗拉强度实测值与敬佩强度实测值的比值不该小于1.25；（2）钢筋的敬佩强度主控项目化学成分专3项检验受力钢筋弯4钩和弯折实测值与强度标准值的比值不应大于1.30.（3）钢筋在最大拉力下总伸长率实测值不该

47、小于9当发现钢筋脆断、焊接性能不良或力学性能明显不正常等现/象时，对付该批钢筋进行化学成分检验或其余专项检验（1）HPB235级钢筋尾端应做180弯钩，其弯弧内直径不该小于钢筋直径的2.5倍，弯钩的弯后平直部分长度不该小于钢筋直径的3倍；（2）当设计要求钢筋尾端需作135弯钩时，HRB335级、HPB235级钢筋尾端作180弯钩HRB400级钢筋的弯弧内直径不应小于钢筋直径的4倍，弯钩的弯后平直部分长度应符合设计要求；（3）钢筋作不大于90的弯折时，弯折处的弯弧内直径不应小于钢筋直径的5倍钢筋加工工程检验批质量查收记录工程编号：0201-00-01-02-03-01-001电土验表：5.10.

48、7续表类序检查项目质量标准单位施工单位自检记录监理（建设）单位别名查收记录除焊接封闭环式箍筋外，箍筋的尾端应做弯钩，弯钩形式应符合设计要求；当设计无详尽要求时，应符合以下规定：（1）箍筋弯钩的弯弧内直主径除应满足本表主控项目第4项的规定外，尚应不小于受控箍筋尾端弯钩力钢筋直径；箍筋的尾端做弯钩，弯钩形式符合设计要求5（2）箍筋弯钩的弯折角度：项目对一般结构，不该小于90；对有抗震等要求的结构，应为135；（3）箍筋弯后平直部分长度：对一般结构，不宜小于箍筋直径的5倍；对有抗震等要求的结构，不该小于箍筋直径的10倍钢筋应平直、无伤害，表面钢筋平直、无伤害，表面没有裂纹、油污、1钢筋表面质量不得有

49、裂纹、油污、颗粒状颗粒状或片状老锈或片状老锈2钢筋调直应符合设计要乞降现行相关应符合设计要乞降现行相关标准的规定标准的规定一般+-+-+-项3长度10mm6522332475目4弯起钢筋的弯20mm/折地址5箍筋内净尺寸5mm/主控项目：检查5项，合格一般项目：检查5项，合格施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年代日监理单位查收结论专业监理工程师年代日钢筋安装工程检验批质量查收记录工程编号：0201-00-01-02-03-02-001电土验表：单位（子单位）XXXXX发电机组分部（子分部）XXXXXXXX工程名称工程名称分项工程名称钢筋查收部位XXXX基础施工单位XXXXX有限公司项目经

50、理XX项目技术负责人XXX施工执行标准电力建设备工质量查收及议论规程第1部分土建工程（DL/T5210.1-2012）名称及编号分包单位/分包项目经理/施工班组长王殿祥类序检查项目质量标准单施工单位自检记录监理（建设）单位别名位查收记录1钢筋的品种、级受力钢筋的品种、级别、规格符合设计要求，钢筋力学性能工艺别、规格和数目和数目一定符合设计要求强度检验报告：钢筋2014-102主2焊接（机械连接）应符合本部分附录C的规定钢筋焊接接头检验报告：钢连接头的质量2014-358控项纵向受力钢筋连应符合设计要乞降现行相关应符合设计要乞降现行相关标准的3接方式标准的规定规定目4钢筋网、骨架的不该有变形缺扣

51、、松扣数目钢筋网绑扎均匀，无变形缺扣、松绑扎10，其不该集中扣现象宜设在受力较小处。钢筋不宜设置两个或两个以上接设在受力较小处。同一纵向受力钢1接头地址头；接头尾端至钢筋弯起点筋未设置两个或两个以上接头距离不该小于钢筋直径的10倍宜互相错开。在连接区段长互相错开。在连接区段长度为35受力钢筋焊接倍d且不小于500mm范围内,接头面2度为35d且不小于500mm范接头设置围内,接头面积百分率应符积百分率符合国家规范GB50204的合GB50204的规定规定一同一构件中相邻纵向受力钢筋的绑扎搭接接头宜互相错般开。接头中钢筋的横向净距不该小于钢筋直径，且不该项小于25mm。搭接长度应符合标准的规定；

52、连接区段1.3L长度范围内，接头面积百分目绑扎搭接率应满足以下规定：同一构件中相邻纵向受力钢筋的绑3（1）对梁类、板类及墙类构扎搭接接头互相错开。接头中钢筋接头件，不宜大于25%；的横向净距不小于钢筋直径（2）对柱类构件，不宜大于50%；（3）当工程中确有必需增大接头面积百分率时，对梁内构件，不宜大于50%，对其余构件，可依据实质状况放宽钢筋安装工程检验批质量查收记录工程编号：0201-00-01-02-03-01-001电土验表：续表类序检查项目别名箍筋配置质量标准在梁、柱类构件的纵向受力钢筋搭接长度范围内，应按设计要求配置箍筋。当设计无详尽要求时应符合GB50204的规定单监理（建设）单位

53、施工单位自检记录位查收记录符合标准GB50204的规定5钢网片长宽10mm12-11-2-1-34-2-56筋网眼尺寸20mm9-8-5-9-489108-67网网片对角10mm35263425218钢长度10mm65946-55-2-3-6筋9骨宽、高度5mm21-2-4-3-2-4231架一10间距误差10mm-6-253-4-6-423511排距误差5mm32-2-2-322432般受力保基础10mm-3-5-6264-6-526护项钢层柱、梁5mm/筋厚目度板、墙、3mm偏壳差箍筋和横向13钢筋间距偏20mm差14钢筋弯起点20mm位移15预中心位移5mm16埋03mm件水平高差17插

