构建教学型地方医学院校实践教学体系的探索与实践课题论文开题结题中期研究报告（经验交流）

1、构建教学型地方医学院校实践教学体系的探索与实践课题论文开题结题中期研究报告（经验交流） 摘要实践教学是实现人才培养目标的重要途径。针对教学型地方医学院校,建立第一课堂与第二课堂相结合的专业实践教学、德育实践教学、人文素质实践教育的系统性、渐进式的科学实践教学体系,是提高人才培养质量的关键。 关键词教学型 地方院校 实践教学体系 作者简介甘庆华(1971- ),女,广西兴业人,桂林医学院,助理研究员,硕士,研究方向为高等教育教学;罗伟生(1959- ),男,广西桂林人,桂林医学院副院长,教授,博士,博士生导师,研究方向为中医内科临床、教学管理。(广西桂林541004) 基金项目本文系广西新世纪教

2、改“十一五”第四批资助项目“新时期地方医学院校大学生素质养成体系的构建与实践”的研究成果。(项目编号:2008A023) 1111G642.011111A文章编号1004-3985(2009)33-0128-02 一、实践教学体系确立的依据 实践教学是教学型教育实现人才培养目标的重要途径。教学型教育是伴随着高等教育划分精英教育和大众化教育而备受人们注意的。大学可分成培养拔尖人才的研究型大学与培养专门人才的教学型大学。教学型大学是一种应用型教育,主要培养行业、产业、岗位或岗位群所需的技术、技能型人才,地方医学院校即属于这一类型。 医学是一门应用学科,它不仅是诊断、医疗、预防和控制疾病的发生、发展

3、,恢复、维护和增强人们身心健康的一门实践性很强的学科,而且从医学的对象来看,其对象是人。人是非常复杂的,由于人的遗传因素和后天环境影响乃至人的性格、气质的不同,决定了人在疾病的发生、发展、转归和诊断、处理上各有不同,即疾病在每个人身上的表现及治疗也应因人而异。理论教学只是教共性的医学知识,一般疾病的病因、表现、诊断、治疗规律,而具体针对不同病人不同诊治必须要有临床实践经验积累。因此,实践能力是医学人才培养的极其重要内容。 可见对于教学型地方医学院校,人才培养目标具有应用性、地方性、专门性特点,实践能力和创新能力的培养是人才培养目标的重要组成部分。 以桂林医学院(以下简称我院)为例,作为培养高级

4、专门医学人才为主的教学型地方医学院校,其人才培养应是面向地方经济需要和地方卫生事业需要,因此,整个办学定位为:办学类型定位:教学型医学院校;办学层次定位:以本科教育为主体,积极发展研究生教育,适度发展高等职业技术教育和继续教育;学科专业定位:以医学学科为主,积极发展相关学科,向文、理、法、管多学科交叉渗透,协调发展;服务面向定位:立足广西,服务地方;人才培养目标定位:培养基础扎实,素质良好,实践能力强,德智体美全面发展的,具有创新精神的应用型高级医学卫生人才。 二、实践教学体系的构建 根据办学定位,我院按照系统性、渐进性、学生为主的原则,注意第一课堂和第二课堂相结合,构建了科学合理的实践教学体

5、系。该体系以“培养基础扎实,素质良好,实践能力强,德智体美全面发展的,具有创新精神的应用型高级医学卫生人才”为中心,主要有专业实践教学、德育实践教学、人文素质实践教学三大块内容。 1.专业实践教学分为基础实践应用综合实践创新实践三大层次,是一种由基础提高创新关系的金字塔形的渐进过程。基础实践教学是金字塔的最底层,打基础阶段,包括理论课中配置的实验、上机,以及早期接触临床实践等,是一种认知教学。具体内容有:一是数理化生等自然科学课程实验,培养学生基本实验技能,训练科学思维,让学生初步养成科学态度和科学作风;二是外语、计算机、文献检索等工具性课程实验,培养学生科研外语能力和信息素质,奠定科研必要的

6、基础;三是人体解剖、生物化学等医学基础科学课程实验,使学生获得基本的实验理论、实验方法和实验技能等;四是早期接触临床实践和临床见习。早期接触临床是安排医学生到各级医院观摩学习,了解临床工作的性质和医疗服务系统的现状,增强医学感性认识和医德意识;临床见习是指学生在临床课阶段,在教师或临床有经验的科室人员带领下,穿插分组进入医院科室,进行现场床边见习教学,使学生边学理论边有计划地接触患者、观察病情及临床操作,增强医学感性认识和爱伤观念,提高临床观察能力和临床理论的理解能力。 应用综合实践教学属于提高阶段,包括综合性实验教学、实习与实训等,是一种应用教学。通过第一阶段的打基础,这一阶段学生已经掌握了

7、基本的实践操作能力,为了巩固提高学生的能力,教师根据实验内容的相近性,开出综合性实验,以训练学生的综合实践能力,培养学生发现问题、分析问题、解决问题的能力。此外,还有专业技能的强化训练和临床实习,如临床医学专业的技能强化训练、预防医学实习和毕业实习;护理学专业的护理技能实训和毕业实习;药学专业的实验操作技能训练等。其中专业技能强化训练,是指在教师的指导下,进行技术操作的综合训练,包括模拟临床的动物手术实验、同学间互相操作的练习,主要是培养学生的实际专业操作技术能力;临床实习,是指在教师或带教者的组织和指导下,学生到现场从事一定的实际工作,内容有内、外、科、儿等各科的实习,是一种综合的实践活动,

