市科技计划项目策划申请表

1、附件1：项目类不 1、重大专项 2、重点项目 3、一般项目 主管科室 1、打算科2、高新科3、农社科4、成果科 5、办公室 6、政法科 7、专利科邵阳市科技打算项目申请表受 理 编 号立 项 编 号项 目 名 称 申请单位名称 项目负责人联系电话推举单位名称填报日期 年 月 日邵阳市科学技术局制2018年6月填 表 讲 明1.此表适用于市级科技打算项目的申报。2.填表内容应力求完善、表达完整、叙述准确，内容过于简单，不能讲明项目情况者，视申报材料无效。3. 申请单位填写名称必须与单位行政公章名称一致。4“打算类不”、“项目类不”、“主管科室”请在中准确填写相应的阿拉伯数字。5“技术领域”栏目请

2、选择一个最要紧的技术领域。6有项目协作单位的，项目协作单位需填写意见并加盖单位公章。7“申请单位差不多情况”中“上年度要紧经济指标”，填写内容为上年度末的要紧经济指标；“项目差不多情况栏”中“项目现有年度指标”是指项目申报当年的年度指标；“项目打算完成时实现指标”是指项目打算任务完成当年实现的经济指标。8对农业项目，其生产规模是指新品种或新技术示范推广面积，社会效益可在市场需求及预测中讲明。 一、申请单位差不多情况单位名称（填写并在此处加盖公章）邮编通讯地址电话法人代表性不出生年月最高学历单位性质 1科研机构 2大专院校 3企业 4其它职工总数人其中大专以上人员人研究开发人员人中层以上治理人员

3、总数其中大学本科以上人员数上年度要紧经济指标单位总收入 万元净利润 万元工业总产值 万元交税总额 万元工业增加值 万元创汇总额 万美元产品销售总额 万元科研开发支出 万元 二、项目差不多情况项目名称打算起止时刻年 月至 年 月项目负责人电话最高学历身份证号码Email项目要紧研究人员（含项目负责人）姓名性不年龄职务职称学历从事专业项目任务分工所在单位技术领域 1、电子与信息 2、新材料 3、先进制造技术 4、生物与医药 5、农业新技术 6、资源与环保 7、新能源高效节能 8、其他技术来源 1、自有技术 2、产学研合作开发 3、国内引进技术 4、国外引进技术项目现处时期1、研发时期 2、中试时期

4、 3、批量生产（产业化）项目已有知识产权情况已获专利数 项正在申请专利数 项 项目合作单位1、2、 三、立项依据现有工作基础、条件与优势：简要技术内容（讲明技术关键、技术创新点、产品用途等）： 技术路线和组织实施项目市场需求及预测：项目现有年度指标生产规模净利润万元总产值万元缴税总额万元产品销售额万元创汇万美元项目打算完成时实现指标生产规模累计净利润万元累计总产值万元累计缴税总额万元累计产品销售额万元累计创汇万美元项目完成时预期的要紧技术成果 四、项目投资情况打算投资总额 万元已完成投资 元其中：自筹 万元打算新增投资 万元其中：自筹 万元， 银行贷款 万元配套资金 万元申请科技经费 万元其中

5、：拨款 万元 五、申请科技经费预算用途支出项目科技拨款支出预算金额设备费材料费测试化验加工费燃料动力费差旅费会议费合计六、项目协作单位意见单位负责人签名： （盖章）年 月 日 单位负责人签名： （盖章） 年 月 日七、推举单位意见 审查人： （盖章） 年 月 日 八、市科技局主管科室意见 审查人： （盖章） 年 月 日 九、市科技局意见 审查人： （盖章） 年 月 日 附件2：邵阳市工程技术研究中心（重点实验室）建设申请表中心（实验室）名称： 技 术 领 域：依 托 单 位： 单 位 负 责 人：联 系 人：联 系 电 话：申 请 日 期：邵阳市科学技术局编制2018年6月 填 表 讲 明本申

6、请表适用范围：为申请组建邵阳市工程技术研究中心（重点实验室）而设计；本申报表是申报邵阳市工程技术研究中心（重点实验室）的必要材料之一。申请单位应依照申报表的要求认真填写，并打印出完整申请书。申请书能够复印，但每份需加盖红章。本申请书各项内容必须如实填写，各栏目不得空缺，无此项内容时填“无”，数据统一取小数后2位；申报单位及工程中心（重点实验室）名称必须填写全名；本申请表填好后与可行性报告、附（表）件资料一律按A4标准大小（原件除外）统一装订；本表中依托单位系指工程中心（重点实验室）的组建单位。主管单位指依托单位的行政主管单位。本表中的术语含义请认真阅读湖南省工程技术研究中心治理方法。要紧附件材

