《内经》中精及精气的涵义辨析

1、Word文档 内经中精及精气的涵义辨析 内经所论之精或精气，多指人体之精或精气，有时也涉及宇宙之精气。该书中所论精或精气的涵义，主要有以下几个方面： 1.精与精气指男女生殖之精，有繁衍后代的作用。有时又指两性生殖之精相结合而形成的胚胎。如： 上古天真论说：醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真。二八，天癸至，精气溢泻。七八天癸竭，精少。此虽有子，男不过尽八八，女不过尽七七，而天地之精气（此指男女生殖之精）皆竭矣。 本神说：生之来，谓之精；两精相搏，谓之神。 决气说：两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精。 经脉说：人始生，先成精，精成而脑髓生。 2.精与精气指饮食之精。饮食之精，即水谷之精。因其常与水

2、液相合而呈液态，故有时又称为津液。如： 阴阳应象大论说：味归形，形归气，气归精，精归化精化为气，气伤于味。形不足者，温之以气；精不足者，补之以味。 经脉别论说：食气入胃，散精于肝，淫气于筋食气入胃，浊气归心，淫精于脉输精于皮毛，毛脉合精。饮入于胃，游溢精气脾气散精水精四布，五经并行。 太阴阳明论说：今脾病不能为胃行其津液。脾脏者，常著胃土之精也。 厥论说：脾主为胃行其津液者也。胃不和则精气竭，精气竭则不营其四支也。 奇病论说：夫五味入口，藏入胃，脾为之行其精气，津液在脾，故令人口甘也。 3.精与精气指自然界之大气。自然界之大气，称清气。人赖之以生存，又称呼吸之气。如： 上古天真论说：呼吸精气，

3、单独守神。 4.精与精气皆指脏腑之精。藏于脏腑之中的精或精气，称为脏腑之精。脏腑之精是各脏腑发挥其功能的物质基础，具有很强的生命力，故又称脏腑之精气。脏腑之精常呈液态而藏于脏腑之中，故有时又称津液。如： 上古天真论说：肾者主水，受五脏六腑之精而藏之。 生气通天论说：阴者，藏精而起亟也。风客淫气，精乃亡，邪伤肝也。 五藏别论说：所谓五脏者，藏精气而不泻也。 汤液醪醴论说：精孤于内，气耗于外精以时服，五阳已布，疏涤五脏，故精自生，形自盛 解精微论说：夫心者，五脏之专精也。（王冰注云：五脏精气，唯心所使，以为神明之府。） 根结说：一日一夜五十营，以营五脏之精。 本神说：是故五藏，主藏精者也，不行伤，

4、伤则失守而阴虚，阴虚则无气，无气则死矣。 五癃津液别说：五藏六府之津液，尽上渗于目。 大惑论说：五藏六府之精气，皆上注于目而为之精目者，五藏六府之精也。 经脉别论说：惊而夺精，汗出于心。 大奇论说：脉至如弦缕，是胞精予不足也。 5.精与精气是指维持人体生命活动的基本物质。精不仅能化气以推动机体的生命活动，生神以维持各脏腑功能的协调有序，而且对病邪有很强的反抗力量，是机体防备功能的物质基础。如： 上古天真论说：积精全神。 生气通天论说：阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝。 金匮真言论说：夫精者，身之本也。故藏于精者，春不病温。 汤液醪醴论说：精神不进，志意不治精坏神去精气弛坏故神去之而病不愈

5、也。 玉机真藏论说：故邪气胜者，精气衰也。 通评虚实论说：邪气胜则实，精气夺则虚。 评热病论说：人所以汗出者，皆生于谷，谷生于精。今邪气交争于骨肉而得汗者，是邪却而精胜也。精胜则当能食而不复热。复热者，邪气也；汗者，精气也。今汗出而辄复热者，是邪胜也。不能食者，精无俾也。 举痛论说：恐则精却。 本神说：恐惊不解则伤精，精伤则骨酸痿厥，精时自下。 厥论说：此人者质壮精气溢下，邪气因从之而上也。 奇病论说：腹中有形而泄之，泄之则精出而病独擅中，故曰疹成也。 九针十二原说：刺之害，中而不去则精泄精泄则病益甚而匡。 根结说：调阴与阳，精气乃光。 调经论说：人有精气津液乃生百病。精气自伏，邪气散乱，无所

6、休息，气泄腠理，真气乃相得。针与气俱出，精气不伤，邪气乃下，外门不闭，以出其疾。候呼内针，气出针入，针空四塞，精无从取，方实而疾出针邪气布散，精气乃得存。 四时刺逆从论说：故刺不知四时之经，病之所生，以从为逆，正气内乱，与精相搏，必审九侯，正气不乱，精气不转。 疏五过论说：身体日减，气虚无精。 6.精气指水谷之气的一部分。水谷之气，简称谷气，由水谷之精化生。水谷之气的浓重而富有养分的部分为营气，而其善运动而不受脉管约束的部分为卫气。如： 痹论说：荣者，水谷之精气也卫者，水谷之悍气也。 卫气说：其浮气之不循经者，为卫气；其精气之行于经者，为营气。 7.精指阳气的一部分。如： 生气通天论说：阳气者

7、，精则养神，柔则养筋。 8.精指与五脏相通应的五方精气。如： 金匮真言论说：东方藏精于肝：南方藏精于心：中央藏精于脾：西方藏精于肺：北方藏精于肾。 9.精气指五脏之中的病理之气。如： 九针论说：精气并肝则忧，并心则喜是谓五精之气并于藏也。 宣明五气说：精气并于心则喜是谓五并，虚而相并者也。 奇病论说：病名为胎病精气并居，故令子发为颠疾也。 10.精与精气指古代哲学中的宇宙之气。此气是存在于宇宙中的无形可见且运动不息的极微小物质，是宇宙万物的共同构成本原。如： 五运行大论说：虚者，所以列应天之精气也。 五味说：天地之精气（此指食物、大气），其大数常出三入一。 阴阳应象大论说：东方阳也，阳者其精并

8、于上西方阴也，阴者其精并于下。天有精，地有形。 11.精指眼睛。眼睛又称精明，受五脏六腑之精所养，故又称精。如： 脉要精微论说：夫精明者，所以视万物，别白黑，审短长。以长为短，以白为黑，如是则精衰矣。 口问说：液者，所以灌精濡空窍者也液竭则精不灌，精不灌则目无所见矣。 大惑论说：五藏六府之精气皆上注于目而为之精。 由上可见，黄帝内经主要指出了精与精气的两个学科范畴的不同概念：一是在古代哲学中，精气即充塞于宇宙中的无形而运行不息的极微小物质，是宇宙万物的共同构成本原；二是在中医学中，精是人体内一切有用的且有形质可见的生命物质，包括禀受于父母的先天之精和后天获得的水谷之精。精是生命之源，是维持生命活动之本。 内经中的精气二字，多数状况下是指精。气字为精字的后缀，表示精的活力或生命力。精气二字的主体意义是精而非气。但在某些时候，精气二字是指气，如上古