中医食疗学总论

1、中医食疗学总论第1页，共39页，2022年，5月20日，3点51分，星期日一个人可能一生不打针,不吃药,但是每天都必须吃饭.第2页，共39页，2022年，5月20日，3点51分，星期日总 论一、食疗的概念1、食疗(食物疗法),又称“食治”, 是利用食物来影响机体各方面的功能,使其获得健康可愈疾防病的一种方法. “养”、“疗”第3页，共39页，2022年，5月20日，3点51分，星期日2、食疗学：是以中医药学理论为指导，专门 研究各种食物在人体医疗保健中的作用及应用规律的一门实用性学科。具体地说：就是研究食物对人体的影响。 “三分治疗，七分调养”第4页，共39页，2022年，5月20日，3点51

2、分，星期日二、食疗学的研究内容 1、主要研究食物的性能、功效、应用规律、食用价值、饮食卫生、加工配制。 2、完善理论、积累经验、注重实用。 3、与现代科学技术手段和思路相结合，并注重现代营养学、植物化学、生物化学、烹饪技术与其它学科相结合。第5页，共39页，2022年，5月20日，3点51分，星期日三、食疗学的特点由于中医食疗学是以中医药学理论为基础的,以养、疗结合为主要内容的学科,因此,还具有几个显著特点:1、经验丰富、行之有效。2、方法独特、简便实用。3、饮食有节、调适合理4、辨证施食、个体调整第6页，共39页，2022年，5月20日，3点51分，星期日第一章中医食疗学的发展沿革1、西周：

3、 西周食医 唐食疗医 元饮膳太医 明、清御膳太医第7页，共39页，2022年，5月20日，3点51分，星期日西周时（公元前11世纪 -公元前771年）宫廷里就有了 “食医”的官职人员，专做帝王的饮食保健工作，膳食的制作已多样化。战国时期（公元前2世纪）我国第一部医理论著黄帝内经说：“毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气。”素问.脏气法时论 也说：“谷肉果菜，食养尽之。”这些既说明了用药的同时辅助食疗的重要性，又说明了各种食物都需要摄取，和现代平衡膳食性、味的选择与配合相合，为食疗确定了基本原则。第8页，共39页，2022年，5月20日，3点51分，星期日东

4、汉时期产生了我国第一部药物专著神农本草经。书中十分注意收载能补益强身、防老抗衰的食物，如薏苡仁、枸杞、大枣、茯苓、鸡、雁肪、蜜、藕、莲子、胡麻、葡萄等。由于许多食物和药物一样，具有某种功效（称为可食性药物），所以此后仍有把食物载于普通本草书中的。两晋、南北朝时期有关饮食防治疾病的知识有明显的增长。唐代：食疗保健有很大的发展，并形成了独立的学问。如医药学家孙思邈的千金要方首先将 “食治”立为专篇，指出：“安身之本，必资于食食能排邪而安脏腑，悦神爽志以资气血。若能用食平疴，可谓良工。” 他强调在一般情况下，应把食疗放在首位，书中还对各种食物作了分类介绍。第9页，共39页，2022年，5月20日，3

5、点51分，星期日宋代:以食物防治疾病已很普遍。如官修大型方书 太平圣惠方、圣济总录 均专门设有“食治”门，所载食疗方均在百首以上。北宋时期陈直的养老奉亲书 则专门记载了老年疾病的食物疗法，以及大多比较简便的食疗方。元代:食疗有了新的发展。有关专著除吴瑞的日用本草、贾铭的饮食须知外，尤以朝廷饮膳太医忽思慧的饮膳正要 最有价值。该书十分注意日常食物的合理调配和添加适当的药物，对于饮食的烹调制作也有较详细的记载。第10页，共39页，2022年，5月20日，3点51分，星期日明代:由于药学和食疗的发展，载入 “本草”中的食物也大为增加。如 本草纲目 所载谷、菜、果、鳞、介、禽、兽等食物就有500种左右

6、，对食物的应用，多数还附有验方。有关食疗著作的种类也较多，如卢和的食物本草、宁源的食鉴本草、吴禄的食品集、高濂的饮馔服用笺等，均有其代表性。第11页，共39页，2022年，5月20日，3点51分，星期日清代（1616-1911）食疗已得到医家的普遍重视，著述亦多。如沈李龙的食物本草会纂、王士雄的随息居饮食谱、章穆的调疾饮食辨、袁枚的随园食单等，都很有价值。有关内容涉及面广，既有基础知识方面的，也有应用方面的；既有用于疾病的，也有用于日常生活的第12页，共39页，2022年，5月20日，3点51分，星期日中医食疗学从古至今已有五千多年的历史，内容十分丰富。除见于有关文献外，还广泛流传于民间。近年