7、料包括：（1）推举的工程中心主任和要紧研究人员职称、学历；（2）要紧研究课题、成果材料；（3）现有要紧设备仪器清单；（4）政府科技打算拨款通知单、技术服务收入证明；（5）联合组建的工程中心（重点实验室）必须提交联合组建协议书。要紧指标讲明：横向协作项目：是指单位面向社会承担的技术咨询、技术服务等项目。事业费：组建实验室所获得人员事业费。成果转让：包括利用科技成果投资、转让所获得的经济收入。固定人员：指每年在本实验室工作时刻许多于8个月的人员。客座人员：指申报单位差不多聘任并为受聘者所同意，每年至少有2个月以上在本实验室从事研究或学术活动人员。固定资产：是指差不多或打算为工程中心所专用的科研仪器

8、设备、房屋建筑物、基地等，与申报单位共同享用的资产不包括在内。一、申报单位差不多情况单位名称（填写并在此处加盖公章）上级主管单位通讯地址邮 编法人代码-所在地代码单位法定代表人情况*姓名性不出生年月最高学历身份证号码电 话*联系人*电话传 真开户银行账 号信用等级单位特性 1、企业 2、高等院校 3、科研机构企业注册登记属性(请将下列符合企业情况的代码填入空格内，最多填三项) 01.国有企业 02集体企业 03有限责任公司 04.股份有限公司05. 私营企业06. 港澳台商投资企业 07.外商投资企业 08.其他企业*职工总数人其中本科以上人员人其中研究开发人员人上年末资产总额万元上年末固定资

9、产总额万元上年度收入总额万元上年度支出总额万元其中：政府资助性收入万元其中：科研开发支出万元产品销售收入 产品销售成本万元技术性服务收入万元上年度交税总额万元代表性高技术成果产品获奖、应用及效益情况12、34*为可公开的内容二、申报单位科研开发情况近五年承担项目数（以主持单位或子课题第一承担单位统计）国家级打算省部级打算国际合作市级打算横向协作其 他近五年实际经费收入（万元）年度国家级打算省部级打算国际合作市级打算横向协作事业经费其他合计合计近五年要紧成果获奖等级国家级省部级地市级国际奖其他特等奖一等奖二等奖三等奖专利（项）成果鉴定（项）成果转让申请数批准数省部级市 级转让数收入经费（万元）近

10、三年要紧论文论文（篇）论文名称要紧作者期刊名称年份、卷期及页码*课题、经费需要提供合同复印件，奖励需要提供证书复印件，著作、论文提供名称等清单。三、拟组建工程中心（重点实验室）差不多情况中心（实验室）名称组建时刻 年 月通信地址联系人 联系电话E_mail组建方式独立组建 联合组建 机构性质独立法人 非独立法人组建单位（可加行）技术领域农林技术 电子与信息 先进制造技术新材料技术 生物医药技术 资源环境技术 其他要紧研究方向工程中心（实验室）面积(平方米)设备总值(万元)单价十万元以上设备台件数中心（实验室）固定人才情况职工总数人本科以上人员人治理人员人技术研究人员人高级职称人中心人均年龄岁工

11、程中心（实验室）技术负责姓名出生年月专业职务职称最后学位要紧成就四、拟组建工程中心（实验室）人才队伍*职称结构固定人员： 名客座人员： 名职称治理人员研究人员技术开发其他人员合计本单位人员外单位人员国外人员合计高级中级初级其他合计学历结构学位治理人员研究人员技术开发其他人员合计本单位人员外单位人员国外人员合计博士硕士本科其他合计年龄结构（以固定人员情况填写）职称30岁3140岁4150岁5060岁60岁正高级副高级中级初级其他合 计五、拟组建工程中心（实验室）的固定资产*类 不单位金额1、固定资产合计（原值）万元其中：房屋和建筑物万元科研仪器设备万元其它设备万元2科研仪器设备按时刻分 （原值）

