科学性与传统中医理论

1、Word文档 科学性与传统中医理论 从某种意义上讲，或许我们不能对科学这个概念下一个精确的定义，换言之，我们很难说清科学是什么或什么是科学，但是，无论无何我们还是能说清晰什么理论是不科学的，由于任何一个科学理论，要其表述能进行下去，要其理论的争议有可能在将来达到统一，那么就必需要求该理论的本身首先满意可观测性、可操作性、可重复性及可证伪性。假如这几个方面有一个不满意，其理论肯定是不完备的或不科学的。我国传统的中医理论就是这么一种理论，至少它现在还不是一个科学的理论。我认为这可能是千余年来，曾处于世界领先地位的中国医学，由于没有一个好的方法论，因而始终没有一个大的进展，却在近几百年里落后所谓西医

2、的缘由之一。下面我想从可观测性、可操作性、可重复性及可证伪性等几个方面简洁分析传统中医理论的非科学性问题。 可观测性和可操作性 可观测性是指理论中的基本概念和基本内容是可观测的。同时为了能从表到里、从定性到定量，理论中的基本概念和基本内容又必需是可操作的，就是能够用测量工具，以肯定的操作方式把理论的基本概念和内容定量的表示出来。牛顿万有引力定律就是一个科学理论的好例子。牛顿万有引力定律是这么说的：任何两个物体之间皆有引力，引力的大小与两个物体的质量成正比，与两个物体之间的距离的平方成反比。用公式可以表示为：F=G*m*M/r*r 式中M m分别表示两个物体的质量，r表示两个物体之间的距离，G为

3、比例常数，F为引力的大小。在这个定律中的全部概念和内容：引力、质量及距离都是可观测的和可操作的，也就是用肯定的测量工具，以肯定的操作方式将定律的基本概念和内容定量的表示出来，并可以验证其定律是否正确。 在自然科学里用不行观测的概念来表述其理论是不行想象的，可观测性是争论问题的前提，否则连开尊口都可免了；可操作性也是争论问题的基础，由于对于一个没有可操作性的问题就是争论一万年也不会有结果的。只有实践才是检验真理的唯一标准，只有试验才可以验证其理论是否正确。检验一个科学理论是否正确，肯定不能在像黄帝内经和圣经等这样的经典里去查找。一个没有可观测性和可操作性的理论，根本就无法去验证和检验其是否正确，

4、也就无须争论了。 传统的中医理论认为，人体的正常生命活动是阴阳两方面保持动态平衡的结果，疾病发生的缘由是阴阳失衡、消失偏差而造成的。为了说明人体的简单关系，传统的中医理论还引进了五行学说，认为肝属目、心属火、脾属土、肺属金、肾属水。用五行学说里的相生相克关系来说明人体生理及疾病的变化，并将其用于临床的诊断和治疗。 首先，阴阳和金木水火土均无可观测性，更没有一个量的形式表示，因此在诊断过程中，对于同一个病人，你说是阴盛阳衰，我说是虚火上升，甚至说是阳盛阴衰，用药性完全相反的药治好同一种病也是常事。在传统中医的脏腑学说中，有心主血脉，其华在面，藏神，有温熙作用，火有阳热特性，故心属火；肾主发育与生

5、殖，主水纳气，故肾属水，等等之说。在这里，你无法知道传统中医理论里的心、肾等概念是什么，也无法知道其动词主、藏、纳等是什么意义。在传统中医理论中，多数概念大都如此。 可重复性 可重复性是指科学理论所猜测的事实消失的条件一旦满意后，不管在什么地方，也不管是谁来做这个试验，所猜测的事实都应消失。如水在常压下的冰点是0，沸点为100。不管在什么地方，也不管是谁来做这个试验，都是如此。可重复性还与重复的次数无关。这就是为什么说超导理论是科学的，而某地晚上有鬼消失不是科学的缘由之一，尽管见过鬼的人远比见过超导体的人多多了，由于鬼的消失无可重复性。在科学试验中也有这样的例子，1969年闻名的物理学家威伯说