7、来，随着我国人民生活水平的不断提高和中医药事业的发展，食疗也逐渐兴旺起来，并已在国际上引起了重视。而中医食疗学随着客观形势发展的需要，也亟待发掘、整理和提高。目前，在中医药学的领域中已基本确立了中医食疗养生学这一学科，并在科研、临床、教学等方面取得了一定成绩。在建设社会主义现代化、振兴中医药的进程中，中医食疗学将会有很大的发展，能更好地为人类健康、长寿作出应有的贡献。第13页，共39页，2022年，5月20日，3点51分，星期日第二章 食物的性能特点一、性味、功效中药、食物，在古代通称为本草。强调食物的性味。所谓性，也称为气，也称四气或四性，即寒、热、温、凉以及平性。在具体表述中又有大寒、寒、

8、微寒、凉；大热、热、大温、温、微温；平性等不同术语。第14页，共39页，2022年，5月20日，3点51分，星期日甘咸酸苦辛第15页，共39页，2022年，5月20日，3点51分，星期日辛即辣味，能宣散，能行气，通血脉，适宜有外感表证或风寒湿邪者服食。近代研究认为辛味可促进胃肠蠕动，增强消化液分泌，增强淀粉酶的活性，促进血液循环和新陈代谢，并有祛散风寒、疏通经络的功能。如外感风寒感冒者，宜吃具有辛辣味的生姜、葱白等食品以宣散外寒；对寒凝气滞的胃痛、腹痛、痛经之人，宜吃辣椒、茴香、砂仁、桂皮等辛辣食品以行气散寒止痛；风寒湿痹患者宜饮用辛辣的白酒或药酒，借以辛散风寒、温通血脉 第16页，共39页，

9、2022年，5月20日，3点51分，星期日同是辛味食物，有属于热性的，也有属于寒性的。如生姜辛而热，适宜于恶风寒、骨节酸痛、鼻塞流清涕、舌苔薄白、脉浮紧的风寒感冒病症；豆豉辛而寒，适宜于身热、怕风、汗出、头胀痛、咳嗽痰稠、口干咽痛、苔黄、脉浮数的风热病症。 常用的辛味食物有姜、葱、大蒜、香菜、洋葱、芹菜、辣椒、花椒、茴香、豆鼓、韭菜、酒等。第17页，共39页，2022年，5月20日，3点51分，星期日甘味有补益强壮作用，凡气虚、血虚、阴虚、阳虚以及五脏虚羸者，适宜多吃味甘之品。甘味虽能补充气血，又能消除肌肉紧张和解毒，但若过吃甜食易发胖，是很多心血管疾病如动脉硬化症的诱因，故这类患者及糖尿病人

10、，又当忌吃甜物 第18页，共39页，2022年，5月20日，3点51分，星期日酸味有收敛、固涩作用，适宜久泄、久痢、久咳、久喘、多汗、虚汗、尿频、遗精等遗泄患者食用。酸味还能增进食欲、健脾开胃、增强肝脏功能，提高钙、磷吸收率。但过食酸物，又会导致消化功能紊乱 常用的属于酸味的食物有醋、番茄、赤豆、橘子、橄榄、杏、枇杷、桃子、山楂、石榴、乌梅、荔枝、葡萄、猫肉等。第19页，共39页，2022年，5月20日，3点51分，星期日苦味食物有清热、泻火、燥湿、解毒的作用，可用于治疗热证、湿证。热证表现为胸中烦闷、口渴多饮水、烦躁、大便秘结、舌红苔黄、脉浮数的，可选用苦瓜、茶叶热证表现为午后潮热、两颧潮红

11、、咳嗽胸肋作痛的，可食用百合；热证表现为发热不退、下腹部满的，可配用桃仁。湿证表现为四肢浮肿、小便短少、气短咳逆的，可配用白果。 第20页，共39页，2022年，5月20日，3点51分，星期日常用的属于苦味的食物有苦瓜、茶叶、杏仁、百合、白果、桃仁等 苦味能清泄，能燥湿，适宜热证、湿证病人服食。例如，苦瓜味苦性寒，用苦瓜炒菜，佐餐食用，取其苦能清泄之力，达到清热、明目、解毒、泻火的效果，适宜热病烦渴、中暑、目赤服食。再如茶叶，苦甘而凉，也具有清泄的功效，适宜夏日饮用，有清利头目、除烦止渴、消食化痰的好处。第21页，共39页，2022年，5月20日，3点51分，星期日咸味能软坚，能散结，也能润下

12、，凡结核、痞块、便秘者宜食之。可用于治疗痰核、痞块、热结便秘、阴血亏虚等病症甲状腺瘤的治疗过程中，常配合食用海带、海藻，即依据“咸以软坚”的理论，以海带、海藻之咸来软化肿块。民间土法，采用食盐炒热，用布包裹，熨脐腹部，治疗寒凝腹痛，也即“咸以软坚”的实际应用。第22页，共39页，2022年，5月20日，3点51分，星期日 具有咸味的食物，多为海产品及某些肉类。如海蜇味咸，有清热、化痰、消积、润肠的作用，对痰热咳嗽、痰核、痞积胀满、小儿积滞、大便燥结者，食之最宜。海带味咸，有软坚化痰作用，适宜痰火结核者服食。常食之物猪肉，味咸，除能滋阴外，也能润燥，同样适宜热病津伤、燥咳、便秘之人食用。清代名医