12、万元制造时刻2000年以后万元九十年代万元八十年代万元单价10万元以上设备台3图书资料万元其中：科技图书资料万元 *工程中心（实验室）打算专用的资产 六、拟组建工程中心（实验室）的治理机制*工程中心（实验室）的运行方式：目前已建立的治理制度：七、工程中心（实验室）组建打算简述简述拟组建工程中心（实验室）的要紧技术特点及优势。组建完成时，在研究开发、成果转化、人才培养、对外交流、社会经济效益、自我进展能力、组织治理所达到的目标。 八、工程中心（实验室）投资估算与资金筹措打算总投资 万元已完成投入万元计 划新增投 入合计万元其中：设备投入万元场地投入万元运行费用投入万元研究费用投入万元计 划新增投

13、 入来 源类不经费到位情况单位自筹万元依托单位投入万元主管单位投入万元市科技局投入万元政府其它资助万元其他万元市科技局经费要紧用 途按经费使用情况选择不超过三种填入空格购置设备 2、改善场地3、运行费用 4、研究课题 5、其他附表表一：工程中心（实验室）要紧人员名单序号姓名性不出生年月学历专业职称职务岗位人事档案关系所在单位联系电话注：固定人员是指每年在本工程中心（实验室）工作时刻许多于8个月的人员。岗位包括治理、研究、技术开发、工作人员等。客座人员在“人事档案栏目”中标注 表二：工程中心（实验室）治理委员会名单序号职务1姓名性不出生年月学历专业职务2/职称工作单位联系电话注：职务1指在治理委

14、员会中担任的职务；职务2指在工作单位中所担任的职务。表三：承担项目及中心（实验室）开放项目一览表序号项 目 名 称项目来源负责人起止时刻合同经费进展情况表四：要紧研究成果一览表时刻成 果 名 称完成时刻负责人类不成果水平成果应用经济效益（万元） 表五：现有要紧设备一览表 序号设备名称规格型号生产厂家生产日期购买日期使用情况 表六：专家指导委员会成员名单 序号姓名性不出生年月学历专业职称职务工作单位联系电话 依托单位意见（对申报材料的真实性、目标的可实现性进行审查，并对所给予的支持进行承诺。）负责人签字： （公章） 年 月 日推举单位意见负责人签字： （公章） 年 月 日市科技局业务科室意见 负

15、责人签字： （公章） 年 月 日市科技局意见 负责人签字： （公章） 年 月 日附件3：邵阳市企业科技创新创业团队申报表团队名称： 团队带头人： 专业领域： 申报企业： 推举单位： 填报日期： 邵阳市科学技术局编制2018年6月填 写 须 知一、本申报书为邵阳市科技创新创业团队申报之用。由团队带头人签署承诺、企业填写申报意见、市科技局主管科室填写初审及推举意见并盖章方生效。二、填写内容应实事求是、内容翔实、文字精炼，内容及其相关证明材料复印件不得涉及国家秘密，如确需提供涉密材料，涉密部分请另纸按保密规定报送。不得报送绝密材料。三、“团队名称”要体现企业名称、创新领域等（如湖南格林新材科技创新创

16、业团队，“格林”是指企业名称，“新材料”是指创新领域）。四、为便于组织评审，申报书封面“专业领域”请从“先进装备制造”、“新材料”、“生物医药”、“新能源”、“节能环保”、“信息技术”、“文化创意”中选择填写。五、表中栏目没有内容一律填“无”。六、本申报书所附的相关证明材料由申报单位对原件进行审核，签署“原件已审核”意见和盖章确认。证明材料的项目证明、获奖证书、论文著作、专利证书等按表中填写顺序编号附复印件；著作、论文、译文将刊物封面、目录及发表论著的首页按表中填写顺序编号附复印件。一、差不多信息（一）企业信息企业名称（填写并在此处加盖公章）组织机构代码法定代表人企业性质所属行业成立时刻注册资

17、金（万元）获得高新技术企业资质时刻联 系 人姓名电话传真手机电子邮箱通讯地址邮 编职工总数 人其中本科以上人员人其中研究开发人员 人企业经营情况2013年2014年2015年企业年度总收入（万元）企业年度净利润（万元）年度产品销售总额（万元）企业总资产（万元）研发费用支出（万元）（二）团队带头人信息姓 名性 不出生日期民 族身份件号码专业技术职务现从事专业领域手 机持股比例（%）企业职务已入选重要人才打算情况学习经历院校专业学历/学位起始时刻结束时刻工作经历单位职务起始时刻结束时刻（三）团队成员信息团队成员 共 人年龄50岁以上50-35岁35岁以下职称高级副高中级其他学历学位博士硕士本科/学