8、是整个专业知识的运用和训练,是学科上的综合训练。 创新实践教学是金字塔的最顶层,包括设计性实验、毕业实习(设计)等,是一种创新教学。设计性实验是学生运用所掌握的实践知识和能力,自己选择实验的项目,设计实验方案,通过文献资料的查阅和老师同学们的共同探讨后,选择实验方案,选择实验仪器,自己动手完成整个实验的过程。通过这个过程,学生解决问题的能力、实践能力和创新能力都有很大提高。毕业实习(设计)是培养学生科研能力和科研精神的重要途径,可以鼓励学生参与教师课题研究,或学生自己选择一个科研课题作为毕业实习(设计)课题来研究。 另外,第二课堂实践教学是第一课堂实践教学的重要补充,是以学生课外实践活动为重要

9、内容的教学。如组织学生进行社区卫生调查,“科技、文化、医疗”三下乡等内容丰富、形式多样的公益活动,这不仅有利于学生了解中国国情、医疗卫生的情况,而且有利于学生将书本知识与生产实践相结合,用专业知识为社会服务,在实践中提高动手能力;举行科学和学术活动、各专业技能操作竞赛,组织学生科技兴趣协会活动,举办各种学术讲座和演讲,让学生了解学科最新学术动态,培养科研创新能力。 2.德育实践教学。要造就一批德智体全面发展的医德高尚的高素质医学人才,德育实践教学是重要教育环节。具体内容包括第一课堂中理论课配置的实践教学和第二课堂的实践活动。主要以第二课堂的实践活动为主,包括组织学生参观访问历史名人、当代伟人的

10、故里,参观革命遗址、纪念馆、名胜古迹和其他重要纪念地等,让学生了解革命光荣传统和历史文化,激发学生的爱国主义责任感和历史使命感;利用假期进行社区、农村等社会调查,让学生深入社会,了解国情、民情,了解中国社会热点、焦点问题,如农村改革、科教兴国、人口问题、环境保护等问题;组织学生经常深入社区为居民开展义诊、健康咨询、献爱心活动等。 通过一系列德育实践教学,学生的政治素质和思想道德素质不断提高。学生在学习科学文化的同时,充分体验了生活,培养了正确的人生观、道德观和价值观,也加强了对卫生事业强烈的社会责任感。 3.人文素质实践教学,主要以第二课堂为依托进行。医生直接的服务对象是人,而且是有病痛的人,

11、所以作为一名合格的医生不但要懂得专业技术知识,而且要了解心理学、人类学、社会学等方面的知识。为此,我们加强了文学、历史、哲学、艺术、心理健康等方面的人文素质实践教学,以促进学生医学专业教育、医学职业道德、人文素质的协调发展,培养学生的交流能力、语言表达能力、团队协作能力等。如开展丰富的校园文化活动,像大学生知识竞赛、演讲比赛、辩论赛、手抄报比赛、才艺演出等。 三、实践教学质量的保障 为保障实践教学体系的实施,必须完善教学实验室和实践基地的建设,完善实践教学的管理制度,构建科学严格的实践教学质量监控体系。 1.完善教学实验室和实践基地的建设。实验室和实践基地是进行实践教学的依托。加强实验室和实践

12、基地建设对于实现实践教学目标至关重要。 首先,实验室是校内实践教学的重要场所,是学生基本技能操作训练的主要基地,也是进行科研活动的重要基地。我院注重实验室建设,现有6个实验教学中心,下设37个实验室、1个SPF级实验动物中心。实验室实行校院(系)二级管理,实现资源共享,形成结构布局合理、重点突出、功能齐全、设置完善的实验机构体系。 我院还组建临床综合实验中心,建立网络实验室,建成现代化临床医学实验教学中心。该中心配置有“高级综合模拟病人系统”(ECS)等一批与国际接轨的智能化教学设备,为学生临床实践技能培训提供了良好教学条件。同时,建立临床教学多媒体资源库,收集各临床学科的声像材料和典型病例资

13、料,以有效地实现临床医学形象化教学。 其次,各专业都努力建立一大批校外实践基地。目前,我院的临床专业建立了一批稳定、合格的临床教学基地,药学等其他专业在大型企业、卫生部门、药品监督及医药公司也建立了稳定的教学基地。 2.完善实践教学管理制度。管理规章制度是保障实践教学顺利进行的关键。我院制定了桂林医学院实验室开放管理办法等文件,建立实验室开放制度,规范实验室开放管理,对开放形式、经费、劳务报酬和学生学习成果等作了明确规定,调动了教师和实验技术人员的积极性,有力地促进了实验室的开放,保障了实验、科研活动的顺利进行,激发了学生参与实践创新的热情。还制定了桂林医学院毕业实习管理暂行条例桂林医学院教学

14、实习基地建设与管理办法学院关于临床实习若干问题的暂行规定临床教学工作规范实习巡回检查制度等临床实习教学管理制度和临床实习出科考试、毕业考试等一系列管理办法,编制了规范、科学的实习大纲,对实习目的、要求、内容、组织领导、带教教师、成绩评定等均作了明确的规定,保证了实践教学的质量,形成有章可依的管理规范、科学的管理。 3.构建科学严格的实践教学质量监控体系。质量是学校的生命线,是教学一贯追求的目标。只有建立教学质量监控体系,才能更好地反馈教学信息,促进教学改革,提高教学质量。为了保证实践教学质量,我院建立了严格科学的实践教学质量监探体系。在实验教学方面:以桂林医学院实验教学管理办法等教学文件为指导,制定各专业的实验教学大纲、实验指导书,对实验教学内容、实验准备、实验规范、实验指导、实验报告与考核等方面提出明确的要求。在实习实践教学环节方面:制定完善的毕业实