13、王孟英还说：“治液干难产，津枯血夺，火灼燥渴，干嗽便秘：猪肉煮汤，吹去油饮。”这些都是咸能润下软坚的效果。第23页，共39页，2022年，5月20日，3点51分，星期日食物的应用一、应用食物的基本原则1、整体原则因时制宜 春季多食蔬菜 夏季多吃冬瓜、绿豆 冬季多食羊肉、狗肉 秋季多食梨子第24页，共39页，2022年，5月20日，3点51分，星期日因地制宜 东南沿海地区潮湿，宜食清淡，长于祛湿的食物 西北高原地区寒凉，宜食性温热，长于散寒、生津、润燥食物。第25页，共39页，2022年，5月20日，3点51分，星期日C、症型差异 阳虚者宜食温热补益食品阴血虚者宜食养阴补血食品2、辨证施食原则

14、虚证 莲子、藕 实证 祛邪 山楂 萝卜 表证 发散 芫荽里实 通泄 马齿苋第26页，共39页，2022年，5月20日，3点51分，星期日3、辨病施食原则 遗精 莲子 消渴 南瓜 4、平衡膳食原则 避免偏食营养宜全 备食宜软 用食宜温 三餐宜时 烹调宜淡 进食宜缓 食量宜适 就餐宜静第27页，共39页，2022年，5月20日，3点51分，星期日二、食物禁忌食忌 忌口 某种情况下某些食物不能食用，否则会引起病变 1、病中禁忌 患病期间不能食某种食物疮疡 皮肤病患者 忌发物（引发或加重疾病的食物）公鸡 牛肉 鲤鱼 辛辣肾结石忌菠菜 豆腐患病期间 忌生冷 粘腻腥臭膻味 不宜消化食物第28页，共39页，

15、2022年，5月20日，3点51分，星期日2、配伍禁忌 某些食物不宜配合食用柿子忌螃蟹 葱忌蜂蜜 甲鱼忌苋菜 鱼忌荆花 3、胎产禁忌 产前宜凉 妊娠恶阻 忌油腻、腥臭、不易消化食物 产后宜温 忌寒凉、酸收、发散第29页，共39页，2022年，5月20日，3点51分，星期日4、时令禁忌 春夏 少食狗肉、羊肉 秋季 少食辛热5、偏食当忌 “肉生痰，鱼生火，青菜萝卜保平安”第30页，共39页，2022年，5月20日，3点51分，星期日冰棒与西红柿：食则中毒。菠菜与豆腐相克：菠菜中的草酸与豆府中的钙形成草酸钙，使人体的钙无法吸收。 菠菜与黄瓜相克：维生素C会被破坏尽。 菠菜与鳝鱼相克：同食易导致腹泻。

16、番茄与石榴：食则中毒。醋会破坏胡萝卜中的胡萝卜素。第31页，共39页，2022年，5月20日，3点51分，星期日冬笋和龟肉：食则中毒。茶煮青蛙：食则死亡，无法解救；葱与豆腐相克：形成草酸钙，造成了对钙的吸收困难，导致人体内钙质的缺乏。 葱与狗肉相克：共增火热。 海鱼与南瓜相克：同食会中毒。 河虾与番茄同食易食物中毒第32页，共39页，2022年，5月20日，3点51分，星期日红糖与生鸡蛋相克：同食会引起中毒。红薯与柿子：食则胃结石，多吃死亡；红豆与羊肚相克：同食会引起中毒。鲫鱼与蜂蜜相克：同食会中毒。 鲫鱼与蜂糖：食则中毒。 鲫鱼与冬瓜：食则脱水。 脚鱼与苋菜：食则死亡。芥菜与兔肉：食则死亡。

17、 第33页，共39页，2022年，5月20日，3点51分，星期日竹笋与麦芽糖；食则中毒。竹笋与糖浆相克：同食会引起中毒。 竹笋与羊肝： 食则中毒。 萝卜与水果 萝卜等十字花科蔬菜进入人体后很快就会产生一种抗甲状腺的物质一一硫氰酸。此时如果再摄入含大量植物色素的水果如橘子、梨、苹果、葡萄等，这些水果中的类黄酮物质在肠道中被细菌分解，转化成羟本甲酸及阿魏酸，它们可增强硫氰酸抑制甲状腺的作用，从而诱发或导致甲状腺肿 第34页，共39页，2022年，5月20日，3点51分，星期日虾+含维生素c食物 无论是河鱼还是海鱼，由于环境污染的缘故，都含有浓度很高的五价砷化合物，它们本身对人体无害，但若与含维生素C的食物同食，鱼体内的五价砷可转化为剧毒的三价砷引起人体中毒。韭菜+牛肉 从中医角度讲韭菜与牛肉本性都属“辛温燥热”的食物两者加在一起。自然是“毒上加毒”，很容易引起疮类病毒的繁殖，如暗疮等。 第35页，共39页，2022年，5月20日，3点51分，星期日 鸡蛋+糖精一同食可中毒，甚至导致死亡。豆腐+蜂蜜一同食耳聋地瓜+香蕉一同食脸生麻雀斑。 牛肉+红糖一同食胀死人。狗肉+绿豆一同食易发疾。羊肉+西瓜