18、士其他团队核心成员（6-10人）姓 名性不出生年月身份件号码学历/学位职务/职称现从事专业领域所在单位是否全职二、团队近5年要紧科研情况1承担要紧科研任务情况（不超过8项）序号项目名称立项编号经费(万元) 起止年月性质及来源参与的其他团队成员团队带头人主持团队核心成员主持获得重要科研奖励情况（不超过8项）序号获奖项目名称奖励名称等级授予机构获奖时刻获奖人及排序团队带头人团队核心成员3获得授权专利情况（不超过10项）序号专利名称授权号类不发明人或设计人排序授权时刻授权国不或组织团队带头人团队核心成员4重要著作情况（不超过2项）序号著作名称出版社作者发行国家和地区年份团队带头人团队核心成员5代表性

19、论文（“第一作者”或“通讯作者”的论文）（不超过10篇）序号论文名称要紧作者期刊名称年份、卷期及页码团队带头人团队核心成员三、团队及带头人自我评价要紧包括研究能力和学术技术水平、对所属专业领域和相关产业的阻碍、企业进展差不多情况（包括公司设立时刻、主营业务、企业创办人、资本构成及股权结构、技术团队和治理团队、创业项目、市场前景）以及创业经历和创业认识等。（1500字以内）四、团队进展规划及基础情况编写提纲（一）以后五年进展规划1. 拟开展的要紧研究内容及创新点，在国内外同领域所处的地位，对完成我市重大战略任务、提升我市相关领域科技创新能力和竞争力的意义；2团队的组织治理和运行机制，包括责权利分

20、配、产学研结合及资源共享机制、人才培养、国际合作、考核评价等机制；3. 企业以后进展方向及进展目标，核心技术或自主知识产权转化和应用前景，产品市场需求、竞争能力和市场潜力，技术、产品或服务的营销、推广和风险操纵策略，投融资打算和预期社会经济效益分析等；4. 支撑保障条件需求。（二）现有工作基础1. 团队形成背景、团队结构、运行机制及合作开展情况；2. 团队近五年要紧科研产出及成果转化应用情况；3. 企业现有资质、认证，研发投入及研发人员，以及研发和试验平台等支撑情况。五、承诺、初审及立项意见1.团队带头人承诺本人代表团队承诺申报材料中所有信息真实可靠，若有失实和造假行为，本人愿承担一切责任。（

21、签字） 年 月 日2.企业的申报意见（对申报团队相关陈述的真实性把关） （公章） 年 月 日3.推举单位意见（对团队在科研场所、实验平台、人才培养等方面的情况进行初审，并明确是否同意推举） （公章） 年 月 日市科技局主管科室审查意见 （公章） 年 月 日5.市科技局立项意见 （公章） 年 月 日六、附件材料1. 企业法人营业执照复印件；2. 组织机构代码证复印件；3. 公司章程；4. 要紧知识产权证书或核心技术来源证明；5. 高新技术企业资质证书；6. 企业信用等级、质量治理体系证书；7. 团队带头人的身份证、学历学位证、职称证等复印件，聘任合同、团队成员之间的相关合作协议；9. 承担过的要

22、紧科研项目（不超过8项）、获得的科研奖励（不超过8项）、代表性论文和著作（不超过10篇）、发明专利（不超过10项）及其他成果材料。附件4：邵阳市科技打算项目申报单位诚信承诺书 本单位依据邵阳市科学技术局邵阳市财政局关于2018年度市级科技打算项目申报的通知及其要求，自愿提交项目申报书，申请承担“ ”项目，并承诺如下：本单位已完全理解申报通知的要求，并按通知要求进行申报；本单位已就所申报材料的真实性进行审核，所申报材料内容属实，且不存在学术不端行为；本申报材料符合中华人民共和国保守国家秘密法和科学技术保密规定等相关法律法规，不涉及涉密内容。如本申报获得科技打算支持，同意按照邵阳市科技打算的相关规

23、定及合同任务书条款，落实单位法人责任制的有关要求，加强对项目的组织和资金治理，完成研究任务。如有不符，情愿承担相关后果并同意相应的处理。 申报单位法人代表（签字）： 申报单位（盖章）： 年 月 日附件5：邵阳市科技打算项目可行性研究报告编写提纲一、立项的背景与意义简述本项目的社会经济意义，申请立项的必要性、成果转化的目标等。二、国内外研究现状与进展趋势简述本项目国内外进展现状，存在的要紧问题及近期进展趋势，并将本项目与国内外同类技术或产品进行对比讲明。三、项目实施要紧内容、技术关键与创新点、预期目标1.详细讲明本项目实施的要紧技术内容，解决的关键技术，描述项目的技术或工艺路线。2重点讲明本项目

