胆结石手术健康教育课件

1、胆道手术病人健康教育南昌大学第一附属医院普外二病区 麻 安 秀 2012、10月 亲爱的病友及家属们： 欢迎来到普外二科，为了能让您对胆道疾病的术前准备有充分的了解和认知，以下将为您做个简单的介绍。 胆结石是胆道系统的常见病 造成的原因和生活习惯有很大的关系 胆结石发病率很高 症状:胆绞痛、上腹隐痛、黄疸等胆囊结石肝胆管结石危 害感染：急性胆囊炎、胆管炎；会出现胆绞痛、发烧、黄疸等，严重者可发生化脓性胆管炎、胆道梗阻。 胆源性胰腺炎 胆汁性肝硬化 胆囊坏疽或穿孔 癌变：胆囊癌、胆管癌、甚至肝癌等 主要治疗方法 非手术治疗：对合并严重心血管疾病不能耐受手术的老年人 手术治疗：开腹手术、腹腔镜手术

2、三镜治疗胆结石：内镜、腹腔镜、胆镜手术方法三孔法胆囊结石胆囊息肉 腹腔镜手术 腔镜手术的优点 手术创伤小 病人术后恢复快 住院时间短 病人术后疼痛轻 腹部切口瘢痕小，美观 治疗效果与开腹手术相同 手术间环境等候区手术间手术中复苏室皮肤准备指甲、理发、沐浴及更衣手术区皮肤的准备（术前2小时、24小时内）脐部的清洁（腹腔镜手术）您应该准备的物品宽松的棉质开扣睡衣两套 一次性中单2块 腹 带 便盆（女）、尿壶（男） 水垫 一次性纸杯扎头绳（女）剃须刀（男）视病情需要 水垫睡衣腹带包扎后手术前一天的护理 不要离开病房，护士会来做指导 医生谈话、手术签字 手术前一天常规准备（备血、皮试等） 手术前肠道准

3、备，以清洗肠道，防止术后胀气 晚餐10点后不要进食东西，晨4时起不能喝水及任何饮品术前一天准备工作 抽 血 备 皮 输 液签字 特别强调： 麻醉师会找您签字，请记住告知是否需要镇痛泵啦。手术日晨的护理 体 温 月经来潮 排空尿液 取下（假牙、首饰）等贵重物品 胃管或导尿管的放置 病历及相关胶片（CT、MRI）术后搬运 应站在两侧、动作轻稳、步调一致、托住头部、颈肩以及腰部减少震动、保护伤口及引流管、保护输液肢体。体 位 一般根据麻醉及手术的性质、部位，按医嘱执行。 平卧头偏向一侧 6小时、每1-2小时翻身一次次日给予半坐卧位术后活动原则： 早期下床活动 腹腔镜手术均可下床、大手术根据病情护士会

4、做指导意 义 有增加肺活量、减少肺部并发症改善全身血液循环、促进切口愈合避免肢体肌肉废用性萎缩、防止静脉血栓的作用有利于肠道和膀胱功能的恢复，从而减少腹胀和 尿潴留的发生。术后应注意 各种管道（胃管、氧管、引流管、尿管等）患者的体位、定时翻身口腔护理（误区）睡眠（睡的太深注意唤醒）仪器的安全有情况告知护士出院指导 认真阅读出院办理流程 合理饮食 休息与活动 带管出院的注意事项 适时随访带T管出院的病人应注意： 尽量穿宽松柔软的衣服，以防引流管受压 沐浴时采用淋浴，用塑料薄膜覆盖引流管处，以防增加感染的机会 日常生活中避免提举重物或过度活动，以免牵拉T管而致其脱出 在T管上标明记号，以便观察其是否脱出 引流管口勤换药，周围皮肤涂氧化锌软膏加以保护，若敷料渗湿，应及时更换 定期更换引流袋，并记录引流液的颜色、量和性状 若发现引流液异常或身体不适等，应及时就医如何预防胆结石的发生 按时合理早餐 注意卫生、预防胆道蛔虫，避免胆道感染 科学运动，控制体重，避免不合理的快速减肥 遵循高维生素，低脂肪的饮食原则 健康小常识 核桃阻止胆石生成 生姜有较强利胆作用 黑木耳使结石脱屑 南瓜能化结石 玉米须30-60克,煎汤代茶饮、清热利胆 青皮的萝卜250克（能够理气、降气、疏肝利胆），加水适量煮，喝汤吃萝卜 感谢您抽时间了解与手术有关的相关知识 这对手术、术后的护理、