6、他检测到了引力波，但其他科学家也做了类似的试验，直到现在也没有人再检测到引力波，这就不能说威伯当时检测到了引力波，他也不行能因此而获奖。 若干年前在中国消失了气功热。据气功师们讲，练成练不成气功还有肯定的缘分。而西医讲用X光机可以发觉某些病变如肺炎，不管这个人是贵族还是平民，也不管是那个合格的医生来做这个试验，说能做到便无一例外。而传统的中医是很难做到这一点的。中医的诊断讲望、闻、问、切。据说春秋时期的明医扁鹊就已精于此道。千百年来在这几个方面应当说积累了丰富的阅历，以切为例便有浮、洪、滑、数、促、玄、紧、沉、伏、革、实、微、涩、细、软、若、虚、散、缓、迟、结、代、动等脉象之分，但这些概念都是

7、所谓可意会不行言传的东西。试想， 可意会不行言传的理论能是一个科学的理论吗？我曾在一所省级中医医院里看到这么一个用切脉来诊断妊娠的板报，其内容摘录如下：孕妇一个月的脉象，两手脉细而伏，如草木之萌动颇有跃跃欲试之态；孕妇两个月的脉象，多濡滑微，数有蠕动之象，如草芽之出土，蚕蛹之初形；孕妇七个月的脉象，多流利不凋如扬花柳絮齐放之状。当我第一次看到这个板报时，便特别敬佩该文栩栩如生的比方力量及超群的联想力量，但后来认真一想，他说的内容没有一件能用测量工具表示出来。也不知道该文的嫡传后人能否精确地把握这门技艺，在我问过的中医大夫中，是没有人像上文说的那样靠切脉来诊断妊娠的。当然，也有口口声声地说他能做

8、到这一点的老中医，但你只能是听他说说，无法去验证，由于没有几个老中医知道什么是双盲试验法的，而双盲试验法是做医学试验的最基本的方法。我还听一个伴侣说，他在高校上切脉课时，同一个病人，两位教授切出的脉象完全不同，而面对众多的后生，只能尴尬地笑笑，由于谁也无法证明是另一位教授错了。 可证伪性 可证伪性是指叙述的理论肯定要具备随时随地被证明是不完备的甚至是错的可能性。从进展的目光来看，任何一门科学理论肯定或迟或早地被证明是不完备的或是错的，世上根本没有放之四海、恒古恒今而皆准的真理。也只有这样，真理的存在才有意义。一个肯定的真理是不行能给我们牢靠的信息的。 传统的中医理论是不行证伪的。首先，其基本概

9、念是不行观测的，常用的一些概念如心、肾等与解剖学上讲的完全不同，你不知道它指的是什么。其次，理论所表述的内容自然是不行证伪的，你连看都看不见，还能证什么伪呀实呀。如肾藏精学说，肾是什么，怎么藏，精在哪，你根本不知道，肾藏精学说就像1+1=2一样是一种商定俗成，假如有人说是心藏精，心主发育和生殖，故心属水，那么肾藏精学说除了用习惯和传统的力气外，还能有什么方法劝说反对者呢？如果还要连续论证，假如心（其实说肠呀肝呀什么都可以，反正你也无法证明）出了问题，就会消失男子少精，阳痿不育，小儿发育迟缓等，用补心之药，如大补元煎之方治疗，也可以说是被临床实践所证明的，所以肾藏精学说没有告知我们什么内容，有内

10、容的只是大补元煎之方治发育、生殖等一系列症状这个阅历事实。这才是中医之所以现在还能存在的根本缘由。 传统的中医理论大都如此 由于传统的中医理论千百年来始终处于表象的、直观的，猜想的哲学思辨阶段，后代的人永久重复着千百年前老祖先的话，没有像西医那样，在文艺复兴时期从古典思辨哲学中走出来，使之成为一门单独的试验科学，故此在中西医竞争中，落后于外来西医是不难想象的。依据1980年以前的有关资料统计，北京、上海、天津三市西医中医大中型医院的比例分别为：40/1、32/1、25/1，而且从每个医院的门诊量来看，中医医院和西医医院更是没法比的。 以上我说的是传统中医理论的科学性问题。其实在若干年前早就人发表过类似的看法，今日之所以又重提此事，是由于传统的中医理论在很大程度上代表了中国的传统文化和传统思维方式。在中国的传统文化