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文档简介

1、解读2010年心肺复苏相关新要点护理部2010年11月急救指南发生五大变动1、将“A-B-C”变为“C-A-B”2、“生命链”延长至5环节3、基本生命支持有所改变4、成人高级心血管生命支持5、复苏后仍要积极救治一、将“A-B-C”变为“C-A-B”CPR中的A-B-C转化为C-A-B(胸外按压-开放气道-人工呼吸)(不包括新生儿)2010年美国心脏学会对于CPR(心肺复苏)及ECG(心脏急救处理)的指导指出初期的胸外按压优先于呼吸。建立人工气道应延迟到复苏开始数分钟后进行。当施救者未经过专业训练可仅心外按压。三、基本生命支持有所改变1、基本生命支持流程简化, “一看,二听,三感觉”已从流程中删

2、除。(施救者在判断患者意识的同时判断患者呼吸)对所用无反应、无呼吸或无正常呼吸(如仅有喘息)的成年患者,立即启动急救反应系统。施救者摸脉搏不能大于10秒,如果10秒内未判别,即刻开始行CPR与胸外除颤(有除颤条件的话)。2、按压频率至少100次/分钟(不随意停止看图形)3、按压深度成人至少5cm婴儿 4 cm(婴儿和儿童按压深度至少为前后胸腔直径的1/3)4、要求每次胸外按压胸廓完全回弹5、胸外按压尽量不要中断建立人工气道或除颤时,中断时间不得超过10秒。最大程度减少因心律脉搏检查、除颤、建立人工气道和血管通路引起胸外按压中断。每2分钟(200次按压)更换按压者,为必须行为。6、人工呼吸频率推荐8-10次/分钟(高级气道通气6-8次/分钟)。 避免过度通气,通气时间大约1秒,可见胸廓起伏。7、循环建立后,监测动脉血氧,调节氧浓度,维持患者血氧饱和度不小于94%。CPR考核能复述成人、儿童与婴儿的早期复苏要点操作注重效果:按压:深度、频率、是否完全回弹简易呼吸器:开放气道、EC手法、胸廓起伏时间安排:12月6-10日:心内(15人)手术、SICU(7人)12月13-24日:心外(35人),大内(4人)12月27-31日:急诊(1

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