钩端螺旋体病的诊治

1、钩端螺旋体病的诊治摘要介绍了钩端螺旋体病的病原、传播流行特点、临床病症、剖检变化以及防制措施,以期为钩端螺旋体病的防治提供参考。关键词钩端螺旋体病;病原;流行特点;临床病症;剖检变化;防制措施钩端螺旋体病是一种重要而复杂的人畜共患病和自然疫源性传染病1。在家畜中以猪、牛、羊、犬的带菌率和发病率较高,临床表现形式多样,主要有发热、黄疸、血红蛋白尿、出血性素质、流产、皮肤和黏膜坏死、水肿等。1病原该病病原为钩端螺旋体属中的“似问号钩端螺旋体,钩端螺旋体共分为2个种,一是似问号钩端螺旋体,对人、畜致病;二是双弯钩端螺旋体,无病原性。根据抗原构造成分,以凝集溶解反映可将本菌区分为黄疸出血、爪哇犬、秋季

2、、澳洲、波摩那、流感伤寒、七日热等19个血清型2。再以交互凝集吸收试验将每群又区分为180个血清型。我国至今已别离出18个血清群,70个血清型。钩端螺旋体很纤细,中央有1根轴丝,螺旋丝从一端盘绕至另一端,整齐而细密,常似细小的链珠状。革兰氏阴性,不易着色,而姬姆萨氏法长时间染色可着色为玫瑰红色,用镀银法染色可染成黑色或棕褐色。钩端螺旋体抵抗力不强,对日光、枯燥、高温、常用消毒药剂、酸、碱等都很敏感,5030in或6010in即可杀死。1%漂白粉、70%酒精、5%碘酊均可在短时间内迅速将其杀死。对青霉素、链霉素、四环素族抗生素敏感。2传播流行特点病畜及带菌动物为主要传染源。其中以猪和鼠类为该病的

3、重要传染源。带菌的鼠类和带菌的动物构成自然结实的疫源地。该病是一种自然疫源性传染玻在自然条件下所有温血动物均可感染,猪、牛、羊、犬、猫、家禽均可感染和带菌,各种野生动物特别是啮齿目的鼠类是最重要的贮存宿主,人也能感染发玻低湿草地、死水塘、水田、淤泥、泥沼等呈中性和微碱性有水地方被带菌鼠类、家畜等尿污染后成为最危险的疫源地。该病主要通过破损的皮肤、黏膜和消化道传染,也可能通过交配、人工受精和在菌血症期间通过昆虫如:蜱、蝇等传播。该病呈地方性流行或散发性流行,以每年710月夏秋为流行顶峰,其他季节仅为个别散发。3临床病症该病感染率较高,发病率较低,病症轻的多,病症重的少,流产是该病的重要病症之一。

4、埋伏期220d。猪:急性黄疸型多发生于中、大猪,呈散发性,病猪体温升高,厌食、皮肤枯燥,有时见病猪在栏圈上摩擦至出血,12d内全身皮肤、黏膜发黄,尿浓茶样或血尿,几天内,有时数小时内突然惊厥而死,病死率很高3。亚急性和慢性型多发生于30kg以下的断奶小猪,呈地方流行或散发。病初体温升高,眼结膜潮红,有浆液性鼻漏,食欲减退,精神不振。几天后眼结膜有的潮红浮肿,有的泛黄,有的下额、头部、颈部甚至全身水肿,指压凹陷,俗称“大头瘟。尿液变黄,出现茶尿、血红蛋白尿或血尿,一进猪栏即闻有腥臭味。病程十几天至1个月以上,病死率50%90%。怀孕母猪感染后常见流产,流产率20%70%。牛羊:最急性者开始不食,

5、呼吸加快,心跳加速,贫血,不同程度黄疸。尿呈黄红色,常在1224h发生痉挛死亡。急性者体温升高至4041,黏膜发黄,尿色很暗,有大量白蛋白、血红蛋白和胆黄素。常见皮肤干裂、坏死和溃疡,常发病后510d内死亡,死亡率甚高。慢性型常见于乳牛,呈间歇热、饮食减少,黏膜发生黄疸,产奶量下降或停顿。乳色变黄如初乳状并常有血凝块,病牛很少死亡。约经2个月后可逐渐好转。人:埋伏期720d。患者突然发热,头痛肌肉痛,尤以腓肠肌疼痛并以压痛为特征,腹股沟淋巴结肿,并有蛋白尿及不同的黄疸皮肤黏膜出血等病症。有的病例出现上呼吸道感染类流行性感冒病症。也表现为咯血或脑膜炎病症。4剖检变化猪皮肤、皮下组织、浆膜和黏膜有

6、不同程度的黄疸,胸腔和心包有黄色积液。心内膜、肠系膜、肠、膀胱黏膜出血。肝肿大呈棕黄色,胆囊肿大,淤血,慢性者有灰白色病灶。水肿病例在上下额、头颈、背、胃壁等部位出现水肿。牛羊:皮肤有干裂坏死性病灶,口腔黏膜有溃疡,黏膜及皮下组织黄染,有时可见浮肿。肺、心、肾和脾等本质器官有出血斑点。肝肿大、泛黄,肾稍肿,有灰色病灶,膀胱积有深黄色或红色尿液,肠系膜淋巴肿大。5诊断从流行病学、临床病症、病理变化可作初步诊断,需在试验结合微生物学和免疫学诊断综合分析后才能确诊。6防制措施一是消灭传染源。消除各种带菌排菌的各种动物,对感染的家畜进展合理治疗;对病死畜禽进展无害化处理;淘汰带菌畜或“僵变畜;对啮齿目

7、的鼠类进展扑杀和无害化处理。二是切断传播途径。去除和清理被污染的水源、污水、淤泥、牧地、饲料、场舍、用具等。严格消毒,对污染地用具采用生石灰和消毒药品相结合的方法进展彻底消毒;对粪尿实行堆积发酵处理。三是紧急接种。进步易感染动物的特异性和非特异性抵抗力。四是加强饲养管理。不在疫区引种购畜,必须引种时需隔离观察30d后,安康者方能合群。五是严格产地检疫。疫区内动物及其产品不得挪动和外调。六是(下转第347页)(上接第344页)隔离治疗,主要是对急性亚急性病畜的抢救和无病症带菌畜的治疗。对急性、亚急性动物的治疗原那么是以病因治疗为主,结合对症疗法,即选用磺胺苯甲酸钠和青霉素、链霉素或四环素类药物进展病因治疗;同时选用葡萄糖、V和强心、利尿剂进展对症治疗,一般48d可痊愈4。对带菌动物的治疗原那么是全群治疗,即选用土霉素和四环素,按0.05%0.10%的比例参加饲料中连喂14d,即可起到治疗效果。有明显病症者按前套治疗方案进展治疗。疫区内人发生疑似感冒病症的及时送医院确诊治疗。7参考文献1蔡宝祥.家畜传染病学.北京:农业出版社,1980.2(美)HDUNNE,ALEAND.猪