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文档简介

1、第PAGE4页共NUMPAGES4页2022年医务部工作计划模板医务部工作制度医务部管理着全院医疗业务、医疗行政、_重大抢救和院内外会诊、接待处理医疗纠纷、重大手术和新技术审批、业务技术人员考核、执业医师的管理、进修医师培养管理、医疗质量管理、医院感染监控与管理、病案收集、登录与保管等工作。一、根据医院总体计划制定部门工作计划,经批准后_实施、督促检查、并总结汇报。二、对全院医疗业务工作管理,指导、监督、检查临床、医技科室执行医疗常规和规范。不断提高医疗质量,严防差错事故的发生。三、负责全院的医疗质量和医疗安全管理工作,制定和改善各种医疗流程和安全措施,执行各种医疗规范,不断提高医疗质量,努力

2、减低各种医疗纠纷。四、_重大抢救和公共卫生_应急及院内外会诊。收集全院医疗方面的情况及检查各项工作进度和完成状况,提出解决办法,供院长办公会决策时参考。五、_和协调医疗纠纷的处理,重大事故纠纷应及时采取有效措施,并上报医院和卫生行政主管部门。六、抓好临床科室的医疗管理和学科建设,进行医务人员的业务培训和进修医师培养管理,不断提高医务人员的业务素质,为患者提供高质量的医疗服务。七、负责医疗技术的准入,_开展、开发新技术、新项目、新业务等。八、负责各协作医院及友好医院的合作事务。九、处理医疗业务方面的来电来信,对外协作。十、参加医院有关专业委员会工作。十一、负责医院感染管理工作,执行国家感染管理的

3、有关规定,为科室提供业务指导。十二、负责草拟和发布医院医疗业务的有关通告、通知、_和有关文件。十三、负责处理上级交办的其它临时性工作。2022年医务部工作计划模板(二)医务部等级医院评审工作小结从_年_月_日,_部颁布三级综合医院评审标准细则(_年版)后,医务部自_年_月始到_月_日现场评审,整整利用了十个月的时间对细则中与医疗管理相关的_款标准以及卫生厅新增条款的_条条款(占“三甲”评审细则所有条款的_%)及其中_条核心条款(占全部_条核心条款的_%),进行了全面的梳理和分工,将责任落实到各职能部门,以利于医院对“三甲”工作的开展与推进。在“三甲”评审中对医疗管理的工作要求高,既要体现pdc

4、a循环的管理思路,又要对以前的管理工作进一步的梳理和规范。在时间紧,任务重,工作开展难度大等情况下,为了做好“三甲”迎检工作,医务部抽调_名专职人员到三甲办承担医院“三甲”迎评的所有医疗管理工作,此外,医务部克服了重重困难,除完成日常的管理工作外,还加班加点完成“三甲”迎评的各项监管任务。现将医务部“三甲”迎评的主要工作总结如下:一、规范制度、建立标准。按照三级综合医院评审标准实施细则中的条款要求,利用_个多月的时间对医院_余条医疗管理制度进行了全面的审核,最终审核定稿制定了_项新的医疗管理制度,其中新增_项,修订_项。明确了医疗技术、手术分类标准、各科室手术分级目录、手术部位标识、各种手术权

5、限的申报条件和范围、手术权限申报及审核程序以及手术权限动态化管理的内容。二、承担院科两级培训与考核工作任务,提高医务人员应知应会知晓率。为使临床、医技科室的医务人员能够深刻理解和领会细则条款的要求,将质量与安全管理核心内容落实到日常的诊疗工作中,医务部面对涉及面广、落实难度大临床医技日常工作任务繁重等特点,从_月_日起共_了_次院内培训,针对每个专业的要求,另外_了专项培训和科级培训。为了方便大家学习及提高应知应会的知晓率,医务部花费大量的时间精心编制并下发了临床医师应知应会手册,将编制的医技科室应知应会手册挂网。三、指导临床科室开展质量与安全管理活动,建立台账,利用pdca循环原理,评价持续改进效果。根据条款要求完成了临床科室_本台账及门诊、医技科室_本台账的建立,对台账的记录内容、封面的设计进行了统一规定,建立了_个模板科室,通过三个月的持续改进,使全院台账记录得到了进一步规范和统一。四、做好院科两级督导检查,资料收集及分析反馈。从_月份起,医务部共进行了6轮的检查和督导,对与医疗管理相关的_条细则条款及_条核心条款进行了逐条、地毯式的检查、督导、反馈及落实。对存在的问题及差距,逐条解决和攻破,使我院各临床、医技科室顺利完成了“三甲”复审。五、为了体现院科两级pdca循环的

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