24、的创新点，包括技术创新、产品结构创新、生产工艺创新、产品性能及使用效果的创新等。3讲明项目的技术来源，合作单位情况，知识产权归属情况。4.讲明项目实施各时期及项目完成后预期取得的要紧技术成果（包括新技术、新工艺、新产品等）的水平及相应技术指标，成果转化的目标（包括成果工程化或小试、中试，以及产业化过程中的技术创新、产品创新、机制创新、产业化规模等）。基础研究项目要紧是学术论文、著作等。四、应用或产业化前景与市场需求要紧讲明本项目技术或产品市场需求。目前要紧使用领域的需求量，以后市场预测。分析项目国内外市场竞争能力、预测市场占有份额。五、现有工作基础、条件和优势讲明本项目已开展的前期工作，项目实

25、施在技术、设备、人才、资金等方面具备的条件和优势，项目实现预期目标的基础条件。六、项目实施方案、组织方式与课题分解简述项目实施方案、组织方式、治理措施、课题分解等。七、进度安排与年度打算内容分年度列出项目实施进度安排、年度要紧工作内容和要紧目标。八、承担单位和要紧研究人员简况讲明项目承担单位差不多情况（产业化项目还应重点讲明企业的财务经济状况）、项目组要紧研究人员的差不多情况、产学研合作情况，重点介绍项目负责人情况。同时应列出项目负责人及专家组成员姓名、性不、年龄、单位、学历、职称及从事专业简表。九、经费预算来源、使用打算简述项目总投资及资金筹措渠道，依照项目进度和筹资方式，编制资金使用打算。

26、十、经济、社会效益分析基础研究和科技攻关项目可对项目完成后预期的经济社会效益作简要分析。中试和产业化项目，应对项目完成后的规模及产品生产成本和销售收入情况的估算、新增产值、利润、税收、创汇、投资回报情况以及社会效益进行综合分析，并就项目的风险性进行实事求实的阐述。附件6：邵阳市工程技术研究中心（重点实验室）可行性研究报告编写提纲一、组建中心背景及意义11组建“中心（重点实验室）”的重要性和必要性中心（重点实验室）所在行业在国民经济和社会进展中的地位和作用，中心（重点实验室）所属技术领域在行业技术进步中的地位、作用和本领域的技术创新需求等。12组建“中心（重点实验室）”的可行性13拟组建中心（重

27、点实验室）所在区域的产业与技术创新基础，依托单位在行业中的综合竞争力等。二、国内外研究开发觉状和技术进展趋势21国内外相关技术进展状况中心（重点实验室）所属领域的国内外技术进展现状与进展方向22产业与技术市场需求分析中心（重点实验室）研发领域内的技术市场空间和产业进展市场前景。三、依托单位优势和基础条件31依托单位差不多情况包括单位名称、性质、主营业务情况，主导产品及市场占有率，依托单位的经济状况（近三年末单位总资产、总负债，固定资产总额，总收入及构成，总支出及构成等）。32技术人才队伍状况依托单位人员总量及结构，科技人才中从事研发、生产和营销治理等方面的结构，直接从事研发人员的数量、结构及占

28、比。中心（重点实验室）要紧技术带头人和核心研发人员能力。33技术研究开发情况依托单位已具有的技术研发机构和研究开发方向，在行业技术创新中的地位，近3年来开展的产学研协同创新活动、承担的研究开发项目、取得的研发成果和知识产权、科技成果转化和技术辐射情况及形成的社会经济效益。34现有场地与设备情况依托单位能够为中心（重点实验室）提供的场地、中间试验基地、产业化示范基地以及已有的研发实验设备条件。35组织治理水平单位各项治理制度，特不是与技术创新相关的制度情况。四、“中心（重点实验室）”的要紧任务41中心（重点实验室）的总体任务与目标 HYPERLINK l _Toc346627500 42技术研究任务与目标中心（重点实验室）研发方向，组建期内的要紧研发内容、预期成果及考核指标。43成果转化和技术辐射任务与目标组建期内拟转化的科技成果和对外辐射的技术及考核指标。 HYPERLINK l _Toc346627504 44开放服务任务与目标组建期内提供的公共技术服务内容及考核指标。45人才