54、中心位移5mm18筋外露长度010mm/10-9-8-612149376/3215324201211212121223215324236525486321主控项目：检查4项，合格一般项目：检查18项，合格施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理单位查收结论专业监理工程师年代日注：保护层厚度合格率应达到90以上，且不得超出表中数值的1.5倍尺寸误差。d为纵向受力钢筋的较大直径；L1为搭接长度分项工程质量报验申请单表号：DJB-A4-03工程名称：华能廉江塘蓬风电场49.5MW工程编号：T03-001致XXXXXXXXXXXX工程项目监理部:依据施工承包合同的规定，混凝土分项工程现已施工

55、达成，经项目部自检，质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求，请审察和查收。附件：混凝土分项工程质量查收记录承包单位（章）：项目经理：日期：专业监理工程师审察建议：专业监理工程师：日期：本表一式五份，由承包单位填报，建设管理单位存三份，项目监理部、承包单位各存一份。混凝土分项工程质量查收记录工程编号：0201-00-01-02-04-001电土验表：单位（子单位）工分部（子分部）XXXXXXXX3程名称XXXXX发电机组工程名称检验批数施工单位XXXXX有限公司项目经理XX项目技术XXX负责人分包单位分包单位负责分包项目经理人序号检验批及部位、区段施工单位检查结果监理（建设）单位查收结论

56、1钢混凝土原资料及配合比合格2混凝土施工合格3混凝土外观及结构尺寸误差合格备注钢筋质量符合查收规程要求，钢筋分项工程合格施工单位检查结果项目专业质量检查员：项目专业质量（技术）负责人：年代日监理(建设)单位查收结论专业监理工程师：年代日混凝土原资料及配合比设计检验批质量查收记录工程编号：0201-00-01-02-04-01-001电土验表：单位（子单位）XXXXX发电机组分部（子分部）XXXXXXXX工程名称工程名称分项工程名称混凝土查收部位XXXXXXXX施工单位XXXXX有限公司项目经理XX项目技术负责人XXX施工执行标准电力建设备工质量查收及议论规程第1部分土建工程（DL/T5210.

57、1-2012）名称及编号分包单位/分包项目经理/施工班组长王殿祥类序质量标准单监理（建设）单位别检查项目位施工单位自检记录查收记录号水泥进场时对付其品种、级别、包装或散装仓号、出厂日期等进行检查，并对付其强度、平定性及其余必需的性能指标进行复验，其质量一定符合GB175等的规定。当在使用中对水泥质量有思疑或水泥出水泥试验报告：1BG-2014-SNJ-0062水泥检验厂超出3个月（快硬硅酸盐水泥超出1个月）时，应进行复验，并按复验结果使用。钢筋混凝土结构、预应力混凝土结构中，禁止使用含氯化物的水泥。对大体积混凝土应进行水化热性能检验混凝土中掺用外加剂的质量及应用技术2外加剂质量及减水剂检验报告

58、：减水剂应符合GB8076、GB50119和相关环境保应用技术HN2014-001护等的规定主混凝土中氯化物及碱的总含量应符合GB50010混凝土结构设计规范和设计的控要求。项对长远处于湿润环境的重要混凝土结构砂试验报告：目所使用的砂、石，应进行碱活性检验。砂3氯化物及碱含BG-2014-XJL-0156中氯离子含量应符合以下规定：（1）对于量碎石试验报告钢筋混凝土用砂，其氯离子含量不得大于0.06（以干砂的质量百分率计算）BG-2014-ZJ-CJLS-0214。（2）对于预应力混凝土用砂，其氯离子含量不得大于0.02（以干砂的质量百分率计算）。混凝土应按JGJ55一般混凝土配合比设计规程的

59、相关规定，依据混凝土强度等级、长远性和工作性等要求进行配合比试验报告：4配合比设计配合比设计。BG-2014-TPB-0012进行抗渗混凝土配合比设计时，尚应增添抗渗性能试验；进行抗冻混凝土配合比设计时，尚应增添抗冻融性能试验混凝土原资料及配合比设计检验批质量查收记录工程编号：0201-00-01-02-04-01-001电土验表：续表类序检查项目质量标准别名应符合GB1596用于水泥矿物掺合料和混凝土中的粉煤灰等1质量的规定，其掺量应经过试验确立单监理（建设）单位位施工单位自检记录查收记录粉煤灰检验报告：H2014（08）0002粗细骨料质应符合JGJ52一般混凝砂试验报告：BG-2014-

60、XJL-01562土用砂、石质量及检验方量碎石试验报BG-2014-ZJ-CJLS-0214法标准的规定宜采纳饮用水；当采纳其它水源时，水质应符合一JGJ63混凝土用水标准拌制用水质的规定3水质检验报告：水HN2014-001量般未经办理的海水眼睛用项于钢筋混凝土和预应力混凝土目初次使用的配合比应进行开盘判断，其工作性能配合比判断应满足设计配合比的要4混凝土开盘判断：T03-001及考据求。开始生产时应另留置一组标准保养试件，作为考据配合比的依照混凝土拌制前，应测定砂、石含水率，并依据测混凝土搅拌记录：FJJC-0015施工配合比试结果调整资料用量，提出施工配合比主控项目：检查4项，合格一般项