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文档简介
1、多发骨折、失血性休克应急演练脚本演练预案名称：多发骨折、失血性休克应急演练演练部门：骨一科演练时间：2020 年 3 月 30 日14:30-15:10演练地点：骨一科一、演练目的1、检验护士对病人病情变化的观察能力。2、通过演练使护士熟练掌握过多发骨折，失血性休克的应急处理流程。3、通过演练提高护理应急队伍素质，增强护士应对紧急、突发事件的应变和抢救配合能力。二、 演练目标护士能及时发现异常情况，抢救快速、汇报及时、记录详细、救治得当。三、背景设置患者女，A，外伤致多发骨折，由急诊科平车推入我科。局部疼痛剧烈，移动体位时疼痛加剧，患者继续出现血压下降，心率次。分，血压mmhg ，且 皮肤苍白
2、、冰凉，心动过速，呼吸急促， 乃患者出现失血性休克护士A：立即给予体位：采取仰卧位，头和躯干抬高2030，双下肢抬高 1530。护士B 同时将抢救车推入病房。护士A 立即给予吸氧。值班医生D 到位，查体后，立即下达口头医嘱：更换静脉通路，测血压，吸氧。护士A：是，吸氧，血压 80/50mmhg。护士B 迅速建立静脉通道，快速补液医生D 查看患者神志淡漠，面色紫绀，呼吸急促，脉搏细速无力，血压低，考虑失血性休克。医生D 下达口头医嘱： 心电监护、血氧饱和度监测、注意保暖。护士C：是，心电监护，医生 D 下达口头医嘱建立第二路静脉通路，林格氏液 500mml 快速扩容。护士B 复述并执行。护士A：
3、P110 次/分，R26 次/分，BP85/55mmhg，Sa098%。2医生D 下达口头医嘱：急查血常规，出凝血、血型、肾功能护士C：是，重复后并抽血，送检验科医生D 下达口头医嘱留置导尿护士B 复述并执行。医生D：给与患者床头拍片。医生D：患者神志清楚、无气道梗阻，呼吸通畅，脉搏细速无力，面色紫绀，再次测血压。15. 护士A：P115 次/分，R28 次/分，BP80/60mmhg，Sa0 98%。2护士A 口述患者血压低（90/60mmHg） ，心律 115 次/分医生 D 下达口头医嘱予多巴胺40mg 加入5%GS250ml 调20d/min 滴速升血 压，护士C：是，多巴胺 40mg 入 5%GS250ml 静滴。护士A 口述患者血压（130/80mmHg） ，心律 80 次/分。医生 D 再次评估：休克基本纠正、无气道梗阻、呼吸通畅，无胃肠道症状，继续监测患者生命体征。规范执行医嘱，做好用药记录及病情观察，护士 A,B 双人核对、保留安瓿。拍片结果示：全身多发骨折医生 D 伤肢妥善固定，伤处止血，充分暴露患者身体各部位，以发现危及生命的重要创伤。医生D 嘱护士继续心电监护、血氧饱和度监测、注意保暖。场景二：护士C 整理好床单元，护
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